PATRONES DE HERENCIA MONOGÉNICA

Las enfermedades MONOGÈNICAS de deben a mutaciones en un solo gen y se segregan en la familia siguiendo las leyes de Mendel, en proporciones fijas según el tipo de unión, por lo que también se denominan MENDELIANAS Hasta el momento se han descrito mas de 8.000 fenotipos monogènicos según la obra clásica de Victor McKusick ³Herencia Mendeliana en el Hombre´, hoy OMIM ya que es ON LINE

GENEALOGÍA
La unidad de estudio en Genética Clínica es la familia y para determinar el modo de transmisión de un carácter debemos realizar el árbol genealógico, que no es mas que la representación esquemática de la familia utilizando la simbología estándar

CLASIFICACIÓN DEL MODO DE TRANSMISIÓN O PATRONES DE HERENCIA CLÁSICOS DE LOS CARACTERES MONOGÉNICOS

Según la localización en los cromosomas del gen mutado

Según el efecto fenotípico

AUTOSÓMICO

DOMINANTE RECESIVO

LIGADA AL CROMOSOMA X

DOMINANTE RECESIVO

PATRÓN DE HERENCIA AUTOSÓMICO DOMINANTE
ACONDROPLASIA

Proteína FGRG3 La acondroplasia afecta a 1 de cada 10.000 nacidos vivos y es debida a una mutación puntual del gen R3FCF que codifica para la proteína receptora 3 del factor de crecimiento fibroblástico

PATRÓN DE HERENCIA AUTOSÓMICO DOMINANTE

El riesgo de recurrencia será de un 50% en cada embarazo

PATRÓN DE HERENCIA AUTOSÓMICO DOMINANTE

CRITERIOS DEL PATRÓN DE HERENCIA AUTOSÓMICO DOMINANTE 1. Los individuos afectados generalmente tienen un progenitor afectado (Salvo en los casos de neomutación o penetrancia reducida) 2. Los descendientes de una pareja, en que uno es un heterocigoto afectado y el otro un homocigoto normal tienen una probabilidad de un 50% de heredar el carácter 3. Los miembros fenotípicamente normales de una familia no transmiten el fenotipo a sus hijos (Salvo en los casos de penetrancia reducida ) 4. Los varones y las hembras tienen la misma probabilidad de transmitir el fenotipo a sus hijos de cualquier sexo

CARACTERíSTICAS DE LAS ENFERMEDADES DOMINANTES MUTACIONES DE NOVO
Acondroplasia

El 80% de los casos con acondroplasia son el resultado de mutaciones nuevas, originadas en uno de los progenitores relacionados generalmente con la edad paterna avanzada

PENETRANCIA La penetrancia es la capacidad de expresión de un gen. Cuando un individuo que posee el genotipo apropiado no lo expresa se dice que este tiene una penetrancia reducida o incompleta. En términos estadísticos es la proporción de individuos con un genotipo determinado que lo expresan en el fenotipo

EXPRESIVIDAD VARIABLE Síndrome de Van der Woude

La expresividad es el grado de expresión de un fenotipo, que cuando difiere en individuos que poseen el mismo genotipo se denomina expresividad variable

EXPRESIVIDAD VARIABLE

Síndrome de Treacher Collins

PATRÓN DE HERENCIA AUTOSÓMICO RECESIVO
FIBROSIS QUÍSTICA

Afecta a 1 de cada 2000 nacidos vivos en las poblaciones caucásicas y altera la función de las glándulas exocrinas y las sudoríparas de todo el cuerpo, a causa de un defecto del transporte del anión Cl en las membranas celulares de los epitelios glandulares

PATRÓN DE HERENCIA AUTOSÓMICO RECESIVO

Los descendientes de un matrimonio de heterocigotos tienen un riesgo de recurrencia de un 25%

PATRÓN DE HERENCIA AUTOSÓMICO RECESIVO

Los descendientes de un matrimonio entre un afectado homocigoto recesivo y uno sano homocigoto dominante, no padecerán la enfermedad pero serán portadores

Los descendientes de una pareja entre un enfermo y un portador tendrán un riesgo de un 50% de expresar la enfermedad

PATRÓN DE HERENCIA AUTOSOMICO RECESIVO

CRITERIOS DEL PATRÓN DE HERENCIA AUTOSÓMICO RECESIVO

1.Los individuos que expresan un fenotipo recesivo
generalmente son hijos de progenitores sanos, pero portadores obligados del alelo mutado 2. La probabilidad de tener hijos que expresen el fenotipo en la descendencia de un matrimonio de portadores es de un 25% 3. Los padres de los individuos afectados con frecuencia son consanguíneos 4. Los varones y las hembras presentan la misma probabilidad de presentar el fenotipo afectado

GENEALOGÍA. Cada generación se identifica con un número romano y los miembros de cada una de ellas en orden decreciente de edad con números arábigos

PLEIOTROPÍA

Capacidad de un gen de producir manifestaciones fenotípicas aparentemente no relacionadas en varios tejidos y órganos

