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El profesional de enfermería desempeña su trabajo en la parte clínica y
comunitaria donde combina el cuidado directo del paciente y la ejecución de
procedimientos en conjunto con el equipo multidisciplinario, con actividades
administrativas.

En este sentido como estudiantes de IX semestre de enfermería de la universidad

del magdalena al realizar nuestra practica formativa tanto en la parte asistencial
como administrativa en el centro de salud la candelaria realizaremos un
diagnostico situacional teniendo en cuenta que la matriz DOFA es un instrumento
metodológico que sirve para identificar acciones viables mediante el cruce de
variables, en el supuesto de que las acciones estratégicas deben ser ante todo
acciones posibles y que la factibilidad se debe encontrar en la realidad misma del
sistema.

Este trabajo muestra el estado actual del centro de salud la candelaria con base
en los servicios que ofrece según el portafolio de servicios y la calidad de la
atención entre otros. Por lo tanto será de gran ayuda ya que permitirá tener en
cuenta las debilidades, oportunidades, fortalezas, y amenazas que presenta el
centro contribuyendo de este modo a una mejor prestación de sus servicios con
calidad.
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Realizar el diagnostico situacional del centro de salud la candelaria a través
de la aplicación del instrumento DOFA, contribuyendo a mejorar los
estándares de calidad del centro.


c

 c

c
Identificar las debilidades, fortalezas, oportunidades y amenazas presentes
en el centro de salud la candelaria.

Realizar el plan de mejoramiento de acuerdo a las necesidades

identificadas en el centro.

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c
ma Universidad del Magdalena tiene como fin mejorar la calidad de vida de la
comunidad, mediante el trabajo en conjunto con las entidades prestadoras de
servicios de salud tanto del sector público como en el privado. El programa de
enfermería se visiona como líder en la formación de profesionales capaces crear
un impacto, mejorando la calidad en la atención, tomando como base la
planificación, ejecución y evaluación del plan de atención de enfermería.

Este trabajo se realizo con el fin de dar a conocer cuáles son las necesidades más
importantes que se presentan actualmente en el centro de salud la candelaria,
con base a la información obtenida por medio de la interacción de los estudiantes
con los trabajadores y afiliados, nos sirve como punto de partida para la
realización del instrumento DOFA, el cual nos permitirá identificar las necesidad
con la finalidad de realizar el plan de mejoramiento lo que nos llevara a mejorar las
condiciones del centro de salud.

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u c  cESE AmEJANDRO PROSPERO REVERENDcc
u c£
.004.070-5c
u 


cOMAS AmFREDO DÍAZ GRANADO CASADIEGO
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y Atención de Urgencias 24 horas. c
y Consulta Médica General.
y Atención de enfermería.
y Atención del partos
y Atención de recién nacido.
y Atención en sala ERA (erapia Respiratoria)
y Atención odontológica.
y Endodoncia
y Consulta Prioritaria
y ransporte errestre Asistencial Básico

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ma ley 0 de

0 da la oportunidad a los entes territoriales con el cumplimientos

de unos requisitos, de manejar la salud en forma descentralizada, es así que un
año después el Distrito de Santa Marta es certificado como descentralizado por
parte del Ministerio de Salud al organizar la administración local de salud con la
creación del Departamento Administrativo de Salud Distrital (DASD), establecer
así mismo la estructura y desarrollo del recurso humano en salud y la carrera
administrativa, e igualmente con la creación del Fondo mocal de Salud.

En virtud a esa certificación, los centros y puestos de salud adscritos al hoy

desaparecido Hospital San Juan de Dios de la ciudad de Santa Marta, fueron
cedidos por el Departamento del Magdalena al recién creado DASD, quién se
encarga de dirigir la salud pública y de prestar atención en salud en el primer nivel
a los habitantes del distrito.

El 5 de Diciembre de

7 el honorable Concejo Distrital mediante Acuerdo No.

0
crea la Empresa Social del Estado DISRIMAR ESE.

En el 2000, se integra la Junta Directiva, la cual aprueba los Acuerdos Nos 00 ,

002, 003, 004, 00£, de diciembre de 2000, entre otros, relacionados con el
Estatuto de la Entidad, Reglamento Interno de la Junta Directiva, Plan de Cargos,
el Manual de Funciones y Requisitos, y conformación de la terna para el cargo de
Gerente y se envía al señor Alcalde para su designación.

Por medio del Decreto 3 7 del 2002, el nombre es cambiado por el de Empresa
Social del Estado Alejandro Prospero Reverend, previo otorgamiento de facultades
al señor alcalde distrital mediante Acuerdo del Concejo Distrital No 005 del 2.002.
El primero de febrero de 2003 ma E.S.E. Alejandro Próspero Reverend inicia
actividades como entidad prestadora de servicios de salud del primer nivel de
atención.


c
c


c

Nace en Falaise (Francia) en 7
. Muere en Santa Marta (Colombia) el

0 . 2. ££

Cirujano Mayor del Ejército Republicano y médico de cabecera de Simon Bolivar.

Ha pasado a la posteridad como el médico que atendió al mibertador en su lecho
de muerte. Estudió bachillerato en el liceo francés de Caen. En Amiens (Francia),
se aventuró sin éxito como húsar napoleónico (soldado de Caballería);
trasladándose en £20 a París. Acerca de sus estudios en la capital francesa es
poco lo que se sabe. Sin embargo, según algunas investigaciones-no
confirmadas-se presume que adquirió sus conocimientos de medicina, al
desempeñarse como Oficial de Salud en las escuelas creadas por la Revolución
Francesa. En £24, por razones políticas hubo de expatriarse, eligiendo desde
entonces a Colombia como segunda patria.

