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2a. sesión
A. 10 y 14
B. 15 y 18
C. 19 y 22
6. Una paciente en edad reproductiva, D. 23 y 26
que inició su vida sexual en etapa tem- E. 27 y 30
prana de la vida, con múltiples compa-
ñeros sexuales. El método más adecua-
do para prevención secundaria del cán-
cer de cuello uterino invasor es
9. Como profilaxis de la cefalea tipo mi-
A. aplicar vacuna polivalente para vi- graña los factores desencadenantes de-
rus del papiloma humano ben ser identificados y controlados. Cuál
B. realizar aplicaciones de ácido triclo- de los siguientes NO es un reconocido
roacético al 85% periódicamente factor desencadenante
C. realizar citología cervicovaginal
cada año A. algunos olores fuertes
D. realizar colposcopía y biopsia diri- B. alimentos que contienen nitratos
gida anual C. la ingesta crónica de analgésicos
E. utilizar preservativos como método D. la ingesta de alcohol
de planificación familiar E. los trastornos del sueño
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2a. sesión
A. bronco espasmo
B. miosis
C. relajación de esfínteres
D. sialorrea
E. taquicardia
24. De las siguientes instancias le co- 27. Paciente de 58 años con el siguien-
rresponde definir el valor de la Unidad te L.C.R: glucorraquia de 20 mg/dl, pro-
por Capitación (UPC) al teínas de 60 mg/dl, células: 2500
leucocitos con neutrófilos del 80%. Su
A. Consejo Nacional de Seguridad conducta sería
Social en Salud
B. Departamento Nacional de Planea- A. ampicilina + cloramfenicol + metro-
ción nidazol
C. FOSYGA B. ampicilina + vancomicina + cefo-
D. Ministerio de Hacienda taxime
E. Ministerio de Protección Social C. ceftazidima + ampicilina + metro-
nidazol
D. metronidazol + vancomicina + cefo-
taxime
25. En la gerencia moderna y en las re-
E. nafcilina + ceftriaxona +
laciones de las instituciones la eficiencia
vancomicina
es un indicador de gestión de gran im-
portancia. Cuando se hace referencia al
término eficiencia, se está hablando de
29. Una paciente de 25 años, quien se 32. En un estudio para determinar ac-
encuentra en el primer mes de postparto, ciones de salud pública, el riesgo relati-
consulta por dolor en su seno derecho y vo es una medida epidemiológica que
dificultad para lactar. En el examen se puede calcularse en los estudios
encuentra en buen estado general,
afebril. El seno derecho está turgente y A. de casos y controles
con una zona inflamatoria de 4 cm sin B. de cohorte
colección evidente. Dentro del manejo de C. de Cross - Sectional
este caso usted incluiría el siguiente an- D. de prevalencia
tibiótico E. descriptivos
A. ampicilina
B. ciprofloxacina
C. dicloxacilina
D. doxiciclina
E. norfloxacina
33. De las siguientes causas podría pro-
vocar una bradicardia fetal la
A. administración de atropina a la
30. En adolescentes embarazadas la madre
principal causa de morbilidad materna es B. administración de beta-adrenérgi-
cos a la madre
A. amenaza de parto pretérmino C. administración de propranolol a la
B. infección urinaria madre
C. preeclampsia D. amnionitis
D. ruptura prematura de membranas E. fiebre materna
E. sepsis
43. Los diuréticos tiazídicos pueden ser 45. La madre de un recién nacido sano
considerados como parte del tratamien- de 24 horas manifiesta que desea optar
to de la hipertensión. Los siguientes son por la lactancia materna exclusiva hasta
efectos secundarios de estos medica- los seis meses. Cuál de las siguientes afir-
mentos EXCEPTO maciones NO se considera válida en
cuanto a la leche materna
A. hiperglicemia
B. hiperuricemia A. el crecimiento pondoestatural es
C. hipocalcemia mayor con la leche materna
D. hipomagnesemia B. el hierro de la leche materna se ab-
E. hipopotasemia sorbe mejor que el de las fórmulas
lácteas
C. la leche humana tiene más grasa
que la leche de vaca
D. la leche humana tiene más lactosa
que la leche de vaca
E. la leche humana tiene menos pro-
teínas que la leche de vaca
44. Un paciente con diagnóstico de pan-
creatitis aguda severa de origen biliar y
colangitis. Además de proveerle
antibióticos y llevarlo a la unidad de cui- 46. Cuál de los siguientes antibióticos
dado intensivo, la conducta clínica más se puede asociar como monoterapia
apropiada sería postquirúrgica al tratamiento de un pa-
ciente con apendicitis fibrinopurulenta
A. colangiografía oral
B. colangiografía retrograda endoscó- A. amikacina
pica temprana B. amoxicilina
C. colangiografía transparietohepática C. ampicilina sulbactam
D. colecistectomía urgente D. eritromicina
E. colecistostomía urgente E. penicilina cristalina
47. Durante las primeras 48 horas del puerperio, de una paciente con
embarazo y parto normal, se pueden considerar los siguientes hallaz-
gos como normales, EXCEPTO
52. Una madre lleva a su hijo de 5 me- 54. Usted va a explicarle a un grupo de
ses de edad a control del niño sano. A la personas cómo prevenir el cáncer de piel.
