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MARCO TEÓRICO MOLA
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En medicina una mola hidatiforme o embarazo molar
es un término para referirse a un trastorno del
embarazo caracterizado por la presencia de un
crecimiento anormal que contiene un embrión no
viable implantado y proliferante en el útero. En
algunos casos el útero contiene un embrión normal
adicional a una mola hidatiforme. La conducta es
terminar el embarazo molar tan pronto se haya
hecho el diagnóstico por razón al alto riesgo que le
acompaña una aparición de una forma de cáncer
llamada coriocarcinoma.
El término hidatiforme viene del griego que asemeja
un racimo de uvas, refiriéndose a la forma del
crecimiento intrauterino; y mola es del latín piedra de
molino.
? ?MLOGÍA
La mola hidatiforme es una complicación relativamente
frecuente del embarazo, que tiende a ocurrir una vez cada 1000
embarazos en los Estados Unidos y más frecuente aún en Asia
(aproximadamente uno de cada 100 embarazos).
CARACT?RÍSTCAS
Una mola se caracteriza por un producto de la concepción con
tejido trofoblástico hiperplásico que rodea la placenta. El
embrión no contiene la masa celular interna que caracteriza un
embrión normal.
CLASCAC
Una mola hidatiforme puede presentarse en dos formas
básicas: completa²en el que el tejido embrionario anormal
deriva solo del padre²y parcial²en el que el tejido anormal
proviene de ambos padres.
?TOLOGÍA
La etiología del trastorno no se conoce por completo. Pueden haber factores
de riesgo que potencien la aparición de una mola como un defecto en el
huevo, anormalidades en el útero o deficiencias nutricionales. Aquellas
mujeres menores de 20 años o mayores de 40 tienen un riesgo mayor. Otros
factores de riesgo incluyen dietas bajas en proteínas, ácido fólico y caroteno.
Su etiología se corresponde con la fecundación de un ovulo enucleado por
parte de dos espermatozoides.
CUARO CLÍCO
Un embarazo molar por lo general se presenta con sangrado vaginal no
doloroso en el cuarto o quinto mes del embarazo. El útero puede verse
aumentado de tamaño más de lo esperado, o los ovarios pueden verse
agrandados. Puede presentarse con vómitos, un aumento en la presión
arterial y proteínas en la orina. Los exámenes de sangre muestran niveles
altísimos de la hormona gonadotrofina corinica humano (HCG).
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