LOGO DE

LA ENTIDAD
FISCALIZAB
LE

INFORME MENSUAL DE OBRA

NOMBRE DE LA ENTIDAD FISCALIZABLE:

INFORMACIN DE LA OBRA
NM. DE
NM.
CONTROL DE
PROG.
OBRA

UBICACIN
NOMBRE DE LA OBRA O ACCIN

MES CORRESPONDIENTE_______________

MPIO, Y/O
LOCALIDAD

FINANCIERO

PRESUPUESTO DE EGRESOS

MONTO
AUTORIZADO

MONTO
CONTRATADO

ORIGEN Y/O
PROGRAMA
DEL RECURSO

FECHA
INICIO

TERMINO

AVANCES
FSICO

10

COMPROMETIDO

DEVENGADO

FINANCIERO

11

12

13

EJERCIDO
PAGADO

14

Observacione
s:

TOTALES
23
_________________________

_______________________

_________________________

NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN AUTORIZ, REVIS Y ELABOR.

DEL MES

EJERCIDO
PAGADO
POR EJERCER
ACUMULADO

_________________________

15

NO. DE AP

16

CONCEPTO

17

IMPORTE

18

RETENCIONES
(-)

19

AMORTIZACIN
DE ANTICIPO
(-)

20

TOTAL A PAGAR

21

PAGADO AL
CIERRE DEL MES

PAGADO
AUMULADO AL
CIERRE DEL MES

22