Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
2010
La sensibilidad al contraste en ancianos
LA SENSIBILIDAD AL
CONTRASTE EN ANCIANOS
Introducción:
C
on el envejecimiento se producen una serie de cambios fisiológicos y
morfológicos que repercuten en la visión, como lo son la perdida de transparencia
de las dos lentes naturales del ojo, cornea y cristalino, aumenta el tamaño del
cristalino, el diámetro pupilar disminuye, cambia la curvatura de la cornea, la cámara
anterior se hace mas estrecha y en retina hay perdida de células fotorreceptoras, todos
estos cambios repercuten visualmente en una disminución de: la agudeza visual, poder de
la acomodación, sensibilidad al contraste, adaptación a la oscuridad, visión a los colores y
visión binocular.
1. Epitelio pigmentario.
2. Capa de las células fotorreceptoras.
3. Membrana limitante externa.
4. Capa nuclear o granular externa.
1
La sensibilidad al contraste en ancianos 11 de noviembre de 2010
Todas son importantes mas sin embargo es importante mencionar que en la capa
plexiforme interna se producen las señales ganglionares y es responsable de la alta
sensibilidad al contraste, rápida respuesta transitoria a la iluminación, cuenta con un gran
campo receptivo (árbol dendrítico).
SENSIBILIDAD AL CONTRASTE
La sensibilidad al contraste nos permite ver las cosas con nitidez, es importante mencionar
y tener claro que no es lo mismo ver las cosas con poca nitidez y verlas borrosas (Ver
imagen 1).
Existen distintos test para evaluar la sensibilidad al contraste entre los más usados se
encuentran (Ver imagen 2):
2
La sensibilidad al contraste en ancianos 11 de noviembre de 2010
Imagen 2. Tabla de Pelli-Robson, Tabla Regan, La Evaluación de Contraste de Agudeza Funcional (ECAF)
respectivamente
Imagen 3 visuograma.
Al evaluar la sensibilidad al contraste se utilizan gradillas de onda senoidales las cuales son
un número repetido de barras claras y obscuras denominados ciclos, el número de ciclos o
gradillas determinan si es una frecuencia espacial alta o baja. Un gran numero de ciclos
seria una frecuencia espacial alta y viceversa (Ver imagen 4).
3
La sensibilidad al contraste en ancianos 11 de noviembre de 2010
Conforme pasan los años vamos envejeciendo y nuestra visión se deteriora ya sea por
cambios fisiológicos, enfermedades oculares o alteraciones en estructuras del globo
ocular, lo cual puede llevar a las personas de la tercera edad a volverse dependientes,
inseguros o incluso a no querer salir de sus casas, todo esto por un difícil desplazamiento.
Uno de los cambios que sufre la visión con el paso de los años es la disminución de la
sensibilidad al contraste.
Las enfermedades oculares que con frecuencia presentan como síntoma la alteración en la
sensibilidad al contraste son:
Degeneración macular relacionada con la edad (DMAE)
Cataratas
Glaucoma
Retinopatía diabética.
BIBLIOGRAFIA
Libros:
Rodríguez, G. (2007). Práctica de la geriatría. México: Mc Graw Hill.
Berers, M. Berkow R. (1999). Manual Merck de geriatría. Madrid: Harcourt Madrid
Martin, A. (1983). Geriatría. México: Manual moderno.
Millan, J.C. (2006). Principios de geriatría y gerontología. Madrid: Mc Graw Hill.
Walshe, T. (1987). Manual de problemas clínicos en medicina geriátrica. México:
interamericana.
Timiras, P. (2006). Bases fisiológicas del envejecimiento y geriatría. Barcelona:
MASSON.
Web:
4
La sensibilidad al contraste en ancianos 11 de noviembre de 2010
www.allaboutvision.com/.../contrast-sensitivity.htm
www.contrast-sensitivity-test.com
www.nlm.nih.gov/medlineplus/.../004013.htm
www.agingeye.net/visionbasics/theagingeye.php
www.webmd.com/eye-health/vision-problems-aging-adults