Licencia médica

 Preguntas frecuentes que explican en lenguaje ciudadano los principales

contenidos de este tema.

¿Qué es una licencia médica?

Un documento que puede ser extendido por un médico cirujano, cirujano-dentista o
matrona, mediante el cual el profesional certifica que un trabajador se encuentra
incapacitado temporalmente para trabajar, prescribiendo reposo total o parcial, por un
lapso determinado, con el fin de atender el restablecimiento de su salud.

¿Qué debe hacer el trabajador con la licencia médica?

Revisar que todos los datos de información estén correctamente escritos en el
formulario. Firmar la licencia y hacer llegar a la entidad empleadora, ya sea en forma
personal o a través de un tercero (en casos excepcionales puede remitirla por correo
dentro del plazo que corresponda). En el caso de trabajadores independientes, se debe
hacer llegar la licencia a la institución que debe autorizarla, COMPIN o ISAPRE, dentro
del plazo reglamentario que corresponda.

¿Qué plazos existen para presentar la licencia médica?

 El trabajador del sector privado dispone de dos días hábiles contados
desde el inicio de la licencia médica, para presentarla a su empleador. Se
debe contar como primer día de plazo el primer día hábil con licencia
médica.
 El trabajador del sector público dispone de tres días hábiles contados
desde el inicio de la licencia médica para presentarla ante su empleador.
Se debe contar como primer día de plazo el primer día hábil con licencia
médica.
 El trabajador independiente debe tramitar directamente la licencia ante el
organismo que corresponda, entiéndase COMPIN o ISAPRE y dispone de
los dos días hábiles siguientes a la fecha de emisión de la licencia,
siempre que esté dentro de su período de vigencia.

¿Qué tipos de licencia existen?

1. Enfermedad o accidente común.
2. Prórroga medicina preventiva.
3. Licencia maternal pre y posnatal.
4. Enfermedad grave del hijo menor de un año.
5. Accidente del trabajo o trayecto.
6. Enfermedad profesional.
7. Patología del embarazo.

¿Qué debe hacer el empleador con la licencia?

Completar los antecedentes relacionados con la propia individualización de la entidad
empleadora. Debe adjuntar información de la situación laboral y previsional del
empleador, junto con las remuneraciones y datos de éste si ha hecho uso
de licencias médicas en los 6 meses anteriores. El empleador deberá entregar el
formulario firmado dentro de los tres días hábiles siguientes a la fecha de la recepción,
al organismo competente (COMPIN, C.C.A.F. o ISAPRE)

¿Qué sucede si el empleador entrega la licencia fuera de plazo?

El COMPIN o la ISAPRE debe autorizar dicha licencia. En ese caso, la entidad que
corresponda -Servicio de Salud, Caja de Compensación de Asignación Familiar o ISAPRE-
Subsidio prenatal

¿En qué consiste?

Es uno de los casos que cubre el Subsidio por Incapacidad Laboral. Es el derecho a
reposo prenatal (42 días antes del parto) y post-natal (12 semanas después del
parto) que tiene la mujer trabajadora, gozando de un subsidio que reemplaza su
remuneración imponible durante el tiempo que está ausente del trabajo.
¿A quién está dirigido?

A todas las mujeres trabajadoras, dependientes o independientes, que tienen

previsión social.

Requisitos

Para Trabajadoras Dependientes:

1. 6 meses de afiliación previsional
2. Certificar las rentas, en caso de tenerlas, de los 10 meses que anteceden al
inicio de la licencia prenatal.
3. Certificado de matrona o profesional autorizado
4. Tener contrato de trabajo vigente al inicio de la licencia médica
Para Trabajadoras Independientes:
1. 12 meses de afiliación previsional
2. Certificar las rentas de los 11 meses que anteceden al inicio de la licencia
prenatal
3. Certificado de matrona o profesional autorizado
4. Cotizaciones al día, hasta un mes antes de la licencia prenatal.
¿Dónde se realiza?

Según el caso, el subsidio lo paga:

• El empleador.

• La Caja de Compensación a la cual está afiliado el empleador.

• La ISAPRE a la cual está afiliada la trabajadora.

• Los Servicios de Salud, a través del COMPIN.

• Las Mutualidades de empleadores.

Costo

El trámite no tiene costo.

Resultado

Subsidio por reposo prenatal

Observaciones

Los subsidios por reposo maternal son financiados totalmente por el Estado

Licencia medica, único medio para justificar ausencias al trabajo

De conformidad con lo establecido en el inciso 1º del artículo 1 del D.S. Nº 3, de

1984, del Ministerio de Salud, se entiende por licencia médica el derecho que tiene
el trabajador de ausentarse o reducir su jornada de trabajo en cumplimiento de una
indicación profesional, certificada por un médico cirujano dentista o matrona,
reconocida por el empleador en su caso, y autorizada por un Servicio de Salud o
Institución de Salud Previsional, según corresponda, durante cuya vigencia podrá
gozar de subsidio. De lo señalado precedentemente se deduce que el otorgamiento
de una licencia médica persigue dos objetivos, por una parte, justificar la
inasistencia del trabajador a su lugar de trabajo, ya sea en forma total o parcial por
los días que dure la licencia médica y, por otra parte, permitir que el trabajador
perciba el correspondiente subsidio por incapacidad laboral si cumple los requisitos
establecidos para ello. De esta forma, es la licencia médica el documento legal que
existe para justificar ausencias al trabajo cuando éstas obedecen a alguna
contingencia de salud.

