S!s!cmu Ncrv!

csc
S!s!cmu Ncrv!csc
\u!cncmc
\u!cncmc
Ccmc unc!cnu'
Ccmc unc!cnu'
Ancizar De La Pea
Residente I Anestesiologa
Universidad De Cartagena
Sistema Nervioso Autnomo
SN
SN
C
C

&
&

SN
SN
l
l
p
lunc!cncs G!undu!urcs
lunc!cncs G!undu!urcs
p
p
Muscu!c l!sc
Muscu!c l!sc
p
p
Muscu!c Curd!ucc
Muscu!c Curd!ucc
p
p
lunc!cncs \!sccru!cs
lunc!cncs \!sccru!cs
Organizacin Autnoma
SISTEMA NERVIOSO
AUTONOMO
n
n
AFERENTE AFERENTE
p
Monopolar Monopolar
p
Indiferente al Somtico Indiferente al Somtico
n
EFERENTE EFERENTE
p
BIPOLAR BIPOLAR

PREGANGLIONAR POSGANGLIONAR
Sistema Nervioso Autnomo
D!s!r!buc!
D!s!r!buc!
cn
cn
p
ToracoLumbar ToracoLumbar
p
22 Pares Ganglios 22 Pares Ganglios
p
Ganglios cervicales Ganglios cervicales
n
Superior Superior
n
Medio Medio
n
Estrellado Estrellado
n
p
Segentos T5 T8 Segentos T5 T8
n
Nervio Esplacnico Mayor Nervio Esplacnico Mayor
n
p
Segmentos T9 T11
Segmentos T9 T11
n
Nervio Esplacnico Menor Nervio Esplacnico Menor
n
p
Segentos T12 L3
Segentos T12 L3
n
Nervio Esplacnico Inferior Nervio Esplacnico Inferior

SNS
SISTEMA NERVIOSO
SIMPATICO
nrcun!!cnurcs
un!!c
n
c
s

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n

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SNP
p
Craneo
Craneo
n
III III
n
VII VII
n
IX IX
n
X X
p
75% 75%
Activid Activid
ad ad

p
Sacro
Sacro
n
S1 S3 S1 S3

SISTEMA NERVIOSO
PARASIMPATICO
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n
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RlSl|lST\ DTSCRlT\ RlSl|lST\ DTSCRlT\

NEUROTRASMISORES
p
Sistema Nervioso Parasimpatico
n
Acetilcolina
n
Peptido intestinal vasoactivo
n
p
Sistema Nervioso Simpatico
n
Dopamina
n
Noradrenalina
n
Adrenalina
n
ATP
ACETILCOLINA
p
SINSTESIS

p
METABOLISMO

n
ACETILCOLINA
NAUROTRASMISORES SNS
p
CATECOLMINAS
CATECOLMINAS
p
DOPAMINA DOPAMINA
p
NORADRENALINA NORADRENALINA
p
ADRENALINA ADRENALINA
p
p
OTROS
OTROS
n
ATP ATP

CATECOLAMINAS
p
SINTESIS
CATECOLAMINAS
p
INACTIVACION
INACTIVACION

n
Recaptacin Presinaptica Recaptacin Presinaptica
p
Catecolaminas Endgenas Catecolaminas Endgenas

n
Captacin Extraneuronal Captacin Extraneuronal
p
MAO MAO Acido Vanililmandelico Acido Vanililmandelico
p
n
Difusin Difusin
p
Circulacin Sistmica Circulacin Sistmica
p
Catecolaminas Exgenas Catecolaminas Exgenas
n
n
RECEPTORES
p
Clasificacin
Clasificacin
n
Respuesta Respuesta
p
Agonistas y Antagonistas Agonistas y Antagonistas
p
n
Localizacin Localizacin
p
Anatmica Anatmica
p
Funcional Funcional
n
n
Membrana Sinptica Membrana Sinptica
p
Presinaptico Presinaptico
p
Posinaptico Posinaptico
p
Extrasinaptico Extrasinaptico
p
n
Secuencia Gentica Secuencia Gentica
p