El 24 de julio de £24 llegó a Santa Marta, lugar donde se radicó. A los pocos
meses fue nombrado por el Ayuntamiento, médico de la ciudad a condición de que
se incorporara a la Facultad de Medicina Nacional, lo que hizo en £25 al
presentar exámenes en la Universidad de Cartagena ante un jurado compuesto
por los doctores Dionisio Araujo, Juan Manuel Vega e Ignacio Carreño, tras lo cual
se le expidió credencial para el libre ejercicio de la profesión en la República.

Antes de conocer al mibertador, desempeñó los cargos de miembro de la Junta de

Sanidad de la provincia y Médico Cirujano del hospital militar; en £30 el general
Mariano Montilla lo utilizó provisionalmente como Cirujano Mayor del ejército
republicano en ocasión de la revuelta de Río Hacha. En £4, Reverend fracasó,
primero ante el Presidente de Colombia y luego ante el Congreso de Venezuela,
en la búsqueda del reconocimiento de dicho título. El general Mariano Montilla fue
quien llamó a Reverend para que se encargara de la asistencia del mibertador, tan
pronto éste desembarcó en Santa Marta, la noche del de diciembre de £30. mos
33 boletines redactados por Alejandro Próspero Reverend y el protocolo de la
autopsia, constituyen el único testimonio histórico y médico de la enfermedad y
muerte de Simón Bolívar, causada según su opinión por "isis Pulmonar".

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c
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 c
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c
c
ma ESE AmEJANDRO PRÓSPERO REVEREND, constituye una categoría
especial de entidad pública descentralizada, del orden Distrital, dotada de
personería jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa e integrante del
Sistema General de Seguridad Social en Salud, sometida al régimen jurídico
previsto en el Capítulo III, Articulo
4,
5 y
7 de la mey 00 de

3, y sus
decretos reglamentarios y adscrita a la Dirección Distrital del Sistema De
Seguridad Social en Salud.
El objeto de la Empresa es la prestación de servicios de salud. En la actualidad
presta servicios de salud de primer nivel en promoción, prevención, tratamiento y
rehabilitación en salud con una amplia red de 25 puntos de atención ubicados en
la zona urbana y rural del Distrito de Santa Marta. En el último trimestre de 200

se inicia la primera fase del segundo nivel de atención con la Clínica ma Castellana
y se espera que entre 20 0 y 20 entren en funcionamiento la segunda y tercera
fase con las Clínicas Bastidas, ma Paz y ma Candelaria (IPC); además se pretende
articular estos cuatro nodos de red de segundo nivel con una Clínica de tercer
nivel en el mismo periodo, siete Unidades Prestadoras de Servicios de Salud
(UPSS) tipo C y quince Unidades Prestadoras de Servicios de Salud (UPSS) tipo
B, para un total de 27 unidades a finales del 20

  c
c
Geográficamente el centro de salud la candelaria IPC se encuentra ubicado en
Calle 34 K  Esquina, de la ciudad de Santa Marta.
eléfono: 43£ 2

ma sede administrativa Alejandro Prospero Reverend se encuentra ubicada en la
avenida libertador # 25-7 de la ciudad de Santa Marta
eléfono: 43£ 234

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ma

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 constituye una categoría
especial de entidad pública descentralizada, del orden Distrital, dotada de
personería jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa e integrante del
Sistema General de Seguridad Social en Salud, sometida al régimen jurídico
previsto en el Capítulo III, Articulo
4,
5 y
7 de la mey 00 de

3, y sus
decretos reglamentarios y adscrita a la Dirección Distrital del Sistema De
Seguridad Social en Saludc



c

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c
cc
ma ESE Alejandro Próspero Reverend es una Institución que presta servicios de
salud de baja y mediana complejidad a la población usuaria del Distrito de Santa
Marta; con el concurso de un talento humano multidisciplinario, competente,
cálido, comprometido con la formación, el mejoramiento continúo de la calidad y
apoyado en una tecnología biomédica adecuada para satisfacer las necesidades
de los Usuarios.
c
cc
Para el 2020 seremos una empresa prestadora de servicios de salud de baja,
mediana y alta complejidad acreditada y reconocida por su atención de alta
calidad en todos los sectores de la ciudad de santa marta; respondiendo las
necesidades y expectativas de sus usuarios y constituyéndose en patrimonio
social del territorio.
c
  c
c  c
Propender por el cumplimiento de los principios y valores éticos al que están
comprometidos los servidores públicos en el desempeño de sus funciones de
acuerdo con las normas constitucionales y legales vigentes en beneficio de los
objetivos organizacionales y la satisfacción del cliente interno y externo.
 c c

X
 en el cumplimiento del objeto social siempre se basara el mejor

costo sin que este vaya en detrimento de la calidad-

X

 se trabajara por procesos obviando los pasos innecesarios.

X    la toma de decisiones será libre de intereses personales y

de influencias externas.

X 
  no discriminar y respetar todos los derechos de todos los grupos
de interés de la entidad

X   todas las acciones estarán sometidas a los patrones sociales
aceptados en nuestra comunidad.

X
 
  siempre se propenderá por el cumplimiento de los objetivos

institucionales.

c
 
c

c
c
X 
 Aplicada en todos los procesos Administrativosy Asistenciales.

