Sntesis de Metabolitos por Perfiles

Pasanta de Bioqumica Clnica

Perfil Diabtico
Analito Muestra Unidades Valor de Referencia
Prematuro: 20 - 60 mg/dL 0 - 1 mes: 30 - 60 mg/dL 2 meses - 2 aos: 50 - 80 mg/dL 3 - 15 aos: 60 - 100 mg/dL Adultos: 70 - 100 mg/dL < 140 mg/dl

Utilidad Clnica
Diabetes mellitus, gigantismo, acromegalia, sndrome de Cushing, Tumor y/o hiperplasia de los islotes de Langerhans, pancreatitis, deficiencia de glucagon; carcinoma de glndula adrenal Diagnostico de diabetes. Problemas de diabetes no identificadas en el examen de glucosa en ayunas.

Principio/Mtodo

Interferencia
Corticoesteroides, cafena, ACTH, galactosa, epinefrina, indometacina, estrgenos, f, cido nicotnico, fenitona, anticonceptivos orales, diurticos, cido ascrbico, bilirrubina. Etanol, esteroides anablicos, antihistamnicos, marihuana, aspirina, inhibidores de la MAO, propranolol. Alimentacin del paciente. Tardanza de la prueba. Muestra lipemica o hemolizada Interpretacin de los resultados Aminocidos, glucosa, glucagon, ciproheptadina, hipoglucemiantes orales, hormona de crecimiento, pancreomicina, sacarosa, gluconato de calcio, clorpropamida, niacina. Asparginasa, diazoxido, etanol, ter, furosemida, femformina, metformina, diurticos, tiacidicos. Aminocidos, glucosa, glucagon, ciproheptadina, hipoglucemiantes orales, hormona de crecimiento, pancreomicina, secretina, levodopa, sacarosa, gluconato de calcio, clorpropamida, niacina. Asparginasa, diazoxido, etanol, ter, furosemida, femformina, metformina, diurticos, tiacidicos. Hemoglobina fetal en recin nacidos, talasemia, mujeres embarazadas, anemia hemoltica. No tener ayuno, ejercicio, estrs, ingestin de caf, Px con infecciones o gripe.

Glucosa en ayunas

Suero o plasma

mg/dl

Mtodo Enzimtico Glucosa Oxidasa

Glucosa 2 Horas Post-pandrial

Suero o plasma

mg/dl

Mtodo Enzimtico Glucosa Oxidasa

Insulina

Suero o plasma

U/mL

0 - 1 mes: 3.0 - 20 U/mL 2 meses - 1 ao: 4.0 - 15 U/mL 2 - 11 aos: 3.0 - 17 U/mL Adultos: 5.0 - 25 U/mL

Diabetes mellitus, resistencia a insulina, hipoglucemia.

Electro Quimioluminiscencia.

Insulina Post - pandrial

Suero

mcU/mL

Adultos: 50 - 100 mcU/mL

Prueba de reserva pancretica.

Electro Quimioluminiscencia.

Hemoglobina Glicosilada HbA1c CTOG

Sangre total con EDTA 4 mL.

Porcentaje (%)

4.0 - 6.0 %

Cromatografa lquida de alta eficiencia

Control metablico en diabticos entre las 8 a 12 semanas previas al estudio.

Suero, Plasma o Sangre Total

Glucosa Oxidasa

Ayunas: < 100 mg% 1ra hora despus de toma: < 150 mg% 2 horas: < 110 mg% 3 horas: < 100 mg%

Detectar alteraciones endocrinas, hepticas, hipoglicemicas y diabetes.

