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MISIN DE LA CARRERA DE MEDICO CIRUJANO DE LA FESI Formar profesionales mdicos capaces de atender con efectividad, y humanismo y calidad las necesidades de salud de la poblacin, comprometidos con el desarrollo sustentable cientfico, tecnolgico y social de Mxico.
OBJETIVOS GENERALES:
Explicar la piel como sistema de contacto e interrelacin entre el medio interno y el medio ambiente, desde su origen y funcin en las diferentes etapas del desarrollo humano. Analizar los mecanismos homeostticos del Sistema Tegumentario que intervienen en la queratognesis, secrecin sudoral, excrecin sebcea y melanognesis; proteccin, regulacin hidroelectroltica, termorregulacin, recepcin de la informacin sensorial, sistema inmunolgico cutneo de defensa, Describir la fisiopatologa de las lesiones cutneas (primarias y secundarias) ms frecuentes del Sistema Tegumentario. Registrar los aspectos clnicos del Sistema Tegumentario su evaluacin y su registro. Explicar la dinmica de los padecimientos cutneos ms frecuentes en el pas y los aspectos teraputicos. Analizar las variables psicosociales como causa de algunas alteraciones Tegumentario, as como sus repercusiones. Conocer las diferentes modalidades teraputicas del Sistema Tegumentario. Aplicar el modelo de la Historia Natural de la Enfermedad y los niveles de prevencin en dos de los padecimientos del Sistema Tegumentario. del Sistema
INTRODUCCIN AL MODULO:
El Mdulo del Sistema Tegumentario se encuentra ubicado en el cuarto ciclo del plan de estudios de la Carrera de Mdico Cirujano de la Facultad de Estudios Superiores Iztacala, para su estudio y comprensin es obligatorio haber cursado el Mdulo de Generalidades. La idea central del mdulo es la de desarrollar contenidos integrados en las ciencias bsicas (embriologa, histologa, anatoma, fisiologa) y contenidos ajustados a las necesidades que determinan la clnica, los objetivos terminales de la carrera y las funciones profesionales del mdico general.
MACROSCPICA
ECOLOGA EPIDEMIOLOGA
SALUD PUBLICA
PATOLOGA
MEDICINA PREVENTIV
FARMACOLOGIA
INTRODUCCIN A LA UNIDAD:
Comprende los conocimientos elementales de las disciplinas de embriologa, histologa, anatoma, al igual que las alteraciones embriolgicas ms comunes relacionadas al mdulo de Sistema Tegumentario.
1.1.5. Hipodermis (Clulas Mesnquimatosas) 1.1.5. Adiposito 1.1.6. Clulas migratorias: 1.1.6.1. Melanocito. 1.1.6.2. Langerhans. 1.1.6.3 Merkel
1.1.7. 1.1.8. 1.1.9. Circulacin arterial, venosa y linftica. Inervacin. Anexos 1.1.9.1. Folculo pilosebceo 1.1.9.1.1. Pelo. 1.1.9.1.2. Sitio de insercin del Msculo Erector del Pelo 1.1.9.1.3. Glndulas Sebceas 1.1.9.1.4. Glndulas Sudorparas Apocrinas. 1.1.9.2. Glndulas Sudorparas Ecrinas 1.1.9.3. Uas. 1.1.9.3.1. Campo ungueal primario. 1.1.9.3.2. Matriz ungueal. 1.1.9.3.3. Lmina ungueal 1.1.9.4. Mamas (Tejido especializado de transicin). 1.1.9.4.1. Lneas o rebordes mamarios. 1.1.10. Vernix Caseosa : Funcin
