Caso clnico 11va semana

ANAMNESIS
Paciente de 68 aos de edad, varn, natural de Huancayo, acude al consultorio por
presentar dolor en hipogastrio y flanco izquierdo de moderada intensidad y baja de
peso, aproximadamente 8 kilos en 3 meses. No hay antecedentes de importancia, y no
recibe ninguna medicacin. Hace tres das presenta tenesmo al miccionar y aumento el
nmero de veces de miccionar.
EXAMEN FSICO: paciente en regular estado de salud, plido, orientado en tiempo

espacio y persona
PA. 130/80 F.C. 80 x min. F.R. 22 x min. T: 36.8
Orina: ha notado disminucin de chorro urinario pero no precisa fecha de inicio del
problema. Heces: normales, Piel y mucosas plidas, Trax: normal
C.V: Se ausculta soplo sistlico en todos los focos.
Abdomen: blando, depresible dolor a la palpacin del cuadrante inferior izquierdo. Tacto
rectal: prstata aumentada de tamao y de consistencia dura a la palpacin.
EXMENES DE LABORATORIO
HEMOGRAMA
Leucocitos: 12,400 x mm3
Hemates: 2 840,000 x mm3
Hemoglobina: 8.7gr/dl
Hematocrito: 28 %
Plaquetas: 412,000
Lmina perifrica: hipocroma +

Neutrfilos: 85%
Abastonados: 5%
Linfocitos:
8%
Monocitos:
2%
Eosinfilos:
0%
Basfilos:
0%

BIOQUMICA
Glucosa: 122 mg/ dl
Creatinina: 1,5 mg/dl
cido rico 6,6 g/dl
Protenas totales: 6,6 g/dl
Albmina: 3,6 g/
Examen de orina:
Densidad 1010; Aspecto: turbio; color: amarillo oscuro; Ph: 8
Protena trazas; Glucosa: neg; Cetonas: neg.; Thevenon: +
Sedimento: Leucocitos: 20 30 por campo.
Hemates de 10 20 por campo
Clulas epiteliales: escasas
CUESTIONARIO PARA LA DISCUSIN
1.-Defina infeccin urinaria, clasificacin. Qu pruebas de laboratorio se utiliza para el
diagnstico?
2.-Defina bacteriuria. Explique la utilidad del examen bioqumico de orina, explique
brevemente los parmetros tiles para el diagnstico de infeccin urinaria
3.- Defina urocultivo y que valores de unidades formadoras de colonia se toman en
cuenta para considerar infeccin en la prctica mdica.
4.-Cmo se explica la hematuria y la infeccin urinaria.

5.- Qu utilidad tiene un GRAM de sedimento de orina, Enumere las principales

bacterias implicadas en las ITU, describa las caractersticas de las 2 enterobacterias
ms frecuentes?

Universidad de San Martin de Porres Filial Norte

Laboratorio clnico 2016

Docentes: Dra. Vernica Yuptn Chvez

Dra. Angela Yovera Puican