AUTORES: José Félix Salvador Aguirre, Rodolfo García Tejada, José Andrés Delgado Casado.
OBJETIVO: Cuantificar la prevalencia de deformidad vertebral en una población rural
mediante un método diagnóstico accesible a la atención primaria, con objeto de una detección precoz de fractura vertebral.
DISEÑO: Estudio descriptivo transversal (prevalencia). Aceptando un riesgo alfa de 0.05
para una precisión de +/- 0.1, se estimó un tamaño muestral de 86 sujetos.
EMPLAZAMIENTO: Atención primaria centro de salud rural.
PARTICIPANTES: Muestreo aleatorio simple de 100 mujeres postmenopáusicas de 50 a
80 años de edad. Se excluyeron a mujeres que presentaran cualquiera de las siguientes condiciones y enfermedades crónicas: Inmovilización mayor de 6 meses, insuficiencia renal y/o hepática crónica, neoplasias, síndrome de mala-absorción, cirugía gastrointestinal, enfermedad reumática, hipo/hipertiroidismo, enfermedad de cushing, tratamiento con tiazídicos, anticonvulsivantes, hormonas tiroideas, vitamina A, calcitonina, alendronato o corticoesteroides.
MATERIAL Y MÉTODO: Se realizaron radiografías laterales de columna dorsal y lumbar.
Como método de evaluación para establecer los criterios de fractura vertebral utilizamos el Morphoxpress (aplicación informática automática), considerándose como aplastamiento una deformidad mayor del 20%. Existen tres tipos de deformidades: Cuña, bicóncava y aplastamiento.
MEDICIONES Y RESULTADOS: Variables de estudio: edad, peso, talla, índice de
masa corporal, años de menopausia, fórmula obstétrica, antecedentes personales y familiares, tratamientos previos y tipos de deformidad. Prevalencia: 47%. Vértebra más afectada L4 (27%). Vértebra menos afectada T9 (1%). Deformidad más frecuente: Cuña (45%), aplastamiento (29%) y bicóncava (26%).
CONCLUSIONES: Encontramos una prevalencia mayor en un 7% que en los estudios
consultados, todos a nivel urbano. La deformidad más prevalerte es la de forma en cuña. Según este estudio no se encuentra correlación entre deformidades y las variables de edad, peso, talla, índice de masa corporal, años de menopausia y gestaciones.