X 

 Se Brinda una atención digna a los usuarios internos y externos
conservando el secreto profesional.

X
  Sensibilidad en el actuar, respetando la dignidad humana.

X 
  Aplicada en el cumplimiento de nuestros deberes de

manera eficiente y oportuna.

X    Velamos por el cumplimiento de normas para brindar una mejor

calidad en nuestros servicios.

X 
cEs el conjunto de valores institucionalizados y socializados para

el desarrollo del talento humano.
X   Actitud para compartir con el necesitado.

X 
  Actitud positiva mediante la cual se adapta a unas posiciones

contrarias en el entorno laboral.

X   Es la virtud que poseen los funcionarios de la E.S.E. Alejandro

Prospero Reverend para la prestación
de los servicios.

X   c 
c 
  El talento humano con sus experiencias y

educación de la vida, quiere lo que hace y lo
manifiesta con pasión, energía y amor, haciéndolo feliz.

X
  Incondicionalidad con la entidad en su Misión y Visión.

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X Vacunación según el esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones

(PAI).
X Atención preventiva en Salud Oral.

X Atención en planificación familiar a hombres y mujeres mayores.

X Promoción de la Salud.

 
c
c

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cc

X Detección temprana de las alteraciones del crecimiento y desarrollo (menores
de 0 años).
X Examen de hemoglobina a niñas.
X Detección temprana de las alteraciones de la agudeza visual.
X Detección temprana de las alteraciones del desarrollo del joven ( 0-2
años).
X Detección temprana de las alteraciones del embarazo.
X Detección temprana del cáncer cérvico-uterino (citología) y de Mama.
X Detección temprana de las alteraciones del adulto (mayor de 45 años).
X Programa de Hipertensión Arterial en el adulto mayor de 45 años


c

 cc

cc

X Detección temprana de alteraciones del embarazo.

X Vacunación a mujeres en edad fértil y gestantes.

X Examen de mama.

X Promoción, protección y apoyo a la mactancia Materna.

X Planificación familiar en hombres y mujeres.

X Control postparto.

X Detección temprana de infección perinatal por VIH.

X Detección temprana sífilis congénita y gestacional.

X Control de Enfermedades de ransmisión Sexual (E..S.)

X oma de muestra para VIH.


 c
cc 
cc

X Atención de Urgencias 24 horas.

X Consulta Médica General.
X Atención de enfermería.
X Atención del partos
X Atención de recién nacido.
X erapia Respiratoria
X Atención odontológica.
X Consulta Prioritaria
X ransporte errestre Asistencial Básico.
X Unidad Móvil Médico-Odontológica.

c

c
c
c
ma empresa

c
c
c


, dispone de un talento
humano conducente, sensible, amable, solidario, leal, honesto, disciplinado,
competente y cumplidor de los deberes de forma oportuna en la prestación de
servicios écnicos y Profesionales, asi como insumos y recursos materiales
suministrados en forma oportuna, con una adecuada capacidad resolutiva para
garantizar la atención de la salud de la población desde una perspectiva de
calidad hacia los servicios del ciudadano ± usuario, y de apoyo que sustentan los
procesos misionales generales, del compromiso y responsabilidad hacia el
paciente que conlleva al debido cuidado y atención que incluye las actividades
técnicas y administrativas que permiten prestar adecuadamente los servicios de
salud a los pacientes, garantizando la calidad, accesibilidad, oportunidad,
continuidad e integralidad de los servicios, en función de la organización de la red
de prestación de servicios definidas por la entidad responsable de pago.

Además, las acciones de índole extramural , aquellas actividades y trabajo

comunitario que la ESE AmEJANDRO PROSPERO REVEREND brinda a los
usuarios gracias a la unidad móvil medico odontológica, la cual se desplaza a
todas las zonas Urbanas y rurales del Distrito de Santa Marta, acompañados por
un grupo multidisciplinario de profesionales, auxiliares dispuestos y capacitados en
salud, caracterizados por brindar una atención integral, continua y personalizada
para dar cumplimiento a la misión de la institución


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c
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c c 
c c
c


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c 

c
Médicos de consulta externa 5
Médicos de urgencias £
Jefe de Enfermeras de urgencias 2
Jefe de Enfermeras de consulta externa
Odontología
Auxiliar de Odontología
Auxiliares de enfermería de urgencias £
Auxiliares de enfermería de consulta externa 3
Vigilantes 4
Facturadores 2
Servicios Generales 



c
  c
c
mos servicios de de promoción y prevención del centro de salud bastidas cuenta
con una serie de equipos y elementos que facilitan y garantizan la calidad del
servicio ofrecido. ma E.S.E Alejandro Prospero Reverend cuenta con un software
llamado CN el cual es manejado por todo el personal que labora en la institución
diseñado para actividades promoción y prevención y un software llamado
SIVIGImA que es una unidad generadora de datos, por cada reporte que haga el
médico y la enfermera diariamente de la notificación individual y colectiva; esto
teniendo como objetivo sistematizar todos los procedimientos, intervenciones
prestada a los usuarios que asisten al centro. De esta manera la información es
recopilada para el control estadístico de facturas, donde el departamento de
finanzas E.S.E es quien recoge la información de los servicios prestado y hace el
respectivo cobro a la A.R.S que tiene contrato.

c

c
  c
X Carro de paro.
X Desfibrilador
X Monitor
X Fonendoscopios
X Glucómetros.
X Humidificadores.
X Incubadora
X Cámara de Hood
X Doopler
X Electrocardiógrafo
X Esterilizador
X Computador
X Impresoras
X Otoscopio
X Oftalmoscopio
X Negatoscopio
X Nevera y termómetro externo e interno digital.
X Radioteléfono.
X Celular e Internet

c
c
 c c


c
 
 c c c
munes- viernes. £:00 am 2:00m.
2:00 pm 5:00pm
Consulta médica general
Sábado £:00am 2:00m.