RECEPTORES ADRENERGICOS RECEPTORES ADRENERGICOS

RECEPTOR RECEPTOR SITIO SINAPTICO SITIO SINAPTICO ANATOMICO ANATOMICO ACCION ACCION
Nicotnico Nicotnico Posinapticos Posinapticos Ganglionar SNA Ganglionar SNA
Placa NM Placa NM
Activacin Activacin
Muscarinico 1 Muscarinico 1 Presinaptico Presinaptico SNS SNS Acelera Secrecin NA Acelera Secrecin NA
Sedacin Sedacin
Muscarinico 2 Muscarinico 2 Posinaptico Posinaptico SNP SNP Activacin Activacin
Receptores Adrenrgicos
p
Respuesta Agonistas
Respuesta Agonistas

n
: > > N\ \DR Tscnrc!crcnc! : > > N\ \DR Tscnrc!crcnc!
n
n
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n
n
: > > cnu Dcnu \DR N\ : > > cnu Dcnu \DR N\
n
Receptores Adrenrgicos
p
Respuesta Antagonistas
Respuesta Antagonistas
n
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Yo m n Yo m n
n
n
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utolol utolol
n
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utox m n utox m n
n
n cnu cnu
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not n s not n s
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omp r on omp r on

RECEPTORES ADRENERGICOS RECEPTORES ADRENERGICOS

RECEPTOR RECEPTOR SITIO SINAPTICO SITIO SINAPTICO ANATOMICO ANATOMICO ACCION ACCION

1 1
Posinapticos Posinapticos Msculo liso V Msculo liso V
Miocardio Miocardio
Constriccin Constriccin
inotropismo inotropismo

2 2
Presinaptico Presinaptico SNS SNS
SNC SNC
INH. Secrecin NA INH. Secrecin NA
Sedacin Sedacin
Posinaptico Posinaptico Coronarias Coronarias
SNC SNC
Venas Venas
Constriccin Constriccin
Analgesia Analgesia
Constriccin Constriccin
RECEPTORES ADRENERGICOS RECEPTORES ADRENERGICOS
RECEPTOR RECEPTOR SITIO SITIO
SINAPTICO SINAPTICO
ANATOMICO ANATOMICO ACCION ACCION

1 1

Posinaptico Posinaptico Miocardio Miocardio
Nodo SA Nodo SA
Inotropismo Inotropismo
Cronotropismo Cronotropismo

2 2

Presinaptico Presinaptico SNS SNS Acelera Secrecin Acelera Secrecin
NA NA
Posinaptico Posinaptico Miocardio Miocardio
(15%) (15%)
Musculo liso B Musculo liso B
y V y V
Inotropismo Inotropismo
Relajacin Relajacin
RECEPTORES ADRENERGICOS RECEPTORES ADRENERGICOS
RECEPTOR RECEPTOR SITIO SITIO
SINAPTICO SINAPTICO
ANATOMICO ANATOMICO ACCION ACCION
DA DA
1 1

Posinaptico Posinaptico Vaso S. Renal Vaso S. Renal
y Mesentrico y Mesentrico
Relajacin Relajacin
DA DA
2 2

Presinaptico Presinaptico SNS SNS Inhibe Secrecin Inhibe Secrecin
NA NA
Posinaptico Posinaptico Vaso S Renal Vaso S Renal
Y Mesentrico Y Mesentrico
SNC SNC
Constriccin? Constriccin?
Antiemtico Antiemtico
rgano / Efecto
p
Corazn
n
Inotropismo
p
! !
p
! !
n
Cronotropismo
n
Circulacin Coronaria
p
! !
p
SNl SNl
SNS SNS
rgano / Efecto
p
Circulacin Perifricos

! !

? ?

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rgano / Efecto
p
SNC

? ?
Scduc!cn
\nu!cs!u

Dcnum!nu
\)u lx!run!rum!du!
\rcu Dc! \cm!!c
- \)u H!nc!u!umc
H!nc!s!ur!u

rgano / Efecto
p
Sistema Renal

! !
\n!!nu!rurcs!
s

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Nu!r!urcs!s

Dcnum!nu
Nu!r!urcs!s
\uscd!!u!uc!c
n
rgano / Efecto
p
Gastrointestinal

! !
G!ucccncs!s
. Tnh S)n!cs!s
Tnsu!!nu

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lu lu
o o
nol s nol s
s s

op m n op m n

ot ot
l l

st st
ro n ro n
t st t st
n l n l

Upregulation & Downregulation

NANCAR