Sntesis de Metabolitos por Perfiles

Pasanta de Bioqumica Clnica

Perfil Proteico
Analito Muestra Unidades
g/dl

Valor de Referencia
Prematuros: 3.6 - 6.0 g/dL 0 - 1 mes: 4.6 - 7.0 g/dL 7 - 11 meses: 5.1 - 7.3 g/dL 1 - 2 aos: 5.6 - 7.5 g/dL 3 - 17 aos: 6.0 - 8.0 g/dL Adultos: 6.0 - 8.3 g/dL Adultos: 30-140 mg/24 horas Embarazadas: 160 mg/24 horas 0 - 1 mes: 2.4 - 4.8 g/dL 6 - 8 aos: 4.0 - 5.6 g/dL 9 - 16 aos: 3.0 - 5.5 g/dL Adultos Hombres: 4.2 - 5.5 g/dL Mujeres: 3.7 - 5.3 g/dL

Utilidad Clnica
Hipergammaglobulinemia, estados de hipovolemia. Desnutricin: Mala absorcin, Kwashiokor y marasmo; enfermedades hepticas severas y agammaglobulinemias; sndrome nefrtico; enteropatas con prdidas de protenas; quemaduras,

Principio/Mtodo

Interferencia
Estasis venosa.

Protenas Totales

Suero o plasma

Biuret

Durante la gestacin y durante infusiones masivas IV.

Protenas Totales En Orina De 24 h

Orina de 24 h sin cido, refrigerar durante la recoleccin.

mg/24h

Colorimtrico (Uso de Espectrofotmetro)

Ejercicio.

Deshidratacin e infusiones de albmina intravenosa. Ingesta inadecuada: desnutricin; sndrome de mala absorcin. Utilizacin incrementada; embarazo e hipertiroidismo prdidas aumentadas: edema, ascitis, quemaduras, Deteccin de mieloma mltiple, macroglobulinemia de Waldenstrom, enfermedad de cadenas livianas y pesadas) y otros procesos linfoproliferativos. Marcador de actividad inflamatoria aguda inespecfica. Tumores, desnutricin tisular, artritis reumatoide activa, enfermedades degenerativas. (Colorimtrico) Verde de Bromo Cresol

Ampicilina, heparina, lipemia. Estrgenos y derivados, penicilina, cefalotina, sulfonamidas, anticonceptivos orales, aspirina en los 2 ltimos meses del embarazo.

Albumina

Suero

g/dL

Protena de BENCE JONES

Mtodo Manual con Acido Sulfosaliclico al 5%.

Orina

Negativo o Positivo

Orina que no haya sido almacenada refrigerada durante su recoleccin y transporte.

Protena C Reactiva

Suero

mg/dl

Adultos < 1 mg/L

Turbidimetra.

Estrgenos, anticonceptivos orales, lipemia. Corticosteroides y otros antiinflamatorios, sueros lipmicos.

Sntesis de Metabolitos por Perfiles

Pasanta de Bioqumica Clnica

Analito
Globulina

Muestra
Suero

Unidades Valor de Referencia

mg/dL 0 - 100 aos: 2 - 3.0 g/dL

Utilidad Clnica
Hipergammaglobulinemia, estados de hipovolemia. Desnutricin: mala absorcin, Kwashiokor y marasmo; Las mismas que de las protenas Totales Determinacin de Diabetes Mellitus y la hipertensin arterial, infeccin del tracto urinario y la nefrotoxicidad. Deshidratacin e infusiones de albmina intravenosa. Ingesta inadecuada: desnutricin; sndrome de mala absorcin. Utilizacin incrementada; embarazo e hipertiroidismo prdidas aumentadas. Infecciones, artritis reumatoidea, anemia aplsica, embarazo, lcera pptica, quemaduras. Enfermedad hemoltica, anemia megaloblstica, enfermedad hepatocelular, recin nacidos. Conocer retrospectivamente (2-3 semanas) si el control glucmico del diabtico es o no aceptable. Se utiliza para control y seguimiento de Px diabticos y no como diagnstico.

Principio/Mtodo
Colorimetra.

Interferencia
Estasis venosa. Durante la gestacin y durante infusiones masivas IV.

Microalbuminuria

Orina

+, ++, +++

Turbidimetrico (Cinta reactiva)

Hematuria, muestra que no sea la primera de la maana.

Relacin A/G

Orina o Suero

Frmula matemtica

1.1 - 1.8/1

Colorimetra

Ampicilina, heparina, lipemia. Estrgenos y derivados, penicilina, cefalotina, sulfonamidas, anticonceptivos orales, aspirina en los 2 ltimos meses del embarazo..