£:00 am 2:00m.
Odontologia munes- viernes.
2:00 pm :00pm
Consulta de enfermería:
 Detección temprana del
embarazo.
 Control de crecimiento y 7:00 am 2:00m.
munes- viernes.
desarrollo 2:00 pm 5:00pm
 Consulta hombres y mujeres
en edad fértil.

munes - viernes. £:00 am 2:00m.

2:00 pm 5:00pm
Vacunación
Sábado £:00 am 2:00m.
Curaciones munes ± sabados 7:00 am
:00 am
oma de .A munes -viernes 7:00 am
:00 am
oma de muestra de laboratorio munes -viernes 7:00am £:00am

munes ± viernes 2:00 pm 5:00pm

Entrega de laboratorios

oma de muestra de citología munes ± viernes 7:00 am :30am

Entrega de resultados de citología 2:00 pm 5:00pm

Control de pacientes hipertensos Sábados £:00 am 2:00 m

Entrega de anticonceptivos munes ± viernes 2:00pm 5:00pm

c

cc
mos pedidos se realizan directamente a la ESE Alejandro Prospero Reverend
semanalmente los días lunes atreves del sistema o manualmente el cual es
llevado por el mensajero o la jefe, los cuales demoran aproximadamente dos días
para llegar al Centro de Salud de Bastidas. ma encargada de realizar los pedidos
es la enfermera del servicio de urgencias con ayuda de la enfermera de P y P,
mediante un listado previo de los insumos necesarios y suficientes para la
semana; teniendo en cuenta las necesidades de los dos servicios urgencias y P y
P. Para los suministros de la institución la enfermera observa las necesidades del
servicio, anota los gastos que se realicen y las entradas de los suministros.
Posteriormente se realiza el inventario de insumos.
 
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cc
mA ESE AmEJANDRO PROSPERO REVEREND IENE CONRAACION CON
mAS SIIGUIENES EPS SUBSIDIADAS:
 Caprecom
 Comparta
 Coosalud
 Salud vida
 Solsalud
 Mutualser
 Confacor
 Caja copi
 Contrato Docente - Asistencial
 Salud distrital.
 SISBEN
c
 cc


 c
c


cc
Para poder entender de manera compleja las actividades y programas de
evaluación que se realizan en el puesto de salud debemos tener algunas
definiciones claves que nos guíen en este propósito:
 Detección temprana de las alteraciones del embarazo.
 Citologías cervico uterina.
 Vacunación según el esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones
(PAI).
 Planificación familiar.
 Enfermedades trasmisibles y zoonoticas: BC.
 Control de pacientes hipertensos.
 Detección temprana de las alteraciones del crecimiento y desarrollo
(menores de 0 años).

 c
 Demanda inducida.
  Cronograma de actividades.


  c
c c 
c

 "#"$$%&'c#"()*+'+c,"c-+.c+-#"*+$%/'".c,"-c"(0+*+1/c
Detección temprana de las alteraciones del embarazo el puesto se salud bastidas
en el área de promoción y prevención garantiza la detección y captación
temprana de las gestantes, después de la primera falta menstrual y antes de la
semana 4 de gestación, para intervenir y controlar oportunamente los factores de
riesgo, este proceso se maneja de la siguiente manera: esta pacientes es remitida
para donde le medico el cual ordena realizarle exámenes de laboratorios como:
cuadro hemático, parcial de orina. Prueba de VIH, hemoclasificacion, serología,
glicemia, y ecografías, este seguimiento de control debe ser llevado por la
enfermera jefe excepto los dos últimos meses la cual es atendida por le medico
para remitirla para otra ecografía y prepararla para el sitio de atención al parto,
esta solo atiende a las embarazadas en los  primeros meses siempre y cuando
el embarazo no sea de alto riesgo. ma enfermera encargada le realiza los controles
a la pacientes como ubicar su altura uterina, toma fetocardia, ganancia de peso,
tensión arterial y dar recomendaciones, en el caso de la ese de bastidas
actualmente no se realiza la fetocardia debido a ausencia de pilas para el doopler,
se entregan micronutrientes y se le informa su cita próxima la cual se da cada
mes.c

 %#/-/23+.c$"*4%$/c5#"*%'+c
ma ese de bastidas realiza citologías entre 25 y 
años y las menores de 25
años con vida sexual activa, la toma de muestra de citología se realiza por la
enfermera encargada, Si la citología es reportada como normal, continúa el
esquema de tamizaje descrito ( - -3),, Si la citología reporta cambios benignos, se
analizan las causas, se ordena el tratamiento necesario por el médico y continúa
el esquema de tamizaje ( - -3), Si la citología es reportada como anormal, la
paciente debe ser remitida para realizar una colposcopia. Este proceso de toma de
citologías debe cumplir con un estándar mensual de 300 citologías
aproximadamente.
c
 +$5'+$%&'c ."26'c "-c ".75"(+c ,"-c */2*+(+c ()-%+,/c ,"c
'(5'%1+$%/'".c89c
El objetivo de la enfermera del programa ampliado de inmunizaciones es vacunar
a todo niño desde el momento en nacer hasta la edad correspondiente según la
norma de la 4 2 este proceso se lleva de manera organizada en la ese de
bastidas Alejandro prospero reverent, llevando un seguimiento y control de todos
los pacientes inasistentes a este esquema.

