II.

Interprestasi Data Dasar

Diagnosa : Ny C umur 24 tahun P1A0Ah1, 1 Hari post partum dalam
fase taking in.
Dasar :
S : - Ibu mengatakan bernama Ny K umur 24 tahun.
- Ibu mengatakan melahirkan anak pertama jenis kelamin
perempuan lahir secara spontan BB : 3150 gram, ibu mengatakan
belum pernah keguguran.
O : Tanggal persalinan 30 Januari 2009
Lochea rubra warna merah, bau khas.
TFU 2 jari di bawah pusat
Masalah : Tidak ada
Kebutuhan : tidak ada

III. Antisipasi Masalah Dan Diagnosa Potensial

Tidak ada

IV. Menetapkan Kebutuhan Langsung Yang Dilakukan Oleh Bidan Dan

Kolaborasi Dengan Tenaga Kesehatan Lain Berdasarkan Kondisi Klien.
Tidak dilakukan

V. Menyusun Rencana Asuhan

1. Periksa keadan umum ibu
2. Beri tahu ibu tentang tanda bahaya masa nifas
3. Beri tahu cara menyusui yang benar
4. Beri tahu tentang ASI eksklusif
5. Beri konseling Neonatal
6. Beri tahu tentang perawatan payudara

VI. Penerapan Rencana Asuhan

Tanggal 30 Januari 2009 Jam 14.30 WIB.

1. Memeriksa keadaan umum ibu meliputi TTV, uterus, TFU,

Perdarahan / pengeluaran pervaginam.
2. Memberitahu pada ibu tentang tanda bahaya pada masa nifas, yaitu
seperti demam, perdarahan pervagina, dan sakit kepala yang hebat.
3. Memberitahukan ibu cara menyusui yang benar yaitu ibu duduk
tegak tapi santai, tangan ibu menyangga bokong bayi dan tangan
satunya memegang payudara, perut bayi menempel pada perut ibu,
dagu bayi menempel pada payudara, areola masuk ke mulut bayi dan
lidah bayi menopang putting susu.
4. Memberitahu ibu tentang ASI eksklusif, yaitu pemberian ASI selama
6 bulan tanpa pemberian makanan tambahan / susu formula.
5. Memberikan konseling tentang neonatal yang meliputi perawatan
tali pusat, menjaga bayi agar tetap hangat, dan cara merawat bayi
sehari-hari.
6. Memberitahukan tentang perawatan payudara yaitu, bila payudara
bengkak, kompreslah dengan air hangat dan lakukan pemijatan, bila
putting susu lecet maka cukup diolesi dengan air susu ibu. Tidak perlu
menggunakan obat lain dan cara membersihkannya dengan miyak
kelapa.

VII. Evaluasi
Tanggal
S : 1.Ibu dalam keadaan baik
2. Ibu tahu tentang tanda bahaya masa nifas
3. Ibu tahu tentang cara menyusui yang benar
4. Ibu tahu tentang ASI eksklusif
5. Ibu tahu tentang peratan bayinya
6. Ibu tahu tentang cara perawatan payudara
O : KU : Baik , Kesadaran : Composmetis , Ibu sudah memberikan
ASI
TD : 110/70 MMHg, N : 84 X/menit, R : 20 X/menit, S : 36