NO

TUJUAN
KHUSUS
Kesiapan
Perawat

HASIL ANALISIS TEMA EMERGING DISEASE : READINESS AND CONSTRAINTS OF NURSE

TEMA
SUB TEMA
KATEGORI
KATA KUNCI
Sarana

Ruangan

Ruangan khusus
Fasilitas

APD

Apron
Handscoen
Sepatu
Masker double
Pakaian khusus

Kebijakan

Pengetahuan

SOP

Topi
Tempat sampah
Kaca mata
Mengikuti SOP

Sosialisasi

Cuci tangan &

batuk efektif

Pembangunan
sarana
Teori

Ruangan
emerging
diseases

..ini mbak ruangan khusus untuk penyakit emerging disease..

..ada monitor, bed khusus dll..
..baik mbak mari saya tunjukkan ruangan, serta peralatan yang
digunakan..(difoto lampiran)
..ini ada apron..
..menurut ppi APD petugas sudah lengkap..
..handscone..
..sepatu..
..masker double..
..pakaian khusus..
..pakaian khusus yang dimaksud ini pakaian yang dipakai saat
masuk dan keluar ruangan pasien..
..topi..
..tempat sampah..
..Kaca mata..
..kami telah melakukan peraturan yang ada berdasarkan SOP..
..iya mbak bisa dilihat perawat sedang mencuci tangan, memakai
APD sesuai SOP..
..semua perawatsudah melakukannya sesuai prosedur dan semua
sudah tahu SOP yanyang ada..
..ada perlakuan khusus maka ada peralatan tambahan..
..tim PPI telah melakukan penyuluhan setiap hari selasa dan
kamis tentang cara mencuci tangan dan batuk efektif kepada
pengunjung RS..
..pada saat ini kami sedang melakukan pembangunan ruangan
dengan bekerjasama dengan PPI..
..(diam) apa itu mbak..
..oh itu saya tahu mbak..

N1

N2

N3

+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+

Tb MDR

Angka
kejadian

Tb MDR
Ebola

H5 N1
HIV/AIDS
Antrax
Riwayat pasien Suspect ebola

Diagnosis

Penularan

Alur diagnosis

TB MDR

..tetapi secara teori kami sudah tahu..

..TB multi drug resisten..
..orang yang kena TB tapi resistensi terhadap obat..
..sebenarnya itu TB biasa yang mengalami resisten obat
rifamphisin dan INH..
..contohnya pasien drop out pasien yang telah melakukan
pemeriksaan total namun BTAnya masih positif..
..Tb MDR belum ada pasien yang dirawat..
..kalaupun ada Cuma pasien TB biasa..
..itu ada mbak namun hanya suspect saja..
..iya mbak itu benar (tki bekerja di Liberia)..
.. saya tahunya itu malah penyakit ebola mbak..
.. kalau jumlah dan kasus emerging disease itu perawat ruangan
yang tahu..
..selain itu H5N1 juga suspect saja..
..data sampai bulan Februari-Mei 2015 ada 11 HIV/AIDS..
..kalau antrax belum ada datanya..
.. ebola ini rujukan dari puskesmas gemarang yaitu seorang TKI
yang bekerja di Liberia,sebelumnya sudah di karantina di
Liberia dan di bandara suta juga di karantina selama 3 hari dan di
rumah masih panas dan puskesmas merujuknya ke soedono.Terus
Litbangkes dilakukan pemeriksaan hasilnya ternyata negative..
..setelah dites dan diperiksa hasilnya itu negative..
..caranya yaitu dengan jins expect kalau disini..
....di kota besar seperti di surabaya lebih bermacam-macam cara
mengetahuinya..
..penularannya lewat droplet contohnya air bone..
..kan penularannya lewat udara, saat kita bicara, batuk bahkan
bersin pun penularannya cepat..
..jika terkena sinar matahari itu sudah mati..

