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Test

2V
ANATOMA, FISIOLOGA Y EXPLORACIONES
1.

Los medios de fijacin del rin son fundamentalmente:


A.
B.
C.
D.
E.

2.

Urologa 1

INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO


7.

Pedculo renal y fascia de Gerota.


Pedculo renal y urter.
Urter y ligamento vertebromedular.
Pedculo renal y ligamento vertebrodorsal.
Urter y fascia de Gerota.

Conducto deferente.
Arteria testicular.
Nervio ilioinguinal.
Msculo cremster.
Arteria del conducto deferente.

8.

En un paciente con hematuria aislada, la exploracin inicial es:


A. Pielografa intravenosa.
B.
Exmen completo de orina.
C. Ecografa.
D. Cistoscopa.
E. Urocultivo.

4.

5.

D.
E.

Qu mtodo de imagen es ms correcto para medir los distintos


dimetros prostticos?:
A.
B.
C.
D.
E.

6.

C.

9.

La ligadura del urter es seguida de:

B.
C.
D.
E.
10.

A. Atrofia renal primaria.


B. Hidronefrosis.
C.
Ruptura renal.
D. Hipertensin renal.
E. Pielonefrosis.

Buena hidratacin y vigilancia de sntomas urinarios o fiebre..


Cefalexina 500 mg cada 6 horas durante 7 das y cultivo
urinario a la semana de haber finalizado el tratamiento.
Cotrimoxazol 800/160 mg cada 12 horas durante 3-7 das y
cultivo urinario mensual hasta el final de la gestacin.
Nitrofurantona 100 mg cada 6 horas durante 7 das y cultivo
urinario mensual hasta el final de la gestacin.
Ciprofloxacino 500 mg cada doce horas durante 10 da y cultivo urinario a la semana de haber finalizado el tratamiento.

El diagnstico de prostatitis bacteriana crnica se realiza encontrando:


A.

Resonancia magntica.
Tomografa computarizada.
Urografa intravenosa.
Ecografa transrrectal.
Ecografa abdominal.

Escherichia coli.
Cinetobacter .
Chlamydia trachomatis.
Streptococcus sp.
Proteus mirabilis.

Mujer de 32 aos de edad, embarazada de 11 semanas, sin antecedentes personales de inters salvo alergia a las penicilinas,
acude a su mdico con el objeto de recoger los resultados de
sus exmenes de laboratorio del primer trimestre, en el que se
evidencia una bacteriuria, estando la paciente asintomtica. Una
vez comprobada la bacteriuria, qu actuacin teraputica y de
control debera ser aconsejada en este caso?
A.
B.

La uretrocistografa de miccin est indicada, principalmente, en


el diagnstico de:
A. Cncer de vejiga urinaria.
B.
Reflujo vesicoureteral.
C.
Obstruccin ureteral.
D. Adenoma prosttico.
E. Ureterocele.

Una mujer de 42 aos de edad con antecedentes de mltiples


infecciones urinarias de repeticin presenta en la actualidad fiebre
de 38 C, leucocitosis y dolor lumbar difuso. En la exploracin
radiolgica presenta una litiasis coraliforme izquierda. Cul es
el germen que con mayor probabilidad crecer en el cultivo de
orina?
A.
B.
C.
D.
E.

Una de las siguientes estructuras no forma parte del llamado


cordn espermtico:
A.
B.
C.
D.
E.

3.

Curso de Residentado Per

En lquido prosttico ms de 10 leucocitos por campo y


cultivo positivo.
En lquido prosttico ms de 10 leucocitos por campo y
cultivo negativo.
Dolor perineal y ardor al eyacular.
En lquido prosttico menos de 10 leucocitos por campo y
cultivo negativo.
Dolor testicular y suprapbico.

La causa ms frecuente de piuria esteril es:


A. TBC renal.
B.
Diverticulitis vesical.
C.
Papilomatosis vesica.l
D. Pionefrosis.
E.
Prostatitis crnica.

11.

La TBC genital en el varn ataca de preferencia a:

Test Urologa 1
Residentado Per

C.

A. Testculo.
B. Epiddimo.
C. Prstata.
D. Conducto deferente.
E.
Conducto testicular.

D.
E.
18.

12.

Una de las siguientes es una indicacin para tratar una bacteriuria


asintomtica:
A. Hiperplasia prosttica benigna.
B. Lactancia.
C.
Sondaje vesical permanente.
D. Paciente menor de cinco aos.
E.
Previo a urografa EV.

