Tunis, le……………………………….

A l’aimable attention de Monsieur

Le Directeur Général de GlobalNet

Contrat : …………….

N° de Tél. ADSL: ………….

Objet : demande de résiliation

Monsieur,

Je soussigné Monsieur (Madame),………………………………………………….. titulaire

de la carte d’identité numéro…………………………….délivrée à ………………………le

…………………………….. abonné chez GlobalNet depuis

…………………………………….désire résilier mon contrat d’abonnement

………………………………………………………………………………………………………………………..

et ceci a partir du ………………………………………….. .

Motif de la résiliation : ………………………………………………………………………………….

Veuillez agréer, Monsieur, l’assurance de ma très haute considération.

Payé : Oui Non Nom et Prénom :………………………………..

Retour Modem : Oui Non Signature :…………………………….

Périodicité : <1an >1an

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