valoración de las conductas se encuen- Cuál de las siguientes afirmaciones NO
tra: el niño en posición prona levanta la debe hacerse
cabeza, gira sobre su cuerpo y se sos-
tiene sentado con ayuda; juega con las A. consultar a su médico periódica-
manos y al ofrecerle objetos los agarra mente
con dificultad; emite seis sonidos. Al lla-
marlo por su nombre responde por con- B. detectar los riesgos cancerígenos
tacto visual y al hacerle gestos se rie a a los que esta expuesto en el tra-
carcajadas; mira las manos del exami- bajo y protegerse
nador y no se atreve a tocarlas; en la
valoración de crecimiento el niño pesa C. las cámaras artificiales de broncea-
6500 g, talla de 58 cm y perímetro do no tienen riesgo.
cefálico de 41.5 cm. El esquema de va-
cunación se encuentra completo para su D. observación cuidadosa de su piel
edad. Según su criterio qué diagnóstico
le daría a este niño E. usar filtro solar con SPF de al me-
nos 15 y una protección UVA de 3 -
A. alteración de audición y lenguaje 4
B. alteración de motricidad fina
C. alteración de motricidad gruesa
D. alteración de personal social
E. niño sano
56. Una mujer de 25 años, primera ges- 58. En el ejercicio de la medicina geren-
tación, embarazo normal; en el último ciada que se da dentro de esquemas
control se evidenció seropositividad en como el de la Ley 100 de 1993, usted
prueba para Hepatitis B; para evitar que considera que NO se ajusta a la ética
el hijo de esta mujer se seroconvierta, médica
dentro de cuántas horas máximo des-
pués del nacimiento se recomienda apli- A. cuando se duplica la atención de
car la vacuna de la Hepatitis B un paciente
B. el cobro de copagos por parte de
A. 12 la EPS
C. estudiar conflictos que se generan
B. 36 en el ejercicio de la medicina ges-
tionada
C. 48 D. la asistencia de varios colegas para
un mismo problema
D. 60 E. recibir dinero por la remisión de un
paciente afiliado a una EPS
E. 72
B. cesárea de urgencia
66. Un paciente de dos años de edad, 68. Si usted se encuentra ante una fa-
que es llevado a urgencias por presen- milia que ha vivido una crisis por la si-
tar de 7 a 10 deposiciones líquidas dia- tuación de violencia socio - política de
rias desde hace 4 días. Al examen físi- nuestro país, y desea su incorporación
co se encuentra: somnoliento, con enof- al nuevo contexto sociocultural donde
talmos moderado, mucosa oral semi- ahora se encuentra ubicada, la primera
seca, taquicardia, pliegue abdominal (+), opción de intervención, una vez se con-
hiporreflexia osteotendinosa, hipotonía cluya de manera satisfactoria la fase de
generalizada y retardo pondo-estatural. emergencia, sería la
El ionograma muestra: Na=125mEq/l
K=3.0mEq/l. A. búsqueda de apoyo económico
continuo por parte del estado
El manejo hídrico con bolo inicial debe- B. incorporación inmediata de todos
rá realizarse con los adultos de la familia en los pro-
yectos productivos de la región
C. intervención psico y farmacotera-
A. DAD 5%
péutica en el ámbito individual
B. SRO
D. protección de los menores de edad
C. SS al medio (0,45%)
en hogares sustitutos
D. SS hipertónica (3%)
E. vinculación a grupos de apoyo in-
E. SSN 0,9%
formales como vecindario, iglesias
y deportes
70. Para el manejo farmacológico del 71. Usted da de alta a un niño de 5 años,
dolor neuropático y bloquear la transmi- hospitalizado durante 72 horas por crisis
sión sináptica, se puede utilizar el si- asmática moderada, con antecedentes
guiente fármaco de dos episodios similares en los últimos
8 meses. Para continuar el manejo am-
bulatorio y en caso de exacerbación o
A. acetaminofén nueva crisis, el medicamento de elección
es
B. aspirina
A. antileucotrienos
C. carbamazepina B. cromoglicato de sodio
C. ketotifeno
D. codeína D. salbutamol más corticoide
inhalados
E. ibuprofeno E. teofilina
A. 1 2 6
B. 1 3 5
C. 1 4 6
D. 2 3 4
E. 4 5 6
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73. El proceso regular y continuo de ob- 76. Una paciente con embarazo de 41
servación e investigación de las princi- semanas, con diagnóstico de diabetes
pales variables intervinientes de los gestacional, quien al inicio de la gesta-
eventos de salud-enfermedad, se deno- ción tenía un índice de masa corporal de
mina 28. En revisión del carnet de control pre-
natal encontramos un aumento de peso
A. evaluación en salud pública de 20 Kg. En esta paciente se debe es-
