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ARTICULACION DEL PIE ARTICULACION DEL GARGANTA DEL PIE I.ARTICULACION TIBIO PERONEAL INFERIOR Sindesmosis A.

Superficies articulares: Tibial: en la cara externa de la epfisis distal, cncava de adelante atrs y triangular. Peroneal: Convexa de adelante atrs, en ocasiones plana. B. Medios de unin: Capsula articular: En el contorno de las sup. Art. Reforzada por ligamentos. Ligamentos: Anterior: Ancho, grueso, del borde anterior de la superficie articular tibial al borde anterior del malolo peroneo. Posterior: Borde posterior de la superficie tibial y cara posterior de la tibia a la parte posterior del malolo peroneal. Ligamento Interseo: manojos fibrosos cortos, se dirigen de la parte superior de la articulacin del peron a la tibia; por arriba se continua con el ligamento interseo de la pierna. C. SINOVIAL: Prolongacin de la sinovial de la articulacin tibio tarsiana. Irrigacin: Proviene de la tibial anterior y posterior y de la maleolar externa. Inervacin: Del nervio tibial anterior y safena externa. II. ARTICULACION TIBIO TARSIANA Troclear Permite la unin de la pierna con el pie, en tres porciones: tibia y peron y el astrgalo. Superficies articulares: Tibio peronea: Se presenta a manera de mortaja, alargada transversalmente; a su vez estn constituidas por: a) Techo: Representada por la superficie distal de la tibia, es de forma cuadriltera, presenta una cresta en direccin AP que corresponde a la garganta del astrgalo. b) Superficies laterales: Formadas lateralmente por la cara medial del malolo fibular, de forma triangular y medialmente por el malolo tibial, que es casi plana. 2. Superficie articular Astragalina: Por intermedio de l espina astragalina opone tres carillas: Superior: Constituida por la polea. Laterales: con 2 facetas - Lateral externa, que se articula con el malolo externo tibial, de forma triangular. - Lateral B. MEDIOS DE UNION: Capsula articular: Manguito fibroso, se inserta en el contorno de las superficies articulares, excepto en la parte anterior. Ligamentos: Lateral externo: comprende los siguientes fascculos: Anterior o lig. Peroneoastragalino anterior: Se extiende de la parte media del borde anterior del malolo externo o lateral hasta la parte externa del astrgalo. Medio o Ligamento Peroneo Calcneo: nace en la, parte inferior del vrtice del malolo externo a la cara lateral del astrgalo. Posterior o Peroneo astragalino posterior: Grueso resistente , por debajo de los tendones peroneos, Nace en la fosita o depresin de la cara medial del malolo externo a la cara posterior del astrgalo, sus fascculos mas largos se extienden hasta el canal del musculo flexor largo del Hallux. b) Lateral Interno o medial: o medial; constituido por dos capas 1.Superficial: Lig. Deltoideo: borde inferior del malolo interno, descienden al tarso y terminan en forma de abanico en: Fibras posteriores: termina en el tubrculo medial del calcneo , medial al canal del flexor largo del Hallux. Fibras medias en el sustentculum tali o apfisis menor del calcneo.

