TECNICA ASEPTICA Y

BIOSEGURIDAD
Video : Aislamiento Hospitalario..!
INTRODUCCIÓN
 La incidencia de las infecciones intrahospitalarias
son una de las complicaciones de mayor riesgo
en los establecimientos hospitalarios a pesar de
los rigurosos programas para el control de las
infecciones.
 Esto sucede por varias razones: Estadía
hospitalaria, el aumento de procedimientos
invasivos genera mayor contacto físico del
trabajador de la salud con los pacientes, además
de la manipulación de equipos o productos
médicos
 Todas las razones mencionadas hacen de los
procedimientos de la Técnica Aséptica una
estrategia importante para prevenir infecciones
nosocomiales, dentro de las cuales el lavado de
manos continúa siendo la práctica
indiscutiblemente de mayor relevancia, y donde
deben realizarse los esfuerzos necesarios para
que el Equipo de Salud adhiera fuertemente esta
práctica.
Video :Técnica Aséptica
 ¿Qué es asepsia?

El prefijo "a" significa negación,

falta o ausencia; y "sepsis"
infección o contaminación; por lo
tanto el término asepsia se
define como la ausencia de
materia séptica, es decir la
ausencia de microorganismos
patógenos.
 La asepsia es la condición de
"libre de microorganismos
que producen
enfermedades o
infecciones".
¿Qué es la Técnica Aséptica?

 conjunto de
procedimientos y
actividades que se realizan
con el fin de disminuir al
mínimo las posibilidades
de contaminación
microbiana durante la
atención de pacientes.

OBJETIVO: Prevenir y controlar las

infecciones intrahospitalarias durante la
atención del paciente
¿Cómo se Divide la Técnica Aséptica?

a. Asepsia médica o técnica

limpia: Técnica empleada para
reducir el número de
microorganismos y para evitar su
diseminación de una persona a otra.
Hace uso de las barreras de
protección.
Ej.. Uso mascarillas en paciente
tuberculosis, lavado manos, uso
guantes, mandilón.
¿Qué procedimientos comprende?
 Lavado de manos.
 Uso guantes, mandilón,
lentes, mascarilla,
 Desinfección de las áreas y
equipos.
 Antisepsia.
 Uso correcto de la ropa
sucia, la vajilla y los
desechos.
¿Cómo se Divide la Técnica Aséptica?
b. Asepsia Quirúrgica o técnica estéril:
Procedimientos utilizados para eliminar
todos los microorganismos de un área.
Emplea los procedimientos de esterilización
que destruye todos los microorganismos y
sus esporas.
Comprende procedimientos como:
 Lavado quirúrgico de las manos por el
personal involucrado en el acto
quirúrgico.
 Uso estricto de técnica estéril: materiales,
ropa e instrumental estériles.
 Aplicación de los principios de la Técnica
Aséptica Quirúrgica durante todo el
procedimiento
BARRERAS DE PROTECCIÓN
Elementos:

 A. Lavado de manos: Es la medida de higiene más eficaz

para limitar la transmisión de enfermedades en el hospital.
 B. Guantes: Proveen una eficaz barrera para el personal
cuando se toca sangre o fluidos corporales. se usan sólo si
se manipula algún fluido corporal, materiales
contaminados y membrana mucosa. Los guantes deben
cambiarse entre pacientes y las manos deben lavarse al
retirarlos. Estos no reemplazan el lavado de manos. La falla
en el adecuado uso de guantes entre pacientes aumenta el
riesgo de infección.
 C. Delantal, mascarilla o lentes: son elementos de
barrera habituales. se usarán cuando se sospeche que
durante el procedimiento pueden haber salpicaduras e
sangre o cualquier otro fluido.
Materiales quirúrgicos
Limpieza
¿Qué entendemos por limpieza?