13. El mecanismo que permite que en una infeccin urinaria baja la


migracin de los uropatgenos hacia la pelvis renal depende de la:
A.
B.
C.
D.
E.
14.

15.

16.

19.

Un varn de 74 aos consulta por presentar de forma progresiva


desde hace 6 meses retardo en el comienzo de la miccin, disminucin de la fuerza del chorro urinario y tenesmo postmiccional.
Nuestra primera medida ser:
A.
B.
C.
D.
E.

20.

Solicitar marcadores tumorales.


Realizar ecografa transrrectal.
Realizar ecografa ms biopsia transrrectal.
Solicitar una gammagrafa sea.
Realizar un tacto rectal.

No es indicacin absoluta de ciruga en la hiperplasia benigna de


prstata:
A. Infecciones urinarias a repeticin.
B. Hidronefrosis.
C.
Retencin de orina en mltiples ocasiones.
D. Flujo miccional disminuido .
E.
Litiasis vesical.

Son factores de riesgo para la incontinencia urinaria de esfuerzo


EXCEPTO:

Uno de los siguientes frmacos debe su eficacia teraputica en el


tratamiento de la hiperplasia benigna de prstata a la inhibicin
directa de la enzima 5-alfa-reductasa. Indquelo:

A. Edad avanzada.
B.
Tumor uterino.
C.
Diabetes Mellitus.
D. Multiparidad.
E. Obesidad.

A. Etinilestradiol.
B. Finasterida.
C. Alfuzoxina.
D. Leuprolide.
E. Danazol.

La incontinencia urinaria de esfuerzo se caracteriza por la prdida


involuntaria de orina que puede aparecer en presencia de los
siguientes factores, EXCEPTO:

21.

CARCINOMA PROSTTICO
22.

A. Tos.
B. Estornudo.
C. Ejercicio.
D. Sueo.
E. Risa
LITIASIS RENAL
17.

Hipercalcemia idioptica.
Hiperparatiroidismo primario.
Hiperparatiroidismo secundario.
Pielonefritis crnica.
Hipercalciuria idioptica.

HIPERPLASIA PROSTTICA

A. Embarazo.
B.
Sonda urinaria.
C. Nefrolitiasis.
D. Manipulacin urolgica.
E.
Estenosis de la va urinaria.
INCONTINENCIA URINARIA Y DISFUNCIN NEUROMUSCULAR
DE LA VEJIGA

La causa ms frecuente de litiasis renal clcica es:


A.
B.
C.
D.
E.

Cistitis irritativa constante.


Concentracin de urea y de cidos orgnicos.
Elaboracin de adhesinas del germen.
Existencia de citoquinas en el urotelio.
Existencia de mucinas en la mucosa vesical.

A cul de los siguientes factores NO se asocia la pielonefritis aguda


por Pseudomonas aeruginosa?:

El tratamiento inicial debe estar orientado a controlar el


dolor.
Se debe iniciar antibioticoterapia emprica
Los espasmolticos estn contraindicados.

Un varn de 32 aos, obeso, acude al servicio de emergencia por


un cuadro compatible con un clico nefrtico. En los exmenes
de laboratorio no se objetivan alteraciones de la funcin renal.
En la radiografa de abdomen se encuentra un clculo de 3 mm a
la altura de la apfisis transversa izquierda de L3 sin otros datos.
Seale el enunciado correcto con respecto a este caso:
A.
B.

El clculo ser probablemente de cido rico.


Es imprescindible realizar una ecografa urinaria urgente
con el fin de descartar hidronefrosis.

El adenoma de prstata inicia su formacin en la zona y el mayor


porcentaje de carcinoma de prstata se forma en la zona ........
A.
B.
C.
D.
E.

23.

Central / de transicin.
Perifrica / central.
Fibromuscular / de transicin.
De transicin / perifrica.
Central / perifrica.

En relacin al cncer de prstata seale Io incorrecto:


A.
B.
C.
D.
E.

Es el tumor slido ms frecuente en el varn.


El 95% son carcinomas acinares.
Es ms frecuente en poblacin negra.
El PSA es un marcador especfico de cncer de prstata.
El tacto rectal positivo obliga a la realizacin de biopsia con
cualquier valor de PSA.