+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+

+
+
+
+
+

+
Tatalaksana

Penanganan

Perawatan

..suspect ebola itu penanganannya kami berlakukan sesuai +

penderita H5N1 yang dirawat jalan..
..yang pertama memisahkan pasien, harus dipisahkan dengan
ruangan yang khusus, cahaya matahari harus masuk ke ruangan,
selain itu transport pasiennya tidak boleh jadi satu dengan
ruangan lain..
..perawatannya itu mudah, pengobatan tb MDR itu tidak perlu
opname, kalau pasien mau makan..
..perawatannya sama cuma tempatnya yang terpisah dan
pemakaian APD dan petugas yang disitu juga dilakukan training
tentang pemakaian APD..
..baju tidak boleh dibawa pulang..
..PPI penempatan pasien itu jika pada kasus HIV/AIDS harus
diberi ruang dengan tekanan positif namun jika penyakit yang
ditularkan lewat air bone harus diberi ke ruangan negative..

+
+

+
+
Alur rujukan

Pencegahan

Penyuluhan

..saat itu pasiennya kami rujuk ke daerah solo atau surabaya

+
karena terbatas ruangan dan fasilitas yang ada..
..menurut tim PPI penyakit emerging diseases dari rujukan
menelepon ke IRD dan IRD menelepon ke ruang WK apakah ada
ruangan atau tidak..
..cuma kalau datang kesini dengan pengawasan minum obat..
..training tentang pemakaian APD..
..APD diberikan saat akan masuk dan keluar ruangan APD
dilepas..
..kami melakukan penyuluhan setiap hari sabtu..

Ruangan

Bertekanan

..seperti TB MDR kendalanya di fasilitas ruangan..

APD

Kendala

Sarana

Pengawasan
Training

+
+
+
+
+

Perawat

negatif

..ruangan bertekanan negative..

..karena ruangannya belum ada..
..tetapi di WK B semua ruangan bertekanan positif dari AC..
..belum ada ruang bertekanan negatif..
..ruangan bertekanan positif belum ada..

+
+
+
+
+

Penempatan
pasien

..harus dipisahkan dengan ruangan yang khusus..

..menurut PPI penempatan pasien itu jika pada kasus HIV/AIDS
harus diberi ruang dengan tekanan positif namun jika penyakit
yang ditularkan lewat air bone harus diberi ke ruangan negative..
..disana juga pasien HIV/AIDS masih bercampur dengan pasien
GE..

+
+

Transport
APD
Kebijakan

SOP

Ventilasi baik
Cahaya matahari
baik
Penempatan
Alur transport
Masker khusus
Printout SOP
Distribusi SOP

..ventilasi baik..
..cahaya matahari yang baik harus masuk..
.. cahaya matahari harus masuk ke ruangan..

+
+

..alur masuk pasien seharusnya tidak dilewati oleh semua orang..

.. selain itu transport pasiennya tidak boleh jadi satu dengan
ruangan lain..
..masker khusus di rumah sakit ini tidak ada..
..itu belum masker khusus N95..
..bukan masker biasa untuk bedah, operasi dll..
..kalau SOP tidak memiliki printout..
..sudah membuat SPO untuk emerging diseases namun belum
diedarkan ke ruangan..

+
+
+
+

Pengetahuan

Harapan

Perawatan

Tata laksana

Pengalaman

SOP
Belum ada
pasien

Keluarga

Pengetahuan

Sarana

Ruangan

Kurang
pengetahuan
Desain ruangan

Standart

..kurangnya pengetahuan keluarga dan pasien mengenai penyakit

ini..
..jika boleh dibangun ada pembangunan ruang inap TB dijadukan
satu dengan poli..
..bagaimana sirkulasi, pencahayaanya, dan arah angin didesain
sebaik mungkin..
..berharap bangunannya disesuaikan kondisi khusus pasien
dengan infeksius..
.. jika dijadikan satu maka proses penularannya cepat contohnya
saat bersin..
..tempatnya memilki standart sendiri-sendiri..

Tenaga harus
siap

..sudah siap apa belum, tapi man (tenaga) harus siap karena RS
sebagai pusat rujukan..

Klasifikasi
ruangan

Ketenagaan

Kesiapan

..penyakit ebola belum tahu tata cara penanganannya..

..belum semua paham tentang emerging diseases..
..man (tenaga) kurang pengetahuan tentang penyakit emerging
diseases disertai cara penularan dan pencegahan..
..kita belum tahu SOP yang ada..
..serta pasien juga belum ada..
..saat ini belum ada pasiennya hanya terbayang di otak..

+
+
+
+
+
+
+
+
+