 -+'%:%$+$%&'c:+(%-%+*
ma ese de bastidas Alejandro Prospero Reverent cuenta con este programa
habilitado el cual se lleva a cabo actualmente las pacientes son atendidas
mensualmente para reclamar sus anticonceptivos, estas pacientes son registrados
en un libro para su control y seguimiento, al igual son registradas en su cartón de
planificación familiar, de esta manera ella están informadas la fecha de su próxima
cita.


':"*(",+,".c#*+.(%.%0-".c;c1//'/#%$+.
El puesto de salud de bastidas Alejandro prospero Reverent actualmente lleva un
control de pacientes con tuberculosis, cada mes debe presentarse un informe de 
pacientes sintomáticos respiratorios ya sea que fueron identificados en cualquier
zona donde la enfermera jefe ordene hacer visitas o seguimientos , debe
presentarse un informe mensual de nuevos casos , se realiza un cronograma de
las fechas que deben llevar sus bk de todos estos pacientes de lunes a sábado
estos pacientes se les entrega su medicamento excepto el domingo el cual es
entregado un día anterior.

 /'#*/-c,"c)+$%"'#".c<%)"*#"'./.
El puesto de salud de bastidas Alejandro Prospero Reverent cuenta con un
gran personal de pacientes hipertensos los cuales son atendidos los días
sábados para su nueva fórmula y realizarle el control de la presión, peso,
talla a las ves las indicaciones que debe seguir en casa. Estos pacientes
son atendidos un mes por la enfermera jefe, y otro mes por la doctora
encargada de este programa.

 "#"$$%&'c #"()*+'+c ,"c -+.c +-#"*+$%/'".c ,"-c $*"$%(%"'#/c ;c ,".+**/--/c

8("'/*".c,"cc+=/.9c
ma E.S.E Alejandro Prospero Reverent asiste a todos los niños menores de 0
años por medio de un de control para determinar las alteraciones a la vez está
regido por la norma técnica de la 4 2, realizando actividades de acuerdo a la edad
permitiendo al niño a desarrollar su motricidad fina, gruesa, lenguaje- audición,
persona social, y también si presentan cualquier patología sin embargo este
programa faltan algunos requisitos de una evaluación profunda de estos niños,
debido al poco tiempo o mucha demanda de estos pacientes, también al poco
material de instrumentos que la auxiliar encargada maneja, los pacientes
ausentes tampoco llevan un control debido a la escases de dinero.c

 "(+',+c%',5$%,+
Está dirigida por la jefe del área de promoción y prevención la cual se encarga de
brindarle información de cada unos de los pacientes ausentes de los programas
habilitados en esta área, de esta forma poder así llevar un control y seguimiento
de estos pacientes. Este personal trabaja de lunes a viernes a partir de las
7:00am hasta las 3:00pm. Su objetivo principal es brindar educación y manifestar
la importancia de no dejar de asistir a cualquier resultado de examen, o en su
defecto ya sea al programa al que está vinculado.

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c
c
 c

c
c c
ma ESE bastidas cuenta con una red de comunicación interna basada en línea
telefónica, los cuales funcionan tanto interna como externamente cuenta con
radioteléfono de corto alcance el cual se utiliza para la remisión de pacientes , y
dos teléfonos celulares, que son insuficientes para la demanda de los servicios.
 
 cc
ma facturación se realiza según la contratación con la EPS a la que se encuentre
afiliado el usuario, está actualmente se está llevando a cabo a través de un
software que se utiliza en el área de urgencias del paciente y en consulta externa,
este proceso de facturación se utiliza en los siguientes momentos:
 Al facturar la consulta Médica de urgencia o externa .
 Al facturar medicamentos e insumos para el tratamiento del paciente
 Al facturar exámenes de laboratorio, de radiología u otros estudios
especiales.
 Al facturar los servicios ofrecidos al paciente durante su estancia
hospitalaria.

 c


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mA ESE AmEJANDRO PROSPERO REVEREND IENE mOS SIGUENES
COMIES:
 COMIE EPIDEMIOmOGICO

 COMI PARIARIO

 COMI DE AUDIORIA

 COMI DE HISORIAS CmINICAS

 COMI DE SAmUD OCUPACIONAm (COPACOS)

 CONROm INERNOc

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c
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c
. mos insumos de papelería son insuficientes.
2. No se utilizan las hojas de gastos
3. Notas de enfermería mal diligenciadas.
4. No se utiliza el formato de registro de Micro -
nebulización.
5. No se rotulan las soluciones ni las mezclas de las
mismas
. No se utilizan formatos de signos vitales
7. Carro de paro incompleto
£. Manejo inadecuado de las normas de bioseguridad.

