Modulo: Prevención y control de la propagación microbiana Ê
ë na bacteria patógena (BP) es aquella capas
de causar una enfermedad infecciosa. ë Las características de las BP incluyen transmisibilidad, adherencias a las células del huésped, invasión de células y tejido del huésped, toxigenicidad y capacidad para evadir el sistema nervioso del huésped. Ê
G. El agente patógeno debe estar presente en cada caso de la enfermedad en las condiciones apropiadas y ausente en las personas sanas. 2. El agente no debe aparecer en otra enfermedad de manera fortuita o saprófita. 3. El agente debe ser aislado del cuerpo en un cultivo puro a partir de las lesiones de la enfermedad.* 4. El agente debe provocar la enfermedad en un animal susceptible al ser inoculado. 5. El agente debe ser aislado de nuevo de las lesiones producidas en los animales de experimentación.
* La mayoría de las bacterias que causan enfermedad en el
humano se ajustan a los postulados de Koch con algunas excepciones, como el Mycobacterium leprae que no cumple con el tercer enunciado de Koch. M
ë De animal a humano ë Consumo de alimentos o agua con BP ë De humano a humano ë La puerta de entrada más frecuente de las BP al cuerpo son los sitios donde las mucosas se unen a la piel, conductos respiratorios, gastrointestinal, genital y urinario. ë La piel y la mucosas normales son las primeras líneas de defensa, las BP deben superar esta barrera para causar enfermedad. Ê
ë ÿa en el cuerpo las BP deben unirse o adherirse a
las células del huésped, por lo general a células epiteliales. ë Después de establecer un sitio primario, se multiplican y propagan directamente a travéz de los tejidos o por el sistema linfático hacia el torrente sanguíneo. ë La bacteriemia le permite a la BP difundirse en el cuerpo y alcanzar tejido adecuados para su multiplicación. -
ë Muchos factores determinan la virulencia
bacteriana, esto es, su capacidad para causar infección o enfermedad. ë La virulencia es una medida de cuantitativa del grado de patogenicidad. ë La virulencia de un BP o la potencia de sus toxinas se expresa a menudo como DL50. m
ë mactores de adherencia ë Invasión de células y tejidos ë Toxinas ë Enzimas ë mactores antifagocíticos ë Patogenicidad intracelular ë Heterogeneidad antígena ë Necesidades de hierro ë munción de las biocapas bacterianas m ë na vez que la bacteria entra al cuerpo del huésped, debe adherirse a las células de la superficie de un tejido, solo es un paso del proceso infeccioso, va seguido del desarrollo de micro- colonias . ë Las interacciones entre bacterias y células de la superficie de los tejidos es compleja. ë La hidrofobicidad de la superficie y la carga eléctrica neta de dicha superficie, entre más hidrofóbica sea la superficie de la célula bacteriana, mayor será la adherencia a la célula huésped. ë Muchas bacterias tiene pili, ayudan a mediar la adherencia de la bacteria a la superficie de la célula huésped Y
ë Para muchas BP la invasión del epitelio del huésped es un proceso central de la infección. ë Algunas invaden los tejidos a través de las uniones entre las células epiteliales. ë Otras invaden tipos específicos de células epiteliales del huésped y penetran al tejido, una vez dentro de la célula huésped, permanece dentro de una vacuola formada por la propia célula huésped o esta se disuelve y la BP se dispersa en el citoplasma. Algunas se multiplican dentro de la célula. ë El equipo inyectó bacterias marcadas con fosforescencias en larvas de Drosophila y emplearon un microscopio confocal que toma las imágenes a intervalos de tiempo fijos para estudiar las primeras interacciones entre los fagocitos del insecto (sus glóbulos blancos) y las bacterias invasoras. M ë Las bacterias pueden elaborar sustancias tóxicas durante su crecimiento denominadas toxinas y son de dos tipos. ë Exotoxinas: proteínas solubles, mas o menos termolábiles, fuertemente antigénicas y de gran toxicidad que se liberan en el medio donde crecen. ë Endotoxinas: son partes constituyentes del cuerpo bacteriano, moléculas complejas, formadas por poliósidos, lípidos y proteínas, termoestables y se encuentran en las gram-. § ë Muchas especies de bacterias producen enzimas no tóxicas intrínsecamente, pero que desempeñan funciones importantes en el proceso infeccioso. ë Enzimas destructoras de tejidos ë Proteasas IgAG §
Y
ë Õon moléculas muy dañinas que inyectadas en
las vacuolas permiten al granulocito la digestión del microorganismo ingerido. ë Catalizan la destrucción de un amplio número de moléculas de nuestros tejidos. ë Las enzimas proteasa IgAG cortan las uniones específicas prolina-treonina o prolina-serina de esta en la región de la bisagra y la inactivan como anticuerpo. m
ë Algunos patógenos evaden la fagocitosis o
los factores microbicidas de los leucocitos al adsorber componentes normales del huésped sobre su superficie. ë Otros tienen factores en su superficie que impiden la fagocitosis, tienen cápsulas de polisacaridos. Ê
ë Algunas bacterias viven y crecen en un
ambiente hostil dentro de las células polimorfonucleares, macrofagos o monocitos. ë Viven dentro del citosol del fagocito y no penetran a los fagolisosomas y vivir dentro o resistir la acción de las enzimas lisosómicas. [
ë Las estructuras de la superficie de las
bacterias tienen considerable heterogeneidad antigénica. ë Los antígenos se emplean como parte de un sistema de clasificación serológicas de bacterias. ë El tipo antigénico de la bacteria puede ser marcador de virulencia, relacionado con la naturaleza clonal del patógeno. | [ ë La BP compiten por nutrientes o deben alterar el ambiente de acuerdo a sus necesidades. El hierro es el nutriente esencial más estudiado en procesos infecciosos, tienen un gran potencial de óxido-reducción que le confiere funciones metabólicas ë Requieren entre 0.4 a 4 Qmol/L de hierro para poder crecer, un sistema para absorberlo son los sideroforos que son ligandos especificos para capturar hierro. m
ë Es un agregado de bacterias interactivas unidas a una superficie sólida o entre sí e incrustadas en una matriz de exopolisacáridos. ë morman un revestimento viscoso en las superficies sólidas y aparecen en la naturaleza. ë Las biocapas son importantes en las infecciones humanas que son persistentes y difíciles de tratar. ë El paso inicial para su formación es la colonización de la superficie es la colonización. ë Pueden usar flagelos para moverse en una superficie e iniciar la colonización. ë Algunas podrían utilizar pili para agruparse mientras que otras se basan en la división celular para la colonización.