Asistenta medicala si sarcinile ei

Asistenta medicala este un cadru ethnic realizat nou specializat in munca medico-
sanitara situate pe cea mai inalta treapta a cadrelor medii sanitare.
Aplicarea metodelor medicale de tratament bazate pe o inalta tenicitate, extinderea si
intarirea muncii profilaptice, largirea sferei de activitate si de respectarea a cadrelor medii su
necesitatea introducerii unei pregatiri tehnice, pregatire care poate fi cladita numai pe o baza
solida de cultura generala.
Astfel a luat nastere asostenta medicala, cadru mediu cu inalte cunostiinte de tehnici
generale si de specialitate la reprezentarea unui cadru ralativ nou meexistent in trecut in
retelele noastre care preia o serie de sarcini ale medicului, contribuind in acelasi timp la
ingrijirea active a bolnavului.
Locul de munca ala sistentei medicale este spitalul, policlinica sau terenul in cadrul
circumscriptiei sanitare.
Asistenta pentru a putea duce o munca buna in aceste institutii trebuie sa cunoasca bine
atat ca structura car si ca functionalitate sectia in care lucreaza.
Asistenta medicala este pregatita pentru ingrijiriea bolnavilor gravi, ea tine sub
supraveghere permanenta pacientul, urmarind toate complicatiile si accidentele posibile boli
de baza si ale tratamentului aplicat pe care trebuie sa le recunoasca in toate amanuntele si se
le recunoasca in caz de nevoie. Posedand cunoastiinte necesare de patologie si terapie, ea va
intervenii in limita sarcinilor sale in toate cazurile de urgenta pentru a nu pierde nici un
moment pana la sosirea medicului.
Asistenta medicala cunoaste tehnici curente ale examinarilor complementare necesare
stabilirii diagnosticului. Ea executa recoltarile de produse biologice si patologice, pregateste
pacientul pentru examinarile paraclinice:radiologie,endoscopie.
Asistenta efectueaza formele legate de internarea si iesirea bolnavilor din spital, tine la
current evidenta administrarii medicale ale bolnavilor facand notarile in foaia de observatie si
de temperature.
Pe baza indicatiilor date de medic foaia de observatie pregateste condica de
medicamnete formuleaza regimul dietetic al bolnavilor si aigura distribuirea lui cu ajutorul
personalului subaltern.
Administreaza medicamente si supravegheaza efectul lor semnaland orice schimbare s-ar
afla in starea bolnavului . stributiile asistentei medicale pot fi exercitate si in policlinica
precum siu pe teren(la domiciliul pacientului).
In urma activitatii la locul de munca sau prin cursuri de perfectinare asistenta poate sa se
specializezein ramurile de :radiology, fizioterapie, stomatologie.
 Caracterele morale ale asistentei medicale
Ingrijirea bolnavului este o munca de mare raspundere care se bazeaza pe cunostiinte
profesionale si calitati morale deosebite. Bolnavul cand se interneaza in spital sau se supune
unui tratament ambulatoriu isi incredinteaza sanatatea si chiar viata in mainile acelor care
chiar il ingrijesc.
Aceasta incredere nu poate fi acordata decat unor oamneni demni de acest lucru si care
dau dovada de mare responsabilitate.
Ingrijirea bolnavului reprezinta o mare raspundere fata de viata si sanatatea bolnavului,
fat de colectivitatea dar in special fata de constiinta noastra personala.
Constiinciozitatea este o urmare fireasca a unei bune pregatiri profesionale.
Asistenta medicala poate indeplini in bune conditii sarcinile ei profesionale numai daca
are suficiente cunostiinte profesionale.
Pentru a putes lucra la patul bolnavului este nevoie de oameni foarte bine pregatiti.
Baza pregatirii teoretice si practice se castiga in scoala. Cunostiintele accumulate aici vor
servi in viata numai in cazul cand insusirea cunostiintelor s-a facut temeic.
Dupa terminarea scolii dezvoltarea cunostiintelor profesionale nu trebuie sa se opreasdca
aici, progresul stiintelor medicale se face intr-un ritm rapid ceea ce necesita in permanenta
aplicarea metodelor noi de munca.
Pregatirea temeica si permanenta inlatura rutina , una din piedicile cele mai mai din calea
progresului. Este datoria fiecarui cadru sanitary de a transmite mai departe experienta sa
castigate in munca. Pastrarea secretului professional este o datorie fundmanetala a cadrelor
sanitare. Tot ceea ce asistenta afla de la bolnav, despre bolnav si boala lui sau de la medici
din analize de laborator din buletinul de examinare sau din foaia de observatie, confidentele
facute de bolnav sau de familia bolnavilor, datele culese au ocazia vizitelor la demonstrarea,
toate aceste a constituie obiectul pastrarii secretului professional.
Secretul professional nu se discuta cu nimeni nici macar in serviciu, cu atat mai putin
in familie au in cercuri de prieteni.
Secretul professional poate fi divulgate numai in fata inst. Judec. la cerere.
Conditia esentiala pentru a depune o munca de calitate este dragostea de profesie si
munca. Atitudinea fata de bolnav hotaraste alaturi de tehnicitate si pregatirea profesionala,
calitatea si valoarea muncii asistentei. Ea trebuie sa fie intotdeauna atenta si amabila fata de
bolnavi.
La patul bolnavului ea trebuie sa se dedice numai sarcinilor ei de ingrijire sis a uite
tot ceea ce este in afara de bolnav. Atitudinea fata de bolnav trebuie sa fie
corespunzatoare gravitatii si temperamentului bolnavului, dar intotdeauna principal si lipsita
de exagerari. Incurajarea cu buna-voie poate face mai suportabila suferinta bolnavilor cronici,
in schimb, aceeasi atitudine fata de un bolnav acut, ar putea face impresia ca asistenta este
lipsita de seriozitate.
Trebuie sa imprime optimism bolnavilor in stare grava si sa tina treaza dorinta de a trai
si se vindeca. Pentru aceasta munca asistenta primeste cea mai mare rasplata, prin bucuria pe
care o are cand ii vede pe fostii bolnavi in stare grava, parasind patul vindecati sau ameliorati.
Bolnavul mai ales daca se gaseste in stare grava, are permanenta banuiala ca I se
ascunde ceva asupra starii generale. Din acest motiv, trebuie evitate discutiile sau
comunicarile soptite medicului in fata bolnavului. Tot ceea ce vrem sa-i ascundem
bolnavului, se va discuta in afara bolnavului. Bolnavul incredinteaza sanatatea si uneori viata
in mainile a.m. si medicului, din acest motiv prima lor sarcina este de a castiga increderea
bolnavului.

