Groupement d’achat

de Panneaux solaires photovoltaïques

Demande de DEVIS

Nom : ……………………………………..… Prénom : ………………………………….

Rue : ……………………………………….……………….…………………… N° : …….

Code Postal : ………………… Localité : …………………………………………………

Téléphone : ……………………………..…

E-mail : ……………………………….…………………….

Situation : Propriétaire Intention : Construction

Locataire Rénovation
Autres : ………………. Autres : ……………….

Je demande un devis aux installateurs suivants

(cocher la ou les cases correspondantes) :

ABSYTEC (Fontaine-Lévêque)
ALTERECO (Isnes-Gembloux)
GDK (Anhée)
MD-ELEC (Balâtre-Jemeppe)
OHMS-DESIGN (Gembloux)
SUNSWITCH (Louvain-la-Neuve)

Je souhaite avoir un suivi dans un délai de maximum de ……………………………

(préciser le délai svp)

Date : ………………… Signature :…………………………….

Document à rentrer au

Service Environnement/Energie, Collectif Energie Gembloux

Monsieur Daniel COMBLIN Fabrice ADAM
daniel.comblin@gembloux.be collectifenergiegembloux@gmail.com
Ville de GEMBLOUX 0473/50.71.78
Rue du Huit Mai, n°15
5030 GEMBLOUX
081/62.63.81.