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C A R "Matilde Prez Palacio"

FICHA
NOMBRE :

DE

Servicio de Terapia Fsica

E VALUAC I O N

EDAD :

CIF
FECHA DE EVALUACION :

DIAGNOSTICO : Diagnstico mdico


FUNCIONES SOCIALES

FUNCIONES INDIVIDUALES

FUNCIONES MOTORAS

Control postural, alineamiento postural y movimiento (COMO)


FACTORES CONTEXTUALES
ACTIVIDADES
Desempeo, capacidad en la realizacin de tareas,
INTERNOS
EXTERNOS
Caractersticas
y Influencias
externas actividades motoras que puede ejecutar.
Alineacin de los distintos segmentos corporales, como realiza
atributos personales del sobre el funcionamiento
Fijacin y seguimiento visual, rota la cabeza,realiza el los cambios de posicin y adopta diferentes posturas, como
paciente, influencias en y la discapacidad.
se moviliza, etc.
las distintas actividades Elementos propios y de rolido, se sienta, se coloca en cuatro puntos, gatea, se
(colaboracin, risueo, la comunidad (hogar, arrodilla, logra la bipedestacin, realiza la marcha, corre,
irritable, otros). Positivos familia,
comunidad, se alimenta solo, se viste solo, se asea solo, etc.
y Negativos.
otros).
Individuales y Sociales.
PARTICIPACION
Participacin en las actividades.
Se asocia con lo demas.
Comparte momentos de socializacin con sus
compaeros.
Trabaja con los demas.
RESTRICCIONES EN PARTICIPACION
Problemas que puede experimentar un individuo
para implicarse en situaciones vitales.

LIMITACION DE ACTIVIDADES

IMPEDIMENTOS Estructura corporal; integridad funcional y


estructural (PORQUE)
Limitacin o dificultades que puede tener el paciente DEFICIENCIAS PRIMARIAS
para realizar actividades.
Deformidades varias (escoliosis, pie bott, etc).
Cuadriplejia espstica.
No fijacin o seguimiento visual, no control ceflico, no Desarrollo psicomotor severo.
control de tronco, no logra o no mantiene determinadas RM profundo
posiciones, requiere apoyo para la alimentacin, u otras
actividades de vida diaria, no controla esfnteres, etc.
DEFICIENCIAS SECUNDARIAS
Acortamientos musculares
Espasticidad
Baja visin

No asiste al colegio.
No participa con sus compaeros durante el
almuerzo.
No se asocia con los demas.
No trabaja con sus amigos.

Servicios de Terapia Fsica, Ocupacional y de Lenguaje

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No asiste al colegio.
No participa con sus compaeros durante el
almuerzo.
No se asocia con los demas.
No trabaja con sus amigos.

METAS A MEDIANO PLAZO


Metas a lograrse en un plazo mximo de 01 ao.

RIESGOS
Luxaciones
Subluxaciones (cadera, ATM, etc).
Atrofia muscular.
Aspiraciones pulmonares
METAS A LARGO PLAZO
Metas a lograrse en un plazo mayor a 01 ao.

Lograr el mantenimiento de rangos articulares en el 100% de residentes.


Lograr el mantenimiento y/o incremento de rangos articulares en el 100% de residentes
Evitar alteraciones fisicoposturales en tronco y segmentos distales del 100 % de postrados.
residentes postrados.
Evitar alteraciones fisicoposturales en el 100 % de residentes postrados.
Facilitar una mejor ventilacin pulmonar en el 100 % de residentes postrados.
Mejorar ventilacin pulmonar en el 100 % de residentes postrados.
Mejorar el control postural de los residentes.
Disminuir salidas a hospitales por problemas respiratorios.
Mejorar la postura de los residentes.

OBJETIVOS
Lograr la correcta alineacin de los distintos segmentos corporales.
Mantener los rangos articulares dentro de parmetros normales.
Prevenir alteraciones fisicoposturales.
Prevenir rigidez articular.
Normalizar el tono muscular.
Mantener una postura adecuada.
Mantener y/o mejorar la actividad motora gruesa y cambios de posicin.
Mejorar la capacidad ventilatoria de los residentes de alto riesgo, disminuyendo las
complicaciones respiratorias.

ESTRATEGIAS
Kinesioterapia
Mtodos fisioterapeuticos especficos
Psicomotricidad
Fisioterapia respiratoria
Streching.
Control postural.

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