Fibras anteriores, terminan en la parte media del calcneo y en la cara superior del hueso navicular o escafoides. 2. Profunda : Representada por un fascculo resistente, se extiende del vrtice del malolo a la cara medial del calcneo. SINOVIAL: Recubre la cara interna de la capsula articular. MOVIMIENTOS: Flexin plantar: 20 a 30 grados, extensin dorsal 20 a 30 grados, eversin 15 y la inversin 35 grados. IRRIGACION: Parte anterior esta irrigada por la Tibial anterior, maleolar interna, maleolar externa y peronea anterior. La parte posterior: por la Tibial Posterior y peronea posterior. INERVACION: tibial anterior y tibial posterior. ARTICULACION DEL TARSO ENTRE SI Articulaciones de los huesos de la primera fila del TARSO o astrgalo calcnea (trocoide) I. SUPERFICIES ARTICULARES: 1. Antero mediales: Calcneo: forma oval, cncava de atrs adelante. Astrgalo: o talus; anlogo al anterior, convexo. 2. Postero mediales: oblongo, separadas por el surco del astrgalo. II. MEDIOS DE UNION: Capsula articular: alrededor de la articulacin Ligamentos: a) Lig Talo calcneo o calcneo astragalino interseo: ocupa el seno del tarso; se dispone en dos planos: Plano posterior: se encuentra por delante de la articulacin calcneo astragalina posterior. Plano anterior: Detrs de la articulacin astrgalo calcneo anterior. b) Ligamento Calcneo astragalino lateral o externo: Por debajo del ligamento peroneocalcaneo medio. Se extiende desde la cara lateral del Astrgalo a la cara lateral del calcneo. c) Ligamento Calcaneoastragalino Posterior: Cuadriltero, delgado, del Tubrculo del Astrgalo a la cara superior del calcneo. SINOVIAL: Tiene su propia sinovial. IRRIGACION: Tibial posterior y sus ramas; plantares, dorsal del tarso y la peronea. INERVACION: Rama externa de la Tibial Anterior y nervio tibial posterior y sus remas. ARTICULACION DE LOS HUESOS DE LA SEGUNDA FILA ENTRE SI (4 articulaciones) A. ESCAFOIDOCUBOIDEA (Artrodia) I. SUPERFICIES ARTICULARES: Escafoides: plana, vertical y estrecha; se continua en la parte anterior con una carilla grande que se articula con la 3ra cua Cuboides: anloga a la anterior, se articula con la 3ra cua. Se hallan recubiertas de cartlago hialino. II. CAPSULA ARTICULAR: Se inserta en su contorno. III. LIGAMENTOS: Son: Dorsal: Se extiende de la parte lateral y superior del hueso Escafoides a la parte superior del cuboides. Plantar: Del borde inferior del escafoides a la cara plantar del cuboides. Interseo: Une los dos huesos entre si. B. ESCAFOIDO CUNEALES (artrodia) Une el escafoides con las 3 cuas. Escafoides: Convexa, dividida por 2 aristas verticales, en 3 carillas articulares, cncavas.

Cuas: Anloga a las anteriores. MEDIOS DE UNION: Capsula articular: Ligamentos: Dorsales: numero de 3 Interno: cara interna de la 1ra cua Media: cara dorsal de la 2da cua. Externa: cara dorsal de la 3ra cua. ii. Plantares: numero de 3, se extienden de l tubrculo del escafoides y su cara plantar a la cara correspondiente de las cuas. ARTICULACIONES INTERCUNEALES (artrodias) Se articulan las 3 cuas entre si. Se refuerzan por ligamentos: Dorsales: (interno)Transversalmente de la 1ra a la 2 cua y (externo) de la 2da a la 3ra. Interseos: fascculos cortos. Plantar: fascculo fuerte, se extiende de la base de la 1ra cua al vrtice de la 2da ARTICULACION CUNEOCUBOIDEA (artrodia) Une el cuboides con la 3ra cua. MEDIOS DE UNION: Ligamentos: Lig. Dorsal: Transversalmente de la cara dorsal de la 3ra cua a la cara dorsal del cuboides. Lig. Interseo. Fascculos cortos. Lig. Plantar: Transversalmente de un hueso al otro. IRRIGACION: Por la dorsal de tarso y dorsal del metatarso, plantar externa y plantar interna. INERVACION: rama externa del Tibial anterior y algunos ramos de los nervios plantares. ARTICULACION DE CHOPART O MEDIOTARSIANA Une el calcneo al astrgalo, al cuboides y escafoides. Esta constituida por 2 articulaciones: CALCANEOCUBOIDEA (e. reciproco): o silla de montar Presenta dos carillas: calcneo y cuboides. Capsula articular: Ligamentos: i. Calcneo cuboideo superior: aplanado y resistente; borde superior de la cara superior calcanea a la cara dorsal del cuboides. ii. Calcneo cuboideo inferior o ligamento plantar mayor: nace en la cara inferior del calcneo. Y se divide en dos hojas: Superficial: termina en la cara posterior de los 3 o 4 ltimos metatarsianos. Profunda: termina en la cara inferior del cuboides por detrs de la tuberosidad o cresta. iii. Calcneo cuboideo interno: Constituye el fascculo externo del ligamento en Y, se extiende desde la apfisis mayor del calcneo a al cara dorsal del cuboides. B. ARTICULACION ASTRAGALOESCAFOIDEA (enartrosis) Capsula articular. Ligamentos: Escafoideo inferior: ya descrito. Astragaloescafoideo: nace en la parte superior del cuello del astrgalo hasta el borde superior del escafoides. Astragalocalcaneo Interseo: Calcaneoescafoideo externo: forma parte del ligamento en Y: Se inserta por detrs en la cara dorsal de la apfisis mayor del calcneo. Por delante termina en 2 fascculos: Externo, en la cara dorsal del cuboides y el Interno que termina en la