 Es el proceso de eliminación de
material extraño de los objeto
(sangre, tierra, etc). Esto se realiza
mediante el empleo de agua,
detergente, y una adecuada acción
mecánica de frote. La limpieza se
realiza antes de la desinfección y la
esterilización. Durante la limpieza el
personal deberá vestir equipo de
protección personal como guantes,
mandilón, lentes, mascarilla, como
protección contra salpicaduras
Pasos para la limpieza
 Los objetos pueden limpiarse con
ayuda de un cepillo de cerda suave.
 Pasos:
1. Poner en remojo el material en un
recipiente con agua fría con
detergente.
2. Lave el objeto con detergente y
haciendo uso de un cepillo. El
detergente reduce la tensión
superficial del agua y emulsifica la
suciedad u el material residual.
3. Enjuagar con abundante agua.
4. Séquelo y prepárelo para la
desinfección o esterilización
DESINFECCIÓN
¿Qué entendemos por desinfección?

 Es un proceso que elimina

casi la totalidad de los
microorganismos patógenos
en superficies inanimadas o
inertes (objetos), con
excepción de las esporas
bacterianas.
MÉTODOS DE DESINFECCIÓN:
• Hervido
• Desinfectadores de
Métodos agua
Físicos • Radiación Ultravioleta

• Alcoholes
Métodos • Aldehidos
Químicos
1.- MÉTODOS FÍSICOS

 a. HERVIDO : Este método que utiliza el

agua a temperaturas altas para lograr la
desinfección. Se hierve los instrumentos en
un recipiente con tapa de 5 a 20 minutos
desde el tiempo en que el agua rompe el
hervor. Se cubrirán los objetos por completo
con agua durante el hervido y no se añadirá
ningún objeto mientras esté hirviendo. Se
seca al aire o con una toalla esterilizada antes
de volver a utilizar los materiales o
almacenarlos.
 b. DESINFECTADORES DE AGUA O A
CHORRO DE AGUA: Este equipo se
utiliza para limpiar y desinfectar los objetos
que se utilizan para atender al paciente como
chatas, papagayos y orinales . Los
desinfectadores a chorro de agua se utilizan
para vaciar, limpiar y desinfectar objetos
usando un proceso que elimina el lavado
manual y en algunos casos usa una cantidad
mínima de germicidas químicos.
1.- MÉTODOS FÍSICOS

c. RADIACIÓN ULTRAVIOLETA:
La radiación ultravioleta (UV) inactiva
a los microorganismos. Su acción se
ejerce por desnaturalización de los
ácidos nucleicos. La radiación UV, no
desinfecta ni esteriliza agua. Su uso
como desinfectante en el ambiente del
quirófano es hoy discutible por falta
de evidencia clínica en la disminución
de las tasas de infección. Pero si hay
que tener en cuenta que provoca
queratoconjuntivitis en pacientes y
profesionales expuestos.
2.- QUÍMICOS LÍQUIDOS
Es el método más utilizado. Utiliza
sustancias químicas llamados desinfectantes ,
en nuestro medio tenemos:
- ALCOHOLES (El alcohol de mayor uso
doméstico como desinfectante es el
alcohol isopropílico, manufacturado
comúnmente en una solución comercial
al 70%)
- ALDEHÍDOS (Los dos aldehídos más
comúnmente usados son usados como
desinfectantes son el formaldehído y el
glutaraldehído al 2%)
- Cloro y compuestos clorados, Peróxido
de Hidrogeno 7.5%, Yodòforos.
ANTISEPSIA
¿Qué es la antisepsia?

 Es una técnica de prevención

que intenta evitar la
transmisión de
microorganismos actuando
sobre personas o heridas
infectadas mediante
productos químicos llamados
antisépticos
¿Qué son los antisépticos?

 Son aquellos productos químicos que

destruyen o inhiben el crecimiento
de microorganismos sobre la piel o el
tejido. En ocasiones los desinfectantes
pueden ser utilizados como
antisépticos, si no producen irritación
de los tejidos, ni toxicidad por
absorción sistémica y no se inactivan
en presencia de materia orgánica.
Antisépticos y desinfectantes más
usados:
- Alcohol etílico 70%
- Clorhexidina (Savlon) : 0.5%
- Yodoforos (0.5-10%): Yodopovidona
Video: lavado de Manos…!
LAVADO DE MANOS:

 Es conocido como una

técnica sencilla, emplea
medios mecánicos y
químicos. Utiliza el agua
corriente elimina en forma
mecánica microorganismos
por arrastre. Jabones
remueve el material
extraño y disminuye la
tensión superficial , lo que
facilita eliminación de
aceites, grasas y polvo.
TIPOS DE LAVADO DE MANOS

 a. Lavado de manos de tipo doméstico o

social: Si el objetivo es eliminar la suciedad
visible, grasitud y flora transitoria de la
superficie de las manos que se va acumulando
por el contacto permanente de superficies
durante el quehacer diario, es suficiente el
Lavado de manos de tipo doméstico o
social, el cual se realiza a través del arrastre
mecánico con agua y jabón. Cuando se realiza
esta maniobra correctamente se eliminan la
mayoría de los organismos recientemente
adquiridos.
 Esta practica debe ser habitualmente utilizada
como medida de higiene básica antes de
consumir alimentos, después de usar el
tocador, después de toser o estornudar y
cada vez que se manipule las secreciones o f
luidos de los pacientes durante su atención.
TIPOS DE LAVADO DE MANOS

b. Lavado Clínico de Manos: Cuando el

objetivo que se persigue es eliminar la suciedad
visible, gratitud, flora transitoria adquirida en el
hospital, la cuál es generalmente , el
procedimiento debe obedecer a una práctica
más elaborada denominada Lavado Clínico de
Manos. Esta práctica incluye jabón de uso
hospitalario con o sin antiséptico (jabón líquido
en dispensadores especialmente diseñados) y
secado de manos con toalla de un solo uso. Este
tipo de lavado de manos es de rigor como parte
de la Técnica Aséptica y se debe aplicar previo a
procedimientos con cierto grado de invasividad
practicados en los pacientes y/o cuando se
hayan manipulado materiales o artículos
altamente contaminados.
Este lavado se hace de la muñeca a los dedos y
demora de 10 a 15 segundos.
TIPOS DE LAVADO DE MANOS

 c. Lavado Quirúrgico: Si a lo anterior se le

agrega como objetivo inhibir la flora
residente y mantener una baja población
microbiana por un tiempo más o menos
prolongado sobre la superficie de las
manos, la práctica requerida es el Lavado
Quirúrgico que incluye fricción con un
jabón antiséptico de efecto residual por
tiempo no menor a cinco minutos, limpieza
de uñas y secado con toalla estéril. Tal
lavado demanos debe realizarse siempre
previo a las cirugías, instalación de
Catéteres Vasculares Centrales (CVC) y
otros procedimientos invasivos de alto
riesgo. El lavado se realiza de los dedos a
los codos
¿Qué debemos saber?
ESTERILIZACIÓN
¿Qué es esterilización?

 Proceso por medio del

cual se eliminación todo
microorganismo
(incluyendo las esporas
bacterianas).
 Los métodos utilizados
en la actualidad en el
hospital; para la
esterilización del material
pueden clasificarse en
físicos y químicos
 MÉTODOS ESTERILIZACIÓN
Físicos:
A altas temperaturas
- Calor seco
esterilización
Métodos de

- Calor Húmedo

Químicos:
A bajas temperaturas:
- Líquidos
- Gasesos
- Plasma
ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECO

 Se logra por conducción del calor,

desde la superficie externa del
artículo hacia las capas internas. Los
microorganismos mueren por
quemadura lenta de sus proteínas.
 El calor penetra lentamente en los
materiales por lo que se requieren
largos periodos de exposición.
 El aire caliente no es corrosivo, pero
el proceso es lento, generalmente
170º C durante 60 minutos o 150º C
por 150 minutos. Tenemos las
estufas o pupinel
Ventajas y desventajas del calor seco

 Ventajas del calor seco:

• No es corrosivo para metales
e instrumentos.
• Permite la esterilización de
sustancias en polvo y no
acuosas, y de sustancias viscosas
no volátiles.
 Desventajas:
Requiere mayor tiempo de
esterilización, respecto al calor
húmedo, debido a la baja
penetración del calor.
ESTERILIZACIÓN POR CALOR
HÚMEDO (VAPOR)