1.3.1. Epidermis. 1.3.1.1. Estrato basal o germinativo. 1.3.1.2. Estrato Espinoso. 1.3.1.3. Estrato Granuloso. 1.3.1.4. Estrato Lcido. 1.3.1.5. Estrato Crneo. 1.3.2. Desmosomas y hemidesmosomas 1.3.3. Clulas migratorias 1.3.3.1. Melanocito 1.3.3.2. Langerhans 1.3.3.3. Merkel Unin dermo-epidrmica 1.3.4.1. Lmina Lcida, 1.3.4.2. Lmina Densa 1.3.4.3. Lmina Subdensa 1.3.5. Dermis. 1.3.5.1. Capas papilar y reticular. 1.3.5.2. Fibroblastos. 1.3.5.3. Fibras colgenas, elsticas y reticulares: Funcin 1.3.5.4. Sustancia fundamental: Funcin 1.3.5.5. Clulas migratorias. 1.3.5.5.1. Macrfagos 1.3.5.5.2. Mastocitos o clulas cebadas 1.3.5.5.3. Plasmocitos o clulas plasmticas. 1.3.5.5.4. Leucocitos o glbulos blancos. 1.3.6. Hipodermis. 1.3.6.1. Adipocito 1.3.7. Irrigacin. 1.3.7.1. Plexo arterial subpapilar o superficial. 1.3.7.2. Plexo arterial subdrmico o profundo 1.3.7.3. Unin arteriovenosa especializada (shunts o cortocircuito). 1.3.7.4. Plexos venosos 1.3.7.5. Plexos Linfticos. 1.3.8. Inervacin. 1.3.8.1. Sistema nervioso sensorial 1.3.8.1.1. Terminaciones nerviosas libres amielnicas 1.3.8.1.2. Terminacin nerviosa especializada: Clula De Merkel 1.3.8.1.3. Corpsculos de Meissner 1.3.8.1.4. Corpsculos de Paccini, 1.3.8.1.5. Corpsculos de Ruffini, 1.3.8.1.6. Corpsculos de Krause 1.3.8.2. Sistema nervioso vegetativo. 1.3.8.2.1. Vasos arteriales. 1.3.8.2.2. Msculo erector. 1.3.8.2.3. Glndula sudorpara crina y apcrina. 1.3.9. Anexos. 1.3.9.1. Folculo pilosebceo. 1.3.9.1.1. Vaina radicular externa. 1.3.9.1.2. Vaina radicular interna ( Huxley, Henle, Cutcula). 1.3.9.1.3. Infundbulo, istmo, tallo, bulbo. 1.3.9.1.4. Tipos de Folculos Pilosebceos: Vellosos, Sebceos y Terminales 1.3.9.2. Pelo. 1.3.4.
1.3.9.2.1. Cutcula. 1.3.9.2.2. Corteza. 1.3.9.2.3. Mdula. 1.3.9.3. Glndula sebcea. 1.3.9.3.1. Ubicacin. 1.3.9.3.2. Glndulas acinares ramificadas. 1.3.9.3.3. Tipo de secrecin. 1.3.9.3.4. Especializadas (desembocadura directa en la piel): 1.3.9.4.1. a) Meibomio b) Fordyce c) Montgomery ( Morganni) d) Tyson 1.3.9.4 Glndula sudorpara. 1.3.9.4.1. Apcrina 1.3.9.4.1.1. Ubicacin. 1.3.9.4.1.2. Glndula tubular simple arrollada. 1.3.9.4.1.3. Tipo de secrecin 1.3.9.4.1.4. Especializadas 1.3.9.4.1.4.1. a) Moll b) Ceruminosas c) Glndula Mamaria 1.3.9.4.2. Ecrinas. 1.3.9.4.2.1. Ubicacin. 1.3.9.4.2.2. Glndula tubular simple arrollada 1.3.9.4.2.2.1. Acrocirngeo, 1.3.9.4.2.2.2.Porcin tubular, 1.3.9.4.2.2.3. Glomrulo u Ovillo (Clulas Claras, oscuras Mioepiteliales) 1.3.9.4.2.3. Tipo de secrecin. 1.3.9.5. Uas. 1.3.9.5.1. Matriz.. 1.3.9.5.2. Lecho. 1.3.9.5.3. Lamina. 1.3.9.5.4. Pliegues periungueales 1.3.9.6. Mamas. 1.3.9.6.1. Acinar tubular. 1.3.9.6.2. Canales excretores. 1.3.9.6.3. Caractersticas histolgicas de la piel (mamilar, areolar y zona perifrica) 1.3.9.6.4. Irrigacin, linfticos e inervacin.