Haptoglobulina HPT

Suero

mg/dL

0 - 1 mes: 5.0 - 48 mg/dL Nias: 3 - 15 aos: 18 - 78 mg/dL Nios: 3 - 15 aos: 19 - 99 mg/dL Adultos: 83 - 200 mg/dL

Electro quimioluminiscencia.

Andrgenos (esteroides anablicos), hemlisis. Estrgenos, anticonceptivos orales y lipemia.

Fructosamina

Suero

umol/l

205 - 285 umol/l

Colorimtrico

Aumentado: Bilirrubina, uremia; inflamacin. Disminuido: Alcohol. Obesidad. Embarazo. Niez. Heparina.

Sntesis de Metabolitos por Perfiles

Pasanta de Bioqumica Clnica

Perfil Renal
Analito
NITROGENO UREICO BUN

Muestra

Unidades
mg/dL

Valor de Referencia
Prematuros: 3.0 - 25 mg/dL 0 - 1 mes: 4.0 - 12 mg/dL 2 meses - 3 aos: 5.0 - 18 mg/dL 4 - 59 aos: 5.0 - 25 mg/dL Mayor de 60 aos: 8.0 - 21 mg/dL Mujeres: 0.7 - 1.2 mg/dL Hombres: 0.8 - 1.5 mg/dL

Utilidad Clnica
Azoemia pre-renal: cualquier causa que disminuya el flujo renal; falla cardiaca congestiva, vmitos, diarreas, diuresis y sudoracin, Dao heptico severo: drogas, envenenamiento, intoxicacin, hepatitis; sntesis proteica, embarazo tardo, Enfermedad renal, azoemia renal, azoemia postrenal, ingestin elevada de carnes rojas, enfermedades musculares: distrofia muscular, traumatismo muscular agudo. No tiene importancia clnica o significado. Permite establecer el diagnstico de una insuficiencia renal en sus diferentes etapas. Gota, litiasis renal, insuficiencia renal, leucemia, mieloma mltiple, policitemia, linfoma, hiperlipidemia, obesidad, hipertensin, ateroesclerosis, diabetes mellitus, enfermedad heptica. Enfermedad de Willson, y Hodgkin, sndrome de Fanconi, algunos procesos malignos, mieloma mltiple.

Principio/Mtodo
Ureasa Espectrofotometra

Interferencia
Drogas que causen nefrotoxicidad, corticoesteroides, hidrato de cloral, cloranfenicol, amonio, clorobutanol, guanetidina. Fluoruro de sodio, citrato de sodio, cloramfenicol, estreptomicina.

Suero

Creatinina en Sangre

Suero

mg/dL

Colorimtrico Jaffe

Drogas nefrotxicas, acetoacetato, cido ascrbico, levodopa, glucosa. Andrgenos, tiazidas, esteroides anablicos.

Depuracin de la Creatinina

Orina 24 horas sin acido y Suero

ml/min

Mujer: 75-115 ml/min Hombre: 85-125 ml/min

Espectrofotometra

Furosemide, levodopa, metilprednisona, carbenexolona. Diazoxido, tiazidas, drogas nefrotxica Diazxido, metildopa, epinefrina, etambutol, etanol, salicilatos, cido nicotnico, corticoesteroides, cido ascrbico, diurticos. Hiperxantinemia, medios de contraste, cido ectacrnico IV, diurticos de asa, furosemida, corticotropina,

Acido rico

Suero

mg/dL

0 - 15 aos: 2.0 - 5.5 mg/dL Adultos Hombres: 2.3 - 7.5 mg/dL Mujeres: 2.0 - 6.5 mg/dL

Enzimatico (Ureasa)

Sntesis de Metabolitos por Perfiles

Pasanta de Bioqumica Clnica

Perfil de Electrolitos
Analito
Calcio Inico Ca ++

Muestra

Unidades

Valor de Referencia
R/N - 24 horas: 4.3 - 5.1 mg/dL 24 - 48 horas: 4.0 - 4.7 mg/dL Adultos: 4.5 - 4.9 mg/dL