24. Paciente recin diagnosticado de adenocarcinoma de prstata


avanzado. Cul de las siguientes enunciados es correcto :

CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno. (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com

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Residentado Per
A.
B.
C.
D.
E.

La localizacin ms frecuente de las metstasis es el hueso.


Las metstasis seas suelen ser osteolticas.
Siempre existen sntomas obstructivos.
El origen del tumor suele ser el lbulo posterior o caudal.
El tratamiento indicado es la braquiterapia.

A. Colocacin de catter doble J.


B.
Colocacion de sonda vesical por va uretral.
C.
Ciruga reparadora urgente.
D. Observacion de PA y hematocrito.
E. Cistoscopa.
31.

TUMORES TESTICULARES
25.

Hombre de 35 aos que consulta por la aparicin de una masa en


el testculo izquierdo sin antecedentes traumticos ni infecciosos;
la ecografa testicular demuestra que se trata de una masa slida.
Cul, entre las siguientes, es la actitud a seguir ms adecuada?:
A.
B.
C.
D.
E.

26.

Un nio de 7 aos presenta una masa testicular irregular que se


acompaa de crecimiento de vello pbico y cambio en el timbre
de voz. Qu tumor testicular esperaramos encontrar y cul sera
su comportamiento habitual?:
A.
B.
C.
D.
E.

27.

E.

A.
Expectacin armada: control presin arterial y hematocrito.
B. Ureterorenoscopa.
C. Cistotoma.
D. Colocacin de catter doble J.
E.
Lumbotoma inmediata.
32.

La mayora de los tumores son de origen germinal.


La mxima incidencia tiene lugar en la infancia.
El tumor germinal ms frecuente es el teratocarcinoma.
La totalidad de los pacientes con tumores germinales tiene
antecedentes de criptorquidia.
La metstasis suelen ser a la va urinaria.

Es una complicacin tarda del trauma renal, excepto :


A. Pielonefritis cronica.
B. Urinoma.
C.
Hipertensin arterial.
D. Hidronefrosis.
E.
Fibrosis perinfrica.

33.

Respecto a los traumatismos uretrales es cierto:


A.
B.

Gonadoblastoma maligno.
Tumor de clulas de Leydig benigno.
Coriocarcinoma maligno.
Tumor de clulas de Sertoli benigno.
Tumor del seno endodrmico maligno.

En relacin a las neoplasias testiculares primarias, seale la alternativa correcta:


A.
B.
C.
D.

28.

PAAF de la masa.
Biopsia quirrgica de la masa y determinacin de alfafetoprotena y betagonadotropina corinica.
Orquiectoma por va inguinal previa determinacin de
alfafetoprotena y betagonadotropina corinica.
Orquiectoma transescrotal con reseccin de hemiescroto.
Vigilancia mediante ecografas cada dos meses para valorar
aumento de tamao de la masa.

Paciente con diagnstico de traumatismo renal con hematuria ;


est indicado:

C.
D.
E.
34.

Si existe retencin urinaria habr que hacer varios intentos


hasta conseguir el sondaje.
En uretra anterior el mecanismo ms frecuente de lesin es
por accidente de trfico.
En uretra posterior el mecanismo ms frecuente de lesin
es la fractura de cadera
La uretrografa retrgrada no es til en el diagnstico.
El tratamiento en primera instancia es quirurgico.

Cul es el mejor estudio para diagnosticar el traumatismo renal?:


A.
B.
C.
D.
E.

Tomografa computarizada.
Urografa excretoria.
Ecografa renal.
Arteriografa renal.
Placa simple de abdomen.

Hombre de 25 aos que presenta tumoracin testicular derecha


indolora de un mes de evolucin. La alfafetoprotena est elevada.
Cul de los siguientes tipos histolgicos de cncer de testculo
es MENOS probable?:
A. Carcinoma embrionario.
B.
Tumor del saco vitelino.
C.
Tumores mixtos.
D. Seminoma puro.
E. Teratocarcinoma.

TRAUMATISMO DEL TRACTO URINARIO


29.

Respecto a los traumatismos vesicales es cierto:


A.
B.
C.
D.
E.

30.

La tomografa es el mtodo de imagen ms fiable.


No se suele asociar a fracturas plvicas.
Su tratamiento habitualmente es quirrgico.
Ms frecuente ante vejiga llena.
Es ms frecuente en nios.

El tratamiento ms adecuado ante un trauma vesical extraperitoneal


es:

CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno. (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com

Test Urologa 1
Residentado Per

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