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UNIVERSITÉ SIDI MOHAMMED BEN ABDELLAH

Ecole Supérieure de Technologie de Fès


Route d’Immouzer BP : 2427 Fès
Tel : 035 60 05 85/86
http : www.est-usmba.ac.ma

DEMANDE DE PREINSCRIPTION
POUR LA PREPARATION DU PHOTO
DIPLOME UNIVERSITAIRE DE TECHNOLOGIE
(DUT)

1. Établissement demandé :
Ecole Supérieure de Technologie de Fès

2. Informations générales:
Nom:..............................................................................................................................................……
Prénom:.......................................................................................................................................……
Date et Lieu De Naissance:....................................................................................................
Sexe:...........................................................N°C.I.N:.....................................................................…..
Adresse des parents:.....................................................................................................................……..
..................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................
Adresse personnelle (ou adresse à laquelle vous souhaitez recevoir le courrier):................................
........................................................................................................................................................……
N° Tel:........................................Adresse e-mail....................................................................................

3. Baccalauréat :
C.N.E:..............................................................................................................................................…
Baccalauréat préparé:.................................................................................................................…….
Année d'obtention du baccalauréat:....................................................................................................
Lycée d'origine:...................................................................................................................................
Adresse du lycée:...........................................................................................................................…..
........................................................................................................................................................….
……………………………………………………………………………………………………….
Académie:...............................................Délégation:.......................................................…………...

4. Spécialité demandée:
Indiquer par une croix la spécialité souhaitée:
O - Génie Mécanique et Productique.
O - Génie Électrique.
O - Génie des Procédés
O - Maintenance Industrielle.
O - Techniques de Management.
O - Techniques de Commercialisation et de Communication
O - Informatique

Fait à:....................le:................................ Signature du Candidat.


UNIVERSITÉ SIDI MOHAMMED BEN ABDELLAH
Ecole Supérieure de Technologie de Fès
Route d’Immouzer BP : 2427 Fès
Tel : 035 60 05 85/86
http : www.est-usmba.ac.ma

CHOIX DE DEPARTEMENT
Série de baccalauréat / Département GMP GE GP MI TM TCC INFO
Sciences Expérimentales
Sciences Mathématiques:A
Sciences Mathématiques: B
Fabrication Mécanique
Sciences Techniques
Electronique
Electrotechnique
Génie Chimique
Sciences Agronomiques
Techniques de gestion Administrative
Techniques de gestion Comptable
Sciences Economiques

GMP : Génie Mécanique et Productique.


GE : Génie Electrique.
GP : Génie des Procédés.
MI : Maintenance Industrielle.
TM : Techniques de Management.
TCC : Techniques de commercialisation et de communication.
INF : Informatique.
: Départements autorisés.

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DOSSIER DE CANDIDATURE
1) Demande manuscrite,
2) Demande de pré inscription dûment remplie et signée par le candidat,
3) Attestation de scolarité portant le CNE ou photocopie du baccalauréat,
4) Photocopie de la Carte d'Identité Nationale,
5) Deux enveloppes timbrées portant l'adresse du candidat.