UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE MEDICINA
División de Estudios de Posgrado
Especialidad en Medicina Familiar

Asma
Dr. Rusvelt Vázquez Ordáz
Profesor

PRESENTA:

Dra. Georgina Fuentes León

R1MF

30 de Julio de 2010
ASMA. DEFINICIÓN
 Es un trastorno inflamatorio de las vías
respiratorias que causa ataques de
sibilancias, dificultad para respirar, opresión
en el pecho y tos.
ASMA.
CAUSAS
 El asma es causada por una inflamación de las
vías respiratorias. Cuando se presenta un ataque
de asma, los músculos que rodean las vías
respiratorias se tensionan y el revestimiento de
dichas vías aéreas se inflama. Esto reduce la
cantidad de aire que puede pasar y puede
conducir a que se presenten sonidos sibilantes.
CAUSAS
 En las personas sensibles, los síntomas de
asma pueden desencadenarse por la
inhalación de sustancias causantes de
alergias, llamadas alergenos o
desencadenantes.
LOS DESENCADENANTES
COMUNES DE ASMA ABARCAN:
SINTOMAS
 Tos con o sin producción de esputo (flema)
 Retracción o tiraje de la piel entre las costillas al respirar
(tiraje intercostaltiraje intercostal)
 Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la
actividad
 Sibilancias:
 episódicas
 pueden empeorar en la noche o en las primeras horas de la mañana
 pueden desaparecer espontáneamente
 mejoran cuando se utilizan medicamentos que dilatan las vías
respiratorias (broncodilatadores)
 empeoran al inhalar aire frío
 empeoran con el ejercicio
 empeoran con la acidez gástrica (reflujo)
 por lo general comienzan súbitamente
PRUEBAS Y EXÁMENES
 Gasometría arterial
 Exámenes de sangre para medir el conteo de
eosinófilos (un tipo de glóbulo blanco) y de
IgE (un tipo de proteína del sistema
inmunitario llamada inmunoglobulina)
 Radiografía de tórax
 Pruebas de la función pulmonar
 Mediciones del flujo máximo
TRATAMIENTO
 Medicamentos de acción prolongada para
prevenir ataques
 Medicamentos de alivio rápido para su uso
durante un ataque
MEDICAMENTOS DE ACCION
PROLONGADA
 Corticosteroides inhalados (como Azmacort, Vanceril,
AeroBid, Flovent) que previenen la inflamación
 Inhibidores de leucotrienos (como Singulair y Accolate)
 Broncodilatadores de acción prolongada (como Serevent)
que ayudan a abrir las vías respiratorias
 Omilizumab (Xolair) que bloquea una ruta que el sistema
inmunitario usa para desencadenar síntomas de asma
 Cromoglicato disódico (Intal) o nedocromilo sódico (Tilade)
 Aminofilina o teofilina (ya no se utilizan tanto como en el
pasado)
 Algunas veces, se usa un solo medicamento que combina
esteroides y broncodilatadores (Advair, Symbicort)
MEDICAMENTOS DE ALIVIO
RÁPIDO
 Broncodilatadores de acción corta
(inhaladores), como Proventil, Ventolin,
Xopenex y otros
 Los corticosteroides, como
metilprednisolona, se pueden administrar
directamente dentro de la vena
(intravenosos), durante un ataque severo,
junto con otros medicamentos inhalados
PRONÓSTICO
 No existe cura para el asma, aunque los
síntomas algunas veces disminuyen con el
tiempo. La mayoría de las personas pueden
llevar una vida normal con automanejo y
tratamiento médico apropiado.
COMPLICACIONES DEL ASMA
 Muerte
 Disminución de la capacidad para hacer
ejercicio y tomar parte en otras actividades
 Falta de sueño debido a síntomas nocturnos
 Cambios permanentes en la función
pulmonar
 Tos persistente
 Dificultad para respirar que requiere
asistencia respiratoria (respirador)
BIBLIOGRAFÍA
1. National Asthma Education and Prevention
Program Expert Panel Report 3: Guidelines
for the Diagnosis and Management of
Asthma. Rockville, MD. National Heart,
Lung, and Blood Institute, US Dept of
Health and Human Services; 2007. NIH
publication 08-4051.
GRACIAS