HETEROGENEIDAD ALÉLICA
En la enfermedad fibroquística se han descrito mas de 400 mutaciones diferentes en el gen RTFQ que provocan un cuadro patológico igual, este fenómeno por el cual diferentes mutaciones de un solo gen producen un cuadro clínico similar se denomina heterogeneidad alélica

HETEROGENEIDAD GENÉTICA
Es cuando mutaciones en diferentes genes producen un cuadro clínico igual

Síndrome de Hunter Recesivo ligado al X

Síndrome de Hurler Autosómico Recesivo

PATRÓN DE HERENCIA LIGADO AL CROMOSOMA X RECESIVO
Distrofia muscular de Duchenne

Gen de la Distrofina

Afecta 1 de cada 3000 varones nacidos vivos y se debe a mutaciones en un gen que codifica para la proteína distrofina que se encuentra aso ciada a la membrana celular de las células musculares estriadas esqueléticas y cardíacas

DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE

Biopsia muscular

TRANSMISIÓN DE LOS CROMOSOMAS SEXUALES

PATRÓN DE HERENCIA LIGADO AL CROMOSOMA X RECESIVO

El 50% de los varones serán afectados y el 50% de las hembras portadoras

PATRÓN DE HERENCIA LIGADO AL CROMOSOMA X RECESIVO

PATRÓN DE HERENCIA LIGADO AL CROMOSOMA X RECESIVO

CRITERIOS PARA LA HERENCIA LIGADA AL CROMOSOMA X RECESIVA 1.La enfermedad se expresa con mayor frecuencia en el sexo masculino 2. El gen mutado es transmitido por el varón afectado a todas sus hijas que serán portadoras y a su vez lo transmitirán al 50% de sus hijos varones que expresaran la enfermedad 3. Los varones afectados no transmiten su gen mutado a sus hijos varones 4. Los varones afectados transmiten la enfermedad a sus nietos varones a través de sus hijas portadoras 5. Las mujeres heterocigotas generalmente no están afectadas, pero pueden expresar el fenotipo de forma moderada

PATRÓN DE HERENCIA LIGADO AL CROMOSOMA X DOMINANTE

En la descendencia de una mujer afectada por una enfermedad ligada al cromosoma X dominante, los hijos sean hembras o varones tendrán un riesgo de padecer la enfermedad de un 50%

PATRÓN DE HERENCIA LIGADO AL CROMOSOMA X DOMINANTE

PATRÓN DE HERENCIA LIGADO AL CROMOSOMA X DOMINANTE

La descendencia de un hombre afectado por una enfermedad ligada al cromosoma X dominante, todas las hembras serán enfermas y los varones sanos

PATRONES DE HERENCIA NO CLÁSICOS

‡Herencia Mitocondrial ‡Mosaicismo Germinal ‡Disomía Uniparental ‡Impronta Genómica ‡Anticipación

HERENCIA MITOCONDRIAL

El ADN mitocondrial es una molécula circular, que posee 37 genes, no tiene intrones y el 100% del ADN es de copia única, codifica para dos RNAr, 27 RNAt y 13 polipéptidos que forman parte de las enzimas NADH dehidrogenasa, citocromo oxidasa y ATP sintetasa

CRITERIOS PARA LA HERENCIA LIGADA AL CROMOSOMA X DOMINANTE

1. Los hombres afectados transmiten la enfermedad a todas sus hijas y a ninguno de sus hijos 2. Las mujeres afectadas heterocigotas transmiten la enfermedad con una probabilidad de un 50%tanto a sus hijas hembras, como a los varones 3. Las mujeres resultan afectadas el doble que los hombres , pero la expresión fenotípica es mas leve

HERENCIA MITOCONDRIAL

HERENCIA MITOCONDRIAL

HERENCIA MITOCONDRIAL

Homoplasmia

Heteroplasmia

MOSAICISMO GONADAL O GERMINAL Es debido a una mutación presente en un porcentaje de las células de las gónadas, explica la ocurrencia de mas de un hijo afectado por una enfermedad autosómica dominante, cuando los progenitores tienen fenotipo y genotipo normal

DISOMÍA UNIPARENTAL ‡Es cuando un organismo diploide presenta un par de cromosomas homólogos procedentes de uno de sus progenitores ‡Heterodisomía. Si el individuo hereda los dos cromosomas homólogos diferentes del mismo progenitor ‡Isodisomía. Si el individuo hereda dos copias del mismo cromosoma homólogo de uno de sus progenitores.

Aa

AA

aa

aa

MECANISMOS DE PRODUCCIÓN DE LA DISOMÍA UNIPARENTAL

Complementación de gametos

Rescate de trisomía

IMPRONTA GENÓMICA

Experimentos en ratones de cepas homocigotas

IMPRONTA GENÓMICA
Síndrome de Prader Willi Síndrome de Angelman

La deleción afecta a un 15 cromosoma procedente de uno de los progenitores dando un fenotipo diferente

Deleción 15q11-q13 en el síndrome de Prader Willi

CROMOSOMA 15

IMPRONTA GENÓMICA

cigoto

Mutilación del ADN en las zonas C-G lo que determina inactivación del gen

ANTICIPACIÓN. EXPANSIÓN DE TRIPLETAS Síndrome de Frágil X

EXPANSIÓN DE TRIPLETAS

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