B. vigilancia epidemiológica tar preparado para la siguiente compli-
C. vigilancia en salud comunitaria cación en su trabajo de parto y expulsivo
D. notificación en salud pública
E. vigilancia intensificada A. abruptio placentario
B. atonía uterina
C. fase latente prolongada
74. En un programa escolar de educa- D. placenta previa
ción sexual para adolescentes dirigido a E. retención de hombros
prevenir la infección por VIH, Usted le
explica a los estudiantes que una de las
siguientes prácticas sexuales es segura
77. En una consulta de control de una
paciente obesa, usted le explica que esta
A. coito anal insertivo protegido
condición es factor de riesgo para adqui-
B. coito oral no protegido
rir las siguientes enfermedades, EXCEP-
C. coito oral protegido
TO
D. coito vaginal protegido
E. masturbación mutua
A. carcinoma de endometrio
B. diabetes mellitus tipo 2
C. hipertensión arterial
75. En situaciones especiales, el médi- D. litiasis renal
co se ve obligado a revelar lo que ha vis- E. osteoartrosis de rodilla
to, oído o comprendido por razón del ejer-
cicio profesional. En éste contexto NO es
ético informar a 78. Una paciente de 38 años con un nó-
dulo único en el lóbulo derecho del tiroides.
A. el enfermo, en aquello que estric- No presenta signos ni síntomas de
tamente le concierne o convenga hipertiroidismo o hipotiroidismo. Indique la
B. las autoridades judiciales o de hi- conducta clínica que le permita a usted la
giene y salud, en los casos previs- mayor aproximación al diagnóstico
tos por la ley
C. los empleadores del enfermo, lue- A. citología por punción con aguja fina
go de que éste fallezca del nódulo tiroideo
D. los responsables del paciente, en B. ecografía de tiroides
casos de menores de edad o de C. gammagrafía con yodo radioactivo
personas mentalmente incapaces D. hemitiroidectomía derecha
E. terceras personas, cuando esté en E. niveles séricos de hormonas
juego su salud o vida tiroideas y TSH
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A. contusión de golpe
B. daño axonal difuso
C. embolia grasa
D. hematoma intraparenquimatoso
E. lesión por hipertensión
A. carpograma
B. RX de clavícula
C. RX de hueso frontal
D. RX de senos paranasales
E. ultrasonido obstétrico
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86. Si usted debe diseñar un programa 87. Usted le ordena a un paciente con
de control y prevención de la TBC en su insomnio, suspender la ingesta de café
institución, cuál de las siguientes accio- después de mediodía. Si el insomnio no
nes NO haría parte de dicho programa desaparece, le prescribiría
89. Una mujer de 60 años consulta porque desde hace 3 años presenta
escape involuntario de orina desencadenado por la tos y la risa. El volumen
de orina que se escapa la obliga a utilizar ocasionalmente un protector
para su ropa interior. Se asocia además sensación de resequedad y ardor
vaginal. En el examen físico se encuentra como único hallazgo anormal un
cistouretrocele GII. El tratamiento inicial para esta paciente consiste en
90. Usted es el médico del centro de sa- 92. Cuál de los siguientes elementos NO
lud de una localidad a orillas del Río se considera como información básica
Cauca, atiende a una niña de 14 años, del documento de consentimiento infor-
que presenta deshidratación, diarrea mado que debe firmar el sujeto que se
acuosa, profusa, de comienzo brusco, somete a un estudio de investigación
heces de color gris pálido, con mucho
moco, escaso material sólido y olor a A. costos del estudio
pescado. Su primera impresión
diagnóstica es B. objetivos del estudio
E. intoxicación alimentaria
A. ácido fólico
B. calcio
C. niacina
D. tiamina
E. vitamina C
A. herniorrafia inguinal
B. histerectomía
C. prolapso genital
D. reemplazo de cadera
E. reemplazo de rodilla
A. la colonoscopia
B. la ecografía abdominal total
C. el rayos X simple de abdomen de pie y decúbito
D. la resonancia magnética nuclear de abdomen
E. la tomografía computada de abdomen
A. estrógenos gonadales
B. FSH y LH
C. GNRH
D. la inhibina
E. progesterona
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A. un aumento en la incidencia
B. un aumento en la letalidad
C. un aumento en la prevalencia
D. una disminución en la incidencia
E. una disminución en la prevalencia
A. corticoide sistémico
B. hidratación
C. mucolíticos
D. sedación
E. xantinas