BAO

Realce mosqueado fase arterial, homegeinizao fase portal e lavagem fase de equilbrio

Artefato de realce anciforme

Artefato de realce focal

Ti ps Gd c realce mosqueado fase arterial, homogeinizao faase venosa e hipersinal em t2

Sinal hipointenso normal em t2 de rn por imaturidade sistema linftico

Sinal hiperinenso normal em t2 aps maturaao sistema linftico

Eplenomegalia

Transformao cavernosa veia porta:bao aumentado em t1 com mltiplos artefatos hipodensos de ndulos siderticos devido hemorragia de repetio em gradiente echo

Hipertrofia bao ascessrio ps esplenectomia em paciente com esferocitose hereditria

Bao ectpico

Heterotaxia t1: poliesplenia, ausncia vci intrahep e continuao v.zigos vci

Heterotaxia t1:poliesplenia

Heterotaxia:fgado linha mdia,poliesplenia(seta), estmago dir e veia porta pr duodenal

Neoplasias

Leucemia e Linfoma
Maioria da malignidades hepticas Os linfomas podem ser Hodgkin ou no
Hodgkin Ocorre em adultos e criaas esplenomegalia Leses hipoecicas/hipodensa e hipovasculares ou infiltrao difusa

Leucemia: mltiplosndulos hipoecicos

Linfoma: esplenomegalia com mltiplos n;odulod de baixa atenuao

Doena linfoproliferativa ps transplante: mltiplas leses nodulares hipodensas

Hemangioma

Apesar de rao neoplasia esplnica benigna mais comum(15%) 30-50anos Discretamente mais comum em mulher Crescimento lento Pode causar esplenomegalia e dor Complicao:maioria ruptura(25%), hiperesplenismo, maliganizao, S.Kassabar Merritt(anemia, trombocitopenia e coagulopatia) Slido ou cstico nico ou mltiplo Pode calcificaes puntigorme hipervascular

Hemangiomatose: esplenomagalia com m;ultiplas leses hiperecognicas, hipointensas em t1 e hiperintensas em t2

Hemangioma: massa ecognica com foco ecognico central, isointensa na fase portal, contendo calcificao central

Hemangiomas mltiplos: leses hiperdensas fase portal e isodensas na fase tardia

Hemangioma cavernoso:massa hipodensas reas perificas hiper e hipocaptantesbem definidas c

Hemangioma: massa hipointensa em t1 com foco hiperintenso hemorrgico e sinal intermedirio em t2 com reas lineares de baixo sinal e focod hemorrgicos hiperintensos

Hemartoma

Tambm chamado esplenoma ou hiperplasia nodular Qualquer idade Sem predileo por sexo Maioria assintomtico Gdes pode causar esplenomeglia e hiperesplenismo Associado tb a esclerose tuberosa Slido e bem definido Maioria nico hipervascular

Hemartoma: massa bem definida de ecotetura mista hipervascular

Hemartoma: massa de limites parcialmentes definidos no hilo esplnico, com relce heterogneo na tc

Hamartoma: massa isointensso t1, discretamente hiperintensa t2 e realce homogneo pelo Gd

Linfagioma

Maioria em criana e assintomtico Crsecimento lento Sintoma compressivos qdo gde Pode ocorrer mediastino, pescoo, axila e retroperitnio Ndulo solitrio, mltiplo ou difuso Maioria cstico e solitrio Pode ser multisseptado e conter calcificao

Linfagioma capilar: massa cstica multisseptada

Linfagioma:fase tardia com mltiplas massas hipodensas bem definida, com presena de calcificao

Linfagiomas: massa hipodensas multifocais com bao de tamanho normal e aumentado

Angioma de clulas litornias

Ocorre em qualquer idade Sem predileo por sexo Febre, hiperesplenismo Caractersticas malignas Associado a less corretais, reanis,
pancreaticas e meningomas Maioria esplenomegalia com ndulos multifocais

Acl:esplenomagalia com mltiplas res hiperecognicas

Acl: espenomagalia com massa focal hiperecognica

Acl:fase portal c esplenomegalia com mltiplas massas hipodensas confluentes

Isointensidade fase tardia

Acl: mltiplas massas hipointensas em t1 e t2

Acl: mltiplas massa hipodensas hipoatenuantes

Acl:mltiplas massa de baixa atenuao e tamanhos variados

Acl:mltiplas massa de baixa atenuao parcialmente confluentes

Acl: massas hipodensas de baixa ateuao

Angiossarcoma
Apesar de extremamente rao a malignidade esplnica
no hemetolinftica mais comum Ocorre em pacientes acima de 40 anos sem predileo por sexo Pode estar associado a qt para linfoma e rt para ca de pnm Apresenta-se com dor abd, febre e perda de peso e hiperesplenismo Ruptura expontnia em 30% Metstase para fgado, pnm, osso, medula ssea e linfticos Sobrevida de 1 ano Esplonemegalia macia Massa solitria hemorrgica

Angiossarcoma: esplenomegalia com mltiplas massas hipoecicas a aumento da vascularizao

Angiossarcoma: massa heterognea, com realce perifrio e mltiplas metstases hepticas

Hemorragia exponnea em angiossarcoma:massa com focos hemorragicos hiperdensos e realce heterogneo

Angiossarcoma: massa mal definida contendo calficicao e com realce heterogneo

Angiossarcoma: massa c rea hemorrgica central de hiperssinal e mltiplas metstase hepticas em t1 e sinal misto em t2

Angiossarcoma: bao aumentado, completamentes susbtituido pelo tumor, com reas menores de baixa atenuao

Angiossarcoma: tc c massa hipervascular no centro do bao com periferia hipodensa sugerindo infarto e necrose com mltiplas metstases hepticas hipevasculares; t1 c massa hiperintensa e leses hepticas semelhantes ao dgado, hipercaptantes de gd

Angiossarcoma: mltiplas pq massas hipodensas

Peilose heptica
Extremamente raro Mltiplos espaos vasculares dilatados
preenchidos por sangue Associado a usos de esteroides, bk, cancer e aids Maioria incidental Pode levar a ruptura esplnica fatal secundrio a trauma mnimo

Peilose: pq leses hipodensas

Cistos
Congnito(epidermide) Ps traumtico Hidtico

Cistos epidermides

Cisto septado

Cisto simples

Leses vasculares

Ruptura capsula esplnica com hemorragia intraperitonial

Em 6m ps trat conservador: cisto ps traumtico

Ruptura esplnica: extravasamento material de contraste

Ruptura expontnia: densidade heterognea

Infarto esplnico: leses vasculares Infarto esplnico:ausncia de realce em pac perifricas em cunha de ausncia com trombose v.eplncica ps pancreatite de realce ps infeco fngica

Infarto esplnico subcapsular em pac com anemia falciforme: eplenomegalia hipodensa com realce capsular

Infeo

Granuloma calcificdo de cmv

Abcesso piognico:leso hipodensa bem definida

Cndida:microabcessos hipecicos mltiplos

Febre da arranhadura do gato: microabcessos mltiplos

Micobactria:esplenomegalia com textura heterognea

Doena de depsito

Gaucher:esplenomegalia com mltiplos ndulos hipodensos que representam fibrose ps infarto

Hemossideroso: baixo sinal em t1