HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

CANCER CERVICOUTERINO
PERIODO PREPATOGENICO | PERIODO PATOGENICO |
Enfermedad: Cáncer cervicouterino AGENTEVirus del papiloma humano(VPH)HUESPED * Mujeres de mediana edad (25-64 años )con énfasis en
las mayores de 35 * uso prolongado de anticonceptivos orales * Alta Paridad (mayor de 5 hijos) * Coinfeccion por vph, chlamydia trachomatis o
virus-2 de herpes simple(HSV-2) * Multiplicidad de parejas sexuales * Tabaquismo AMBIENTE * Bajo nivel socio-económico y cultural |
ETAPA SUBCLINICACambios anatómicos y funcionales: Crecimiento de forma anormal y desordenada de las células del cuello uterino,( cambios
en el tamaño, forma y número de células)ETAPA CLINICASignos y síntomas: Sangrado postcoito, dispareunia, secreción vaginal anormal,
verrugas genitales o condilomas acuminados , Complicación: Progresión gradual por etapas intraepiteliales pre invasoras y displasias cervicales de
bajo grado de malignidad a etapas epiteliales invasoras y displasias cervicales de alto grado de malignidad Estado crónico: Cáncer invasor en el
cual se presenta sangrado genital, dolor pélvico crónico, obstrucción urinaria y perdida ponderal MUERTE |
PREVENCION PRIMARIA | PREVENCION SECUNDARIA | PREVENCION TERCIARIA |
Promoción de la salud | Prevención especifica | Diagnostico precoz y tratamiento oportuno | Limitación del daño | Rehabilitación |
* Educación para la salud:Informar a las mujeres y sus parejas para que comprendan la importancia del autocuidado de la salud sexual y
reproductiva, que reconozcan los factores de riesgo asociados al cáncer cervicouterino * Participación social:Promover la participación de grupos
organizados y líderes de la comunidad para que actúen como informadores y promotores * Capacitación de promotores(as) institucionales y
comunitarios :Ofrecer capacitación durante el área de campo, con el objeto de consolidar sus conocimientos, ampliar sus habilidades y reforzar
constantemente el compromiso con sus comunidades. | * Inmunizaciones :Vacuna para el virus del papiloma humano * Aseo personalTener
una buena higiene personal y uso de condón * Visitas regulares de control medico Asistir por lo menos cada año a realizarse un Papanicolaou
con el ginecólogo. | * Diagnostico precozColposcopia, citologíasBiopsia dirigida por colposcopia * Tratamiento oportuno :Según la etapa- Para
neoplasias intraepiteliales (NIE) de bajo grado, observación y terapias excisionales. Pacientes con (NIE) de bajo grado persistentes , terapias
ablativas ambulatorias, para (NIE) de alto grado, curetaje endocervical de no existir lesión visible en el ectocérvix, con (NIE) de alto grado
confirmado, biopsias, conizaciónescon bisturí frío o electroconización. En mujeres con cáncer invasor, el tratamiento depende primariamentede la
extensión de la lesión, y también de factores como la edad, el deseo de conservar la fertilidad y presencia de otras condiciones médicas | *
Prevención de secuelas Seguimiento y control del tratamiento de las mujeres con procesos inflamatorios e infecciosos, ya que éstos son factores
de riesgo que es necesario atenuar o eliminar para evitar o retardar la aparición de daños más graves. | * Terapias en el hogar y hospital:Según
distintos estudios va a depender la etapa Después de la histerectomía (extirpación del útero) se debe dar apoyo sicológico |