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Material cirrgico e tcnicas de instrumentao

Joo Welberthon Matos Queiroz

Definio

todo conjunto de objetos, instrumentos e equipamentos que entram em contato direto ou indireto com a regio operatria, utilizados para a execuo de determinado procedimento cirrgico.
Magalhes,1996

Classificao
Classificao do material cirrgico TIPOS Direse Preenso Hemostasia Exposio FUNO Corte, divulso Apanhar estruturas Pinamento de vasos Afastamento de tecidos EXEMPLOS Bisturi, tesoura Pina anatmica e dente de rato Pinas hemostticas (halsted, kelly, etc.) Afastadores (Farabeuf, Gosset, etc.)

Especial
Sntese

Prpria
Unio de tecidos

Pina de Abadir-cirurgia gstrica e pina de Potts-cirurgia vascular


Porta-agulhas e agulhas

Instrumentos de Direse Figura 1: Cabo de bisturi n 3 e 4 Figura 2: Lminas de bisturi

Fonte: www.instrumentador.com.br

Fonte: UME

Empunhadura dos materiais Figura 3: Empunhadura em caneta Figura 4: Empunhadura em arco de violino

Fonte:LACE-UFCG

Fonte: LACE-UFCG

Figura 5: Tesouras de Metzenbaum (A), Mayo (B) e Oftlmica

Fonte: LACE-UFCG

Figura 7: Empunhadura de tesoura

Fonte: LACE-UFCG

Instrumentos de preenso Figura 8: Pina anatmica e de Adson com dente de rato

Fonte: LACE-UFCG

Empunhadura de pina Figura 12: Empunhadura de pina anatmica

Fonte: LACE-UFCG

Instrumentos de Hemostasia Figura 17: Pinas Hemostticas Figura 18: Pinas Hemostticas reta e curva

Fonte: LACE-UFCG

Fonte: UME

Figura 19: Pinas de Kelly (a) e Crile (b)

b a

Fonte: LACE-UFCG

Figura 21: Pinas de halsted e kelly

Fonte: UME

Figura 22: Pina Mixter

Figura 23: Pina de Kcher

Fonte: LACE-UFCG

Empunhadura de pina hemosttica Figura 24: Empunhadura de pina hemosttica

Fonte: LACE-UFCG

Pina de campo Figura 26: Pina de Backhaus

Instrumentos de afastamento

Afastadores dinmicos
Figura 13: Afastador de farabeuf

Figura 14: Afastador Langenbeck

Fonte: LACE-UFCG

http://www.richter.com.br/produtos/afastado res

Figura 14: Afastador de doyen

Figura 15: Esptula

Fonte: LACE-UFCG

Afastadores estticos Figura 15: Afastador de Finochietto Figura 16: Afastador de Gosset

Fonte: LACE-UFCG

Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos

Figura 17: Afastador Balfour

Instrumentos especiais Gastrintestinais Figura 20: Pina de Babcock Figura 21: Pina de Collin corao

Instrumentos especiais Gastrintestinais

Figura 23: Pina de Allis

Figura 22: Pina de Duval

FONTE: LACE-UFCG

Instrumentos especiais Torcica e cardiovascular Figura 33: Pina de Mixter

Instrumentos especiais Torcica e cardiovascular

Figura 38: Rugina de Farabeuf Figura 39: Rugina de Doyen Figura 40: Costtomo

Instrumentos especiais Torcica e cardiovascular Figura 41: Serra de Gigli Figura 42: Serra eltrica

Instrumentos especiais Torcica e cardiovascular Figura 44: Aspirador de Campo Figura 45: Bisturi eltrico

Instrumentos especiais Ortopdica Figura 46: Cisalha de Liston Figura 51: Ostetomo Figura 52: martelo cirrgico

Instrumentos especiais Ginecolgica e obsttrica Figura 59: dilatador uterino vela de Hegar

Figura 57: espculo vaginal de graves

Figura 58: Cureta de Sims

Instrumentos especiais Ginecolgica e obsttrica Figura 60: histermetro de Sims Figura 61: pina de Pozzi

Figura 65: Pina de Cheron Instrumentos especiais Ginecolgica e obsttrica Figura 63: Pina de Foerster

Figura 67: Frceps de Sims

FONTE: LACE-UFCG

Instrumentos especiais Oftlmica

Figura 69: Pina e tesoura para ris

Figura 70: Porta-agulha de Castroviejo

Instrumentos especiais Otorrinolaringolgica Figura 74: Estilete de paracentese de Lucae Figura 72: Amigdaltomo de Sluter Figura 73: Espculo Nasal

Instrumentos especiais Urogenital Figura 76: Pina para pedculo renal de Guyon Figura 77: Pina para pedculo renal de Wertheim-Cullen Figura 78: Pina para clculos de Desjardins

Instrumentos de sntese Figura 27: Porta-agulha de Mayo-hegar Figura 28: Porta-agulha de Mathieu

Fonte: LACE-UFCG

Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos

Figura 29: Empunhadura de porta-agulha de mayo-hegar

Fonte: LACE-UFCG

Tcnica de preparo da mesa de instrumentao


A mesa deve ser revestida por lmina de borracha esterilizada coberta com campo duplo, evitando com que materiais pontiagudos perfurem o material e entrem em contato com a mesa.

Disposio do material na mesa


Afastador
Exposio Compressa e gaze
Kocher Kelly Crile

Agulha fio

Porta-agulha

Especial
Com dente Sem dente Tesoura

Sntese Bisturi Direse

Mesa Cirrgica (parte distal)

Preenso

rea de instrumentao

Mesa auxiliar de instrumentao

Compressas

gazes

Tesoura Direse

Pina de dissecao Preenso

Afastadores Exposio

Tcnica de instrumentao
Solicitao pode ser verbal ou manual (por sinais) Caso a solicitao verbal seja a de escolha o cirurgio deve especificar corretamente todas as caractersticas do instrumento solicitado, para evitar erros.

mk
Instrumentao manual
Bisturi Pina de disseco Tesoura Pina hemosttica Afastador farabeuf Afastador gosset Porta-agulha Fio para ligadura Gaze Compressa

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