. Demora en el envío de muestras y entrega de
resultados de laboratorio por parte del personal
encargado.
0. Inexistencia de triage en urg encias.
. Retraso en el servicio de ambulancia para el traslado
de los pacientes.
2. Aumento en el número de los inasistentes a controles

c
. El servicio de urgencia cuenta con remisión de pacientes si
estos requieren otro nivel de atención
2. Registros de citologías, controles prenatales y de
crecimiento y desarrollo sistematizado
3. Control de entrada salida y existencias de medicamentos
4. Manejo adecuado de los insumos necesarios para la
atención del paciente
5. Base de datos actualizada y sistematizada donde se anexan
la historia clínica y todo lo referente a los pacientes.
. Procesos de notificación de enfermedades de vigilancia
epidemiológica adecuados.
7. Prestación de un servicio de calidad
£. Rotación adecuada del personal de enfermería en los
horarios mensuales.

. Apropiado control de red de frío
0. Uso correcto del programa ampliado de inmunizaciones.
. Educación durante los controles prenatales y de crecimiento
prenatales, de crecimiento y desarrollo, de HA.
3. Protocolo de atención y manejo de los hipertensos
inadecuado.
4. Falta de implementación de protocolos.
5. Retraso en el pago al personal
y desarrollo.
2. Buen manejo en el registro de realización y resultados de las
citologías y otros procedimientos.
3. Participación en capacitaciones y charlas educativas
programadas por la ESE.
  c
  c

 
c 
c
. Falta de fonendoscopios en el servicio de urgencia . Cuentan con planta eléctrica
2. Inexistencia de un Doopler para la toma de la 2. Manejo racionalizado de insumos y equipos por parte del
fetocardia en el control prenatal equipo de urgencias
3. Insuficientes formatos para la realización de 3. Software para el manejo de historias clínicas
documentación del pte (Nota de enfermería, hoja de 4. Equipo odontológico de ultima tecnología
gastos, recibo y entrega de turno, etc) 5. Disponibilidad de oxigeno en urgencias.
. Personal encargado del mantenimiento de los equipos de la
institución (peso, tensiómetro, computadores, etc)
7. Iluminación adecuada
£. Existencia de equipo para esterilización

. Electrocardiógrafo de última tecnología.

c
 c
c
c

c

 
c 
c
. Mal manejo de las normas de bioseguridad por parte . Se presta servicios de calidad humana
del personal de enfermería
2. Poca disponibilidad de auxiliares de enfermería para
cada turno en comparación con la demanda de
usuarios en el servicio.
3. Falencias de conocimientos referentes al manejo de
residuos críticos: Agujas con capuchón dentro del
guardián.
2. rato amable a los usuarios por parte del personal de la
salud
3. Prestación de los servicios de salud y atención al usuario en
forma rápida y oportuna
4. Hay división de las tareas por parte de las auxiliares de
enfermería.
5. Buen trato a los pacientes por parte del personal.
. Ambiente laboral favorable en cuanto a las relaciones
interpersonales.
 c
 c

 
c 
c
. Cantidad insuficiente de balas de oxigeno en el servicio . Suministro adecuados de los servicios públicos básicos
2. Entrega de pedido en forma incompleta. para la prestación del servicio.
3. Cantidad insuficiente de camillas para el número de 2. Dotación adecuada y completa de canecas en todo el
pacientes servicio, de acuerdo al código de colores
4. Falta de dotación de dispensadores de jabón, toallas de
papel y fijadores de guardianes de seguridad.
5. Insuficiente dotación de medicamentos e implementos
. Insuficientes guardianes (utilizan botellas plásticas)
7. mos elementos necesarios para la valoración de escala
abreviada de crecimiento y desarrollo son insuficiente s.

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. Se realiza demanda inducida a todos los usuarios. . Mejor calidad en la atención de urgencias por parte de otras
2. Convenios con las ARS de la ciudad (SISBEN, entidades de salud
COMPARA, COOSAmUD, CAPRECOM, 2. Mejor dotación de insumos en otros centros
MUUAmSER, SOmSAUD, CAJACOPI) 3. Espacio adecuado y cómodo en urgencias de otras
3. Convenio docencia servicio con la universidad del entidades de salud
magdalena
4. ma institución tiene subcontratado el servicio de,
laboratorio clínico, imagenologia.
5. El estado realiza su aporte económico a la institución
c

 
c
  c


c 
c
. Cuenta con camas adecuadas para la hospitalización . Disponibilidad de equipos de alta tecnología por parte de
de los pacientes. otras empresasc
2. Contratación adecuada de personal para el
mantenimiento de los equipo y sistema
3. Cuenta con aire acondicionado y buena iluminación.
  
c
 c


c 
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Cercanía a la escuela c c
Cercanía a las oficinas de sisben c
Ubicación estratégica por la demanda de usuarios c
c




c c


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Paredes, pisos y techos en buenas condiciones mugar de realización de terapias respiratorias inadecuado.
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Gran demanda de usuarios c c
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c c c 
c c c 
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El servicio de urgencia cuenta con remisión de
X X
pacientes si estos requieren otro nivel de atención
Registros de citologías, controles prenatales y de
X X
crecimiento y desarrollo sistematizado
mos insumos de papelería son insuficientes. X X
No se utilizan las hojas de gastos X X
Notas de enfermería mal diligenciadas. X X
Control de entrada salida y existencias de
X X
medicamentos
No se utiliza el formato de registro de Micro -
X X
nebulización.
No se rotulan las soluciones ni las mezclas de las
X X
mismas
No se utilizan formatos de signos vitales X X
Manejo adecuado de los insumos necesarios para la
X X
atención del paciente
Base de datos actualizada y sistematizada donde se
anexan la historia clínica y todo lo referente a los X X
pacientes.
Carro de paro incompleto X X
Manejo inadecuado de las normas de bioseguridad. X X
Demora en el envío de muestras y entrega de
resultados de laboratorio por parte del personal X X
encargado.
Inexistencia de triage en urgencias. X X
Procesos de notificación de enfermedades de vigilancia X X
epidemiológica adecuados.
Prestación de un servicio de calidad X X
Rotación adecuada del personal de enfermería en los
X X
horarios mensuales.
Apropiado control de red de frío X X
Uso correcto del programa ampliado de
X X
inmunizaciones.
Educación durante los controles prenatales y de
X X
crecimiento y desarrollo.
Buen manejo en el registro de realización y resultados
X X
de las citologías y otros procedimientos.
Participación en capacitaciones y charlas educativas
X X
programadas por la ESE.
Retraso en el servicio de ambulancia para el traslado
X X
de los pacientes.
Aumento en el número de los inasistentes a controles
X X
prenatales, de crecimiento y desarrollo, de HA.
Protocolo de atención y manejo de los hipertensos
X X
inadecuado.
Falta de implementación de protocolos. X X
Retraso en el pago al personal X X


