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Fisiología del Trabajo

Cátedra de
Salud Ocupacional y Ambiental
Fisiología del Trabajo

 Rama de la Fisiología que


estudia la respuesta funcional
del hombre ante el esfuerzo
corporal e intelectual
producto de la actividad
laboral; y las condiciones en
las que se efectúa.

 Objetivo: Evaluar las


modificaciones funcionales
derivadas del esfuerzo
corporal e intelectual.
Fisiología del Trabajo

Trabajo: Toda actividad humana que se manifiesta en el


ejercicio de una profesión cualquiera, y proporciona por si la
base económica para la existencia en el marco de la sociedad
humana.
Fuerza física por distancia.
Transformación de una energía en otra.
Esfuerzo necesario para suministrar bienes o servicios
mediante el trabajo físico, mental o emocional para el
beneficio propio o de otros. Puede ser remunerado o
gratuito.
Base fundamental para la manutención y bienestar del hombre
en la sociedad, que comprende el estado de salud, pero que
también puede alterar su salud.
Fisiología del Trabajo
Exigencias ante el trabajo

 Intelectuales

 Corporales

 Psiconerviosas
Fisiología del Trabajo
Clasificación del esfuerzo corporal y relación con
la clasificación del trabajo intelectual según Atzler:

• Grado Nulo: Sin exigencia


intelectual.
• Grado ligero: Trabajo
intelectual pequeño o
elevado.
• Grado Medio: Esfuerzo
intelectual pequeño.
• Grado pesado: Esfuerzo
intelectual medio o pequeño.
Fisiología del Trabajo
Clasificación del Trabajo en relación al movimiento:

 Estático

 Dinámico
Fisiología del Trabajo
Clasificación del Trabajo según el gasto energético:

Valores para trabajadores alemanes según el Instituto Max-Planck:

  Muy liviano Liviano Moderado Pesado Muy Pesado Sumamente


Pesado

VO2 (ml/min..) 500 >500- 1000 >1000- 1500 >1500- 2000 >2000- 2500 >2500

Gasto Calórico            
(Kcal../min.) 2.5 >2.5- 5.0 >5.0- 7.5 >7.5- 10.0 >10.0- 12.5 >12.5

% VO2 12.5 >12.5- 25.0 >25.0- 37.5 >37.5- 50.0 >50.0- 62.5 >62.5
Fisiología del Trabajo
Clasificación del Trabajo según el gasto energético:
Valores para el trabajador Venezolano según el
Instituto de Medicina del Trabajo e Higiene Industrial

  Muy liviano Liviano Moderado Pesado Muy Pesado Sumamente


Pesado

VO2 (ml/min.) 287 >287- 575 >575- 862 >862- 1150 >1150- 1437 >1437

Gasto Calórico            
(Kcal./min.) 1.4 >1.4- 28 >28- 4.3 >4.3- 5.7 >5.7- 7.1 >7.1

  % VO2 12.5 >12.5- 25.0 >25.0- 37.5 >37.5- 50.0 >50.0- 625 >625
Fisiología del Trabajo
Clasificación semicuantitativa del trabajo(Lunddgren):

 Basada en :
 Factores musculares
 Primer grado: Poco intenso.  Carga térmica
 Segundo grado:Moderado
 Criterios de visión
 Niveles de ruido, polvo,
 Tercer grado: Intenso
humo, gases y vibraciones.
 Exposición a agentes
irritantes de la piel.
 Ritmo de trabajo.
 Velocidad de la maquinaria.
Fisiología del Trabajo
Curva Fisiológica de Trabajo:
Fisiología del Trabajo
Modificaciones funcionales derivadas del trabajo corporal:

*Metabólicas:
Aumento del consumo de O2
Aumento de la temperatura corporal
Aumento del ácido láctico sanguíneo
Aumento de HCO3
Disminución de Ph, HCO3
Aumento de la PCO2
*Cardiocirculatorias:
Aumento de la Frecuencia Cardíaca
Aumento del volumen sistólico
Aumento del gasto cardíaco
Aumento de la presión arterial
Aumento del pulso
Disminución de la circulación coronaria
Aumento del flujo sanguíneo muscular
Aumento del retorno venoso relativo
Fisiología del Trabajo
Modificaciones funcionales derivadas del trabajo corporal:

* Respiratorias:
Aumento de la Ventilación pulmonar por minuto
Aumento de la frecuencia respiratoria
Aire corriente
Aumento de la reserva inspiratoria
Volumen residual
Aumento del volumen sanguíneo intratorácico
Aumento del volumen pulmonar total
Aumento de la capacidad de difusión alveolar
*Eficacia y resistencia a la fatiga:
Aumento de ATP, fosfocreatina, glucógeno intramuscular,O 2
Mayor precisión de la coordinación motora
Automatización de determinados gestos y movimientos
Mayor eficacia biomecánica
Mayor resistencia a la fatiga
Fisiología del Trabajo
Metabolismo energético durante el Trabajo:
Fisiología del Trabajo
Medición del efuerzo corporal ( Criterios):

