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Es la prueba mas frecuentemente practicada.

Provee información acerca de tres clases de


células de la sangre:
- glóbulos rojos ó eritrocitos
- glóbulos blancos o leucocitos
- Plaquetas
       Sirve para determinar los valores
de diversas sustancias que circulan
por la sangre, como los glóbulos
blancos, los rojos y las plaquetas
(hemograma), el azúcar, la urea, el
sodio y el potasio (bioquímica).
 Aunque es posible determinar un
gran número de sustancias en sangre,
el análisis básico elige las sustancias
más importantes que afectan a la
salud general o a los órganos más
relevantes
 El análisis se realiza puncionando con
una aguja cualquier vena de las
muchas que existen bajo la piel
(venoclisis), generalmente en la
flexura del codo o en el antebrazo.
 Se extraen unos 10-20 cc de sangre
venosa que es enviada al laboratorio
donde unas sofisticadas máquinas
hacen el análisis y dan los resultados.
 Un especialista en análisis verifica
todo el proceso y emite un informe
definitivo.
 En el informe aparece el nombre de la
sustancia y un número o valor que
indica la concentración en sangre de
aquella sustancia.
 Lo realizan los especialistas en
hematología. Determina cómo
están los tres tipos principales de
células que circulan por la sangre:
 Glóbulos Rojos o Hematíes:
Conducen el oxígeno.
 Glóbulos Blancos o Leucocitos:
Forman las defensas.
 Plaquetas: Ayudan en la
coagulación de la sangre
Hemoglobina.- es la tasa que refleja la capacidad de transporte de oxígeno de la
sangre.

Hematocrito.- es el volumen que ocupan los elementos corpusculares especialmente


los eritrocitos , considerándose un buen índice de los glóbulos rojos circulantes.por lo
tanto es una apreciación de la hemoglobina circulante
Hematocrito ( % ) = vol.glo.rojos x 100/ volumen total.

Recuento de glóbulos rojos .- se realiza mediante un conteo de estos en el


microscopio.

Índice de glóbulos rojos.- reflejan las características morfológicas de los glóbulos rojos
y son 5 parámetros.

VCM.- volumen corpuscular medio se refiere al volumen promedio de los glóbulos


rojos. Vcm= hematocrito / N° de glóbulos rojos /mm3 (m3 )
Hemoglobina corpuscular media ( HCM ) .- se define como el promedio de
hemoglobina que contiene cada glóbulo rojo HCM = hemoglobina ( g/ dl ) /N° de
eritrocitos/mm3 ( pg )

Concentración de hemoglobina corpuscular media ( CHCM ) .- Es la concentración


promedio de hemoglobina por unidad de volumen de glóbulos rojos CHCM.-
hemoglobina X 100 / hematocrito ( % )

Índice reticulocitario ( IR ) .- son los eritrocitos que son lanzados a la circulación, esto
da cuenta de la capacidad de la médula ósea para formar nuevos elementos de la
serie roja.

Observación del frotis .- permite identificar las modificaciones morfológicas de glóbulo


rojo, que se traducen en alteraciones de volumen ( anisocitosis ), de color
( anisocromía ) y de la forma ( poiquilocitosis )
Plaquetas.- son estructuras producidas por los megacariocitos en la médula ósea
mediante el proceso de fragmentación citoplasmática.

Tiempo de coagulación.- la sangre se coagula cuando es colocada en un tubo de


vidrio el tiempo que tarda este proceso se le llama tiempo de coagulación ( 8-12 )
minutos.

Tiempo de protrombina.- este nos permite detectar alteraciones en la coagulación


sanguínea y nos indica que un grupo de factores de la coagulación no se encuentran
en cantidad adecuada ( 11.5 a 15.0 ) segundos.

Velocidad de sedimentación globular ( VCG ) Sirve para descubrir la actividad de un


proceso inflamatorio, y también se utiliza para realizar el seguimiento o la respuesta al
tratamiento en ciertas enfermedades. Hombres hasta 10mm en una hora mujeres
hasta 20mm en una hora
Edad Leucocitos Eritrocitos x Hb g/100 Hct % VCM MCH MCHM PLTS
X 10 3 10 6 ml fl pg g/100 ml x 103

 
Nacimiento a 9.0-30.0 4.1-6.1 14.5-24.5 44-64   34-40 33-37 150-
2 semanas 450
2-8 semanas 2.0-21.0 4.0-6.0 12.5-20.5 39-59 98- 30-36 33-37  
112
2-6 meses 5.0-19.0 3.8-5.6 10.7-17.3 35-49 83-97 27-33 31-35  
6 meses -1 año 5.0-19.0 3.8-5.2 9.9-14.5 29-43 73-87 24-30 32-36  

1-6 años 5.0-19.0 3.9-5.3 9.5-14.1 30-40 70-84 23-29 31-35  


6-16 años 4.8-10.8 4.0-5.2 10.3-14.9 32-42 73-87 24-30 32-36  
16-18 años 4.8-10.8 4.2-5.4 11.1-15.7 34-44 75-89 25-31 32-36  
>18 años 5.0-10.0 4.5-5.5 14.0-17.4 42-52 84- 27-34 32-36  
103
Varones
>18 años 5.0-10.0 4.0-5.0 12.0-16.0 36-48 84- 28-34 32-36 140-
103 400
mujeres
RDW (%) 11.5-14.5
VPM FL 7.4-10.4
 Son las células rojas de la sangre que en su
interior poseen una proteína llamada
hemoglobina, quien es la que trasporta el
oxigeno a los tejidos del cuerpo

Hombre 4.6-6.2 mill/mm3


Mujer 4.2-5.4 mill /mm3
 Disminución (anemia): disminución de la producción
medular, destrucción celular, pérdidas directas o en forma
ficticia por dilución sanguínea

 Aumentado (policitemia o poliglobulia): aumento en la


producción medular, secundaria a enf sistémicas (altura, enf
pulmonar, enf cardiovascular), o en forma ficticia
(deshidratación).
 Es el porcentaje del volumen total de sangre
compuesto de glóbulos rojos.

