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HISTORIA DE LA CIRUGÍA

Historia antigua
 Se pierde en el tiempo
 Civilizaciones en ciclos y periodos?
 Modelo de pila atómica fosilizada
 La naturaleza cura
 Cirujano antiguo: manejo de heridas,
hemorragias, trepanaciones
Egipto
 Papiro de Edwin Smith, 1600 años AC,
(copia) 48 casos de heridas, a capite at
calcem
 Elementos: racional-empírico, mágico-
religioso
 Técnicas de momificación
India
 Susruta: descripción de más de 100
instrumentos quirúrgicos
 Cirugía plástica, restauración de orejas y
nariz
Grecia
 Hipócrates, y autores hipocráticos ; libros
sobre fracturas, luxaciones y otros
trastornos quirúrgicos
 Libro “Sobre Cirugía”, 400 AC , vendajes
para distintos tipos de lesiones. Técnica
quirúrgica
 70 libros de las obras hipocráticas
 La Ilíada: un tratado de
cirugía

“Corta con tu cuchillo el


dardo agudo y cruel,
lava con agua tibia la
sangre de la herida y
aplica sobre ella cierta
raíz amarga que aplasta
con sus propias manos
y que tiene propiedades
analgésicas. La herida
se seca, la sangre cesa
de manar y los dolores
se calman”.
Roma
 Aulus Cornelio Celso, siglo I DC, su obra
“De Medicina” (impresa en 1478).
 Tétrada de Celso sobre inflamación. Libro III
 Sobre cirugía, comentarios en el Prooenium
del libro VII: La tercera parte del arte de la
medicina que cura con las manos…
Edad Media
 Galeno, concepto humoral de la enfermedades
 La cirugía pasó a ser oficiosa, y se separa de la medicina.
 Retroceso o estancamiento de la cirugía durante 1500
años
 Colegio San Cosme en París
 Real Colegio de Cirujanos de Inglaterra, 1800, Jorge III
 Siglo XVI Thomas Vicary: cualidades del cirujano
 Paracelso: reunión entre medicina y cirugía
 Ambroise Paré, cirujano militar en Francia
 Conocimiento de la Anatomía
 Invención de la pólvora
Anatomía
 Escuela de Alejandría de los tiempos helénicos
 Renacimiento en el siglo XVI. Grandes artistas de
la pintura y la aparición de la imprenta
 Primer manual de disección de Mondino de Luzzi
1316
 De humani corporis fábrica de Andreas Vesalius
en 1543. Epítome guía para estudiantes
Patología y Cirugía Experimental
 John Hunter (1728-1793), padre de la
cirugía experimental: cirugía, fisiología y
patología. La inflamación, el primer principio
de la cirugía
 Estudio sobre ligadura de vasos arteriales
en casos de aneurisma
 Carácter científico de la cirugia
Anestesia y Antisepsia
 William Morton, Anestesia con éter (1846)
 Joseph Lister, Iniciador de la cirugía
antiséptica (1827, 1912)
 Limpieza de las salas del hospital y cirugía
limpia
 Louis Pasteur, Descubridor de la teoria
microbiana de la enfermedad (1822, 1895)
Cirugía Abdominal
 Extirpación de órganos: Apéndice, Vesícula
Estómago, Hernias, Obstrucción Intestinal
 Principio básico de la Sutura Intestinal
 Charles Mc Burney, (1889) Apendicitis
 Theodor Billroth, (1881) Resección Gástrica
Fisiología y Cirugía
 Siglos XIX y XX: Impulso de la cirugía en
base a los conocimientos sobre fisiología
 Magendie, Claude Bernard en Francia
 Heidenhain en Alemania
Entrenamiento del Cirujano
 William Halsted, (1852, 1922) Profesor de
cirugía, operación de hernias y cáncer de
mama, uso de guantes de caucho, cirugía
cuidadosa
 Sistema de residencia quirúrgica
 Modelo alemán de Von Langenbeck
 Theodor Kocher, (1909) Recibió el premio
Nobel
Otras Especialidades Quirúrgicas
 Neurocirugía y Cirugía Torácica
 Trepanación de cráneo
 Cirugía de corazón
 Hipotermia y Bombas de circulación
extracorpórea, respiradores a presión
positiva
Trasplante de órganos
 Cirujanos hindúes: Trasplante de piel
 Cultivo de células y tejidos o explante
Harrison (1907)
 Alexis Carrel (1912) Premio Nobel, sutura
de vasos sanguíneos, técnica de
espatulación
 Christian Barnard (1967) Trasplante de
corazón
Cirugía moderna