c 
 c  c

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  c
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c c c 
c c c 
c c
Falta de fonendoscopios en el servicio de urgencia X X
Inexistencia de un Doopler para la toma de la
X X
fetocardia en el control prenatal
Insuficientes formatos para la realización de
documentación del pte (Nota de enfermería, hoja de X X
gastos, recibo y entrega de turno, etc)
Cuentan con planta eléctrica X X
Manejo racionalizado de insumos y equipos por parte
X X
del equipo de urgencias
Software para el manejo de historias clínicas X X
Disponibilidad de oxigeno en urgencias. X X
Equipo odontológico de ultima tecnología X X
Personal encargado del mantenimiento de los equipos
X X
de la institución (peso, tensiómetro, computadores, etc)
Iluminación adecuada X X
Electrocardiógrafo de ultima tecnología X X
Existencia de equipo para esterilización X X
c


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c 
c c c 
c c c 
c c
Mal manejo de las normas de bioseguridad por parte
X X
del personal de enfermería
Se presta servicios de calidad X X
Poca disponibilidad de auxiliares de enfermería para
cada turno en comparación con la demanda de X X
usuarios en el servicio
rato amable a los usuarios por parte del personal de la
X X
salud
Prestación de los servicios de salud y atención al X X
usuario en forma rápida y oportuna
Hay división de las tareas por parte de las auxiliares de
X X
enfermería.
Falencias de conocimientos referentes al manejo de
residuos críticos: Agujas con capuchón dentro del X X
guardián.
Ambiente laboral favorable en cuanto a las relaciones
X X
interpersonales
Buen trato a los pacientes por parte del personal. X X
c


c 
 c  c

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c 
c c c 
c c c 
c c
Cantidad insuficiente de balas de oxigeno en el servicio X X
Entrega de pedido en forma incompleta. X X
Dotación adecuada y completa de canecas en todo el
X X
servicio, de a cuerdo al código de colores
Suministro adecuados de los servicios públicos básicos
X X
para la prestación del servicio.
Falta de dotación de dispensadores de jabón, toallas de
X X
papel y fijadores de guardianes de seguridad.
Insuficiente dotación de medicamentos e implementos X X
Cantidad insuficiente de camillas para el número de
X X
pacientes
Insuficientes guardianes (utilizan botellas plásticas) X X
mos elementos necesarios para la valoración de escala
X X
abreviada de crecimiento y desarrollo son insuficientes.
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Mejor calidad en la atención de urgencias por parte de
X X
otras entidades de salud
Convenio docencia servicio con la universidad del
X X
magdalena
Convenios con las ARS de la ciudad (SISBEN,
COMPARA, COOSAmUD, CAPRECOM, MUUAmSER, X X
SOmSAUD, CAJACOPI)
Espacio adecuado y cómodo en urgencias de otras
X X
entidades de salud
Mejor dotación de insumos en otros centros X X
Se realiza demanda inducida a todos los usuarios. X X
ma institución tiene subcontratado el servicio de,
X X
laboratorio clínico, imagenologia.
c



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Disponibilidad de equipos de alta tecnología por parte de
X X
otras empresas
Contratación adecuada de personal para el mantenimiento
X X
de los equipo y sistema
Cuenta con aire acondicionado y buena iluminación X X
Cuenta con camas adecuadas para la hospitalización de
X X
los pacientes.
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Paredes, pisos y techos en buenas condiciones X X
mugar de realización de terapias respiratorias inadecuado. X X


c 
c  c
 
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c c c 
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Ubicación estratégica por la demanda de usuarios X X
Cercanía a las oficinas de sisben X X
Cercanía a la escuela X X



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Gran demanda de usuarios X X


c
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c
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c
c c
Notas de enfermería mal diligenciadas. Convenio docencia servicio con la universidad del magdalena.
No se utiliza el formato de registro de Micro -nebulización.
No se rotulan las soluciones ni las mezclas de las mismas
No se utilizan formatos de signos vitales
Manejo inadecuado de las normas de bioseguridad.
Inexistencia de triage en urgencias.
Aumento en el número de los inasistentes a controles
prenatales, de crecimiento y desarrollo, de HA.
Protocolo de atención y manejo de los hipertensos inadecuado.
Falta de implementación de protocolos.
Mal manejo de las normas de bioseguridad por parte del
personal de enfermería
Recibo y entrega de turno inadecuado
Falencias de conocimientos referentes al manejo de residuos
críticos.
Demora en el envío de muestras y entrega de resultados de ma institución tiene subcontratado el servicio de, laboratorio
laboratorio por parte del personal encargado. clínico, imagenologia.
Demora en el pago de los salarios a los empleados El estado realiza su aporte económico a la institución
c