 La esterilización a vapor es el
procedimiento más efectivo y de
menor costo. El mecanismo de
acción del calor húmedo es por
desnaturalización de las proteínas.
El equipo a utilizarse se denomina
autoclave.
 Autoclave: Funcionamiento con
un recipiente sólido metal donde
el agua se calentará y se
esterilizará el material por el
vapor de agua a presión que se
eliminará en forma de chorro
continuo y abundante
ESTERILIZACIÓN POR CALOR
HÚMEDO (VAPOR)
Ventajas del calor húmedo:
• Rápido calentamiento y penetración
• Destrucción de bacterias y esporas en
corto tiempo
• No deja residuos tóxicos
• Hay un bajo deterioro del material
expuesto
• Económico
Desventajas:
• No permite esterilizar soluciones que
formen emulsiones con el agua
• Es corrosivo sobre ciertos instrumentos
metálicos
 MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
QUÍMICOS ( BAJA TEMPERATURA)
Líquidos:
Consiste en la inmersión del
material a esterilizar.
- GLUTARALDEHÍDO.- se
utilizan como desinfectantes de alto
nivel. usar en una concentración al 2
% para fines de esterilización. El
tiempo para esterilizar es de
aproximadamente 10 horas.
- PERÓXIDO DE
HIDRÓGENO.-
- FORMALDEHÍDO.- alta
toxicidad.
- ÁCIDO PERACÉTICO.- Es una
solución muy corrosiva e inestable.
GASEOSOS
 Consiste en esterilizar el
material con soluciones
gaseosas.
GAS DE ÓXIDO DE
ETILENO (ETO). - Su
presentación es en forma líquida
y se volatiliza formando un
compuesto gaseoso que elimina
microorganismos por la
alquilación de la pared celular del
microorganismo.
PLASMA

El plasma está considerado

como un cuarto estado de la
materia diferente al líquido,
sólido y gaseoso.
 PLASMA DE PERÓXIDO
DE HIDRÓGENO
PRINCIPIOS ASEPSIA
1. El aire está contaminado por el polvo y pequeñas gotas
de humedad, las vías respiratorias albergan gérmenes.
2. Debe usarse máscara sobre la nariz y la boca, atada con
firmeza y cambiarlas Frecuentemente
3. Las máscaras deben juntarse y desecharse
inmediatamente después de usarse. Una vez quitada no
volverla a usar.
4. La máscara no debe llevarse colgada alrededor del cuello
ni en los bolsillos.
5. La máscara húmeda actúa como colector de bacterias,
resultando un peligro más que protección por lo que debe
ser cambiada frecuentemente.
6. Si se manipula o toca la máscara mientras está puesta las
manos del portador estarán contaminadas y deben ser
lavadas perfectamente, lo mismo que al quitarse la
máscara.
7. La piel no puede ser esterilizada, solo se debe procurar
que esté lo más limpia posible.
 PRINCIPIOS ASEPSIA
8. Cuando las bacterias no pueden ser eliminadas de un área, se tratará de
reducir al mínimo.
9. La humedad transporta bacterias desde una superficie no estéril a una
superficie estéril.
10. Las manos deben lavarse antes y después de cada procedimiento.
11. El baño y cambio de ropa debe ser diario.
12. Todos los objetos que entran en contacto con una zona esterilizada
deben ser estériles.
13. Los objetos ya esterilizados se contaminan cuando entran en contacto
con cualquier objeto no estéril.
14. Las tapas o cubiertas de los recipientes, botellas, etc. Estériles, cuando
son quitadas o colocadas en una superficie no estéril deben ser protegidos
en un campo y con la superficie a proteger hacia arriba.
15. Si hay duda el contenido en lo que se refiere a esterilidad, considerarla
como no estéril.
16. Las envolturas de los paquetes estériles deben ser dobles y tamaño
suficientes.
PRINCIPIOS ASEPSIA
17. Todos los objetos antes de ser esterilizados deben estar
limpios y libres de partículas EXTRAÑAS.
18. Los objetos una vez extraídos del recipiente estéril se
considera contaminado.
19. La conversación durante la cirugía se mantiene al
mínimo.
20. El movimiento se mantendrá al mínimo durante la
cirugía.
21. Personal no estéril no puede pasar sobre superficie
estéril
22. El personal estéril sólo maneja material estéril y
viceversa.
23. Si la esterilidad de un elemento es dudosa el elemento
es considerado contaminado.
24. Los paquetes estériles deben tener una marca de
identificación en lo que se refiere a esterilidad y contenido.
25. El personal estéril se mantiene dentro del área estéril
BIOSEGURIDAD
¿Qué entendemos por bioseguridad?

