Tipos de Shock y su

Guía de Atención
 Concepto General: Shock

Es una afección potencialmente mortal que se

presenta cuando el cuerpo no está recibiendo un
flujo de sangre suficiente, lo cual puede causar
daño en múltiples órganos.

Requiere tratamiento médico INMEDIATO y

puede empeorar muy rápidamente.
 Generalidades
Se dice que el cuerpo, en condiciones normales, maneja
la cantidad de sangre necesaria para abastecer
completamente el sistema.

Tanto el corazón, como los vasos sanguíneos pueden

sufrir alteraciones (vasodilatación/ vasoconstricción)
como mecanismo de defensa ante los diferentes tipos de
shock.
 Causas
El shock puede ser ocasionado por cualquier
condición que reduzca el flujo de sangre,
incluyendo:

Ø Problemas cardíacos (como IAM)

Ø Reducción del volumen de sangre (en caso de hemorragia
profusa o deshidratación severa)
Ø Cambios en los vasos sanguíneos (reacción alérgica grave,
las infecciones o lesiones en la columna).
 Tipos de Shock
Shock cardiogénico
Shock hipovolémico
Shock anafiláctico
Shock séptico
Shock neurogénico
Shock psicogénico
Shock metabólico
 Shock Cardiogénico
Es un estado patológico en el cual el corazón está tan
dañado que es incapaz de suministrar suficiente sangre al
organismo.

El shock se produce cuando el corazón es incapaz de

bombear suficiente sangre para cumplir con las
necesidades del organismo.

Puede ser la consecuencia de trastornos del músculo

cardíaco, de las válvulas o del sistema de conducción
eléctrica del corazón.

Algunos de los trastornos asociados son: IAM,

miocardiopatia, ruptura musculo cardiaco, arritmias y
trastornos valvulares.
 Signos y Síntomas
Pulso acelerado y débil, regular o irregular segun la causa
Respiración acelerada
Ansiedad, nerviosismo
Piel pálida, fría y sudorosa (criodiaforesis)
Debilidad, letargo, fatiga
Deterioro del estado mental:
pérdida del estado de alerta
pérdida de la capacidad para concentrarse
Coma
Agitación, confusión
Disminución o ausencia de orina
 Shock Hipovolemico
Es una condición por la que el corazón es incapaz de
suministrar suficiente sangre al cuerpo debido a pérdida de
sangre o volumen inadecuado.

La pérdida de aproximadamente una quinta parte del

volumen normal de sangre por cualquier causa puede
producir shock hipovolémico.

Causas frecuentes: sangrado externo (de heridas o lesiones),

sangrado del tracto gastrointestinal, otros sangrados internos
o pérdida del volumen sanguíneo a causa de la pérdida
excesiva de líquidos del cuerpo (diarrea, vómito o
quemaduras).
 Signos y Síntomas
Pulso rápido
Pulso débil
Respiración rápida
Ansiedad, nerviosismo
Piel fría y pegajosa
Debilidad
Palidez
Sudoración, piel húmeda
Disminución o ausencia del gasto urinario
Presión sanguínea baja
Confusión
Pérdida del conocimiento
 Shock Séptico
Es una afección grave y anormal que se da cuando
una infección severa lleva a que se presente
disminución del flujo sanguíneo y presión sanguínea
baja.

Es posible que el cerebro, el corazón, los riñones y

el hígado no funcionen adecuadamente o no
funcionen del todo. (Falla multiorgánica)

El shock séptico ocurre con más frecuencia en las

personas de edad muy avanzada.
 Causas
Este tipo de shock puede ser causado por cualquier
tipo de bacteria, al igual que hongos y, en raras
ocasiones, por virus.

Las toxinas liberadas por bacterias u hongos

pueden causar daño tisular directo y llevar a que se
presente presión sanguínea baja y trastornos en el
funcionamiento de órganos.

Así mismo, las toxinas producen una respuesta

inflamatoria fuerte del cuerpo que contribuye al
shock séptico.
 Signos y Síntomas
Temperatura alta o muy baja,
Escalofríos
Sensación de mareo
Dificultad para respirar
Palpitaciones
Extremidades frías y pálidas
Inquietud, agitación, letargo o confusión
Presión arterial baja, en especial al estar de pie
Frecuencia cardíaca rápida
Disminución del gasto urinario (debido a insuficiencia renal)
 Shock Neurogénico
Se origina por un fallo en el control del sistema
nervioso, que ocasiona pérdida del tono vascular.

Se manifiesta por vasodilatación que produce

insuficiencia vascular (Hipovolemia relativa).

Causas frecuentes: Lesiones columna vertebral

(Lesión raquimedular)
 Shock psicogénico
Desmayo o desvanecimiento ??

Producido por un reacción del sistema

nervioso central ante el miedo, impresiones
fuertes, etc.

Existe una alteración temporal del tono

simpático
 Guía de Atención

Manejo pre-hospitalario
 Guía de Atención
Realice revisión primaria.
Pida ayuda
Coloque al paciente en posición
trendelemburg
Vigile los signos vitales
Afloje las prendas de vestir
Administre oxígeno por nasocanula
Mantenga la temperatura corporal
De soporte emocional
Esté alerta por si el paciente vomita
Traslade de INMEDIATO a un centro
hospitalario
 NO SE DEBE……
NO dar nada a la víctima por vía oral, ni
siquiera de comer o beber.

NO mover a la víctima si se sabe o se sospecha

de una lesión en la columna.

No esperar a que los síntomas del shock más

leves empeoren antes de solicitar ayuda médica
de emergencia