Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Patrones cutáneos en la
leishmaniosis canina
4
Patrones cutáneos en la leishmaniosis canina - Ríos A.
Los animales con dermatitis exfoliativa suelen presen- Las úlceras cutáneas están presentes un 15-40 % de
tan alopecia o hipotricosis asociada, siendo la región los casos. Las úlceras aparecen con mayor frecuencia en
peri-ocular la más afectada. (Figuras 2 y 3). En general, los márgenes del pabellón auricular, puntos de presión
los perros con leishmaniosis tienen un manto de pelo óseos (codos, tarsos), patas y uniones mucocutáneas y
con mal aspecto, mate y áspero. se han relacionado con la acción directa de la leishmania
Tabla1. Patrones cutáneos relacionados con la frecuencia de presentación y la respuesta inmunitaria del
hospedador.
Patrones Cutáneos en Frecuencia de Respuesta Inmunitaria del
Carga parasitaria
leishmaniosis presentación hospedador
Dermatitis exfoliativa Frecuente Baja Nivel de inmunocompetencia alto
Alopecias localizadas Frecuente Baja Nivel de inmunocompetencia alto
Dermatitis ulcerativa Frecuencia media Media Nivel de inmunocompetencia medio
Patrón nodular Poco frecuente Alta Nivel de inmunocompetencia bajo
Dermatitis papular Poco frecuente Baja Nivel de inmunocompetencia alto
Dermatitis pustular estéril Poco frecuente Baja Nivel de inmunocompetencia medio
Presentación en mucosas Poco frecuente Alta Nivel de inmunocompetencia medio
Onicogrifosis Frecuente Baja Nivel de inmunocompetencia medio
5
Trabajo científico
Figura 3. Otra localización frecuente de alopecia en la leishmaniosis Figura 4. Las lesiones ulcerativas aparecen en partes distales del cuerpo,
canina es la punta de la cola. como la punta del pabellón auricular y parecen estar asociadas a una
vasculitis.
“ En general,
los perros con
Dermatitis papular
6
Patrones cutáneos en la leishmaniosis canina - Ríos A.
Figura 5. Patrón ulcerativo en parte distal de la cola. Figura 6. Hiperqueratosis de la trufa asociada a ulceración e
hipopigmentación. Las lesiones de la trufa en la leishmaniosis pueden
ser confundidas con procesos autoinmunes.
“
una buena respuesta inmunitaria, basándose en la baja
carga parasitaria, test cutáneos positivos, niveles de títu-
los serológicos bajos y una buena respuesta al tratamiento. Los nódulos,
especialmente cuando
Dermatitis pustular estéril se encuentran en la
zona de la cabeza y de
La leishmaniosis puede cursar con una erupción pápulo
pustular generalizada, aunque esta presentación suele afec- forma aislada, pueden
tar más a la región del tronco. Este cuadro cutáneo puede ser representar el lugar de
pruriginoso y no responde al tratamiento con antibióticos,
ya que se tratan de pústulas estériles. Histológicamente,
inoculación del parásito,
se caracteriza por la presencia de pústulas subcorneales, y no constituir una
con un infiltrado no supurativo en la dermis. Es poco fre- presentación nodular de
cuente observar parásitos en las muestras. Esta forma
la enfermedadón
7
Trabajo científico
Granulomas/piogranulomas
estériles
Presentación en mucosas
8
Patrones cutáneos en la leishmaniosis canina - Ríos A.
Otros Patrones
Onicogrifosis, onicomedesis y
paroniquia Otros patrones cutáneos menos frecuentes y peor caracte-
rizados son las lesiones hemorrágicas asociadas a vasculitis,
La onicogrifosis (excesivo crecimiento y curvatura de la dermatofibrosis nodular caracterizada por la presencia de
la uña) esta frecuentemente asociada con la leishma- nódulos en las extremidades posteriores y que clásicamente
niosis canina teniendo una prevalencia del 60,7 %, se consideraba un síndrome asociado a neoplasias renales y
siendo la paroniquia (inflamación de la plica y lecho uterinas, las piodermas superficiales y profundas y el sobre-
ungüeal) y la onicomedesis (desprendimiento de la crecimiento de Malassezia pachydermatis.
uña) presentaciones menos frecuentes (6,3%) (figura
13).La onicogrifosis está asociada con una dermatitis
mononuclear liquenoide, pero no con una carga alta Lecturas recomendadas
parasitaria. Las paroniquias no suelen asociarse con
cojeras. 1. Kourtinas AF., Scott DW., Kantos V. et al. Skin lesions in canine
leishmaniasis (Kala-Azar): a clinical and histopathological study on
22 spontaneous cases in Greece. Veterinary Dermatology 1993; Vol
Hiperqueratosis de la trufa y de 3, nº 3: 121-131.
las almohadillas 2. Saridomichekis MN. Advances in the pathogenesis of canine leis-
hmaniosis: epidemiologic and diagnostic implications. Veterinary
Son presentaciones menos frecuentes. El plano nasal Dermatology 2009; Vol 20, nº 5-6: 471-489.
aparece seco, duro y rugoso con bordes desdibujados. La 3. Ordeix L, Solano-Gallego L, Fondevilla D et al. Papular dermatitis
hiperqueratosis plantar parece ser una forma localizada due to Leishmania spp.infection in dogs with parasite-specific cellu-
de la dermatitis exfoliativa. La piel de la almohadilla es- lar immune responses. Veterinary Dermatology 2005; 16:187-191.
ta dura, engrosada y pueden aparecer fisuras y úlceras 4. Kourtinas AF, Carlotti DN, Saridomichekis MN. Claw histopatholo-
en los márgenes de la almohadilla, que pueden causar gy in canine leishmaniosis (L.infantum). En: proceedings of the 18
molestias y provocar cojeras (figura 14). th Annual Congress of the ESVD-ECVD. France, Nice, 2002:214.