Asigurarea evidentei si miscarii bolnavului. Internarea, transferul, externarea.

Internarea in spital constituie pentru bolnav o etapa deosebita in viata sa deoarece se

realizeaza in scopul vindecarii sale. In cadrul serviciului de privire, bolnavul are primul
contact cu spitalul la biroul de internari.

Primirea si pastrarea efectelor si documentelor bolnavului

Scopul: asigurarea evidentei bolnavilor internati in spital la serviciul de primire prin

inregistrarea lor la internare si iesire pe baza documentelor sale (bilet de trimitere, internare si
iesire).

Materiale necesare: registru de intrare-iesire, bilet de internare (trimitere), F.O. foaie

de observatie, un caiet pentru intocmirea proceselor verbale, hartie pentru eliberarea
bonurilor de haine.
Etape de executie
 Primirea bolnavului la biroul de internari
 Identificare bolnavului (actelor de identificare)
 Verificare biletului de trimitere
 Inregistrarea datelor pers in registrul de intrari-iesiri
 Pregatirea bolnavului pentru examenul medical
  internare
2. pastrarea efectelor bolnavului
 inregistrarea hainelor si efectelor bolnavului
 intocmirea si elibearera
 dezinfectarea si depozitarea
 invelirea hainelor in manta de protective pentru a le feri de praf si umezeala, murdarie
 asezarea hainelor pe un umeras iar a pieselor mici intr-un saculet anexat, prevazut cu
un bon pe care se scriu datele de identitate ale bolnavului
 depozitarea hainelor la magazia de efecte ale bolnavului, acestea fiind preluate la
iesirea din spital pe baza bonului.