1.4.8.
Localizacin. Superficie. Integridad. Volumen. Peso. Grosor. Superficie externa. 1.4.7.1. Textura. 1.4.7.2. Hidratacin. 1.4.7.3. Turgencia. 1.4.7.4. Eminencias: Transitorias y Permanentes 1.4.7.5. Surcos. 1.4.7.6. Orificios. 1.4.7.7. Lneas de expresin. Superficie interna. 1.4.8.1. Bolsas serosas; a) Normales b) Profesionales c) Accidentales 1.4.8.2. Msculos Elasticidad. Resistencia. Movilidad. Desplazamiento sobre planos profundos. Clasificacin de los tipos de piel por sensibilidad solar Pigmentacin. 1.4.14.1 Melanina. 1.4.14.1.1. Color cutneo constitucional. 1.4.14.1.2. Color cutneo facultativo. 1.4.14.2. Carotenos. 1.4.14.3. Oxihemoglobina. 1.4.14.4. Hemoglobina reducida.
1.4.15.1.4 1.4.15.2. Ua. 1.4.15.2.1. Lecho ungeal 1.4.15.2.2. Lamina ungueal. 1.4.15.2.3. Lnula. 1.4.15.2.4. Eponiquio. 1.4.15.2.5.1. Cutcula 1.4.15.2.5. Hiponiquio 1.4.15.2.6. Peroniquio. 1.4.15.3. Mama. 1.4.15.3.1. 1.4.15.3.2. 1.4.15.3.3.
Lanugo. Vello. Pelo terminal (Listrico, ultrico y cintrico) Implantacin por edad y sexo. Fases de crecimiento (angena, catgena y telgena) Coloracin.
1.4.15.3.4. 1.4.15.3.5.
UNIDAD 2:
INTRODUCCIN A LA UNIDAD:
En est unidad nos referiremos a las funciones especficas y generales que realiza la piel y su relacin que tiene el Sistema Tegumentario con los dems aparatos y sistemas. Tomando en cuenta que la piel es un rgano de defensa y de equilibrio entre el medio interno y externo.
2.1.
2.2
SECRECIN SUDORAL.
2.2.1. Clasificacin de las glndulas sudorparas. 2.2.1.1. Glndula sudorpara crina. 2.2.1.1.1. Estimulacin por la acetil colina. 2.2.1.1.2. Produccin y secrecin sudoral (bomba de sodio). 2.2.1.1.2.1. Sudor precursor 2.2.1.1.3. Reabsorcin de la secrecin sudoral. (Hormona aldosterona). 2.2.1.1.3.1. Sudor definitivo 2.2.1.1.4. Composicin qumica. 2.2.1.1.5. Funciones de la secrecin sudoral. 2.2.1.1.6. Estmulo para el sudor. 2.2.1.1.6.1 Trmico. 2.2.1.1.6.2 Emocional. 2.2.1.1.6.3 Gustatorio. 2.2.1.1.6.4 Directo local. 2.2.1.2. Glndula sudorpara apcrina.
2.3.
EXCRECIN SEBCEA.
2.3.1. Origen de la excrecin sebcea. 2.3.1.1. Glndula Sebcea. 2.3.1.1.1. Estimulacin por la hormona dehidrotestosterona. 2.3.1.1.1.1 Enzimas : a) 5 alfa reductasa b) 13 beta Hidroxiesteroide deshidrogenasa c) 17 beta hidroxiesteroide deshidrogenasa 2.3.1.1.2. Formacin y excrecin sebcea. 2.3.1.1.3. Composicin qumica de la excrecin sebcea. 2.3.1.1.4. Funciones del manto lipdico. 2.3.1.2. Lpidos de la epidermis. 2.3.1.2.1. Cuerpos de Odland (compartimiento intercelular). 2.3.1.2.2. Composicin qumica. 2.3.1.2.3. Funcin de los lpidos.
2.4.
2.5.
PROTECCIN.