Conjunto de normas de
comportamiento y manejo
preventivo frente a
microorganismos potencialmente
patógenos. Conjunto de medidas
preventivas para proteger la salud y
la seguridad de las personas en el
ambiente hospitalario, frente a
diferentes riesgos biológicos, físicos,
químicos, psicológicos mecánicos
PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA
BIOSEGURIDAD
La BIOSEGURIDAD tiene tres pilares que
sustentan y dan origen a las
Precauciones Universales. Estos son:
Universalidad, Barreras de protección y
Medidas de eliminación. Las Precauciones
universales: buscan la disminución del
riesgo de transmisión de microorganismos
de cualquier fuente hospitalaria se aplica
en todas las situaciones en las que se
manipula sangre, fluidos corporales,
secreciones y excreciones y los elementos
punzantes y cortantes.
UNIVERSALIDAD
Las medidas deben aplicarse a todos
los pacientes de todos los servicios,
independientemente de conocer o no
su serología. Por lo que se asume que
todos los fluidos y materiales usados en
el paciente son potencialmente
infectados por lo que todo el personal
debe seguir las precauciones estándares
rutinariamente para prevenir la
exposición de la piel y de las
membranas mucosas, en todas las
situaciones que puedan dar origen a
accidentes. Estas precauciones, deben
ser aplicadas para TODAS las personas,
independientemente de presentar o no
patologías
BARRERAS DE PROTECCION

Son los elementos que

protegen al personal de la
transmisión de infecciones.
Se clasifican en dos grandes
grupos, la inmunización
activa (vacunas) y el uso de
barreras físicas, ejemplo los
guantes, mascarilla, lente,
mandilon, lavado de manos
MEDIDAS DE ELIMINACIÓN:

Mediante este principio se

establece la manera de
descartar los elementos de
riesgo patológico
protegiendo a los individuos
y al medioambiente.
Podemos dividir los
elementos a descartar en:
MEDIDAS DE ELIMINACIÓN:
• Objetos cortopunzantes. En un
medio hospitalario son eliminados en
descartadores rígidos, estos
dispositivos pueden sen reemplazados
por botellas pláticas rígidas con tapa,
debidamente rotulados como “riesgo
biológico”, por ejemplo botellas de
gaseosas, cantimploras o cajas
plásticas.. Las agujas deben ser
descartadas, con guantes, no se deben
doblar, romper o reencapuchar
MEDIDAS DE ELIMINACIÓN:

Objetos no cortopunzantes.
De la misma manera en un
medio hospitalario estos
elementos se descartan en
bolsas de riesgo biológico, de
color rojo. Si en nuestro
botiquín no contamos con estas
bolsas podemos utilizar dos
bolsas de otro material
debidamente rotulado como
“riesgo biológico”.
MEDIDAS DE ELIMINACIÓN:

Los descartadores rígidos y las bolsas rojas

luego de ser utilizadas reciben un
tratamiento, por lo general se queman en
hornos pirolíticos, hornos que alcanzan
altas temperaturas y aseguran la
destrucción total de los microorganismos,
de manera que no es recomendable
quemar estos elementos en una zona
agreste debido a que una fogata no lograría
la eficiencia pirolítica necesaria. Entonces
por regla general estos elementos deben
ser eliminados correctamente.
MEDIDAS DE ELIMINACIÓN:

 Los fármacos, en
especial antibióticos, no
deben ser tirados por
ningún motivo. Por un
lado, para evitar
agravar un problema
sanitario que es la
resistencia de los
microorganismos a los
antibióticos y por otro
lado, para que no
queden al alcance de
niños o animales
La Bioseguridad utiliza los
procedimientos :
alecm2004@hotmail.com