 Cirugía de invasión mínima


 Cirugía de Día
 Cirugía Laparoscópica
 Robotización: Cirugía a distancia
 Microcirugía
Historia de la Cirugía
 Perú
 Arequipa
Época precolombina y virreynal
 Tomaca: Valle costeño, Majes, provincia de Castilla
 Hallazgo: Tumi de bronce, cuchillo alargado, bisturí, dos
estiletes o cánulas, un estilete labrado en hueso con
cabezal tallado, agujas de obsidiana.
 Instrumental médico quirúrgico o mágico religioso
 Antigüedad: 300 AC a 600 DC (Dr Max Neyra)
 Arequipa época preinca e inca
 Conocimientos avanzados de propiedades de hierbas y
plantas
 Medidas sanitarias y de salud pública
 Ambientación y medio ecológico
 (Carlos Monge Fray Bartolomé de las Casas)
Cerámica Pucará
Trompeta de cerámica Pucará
Cerámica Paracas
Tiahuanaco
 España: Palencia (1190) Se funda la primera universidad
Salamanca (1215)
 Academia de Castilla (1265) Alfonso X El Sabio con
profesores judíos y árabes de córdoba y Toledo
 Tribunal de alcaldes examinadores (1300) Juan II Examinar
médicos y cirujanos, igual que el tribunal de Protomedicato
(1477) de los reyes católicos (autopsias)
 Cirugía (barberos). En 1490 Amigüet y Vías: Escuela práctica
 Aparición de la imprenta
 1532 Llegada de españoles a Perú
 Mestizaje cultural: Árbol de la Quina (malaria)
 Colón Primer viaje: Maestro Juan y Cirujano Alonso
Segundo viaje: Dr. Diego Alvarez, médico
investigador en biología
 Francisco López fue el primer cirujano español en el perú
Francisco López
 Arequipa: 1539 Bachiller Juan de nava Cirujano
 Felipe II en 1573 normó que los hospitales
funcionaran en los claustros de las iglesias.
 Enfermedades contagiosas, casas alejadas
 Hospital de San Juan (1552) Licenciado Marco
Antonio (Ns Remedios)
 El consejo de indias (1600) autoriza a los
hermanos de San Juan de Dios la administración
de hospitales. 1664 en Arequipa Hospital de San
Juan de Dios
 Hospital de la orden Betlemita (San Camilo de
Letis) Hospital de los agonizantes
La Republica
 1848 Junta de Beneficencia Pública: Luis Gamio
Mayordomo
 1912 El hospital de San Juan de Dios deja de
atender
 El hospital Goyeneche: Legado de la familia
Goyeneche en 1912 se inaugura el pabellón de
Infecto Contagiosas
 Inicio de construcción en 1904 (José Pardo)
 Inicio de funciones en febrero de 1912
 Catalogado como uno de los mejores hospitales
de Sudamérica
Algunos Médicos en Arequipa
 Ladislao Corrales Díaz
Primer director del hospital Goyeneche
 Jacobo Dickson Hunter
Tesis, psoriasis y lepra. Aplicó cirugía y medicinas modernas
 José Polar garzón
Historia y conversatorio clínico
 Luciano Bedoya
Medico del hospital Goyeneche y vicerrector de la UNSA
 José Morales Alpaca
Inventor de los fórceps Morales, precursor de la ginecología y
obstetricia, practicó la primera traqueotomía
 Manuel Perez Aranibar
Fundó la sociedad de beneficencia Pública en 1840
 Augusto Perez Aranibar
Contribuye con la construcción del hospital Arzobispo Loayza en Lima
 Constantino Carvallo
(Lima) Practica la primera colecistectomia y la primera histerectomía
en 1894
 Edmundo Escomel
miembro de sociedades científicas nacionales y extranjeras,
hizo estudios sobre la cara blanca y las despigmentaciones
cutáneas
 Honorio Delgado Espinoza
Llamado el campeón del psicoanálisis
La República
 En 1910 se funda la primera sociedad médica de
Arequipa y luego la sociedad médico quirúrgica
 El hospital Obrero se funda el 25 de Noviembre de
1944. Director Juan Philips
 El hospital Honorio Delgado inaugurado el 18 de
Julio de 1960. Primer director Carlos López Oré
con 825 camas
 Hospital del Empleado se inauguró el 2 de Abril de
1962. Primer director Francisco Guerrero Burga
La Enseñanza de la Medicina en
Arequipa
 Colegio Nacional de la Independencia
Americana
 Colegio San Francisco
 Facultad de medicina de los años 1866 a
1876
 Facultad de medicina de la Universidad
Nacional de San Agustín
 Facultad de medicina de la Universidad
Católica de Santa María

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