2.5.1. Definicin de homeostasis. 2.5..2. Estructuras y secreciones que participan en la proteccin. 2.5..2.1. Funcin como barrera cutnea. 2.5.2.1.1. Estrato corneo. 2.5.2.1.2. Integridad de la superficie cutnea. 2.5.2.1.3. Absorcin percutnea. 2.5.2.1.4. Hidratacin. 2.5.2.2. Mantos cutneos (lipdico, hdrico, gaseoso). 2.5.2.3. pH. 2.5.2.4. Flora normal. 2.5.2.5. Proteccin. 2.5.2.5.1. Antibacteriana sebcea. 2.5.2.5.2 Lesiones mecnicas.
Lesiones por corriente elctrica de bajo voltaje. Rayos ultravioleta. Pelo ( queratinas, protenas y uniones di-sulfricas) Uas (queratinas) aprehensin de objetos finos
2.6.
TERMORREGULACIN.
OBJETIVO PARTICULAR:
1. - Explicar la relacin que existe entre el Sistema Tegumentario y el funcionamiento de la excrecin, absorcin y recepcin nerviosa. 2.6.1. Temperatura corporal (superficial y profunda). 2.6.2. Generacin del calor corporal. 2.6.3. Mecanismos fsicos de eliminacin de calor. 2.6.3.1. Radiacin. 2.6.3.2. Conduccin. 2.6.3.3. Conveccin. 2.6.3.4. Evaporacin. 2.6. 3.4.1. Sudoracin. 2.6.3.4.2. Perspiracin insensible. 2.6.3.4.3. Mucosas ( boca, nariz y vas respiratorias.) 2.6.4. Regulacin autonmica de la temperatura. 2.6.4.1. Circulacin sangunea cutnea. 2.6.4.2. Control hipotalmico de la temperatura corporal. 2.6.4.3. Termorreceptores cutneos. 2.6.5. Procesos termorreguladores. 2.6.5.1. Mecanismos que reducen la alta temperatura. 2.6.5.1.1. Vasodilatacin. 2.6.5.1.2. Sudoracin. 2.6.5.1.3. Reduccin de la produccin de calor. 2.6.5.2. Mecanismos que aumentan la baja temperatura. 2.6.5.2.1. Vasoconstriccin. 2.6.5.2.2. Piloereccin. 2.6.5.2.3. Aumento de la produccin del calor por sistemas metablicos. 2.6.5.2.3.1. Temblor. 2.6.5.2.3.2. Excitacin simptica. 2.6.5.2.3.3. Secrecin de tirosina. 2.6.6. Situaciones anmalas en extremos de la temperatura. 2.6.6.1. Golpe de calor. 2.6.6.2. Aclimatacin del calor. 2.6.6.3 Sabaones.
2.7.
2.8.
OBJETIVO PARTICULAR:
1. - Analizara el papel de la piel como rgano de defensa y equilibrio entre el medio interno y externo.
2.9.
2.9.2.
2.10.
2.10.2. Regeneracin. 2.10.3. Reparacin. (cicatrizacin) 2.10.3.1. Inflamacin. 2.10.3.2. Formacin del tejido. 2.10.3.3. Remodelacin del tejido. 2.10.4 Retraccin de la cicatriz
UNIDAD 3: CLASIFICACIN Y MORFOLOGA DE LAS PRINCIPALES LESIONES CUTNEAS ( PRIMARIAS, SECUNDARIAS E HISTOPATOLGICAS). Duracin 6 HRS.
INTRODUCCIN A LA UNIDAD:
Comprende el estudio de las lesiones primarias y secundarias, al igual que el conocimiento de algunas lesiones histopatolgicas.
