CELULITIS ORBITARIA

IINTEGRANTES:
FANNY AGUDELO
SOFIA ALDANA
OFTALMOLOGIA YULY ALDANA
ANGELA ALFONSO
E.M.J.N.C.
MILENA ALMANZA
IV año MARCELA ALVAREZ
 DEFINICION

Inflamacion e infeccion del tejido y

La piel que rodea el ojo
 CLASIFICACION

 
1. PRESEPTAL O
PERIORBITARIA
•
POSTSEPTAL U
                                   
ORBITARIA
 CUADRO CLINICO

•
Proptosis
•
Oftalmoplegia
•
Quemosis conjuntival
•
Disminucion de la vision
•
Presion intraocular elevada
•
Dolor al movimiento ocular
•
Edema parpebral
•
Descarga nasal purulenta
•
Fiebre, cefalea
. CUADROS DIFERENCIALES

• Celulitis orbitaria se suele acompañar de dolor,

disminución de la agudeza visual, proptosis y
limitación de la motilidad ocular. 
• Celulitis periorbitaria se mantienen intactas la
función y la movilidad oculares.
•  Celulitis preseptal se caracteriza por dolor e
hinchazón. Generalmente existe el antecedente
de extracción dental o traumatismo.
 CELULITIS
Incidencia

• 85% preseptal-13% orbitaria

• Edad mayores de 5 años PRESEPTAL
menores de 5 años ORBITARIA
• TTO: 90% solo medico PRESEPTAL
30%medico mas quirurgico ORBITARIA
CELULITIS PRESEPTAL

Inflamacion de las estructuras

Anteriores de la orbita.
• Periorbitaria: inflamacion de
Las estructuras celulares
Palpebrales
 ETIOPATOGENIA

•Infeccion de las vias respiratorias

superiores: -sinusitis etmoidal y
maxilar.
•Concomitante con infecciones de
la piel como: -Impetigo -Erisipela
-Herpes.
•En el recien nacido la infeccion se
presenta por Gonococo y Clamydia
• Infecciones dentarias y Dacriocistitis.
CELULITIS ORBITARIA

1. Celulitis orbitaria
Inflamacion del
tejido
celular
intraorbitario.
ETIOPATIOGENIA

•Infecccion que se extinde

a la orbita desde las estructuras
Vecinas
•Por inoculacion directa por
un trauma o una cirugia.
•Diseminacion hematogena.
•En la infancia el 90% es secundario
a una sinusitis etmoidal
ETIOPATOGENIA

•Estafilococo pneumoniae
•Estafilococo aureus
•Anaerobios (adolecentes)
                                                             
                                                                                                 
COMPLICACIONES

• Perdida de la vision
1. Opacificación
corneal
2. Destruccion de los
tejidos
intraoculares
3. Mecanismos
retrorbitarios
• Abscesos
subperiosticos y
periorbitarios:
 ABSCESO SUBPERIOSTICO

Se presentan de manera secundaria a

Sinusitis bacteriana y la infeccion se
Propaga a la orbita y queda anclado.
Cuadro clinico: Triada
•Desplazamiento lateral del globo ocular.
•Limitacion de la abducion y la aducion.
•Resistencia a la retropulsion.
 ABSCESO ORBITARIO

Secundario a traumatismos perforantes.

Estos dos abscesos constituyen el 10%

de
Las complicaciones.
Su etiologia es: Estafilococo pneumoniae
Estafilococo pyogenes
H. influenzae
 Diagnóstico

• Por Historia clinica

• Analisis de sangre.
• Radiografía AXIAL Y
CORONAL: 90% de
positivos.
• TAC : Prueba principal, se
pediran cortes axiales y
coronales.
 Diagnóstico

• Eco: Para el diagnóstico de

abscesos.
• RMN: sobre todo en
complicaciones cerebrales
como la trombosis del seno
cavernoso.
Tratamiento

• Drenaje quirúrgico
• Terapéutica
antibíotica
 TERAPEUTICA

• Antibioticos
• Drenaje del absceso
• Hidratación adecuada
del paciente
• Agentes
Antifungicidas
(hongos)
• Antihipertensivos
oculares (glaucoma)
• Profilaxis de Tetanos (
Antibioticos

• Cefazolin
(estafilococo)
• Cefotaxime
(gram-)
• Metronidazol
(Anaerobios)