3. Pastrarea documentelor bolnavului

 Inventarierea unor documente sau alte valori si inscrierea lor intr-un process verbal in
2 exemplare
 Pastrarea acestora la administratia spitalului de unde se elibereaza la axternarea
bolnavului
 Documentul de internare se anexeaza la F.O.(bilet de trimitere de la medical de
familie, cupon de pensie sau adeverinta de salariat, copie de pe B.I. sau C.I. si alte
copii Xerox de pe biletele de iesire anterioare etc.)

 Primirea bolnavilor internati si repartizarea lor in sectia de paturi


De la serviciul internarii bolnavului este condus la sectia de specialitate indicate de
medical care a internat bolnavul. Aici medical sef de sectie hotaraste salonul in care va fi
internat tinand seama de diagnostic, stadiul si gravitatea bolii.
Etape de executie
Timpi de executie
1. Primirea bolnavului de catre asistenta sefa
 Asistenta sefa inregistreaza datele de identificare de pe F.O. in registrul de intrari-
iesiri a sectiei
 Noteaza pe F.O. nr de inregistrari din registrul de sectie
 Completeaza o anexa la foaia de alimentative pentru ca noul sosit sa primeasca
alimentatia necesara din ziua internarii sale
 Preda bolnavul asistentei de salo
2. Preluarea bolnavului de catre asistenta de salon
 Asistenta de salon indruma bolnavul in salonul indicat
 Ii face cunostinta cu ceilalti bolnavi din salon
 Il ajuta sa-si aseze obiectele pers pe noptiera
 Ii adduce la cunostinta regulamentul de ordine interioara al sectiei pe care il va citi
pacientului
 I se explica bolnavului ce are de facut in vederea recoltarii produselor pentru analize
de laborator si pregatirea pentru investigatii
Intocmirea conditiei de evidenta a miscarii bolnavilor in sectie

Scop: asigurarea evidentei bolnavilor internati in sectie pe baza foii de observatie.

Asistenta sefa asigura in condica intrare-iesire a sectiei evident bolnavilor internati. Zilnic
totalizeaza datele primate de la ceilalti asistenti care raporteaza nr bolnavilor din saloanele lor
si nr paturilor libere.
Condica de intrate-iesire a sectiei are urmatoarele rubric:
Nr curent: nr de inregistrare, numele si prenumele bolnavului, data internarii, salonul,
diagnosticul, data iesirii, starea la iesire.
Datele totalizate privind nr de paturi libere si nr de bolnavi din sectie sunt communicate
zilnic biroului internari.
Foaia de observatie se pastreaza intr-o mapa pentru fiecare salon, intr-un loc
inaccesibil pacientilor deoarece unele date cuprinse in foi ar putea fi interpretate gresit de ei
si i-ar demoraliza. Dupa iesirea bolnavului F.O. de pastreaza in arhiva sectiei sau a spitalului
in ordinea plecarii (data iesirii) bolnavului.
Completarea datelor gelerale ale F.O. si a documentelor de miscare a bolnavului
F.O.= dosarul bolnavului pentru perioada internarii sale. Aceasta este un document
medico-legal, stiintific si de gestiune constituind un instrument necesar activitatii
personalului sanitary deoarece ea sintetizeaza riguros, stiintific datele examenului clini,
evolutia pacientului si tratamentul. Dupa inregistrarea bolnavilor se va complete partea
generala de F.O.
Iesirea se face pe baza unui bilet de iesire din spital scris de medic sai asistentul
medical. Spitalul poate interna bolnavi si prin transfer de la un spital la altul fiind necesara
completarea unu bilet de transfer.