Ppula. Ndulo (goma). Nudosidad. Roncha o habn. Mancha o Mcula. Vescula. Ampolla (flictena o bula). Pstula. Absceso
3.1.2. SECUNDARIAS.
3.1.2.1. 3.1.2.2. 3.1.2.3. 3.1.2.4. 3.1.2.5. 3.1.2.6. 3.1.2.7. 3.1.2.8. 3.1.2.9. 3.1.2.10. 3.1.2.11. 3.1.2.12. 3.1.2.13. 3.1.2.14. 3.1.2.15. 3.1.2.16. Atrofia. Cicatriz. Costra. Escama. Escara. Esclerosis. Excoriacin. Exulceracin. Ulceracin. Fisura. Vegetacin. Verrugosidad. Liquenificacin. Quiste. Neoformacin. Placa
3.2.2
UNIDAD 4:
INTRODUCCIN A LA UNIDAD:
Conocer los parmetros que integran la historia clnica dermatolgica y su aplicacin en las diferentes patologas del Sistema Tegumentario.
OBJETIVOS PARTICULARES: 1. - Explicar la dinmica que el mdico juega ante el paciente y sus familiares, transcribiendo
el lenguaje del paciente a la terminologa mdica. 2. - Identificar los elementos que forman la Historia Clnica dermatolgica.
4.1 CONDUCTA DEL MDICO ANTE EL PACIENTE Y SUS FAMILIARES. 4.2 HISTORIA CLNICA APLICADA AL SISTEMA TEGUMENTARIO.
4.2.1. Condiciones adecuadas. 4.2.2. Observacin. 4.2.3. Examen de la dermatosis. 4.2.3.1 Topografa. 4.2.3.2 Morfologa. 4.2.3.3 Evolucin. 4.2.4. Interrogatorio del proceso dermatolgico. 4.2.4.1 Prurito. 4.2.4.2 Dolor. 4.2.4.3 Trastornos de la sensibilidad. 4.2.5. Interrogatorio y exploracin del resto de aparatos y sistemas.
4.3.1. Biopsia.
4.3.1.1 Incisional. 4.3.1.2 Excisional. 4.3.1.3 Sacabocado 4.3.1.4 Rasurado. 4.3.1.5 Transoperatoria. 4.3.2. Examen de luz de Wood. 4.3.3. Bsqueda directa de hongos. 4.3.4. Cultivo en bsqueda de hongos y bacterias. 4.3.5. Frotis. 4.3.6. Citodiagnstico o prueba de Tzanck. 4.3.7. Vitropresin o Diascopa. 4.3.8. Prueba del Parche
UNIDAD 5: PATOLOGAS MS FRECUENTES DEL SISTEMA TEGUMENTARIO. Duracin 8 Hrs. INTRODUCCIN A LA UNIDAD:
Da a conocer las patologas ms frecuentes del Sistema Tegumentario, teniendo en cuenta: su concepto, sinonimia, frecuencia, patognia, cuadro clnico, histopatologa, exmenes de laboratorio y gabinete, diagnstico, evolucin, pronostico y tratamiento.
OBJETIVOS PARTICULARES:
1. - Describir los factores multicausales que intervienen en los padecimientos cutneos ms frecuentes. 2. - Explicar la patognia de los padecimientos cutneos ms frecuentes. 5.1 ABORDAJE DE LOS PADECIMIENTOS DEL SISTEMA TEGUMENTARIO
5.1.4. MULTIFACTORIALES.
5.1.4.1 5.1.4.2 5.1.4.3 Complejo vsculo-cutneo de la pierna. Acn vulgar. Dermatitis atpica.
UNIDAD 6:
OBJETIVOS PARTICULARES:
1. - Conocer la farmacocintica y farmacodinamia de los frmacos tpicos y sistmicos comnmente utilizados en las patologas del Sistema Tegumentario.
6.1
FARMACOLOGA.
OBJETIVO PARTICULAR:
1. - Conocer el mecanismo de accin, absorcin, metabolismo y excrecin, dosis, efectos colaterales sinergismo-antagonismo con otros frmacos.
6.1.2. CORTICOESTEROIDES.
6.1.2.1. Tpicos. 6.1.2.2. Sistmicos.
6.1.3. ANTIMICTICOS.
6.1.3.1 6.1.3.2 Griseofulvina. Ketoconazol.
6.1.4. ESCABICIDAS.
6.1.4.1. Benzoato de bencilo. 6.1.4.2. Lindano. 6.1.4.3 Crotamiton.
6.1.6. ANTIVIRALES.
6.1.6.1 6.1.7.1 Aciclovir. Podofilina.