extremidad externa del escafoides, constituyendo este el ligamento calcneo escafoideo externo. IRRIGACION E INERVACION IGUAL QUE EL ANTERIOR. ARTICULACION DE LISFRANC O TARSOMETATARSIANA Artrodias, en conjunto encaje reciproco. Superficies articulares: planas, parte anterior de los 4 huesos del tarso y la extremidad posterior de los 5 primeros metatarsianos. MEDIOS DE UNION: Capsulas articulares: Existen 3 capsulas, una para la articulacin del 1er metatarsiano con la 1ra cua; otra para el 2do y 3er metatarsianos con las cuas y finalmente otra para el 4to y 5to metatarsianos con el cuboides. LIGAMENTOS: son: Ligamentos dorsales: en numero de 7, en forma de cinta, se extienden de los huesos de la 2da fila del tarso a la extremidad posterior de los 5 metatarsianos. Ligamentos plantares: en numero de 5, van de la 1ra cua al 1er metatarsiano, otro de la 1ra cua al 2do y 3er metatarsiano, otro de la 3ra cua al 3er metatarsiano y otros 2 del cuboides a los dos ltimos metatarsianos. ARTICULACION DE LISFRANC O TARSOMETATARSIANA Artrodias, en conjunto encaje reciproco. Superficies articulares: planas, parte anterior de los 4 huesos del tarso y la extremidad posterior de los 5 primeros metatarsianos. MEDIOS DE UNION: Capsulas articulares: Existen 3 capsulas, una para la articulacin del 1er metatarsiano con la 1ra cua; otra para el 2do y 3er metatarsianos con las cuas y finalmente otra para el 4to y 5to metatarsianos con el cuboides. LIGAMENTOS: son: Ligamentos dorsales: en numero de 7, en forma de cinta, se extienden de los huesos de la 2da fila del tarso a la extremidad posterior de los 5 metatarsianos. Ligamentos plantares: en numero de 5, van de la 1ra cua al 1er metatarsiano, otro de la 1ra cua al 2do y 3er metatarsiano, otro de la 3ra cua al 3er metatarsiano y otros 2 del cuboides a los dos ltimos metatarsianos. ARTICULACIONES INTERMETATARSIANAS Se articulan entre si en su extremidad posterior o BASE. ARTICULACIONES DE LAS EXTREMIDADES TARSIANAS (artrodias) El 2do metatarsiano se une al 3ro por 2 carillas (sup e inf). El 3ro se articula con el 4to por una carilla oval. Entre el 4to y el 5to se articulan por carillas triangulares. MEDIOS DE UNION LIGAMENTOS: A. INTEROSEOS: Medial: va del 2do al 3er metatarsiano. Segundo: Del 3er al 4to metatarsiano Lateral: Del 4to al 5to. B. DORSALES: Interno: entre el 2do y 3er metatarsiano. Medio: entre el 3ro y 4to Externo: entre el 4to y 5to. C. PLANTARES: Igual que el anterior son 3; interno, medio y externo. IRRIGACION E INERVACION: Igual que el anterior. UNION DE LAS EXTREMIDADES DIGITALES Las extremidades digitales se hallan unidas por una cinta fibrosa llamada el ligamento transverso del metatarso Carecen de superficies articulares. ARTICULACIONES METATARSOFALNGICAS (condiloartrosis)

Superficies articulares: Metatarso: cabeza aplanada en sentido transversal, con carilla articular liosa. Falange: Presenta cavidad glenoidea. LIGAMENTOS: Laterales (interno y externo) y transverso IRRIGACION: Por las plantares y dorsales, adems de la intersea. INERVACION: Tibial anterior y plantar interna.

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