 Frecuencia Cardíaca y Pulso: Método mas


utilizado por relacionarse directamente con el
gasto energético, debe considerarse la curva de
recuperación del Ritmo Cardíaco.
Método: Tomar el pulso entre 30- 60”; 90- 120”;
150-180”.
Criterio: No existe aumento en el esfuerzo
cardiovascular durante la jornada laboral cunado el
valor medio de la primera recuperación, se
mantiene en 110 lpm o menos, y cuando la
disminución del ritmo entre la primera y la tercera
medición es ± 10 lpm.
 Temperatura Corporal
 Cantidad de sudor.
Fisiología del Trabajo
Capacidad de Trabajo:

 Factor limitativo para un


trabajo corporal: Adecuado
suministro de O2 a los
músculos.
 Trabajos prolongados que
dependen de la resistencia.
 Trabajos de corta
duración que dependen de
la fuerza.
Fisiología del Trabajo
Capacidad de Trabajo (Evaluación):

 Instrumentos:  Tests Submáximos:


 Cicloergómetros  Requieren esfuerzos
submáximos.
 Ergómetro de
 Permiten calcular el
escalón máximo cosumo de O2
 Correa giratoria extrapolando
parámetros en relación
o tread- mill directa con su
absorción.
Fisiología del Trabajo
Capacidad de Trabajo (Evaluación):
Pruebas basadas en el Máximo Consumo de O2 y en la FC.

Medición directa del máximo consumo de O 2:


•Técnica:
 Medir el aire expirado con un gasómetro mientras el sujeto trabaja con
el ergómetro; tomando muestras representativas que luego son procesadas
con un analizador de gases, cuantificando las concentraciones de O 2 y CO2.
•Análisis:
 Calcular el máximo consumo de O2 a condiciones estándar de presión y
temperatura.
 Criterio de Taylor: Se han alcanzado los valores cuando las
determinaciones del consumo de O2 de dos cargas de trabajo diferentes,
no difieren en mas de 150 ml/min. o 2.1 ml/kg.
Fisiología del Trabajo
Capacidad de Trabajo (Evaluación):
Pruebas basadas en el Máximo Consumo de O2 y en la FC.

Fórmula para calcular el consumo de O 2(B


Medición indirecta del máximo consumo de O2:
Balke) .
•Técnica: VO2= VxPx 1.78 (0.073+__)
100
 Medir parámetros en condiciones precarias
sin equipos sofisticados (Frecuencia Cardíaca. VO2= consumo de O2 en ml/min.
Tensión Arterial). V = velocidad del ergómetro de correa
en mts/min..
•Criterio:
P = peso del sujeto en Kg.
 Se ha alcanzado el máximo de la capacidad  = ángulo del ergómetro en %.
aeróbica, cuando signos de máximo esfuerzo
0.073= factor estimado en el consumo de
coinciden con signos de descompensación
energía durante la elevación dl cuerpo
cardíaca. Ej Disminución o valores máximos de
cuando el sujeto camina en un plano
la frecuencia de pulso, tomando en cuenta la
horizontal.
edad.
1.78= consumo de O2 por Kg de trabajo
aplicado a todo tió de trabajo.
Fisiología del Trabajo
Capacidad de Trabajo (Evaluación):
Pruebas basadas en el Máximo Consumo de O2 y en la FC.

Frecuencia Cardíaca:
•Técnica de registro contínuo de la Frecuencia
Cardíaca:
Con un ECG con derivación CM5 colocándose un
electrodo en el 2do espacio intercostal, y en el 5to
espacio a nivel de la línea axilar anterior.
•Técnica de auscultación directa de la arteria
braquial.
 Criterio: La diferencia entre el ECG y el
método auscultatorio no es > de  2 lpm; se debe
iniciar el conteo en 0 cuabdo se utiliza el método
auscultatorio. En la cuenta de 15”, el error no es >
4lpm.
Fisiología del Trabajo
Capacidad de Trabajo (Evaluación):

• Pruebas basadas en el exceso de cociente respiratorio sobre


1.0.
ECR= HCO3 inhalado = 4.5=0.9
O2 inhalado 5
• Tests basados en el incremento significativo por encima de lo
normal, de la ventilación pulmonar por minuto.
• Pruebas basadas en los niveles de ácido láctico, ph y PO 2 en
sangre arterial o arterializada.
Fisiología del Trabajo

 Capacidad de trabajo  Capacidad de trabajo


máximo: Ocupacional:
Trabajo capaz de producir el Es el máximo consumo de O2
mayor consumo de energía en un que alcanza un trabahador en
individuo es decir mayor de 2.4 lts una jornada laboral, sin que
de O2 /min. para el sexo masculino, se produzca en el fatiga.
para las mujeres, está  Representa:
representado por el20- 30 % del
- 20- 40% de la capacidad
valor referido para los hombres.
aeróbica.
 Edad: La CTMax cae
- 1/3- 1/5 de la CTMax.
progresivamente después de los
20 años de edad disminuyendo - 0.8- 0.5 lts de consumo de
entre 60- 70% de los valores O2/min..
máximos.  No varía con la edad del
trabajador.
Lord w. Kelvin

Cuando podemos medir aquello de lo que se


habla y expresarlo en forma de cifras
sabemos de lo que hablamos; Si no es
posible medir, ni expresarlo en forma de
cifras, los conocimientos serán muy poco
satisfactorios……..

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