Pago Subsidios

¿Cuál es el plazo para el pago del subsidio por incapacidad laboral?

Mediante el Oficio N° 27100, de 31 de julio de 2000, la Superintendencia
de Seguridad Social dictaminó que el subsidio por la primera
licencia médica debe ser pagado al trabajador (a) en 30 días
contados desde la recepción de la licencia. El subsidio
correspondiente a las siguientes licencias médicas continuadoras de
aquélla y que sean autorizadas se pagará al menos con la
periodicidad con que se paga la remuneración, sin que pueda ser en
caso alguno superior a un mes.
¿Desde cuándo se pagan los subsidios por incapacidad laboral?
Si la licencia médica tiene una duración de 10 días o menos se descuentan
los tres primeros y si la duración es de 11 o más días se pagan
desde el primer día.
En todo caso, puede ocurrir que habiéndose otorgado una primera licencia médica
inferior a 11 días de reposo, es decir, con carencia por los tres primeros días, se
otorgue a continuación otra u otras licencias por el mismo diagnóstico médico que
sumen más de dicho plazo, caso en el cual se debe reliquidar el beneficio y pagar el
subsidio desde el primer día de incapacidad laboral.
El empleador no tiene la obligación de pagar estos tres días, salvo que esté
obligado por contrato individual o colectivo de trabajo.

¿Dónde se cobra el subsidio por incapacidad laboral?

El pago de los subsidios corresponde a la entidad que deba otorgarlos o al
empleador, si así lo ha convenido con la entidad otorgante.
Por tanto, el subsidio por incapacidad laboral es pagado por:
COMPIN: cuando se trata de trabajadores(as) independientes y aquellos
trabajadores (as) dependientes afiliados al Fonasa cuyos empleadores no estén
afiliados a una Caja de Compensación.
CCAF: paga los subsidios de trabajadores dependientes afiliados al Fonasa cuyos
empleadores están afiliados a una de dichas Cajas.

Isapre: pagan subsidios de todos sus afiliados, sean trabajadores (as) dependientes
o independientes.

Empleador: que haya celebrado convenio con la COMPIN, la CCAF o la Isapre.

¿La Isapre o Fonasa pueden solicitar antecedentes adicionales para el pago de la

licencia?
El reglamento de licencias médicas, señala las medidas que las aseguradoras
pueden disponer para el mejor acierto de las autorizaciones, rechazos o
modificaciones de las licencias que les sean presentadas y, dentro de ellas,
la letra c) consigna: "solicitar al empleador el envío de informes o
antecedentes complementarios de carácter administrativo, laboral o
previsional del trabajador". Cabe advertir que la solicitud de estos
informes, ha sido concebida en el reglamento como una medida que las
instituciones pueden adoptar para la mejor resolución de una licencia y no
como un trámite esencial aplicable a todo procedimiento de visación.
( artículo 21, del DS.N°3)
¿Los pensionados de AFP que no cotizan para el Fondo de Pensiones
tienen derecho al pago de subsidio por incapacidad laboral?
Sí pueden recibir el pago del subsidio siempre que cumplan con los demás
requisitos exigidos. La remuneración neta que sirve para determinar la
base de cálculo del subsidio se obtiene de la remuneración imponible sobre
la base de la cual se hacen las cotizaciones para salud.
Para tener derecho a subsidio de incapacidad laboral se requiere un mínimo de seis
meses de afiliación a un Sistema Previsional y de tres meses de cotizaciones dentro
de los seis meses anteriores a la fecha inicial de la licencia médica correspondiente.
Los requisitos son copulativos y, de acuerdo a la interpretación del artículo 4° del
D.F.L. N° 44, de 1978, del M. del T. y P.S., ha de entenderse que el requisito de 3
meses de cotizaciones equivale a tener 90 días de cotizaciones, continuas o
discontinuas dentro de los seis meses anteriores al inicio de la licencia, es decir los
citados 90 días deben encontrarse dentro de los 180 días anteriores a la licencia. El
hecho de no registrarse los 90 días aludidos, amerita el rechazo del beneficio de
subsidio por incapacidad laboral.

¿Qué requisitos deben cumplir los trabajadores (as) dependientes para el

pago de la licencia?
Los requisitos que deben cumplirse son los siguientes: Contar con una licencia
médica autorizada. Tener un mínimo de 6 meses de afiliación al Sistema
Previsional de Pensiones (INP o AFP) Registrar 3 meses de cotizaciones
previsionales (INP o AFP), dentro de los 6 meses anteriores a la fecha de
inicio de la Licencia Médica. Este requisito debe entenderse como
equivalente a 90 días de cotizaciones