Hombre 40-55 ml/100 ml %


Mujer 35-45 ml/100 ml %

Un HTO menor de 20% está asociado a muerte,


mientras que uno mayor a 60% con coagulación
espontánea de la sangre.
 Es el componente más importante de los
GR y está compuesto de una proteína
llamada hemo, que fija el O2, para ser
intercambiado en los pulmones por dióxido
de carbono

Hombre 14-17 g %
Mujer 12-16 g%
 Son células blancas
 Combaten infecciones o cuerpos extraños
 Defensas inmunitarias del cuerpo humano.
 Se originan a partir de células madres de la
médula ósea.

5.000-10.000 por mm3


                                             
 Valor normal de 50-62%

 Son los leucocitos más importantes y numerosos,


que forman la primera defensa en contra de una
invasión microbiológica.
Valor normal: 0-1%

 liberan histamina y otras sustancias


químicas que actúan sobre los vasos
sanguíneos cuando la respuesta inmunitaria
es activada.
 Valor normal: 0-3%

 Son leucocitos que se activan en forma tardía en


una inflamación. Responden a enfermedades
alérgicas y por parásitos

 Producen enzimas que destruyen los mediadores


de la hipersensibílidad.
 Valor normal: 25-40 %

 Son los leucocitos que migran más tardíamente a


las zonas de inflamación. Todos son formados en
la médula ósea, solo se diferencian en cuanto a
los lugares de maduración: B si lo hacen en la
médula ósea, y T si lo hacen en el timo.
 Valor normal 3-7%

 Estos junto con los linfocitos son los que


forman la segunda línea de defensa del
organismo.
 La Monocitosis se presenta mas frecuentemente
en infecciones bacterianas.
 Valor normal de 150.000-450.000/ml

 Son los elementos figurados más pequeños.

 Su actividad es necesaria para la coagulación


de la sangre, integridad vascular y la
vasoconstricción (por el trasporte de
serotonina).
1.- Leucocitosis Aumento del nº de leucocitos.
 Infecciones bacterianas piógenas.
 Inflamaciones.
 Cánceres.
 Quemaduras.
 Infarto al miocardio.

2.- Leucopenias Reducción del nº de leucocitos.


 Aplasia medular.
 Enfermedades virales.
 Tuberculosis.
 Fiebre tifoidea.
 SIDA
 Hepatitis.
 Por drogas, como el fenilbutazona (antiinflamatorio).
3.-Eosinofilia Aumento de eosinófilos.
 Infecciones parasitarias.
 Reacciones Alérgicas.
 Triquinosis (parasitosis tisular).
 Drogas.

4.-Eosinopenia Disminución de eosinófilos.


 Infecciones bacterianas.
 Infecciones virales.
 Stress traumático, físico, emotivo.
 Tratamiento con Adrenalina, ACTH, Insulina e Histamina.
5.-Basofilia Aumento de basófilos.
 Leucemia.
 Sinusitis crónica.
 Coexiste con eosinofilia en alergias.

6.-Monocitosis Aumento de monocitos.


 TBC caseosa.
 Leucemias.
 Infecciones virales y protozoarias.
7.-Linfocitosis Aumento de linfocitos, por:
 Enfermedades virales, como: varicela, mononucleosis infecciosa,
parotiditis, hepatitis, TBC.
 Inflamación.

 Hay de 2 tipos: Relativa y Absoluta.

8.-Linfopenia Disminución de linfocitos, por:


 Anemias aplásicas.
 Terapias esteroidales.
 Quimioterápias.
 Inmudeficiencias (SIDA).

 Hay de 2 tipos: Congénitas y Adquiridas.


9.-Neutrofilia Aumento de neutrófilos.
 Infecciones Bacterianas Agudas.
 Comienzo de infecciones virales.
 Quemaduras.
 Drogas (prednisona 40 mg).

10.-Neutropenia Disminución de neutrófilos.


 Pueden darse por menor producción o maduración, ó por mayor
destrucción o secuestro.
 Anemia perniciosa o aplástica.
11.-Trombocitopenia Disminución de plaquetas.
 Defectos de producción de megacariocitos.
 Destrucción aumentada.
 Alteraciones en la distribución.
 Metástasis de cáncer.
 Drogas.
 Autoinmunidad.
12.-Trombocitosis Aumento de plaquetas.
 Anemia por déficit de fierro.
 Síndrome Nefrótico.
 Generalmente son reactivas
 Tiempo de tromboplastina parcial activado;
TTPA; TPT (Tiempo de coagulación)

 El tiempo normal de coagulación debe ocurrir


entre 25 a 35 segundos. En uso de
anticoagulantes, la coagulación toma hasta 2 ½
veces más tiempo.

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