c c
c
c
c c
c
c rato amable a los usuarios por parte del personal de la
c salud Gran demanda de usuarios
c Prestación de los servicios de salud y atención al Se realiza demanda inducida a todos los usuarios.
c usuario en forma rápida y oportuna
c Cuenta con camas adecuadas para la hospitalización de los
Hay división de las tareas por parte de las auxiliares de pacientes.
c enfermería.
c
Buen trato a los pacientes por parte del personal. Ubicación estratégica por la demanda de usuarios
c
Orientación a los usuarios en cuanto a los servicios que
c
se prestan y procedimientos a seguir.
c
Suministro adecuados de los servicios públicos básicos
c
para la prestación del servicio.
c
c
Se realiza educación continua y actualización al Contratación con ARS de la ciudad y la Secretaria de Salud
c
c personal. Distrital (SAmUD VIDA, COMFACOR, SOmSAmUD,
CAPRECOM, COOSAmUD, MUUAmSER y COMPARA)
c
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c
c
c
c
c
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c
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El servicio de urgencia cuenta con remisión de pacientes si Mejor calidad en la ate nción de urgencias por parte de otras
estos requieren otro nivel de atención entidades de salud
Base de datos actualizada y sistematizada donde se anexan Espacio adecuado y cómodo en urgencias de otras
entidades de saludc
la historia clínica y todo lo referente a los pacientes.
Apropiado control de red de frío c

Software para el manejo de historias clínicas Disponibilidad de equipos de alta tecnología por parte de
Equipo odontológico de última tecnología otras empresasc
c
Personal encargado del mantenimiento de los equipos de la
institución (peso, tensiómetro, computadores, etc)
Iluminación adecuada
Existencia de equipo para esterilización
Electrocardiógrafo de última tecnología.
c
c
c
c
c
c


cc
c
c c
mos insumos de papelería son insuficientes. Mejor calidad en la atención de urgencias por parte de otras
Demora en el envío de muestras y entrega de resultados entidades de salud
de laboratorio por parte del personal encargado. Mejor dotación de insumos en otros centros
c
Inexistencia de triage en urgencias
Protocolo de atención y manejo de los hipertensos
inadecuado
Retraso en el pago al personal c
c
c
c
c
c
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c
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alento mas auxiliares Capacitar a las Reforzar las Se dará una Estudiantes Del día 4 al El resultado
humano presentan auxiliares de falencias en capacitación de noveno
de agosto obtenido fue el
falencias en enfermería en las auxiliares por medio de semestre de de 20 0 00% lo que
cuanto a las todos los de enfermería presentación enfermería Y evidencia que
normas de diferentes turnos. en cuanto al en jefe se logró cumplir
bioseguridad manejo de las computador, responsable con el objetivo
normas de relatorías de del servicio propuesto de
bioseguridad. experiencias capacitar al
vividas en las personal
auxiliares
alento El resultado
humano Presentan Capacitar a las mograr que las Se dará una Estudiantes Del día 2 al obtenido fue el
fallas a la hora auxiliares de auxiliares del capacitación de noveno 24 de agosto 00% lo que
de realizar los enfermería en servicio por medio de semestre de de 20 0 evidencia que
procedimiento todos los realicen de presentación enfermería Y se logró cumplir
s básicos diferentes turnos forma en computador jefe con el objetivo
adecuada los y por medio de responsable propuesto de
diferentes la práctica. del servicio capacitar al
procedimiento personal
s.

Estudiantes
Déficit de Reforzar el Es de vital Realizar de noveno Del día 25 - El resultado
alento conocimiento y manejo correcto importancia ejercicios semestre de 27 de agosto obtenido fue el
humano manejo de todos los que las escritos enfermería Y de 20 0 00% lo que
correcto en la registros de las enfermeras acerca de los jefe evidencia que
entrega de historias clínicas, posean un temas a tratar responsable se logró cumplir
turno y notas por medio de conocimiento y del servicio con el objetivo
de enfermería ejercicios manejo claro propuesto de
por parte de prácticos acerca de los capacitar al
las auxiliares instrumentos personal
anexados en
las historia
clínica
 mograr Estudiantes Del día al 0 c
alento Falencia en la Capacitar al concientizar al Realizar de noveno de septiembre
humano toma de personal auxiliar personal de ejercicios semestre de del 20 0
signos vitales de enfermería en enfermería en escritos y enfermería Y
la correcta toma la importancia prácticos jefe
de signos vitales de saber acerca de la responsable
tomar, anotar y correcta toma del servicio
graficar los de signos
registros de vitales.
los signos
vitales, debido
a que los
pacientes
permanenteme
nte cambian
de estado de
salud.
c
alento Falencias de Capacitar al mograr Realizar Estudiantes Del día 5 al
humano conocimientos personal auxiliar concientizar al educación de noveno 20 de
referentes al de enfermería en personal de sobre la semestre de septiembre
manejo de el manejo enfermería en clasificación enfermería Y del 20 0
residuos adecuado de los la importancia de los residuos jefe
críticos residuos del buen y su desecho, responsable
hospitalarios manejo de los luego evaluar del servicio
residuos, y las los
posibles conocimientos.
consecuencias
de un manejo
inadecuado
 c
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c
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