OBJETIVO PARTICULAR:
1. - Determinar entre otros mtodos teraputicos, el idneo en las patologas del Sistema. 2. - Conocer sus indicaciones, forma de actuar, precauciones, y resultados obtenidos.
6.2.1 6.2.2
6.2.3
CRIOCIRUGA.
6.2.3.1 6.2.3.2
OBJETIVOS PARTICULARES:
1. - Explicar los aspectos de la Historia Natural de la Enfermedad y multicausalidad del origen y desarrollo de las alteraciones morfofuncionales que repercuten en l Sistema Tegumentario. 2. - Explicar las medidas preventivas de los niveles de prevencin en la etiofisiopatogenia de las enfermedades del sistema Tegumentario. 7.1 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD: 7.1.1. Escabiasis. 7.1.2. Dermatitis por contacto.
EVALUACIN:
NOTA: TODOS LOS EXMENES SON ACUMULATIVOS REFERENTE A LOS CONTENIDOS DE LAS UNIDADES VISTAS ANTERIORMENTE. Para ser acreditado el Mdulo, es necesario cubrir los siguientes requisitos:
Exmenes semanales y/o unidad ( 7 ) Exmenes departamentales Trabajo individual Trabajo grupal (2) 40% 30% 20% 10%
100%
El 80% ( 8 calificacin) como producto mnimo de los valores anteriores. Acreditar los dos exmenes Departamentales. Acreditar 5 de los 7 exmenes de unidad, con calificacin de ocho. Cubrir el 80% de asistencia a clase (solo dos faltas). Por lo que se considerara pase al extraordinario, sin derecho a presentar los exmenes finales
La calificacin aprobatoria ser de acuerdo a la escala de calificacin siguiente: ACREDITADO 6.0---7.0---8.0---9.0---10.0 NO ACREDITADO 5.0
Metodologa de la Enseanza Los alumnos desarrollarn actividades, que permitan asegurar el aprendizaje de los contenidos del Sistema Tegumentario, en forma dinmica durante las clases, a partir de un enfoque interdisciplinario de ejes temticos esenciales, utilizando tcnicas de investigacin documental y estudio bibliogrfico, tcnica de presentacin escritaaudiovisual, tcnicas de trabajo grupal e individual, lo que permitir el logro de los objetivos del mdulo, mediante las actividades, las tcnicas, los recursos y los tiempos previstos para su desarrollo.
ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE POR UNIDAD: Aplicacin de exmenes semanales y de unidad, trabajos escritos, el manejo de una carpeta circulante (bitcora de clase), ms la entrega de un CD con los temas vistos en todo el curso.
2. 3. 4. 5. 6.
Arenas Roberto. Dermatologa atlas diagnostico y tratamiento. Mc Graw Hill. Interamericana Mxico. 3 ed. 2003. Bustamante, Olea Francisco Javier. Sistema Tegumentario. UTEHA. Mxico.1993. Cordero, A. Biologa de la piel. Panamericana. Buenos Aires. 1999. Falabella F R. Fundamentos de medicina Dermatologa 6 ed CIB Colombia.2002. Fitzpatrick, F, T. Dermatologa en Medicina General. Panamericana. Buenos Aires 1998. Sal, C, Amado. Lesiones de Dermatologa. Noriega Editores. Mxico. 2001.
BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. Arndt. K. A. Manual de teraputica dermatolgica Ed. Salvat. Barcelona Espaa. 1977. Arenas Micologa Mdica Ilustrada Mc Graw Hill. Interamericana Mxico. 2 ed 2003. Avery.G Y Meyers. Manual de Farmacologa Clnica Ed. Manual Moderno Mxico 1980. Beers Merk. El Manual Merck de Diagnstico y Tratamiento. Ed. Harcourt 10 ed. Espaa 1999. Bevan John A. Fundamentos de Farmacologa. Ed. Harla 2 ed. Mxico.1982. Bloom Tratado de Histologa Ed. Interamericana 11 ed. Mxico. 1990. Bondi,Jegasothy Lazaurus: Dermatologa Diagnstico y Tratamiento. Medica panamericana. Argentina. 1993. Browman, W C Farmacologa Bases Bioqumicas y Patolgicas aplicaciones clnicas. Interamericana. 2 ed. Mxico 1984. Bruce. C Embriologa Bsica de Patten. Ed. Interamericana Mc Graw Hill 5 ed Mxico 1990. Ferrandiz C. Dermatologa Clnica 2 ed. Harcourt. Barcelona Espaa 2001. Finn Geneser. Histologa Ed Medica Panamericana 3 ed. argentina 2001. Fitzgerald. Embriologa. Manual Moderno. 1997. Fitzpatrick Atlas Color y Sinopsis Dermatologa Mc Graw Hill. Interamericana Mxico. 2001 Fortoul. La practica Histolgica Mc Graw-Hill. Interamericana Mxico. 2 ed. 2002 Fox. Fisiologa Humana. Mc Graw-Hill. Interamericana Mxico. 7 ed. 2003. Gartner. Texto Atlas de Histologa. Mc Graw-Hill. Interamericana Mxico. 2 ed. 2001 Geneser Histologa Ed. Panamericana 3 ed. 2000 Gonzlez Saldaa. Guia de Antimicrobianos Antivirales Antiparasitarios Antimicticos. Mc Graw Hill. Interamericana Mxico. 5 ed. 2001 Guyton, A. C. Tratado de Fisiologa Medica. Mc Graw-Hill. Interamericana. 10 ed. 2001 Ham. Histologia. 10 ed.Interamericana. 1996. Hardman (Goodman y Gilman) Las Bases Farmacolgicas de la teraputica Mc Graw-Hill. Interamericana. Mxico. 10 ed. 2002. Iglesias Diez Tratado de Dermatologa Mc Graw-Hill. Interamericana. 2003. Junqueira L: C: Histologia, Masson. 4 ed. Barcelona Espaa 1998. Katzung Bertram G. Farmacologa Bsica y Clnica Manual Moderno. 7ed Mxico. 2001. Langman Embriologa Ed. Panamericana 8 ed. Mxico 2001. Lerson R. Atlas de Histologa Ed. Interamericana 5 ed. Mxico. 1990. Lever Walter F. Histologa de la piel Ed. Interamericana 7 ed. Lockhart, R.D Anatoma Humana. Interamericana. 1994. Magaa Mario. Dermatologa. Ed.Panamericana. Mxico 2003 Moore Dalley Anatoma Ed. Panamericana 4 ed. 2002 Moore. Embriologa Clnica. Mc Graw-Hill. Interamericana. Mxico. 7 ed. 2004. Mycek. Farmacologa Mc Graw-Hill. Interamericana. Mxico. 2 ed. 2004. Orkin Milton etal. Dermatologa. Manual Moderno. Mxico 1994. Prez Tamayo R Principios de Patologa Ed. Mdica Panamericana 3 ed. Mxico 1991. Peyrefitte Gerard. Biologa de la piel. Masson, Espaa. 1995. Pueyo Dermatologa Infantil. Mc Graw Hill. Interamericana Mxico. 1999. Quiroga. MI. Gullot. C.F. Cosmtica dermatolgica practica Ed. El ateneo. Buenos Aires Argentina. 4 ed. 1973. Quiroz Gutirrez F. Tratado de Anatoma Humana. Porrua 3 ed. Tomo III. Rook A. Tratado de dermatologa Ed. DOYMA 4 ed Barcelona Espaa 1988 Tomos I II III. Ruiz Maldonado R tratado de Dermatologa Pediatra. Interamericana Mc Graw-Hill Mxico 1992. Velazquez Martin A Farmacologa Ed. Mc Graw Hill Interamenricana 16 ed. Espaa 1993. Wesley Clark. Farmacologa Mdica Ed. Mosby/Doyma 3| ed. Espaa 1992. Zuluaga del C. Angela Terapia dermatolgica Ed. CIB 2 ed Colombia 2003. http // www.geocities.com /ralu7/antimico.htm