Utilidad Clnica
Hiperparatiroidismo primario, metstasis a hueso, rin y pulmn, mieloma mltiple, sarcoidosis, exceso de ingestin de lcalis. Hipoparatiroidismo, pseudohipoparatiroidismo, osteomalacia, sndrome de Fanconi Hiperparatiroidismo primario y secundario, enfermedad renal, metstasis a hueso, mieloma mltiple, sarcoidosis. Hipoparatiroidismo primario, pseudo hipoparatiroidismo, osteomalacia, sndrome de Fanconi. Insuficiencia renal, reabsorcin tubular incrementada; hipo e hiperparatiroidismo secundario, pseudohipoparatiroidismo, enemas, laxantes, ingesta excesiva de vitamina D; neoplasia, Retencin de K: ndice de filtracin glomerular disminuido Excrecin renal en exceso: hiperglucemia, diuresis osmtica, vmito, diarreas, neoplasias;

Principio/Mtodo

Interferencia
pH sanguneo elevado.

Suero

mg/dL

In selectivo.

Calcio en sangre Ca

Suero

mg/dL

3 - 24 horas: 9.0 - 10.6 mg/dL 24 - 48 horas: 7.0 - 12.0 mg/dL 3 das - 2 aos: 9.0 - 10.9 mg/dL 3 - 15 aos: 8.8 - 10.8 mg/dL Adultos: 8.4 - 10.2 mg/dL 0 - 3 aos: 4.5 - 6.5 mg/dL 4 - 7 aos: 4.5 - 5.5 mg/dL 8 - 15 aos: 2.7 - 4.5 mg/dL Adultos: 2.7 - 4.6 mg/dL 0 - 1 mes: 3.7 - 5.9 mmol/L 2 meses - 2 aos: 4.1 - 5.3 mmol/L 3 - 15 aos: 3.4 - 4.7 mmol/L Adultos: 3.5 - 5.1 mmol/L

Colorimtrico.

Anticidos, andrgenos, sales de calcio, dietilestilbestrol, administracin crnica de diurticos, ergocalciferol, estrgenos, anticonceptivos orales, vitamina K. Anticonvulsivantes, calcitonina, carbenoxolona, corticoesteroides, diurticos, glucosa, insulina, laxantes, sales de magnesio. Andrgenos, ergocalciferol, furosemida, hormona de crecimiento, hidroclorotiazida, paratohormona, anticonceptivos orales, tetraciclinas, vitamina D, bilirrubina, detergentes. Acetazolamida, anticidos, aminocidos, agentes anestsicos, anticonvulsivantes, anticonceptivos orales. Acido aminocaproico, antineoplsicos, arginina, epinefrina, enalapril, ramipril, lisinopril multiples drogas teraputicas. Anfotericina, cido aminosaliclico, carbenicilina, carbenoxolona, corticoesteroides, corticotropina, diurticos, insulina, EDTA, glucagon, salicilatos, glucosa.

Fosforo en sangre P

Suero

mg/dL

Colorimetra.

Potasio K

Suero

mmol/L

In selectivo.

Sntesis de Metabolitos por Perfiles

Pasanta de Bioqumica Clnica

Analito
Sodio Na

Muestra
Suero

Unidades
mmol/L

Valor de Referencia
0 - 1 mes: 139 - 146 mmol/L 2 meses - 15 aos: 138 - 145 mmol/L Adultos: 135 - 145 mmol/L Prematuro: 95 - 110 mmol/L 0 - 1 mes: 96 - 110 mmol/L Mayor de 1 mes: 98 - 106 mmol/L

Utilidad Clnica
Equilibrio hidro-electroltico.

Principio/Mtodo
In selectivo.

Interferencia
Andrgenos, corticoesteroides, carbenoxolona, diazoxido, ACTH, estrgenos, metildopa, anticonceptivos. Diurticos, cloruro de amonio, clorpropamida, heparina, vasopresina, ciclofosfamida, vincristina. Acetazolamida, corticoesteroides, colesteramina, estrgenos, metildopa, oxifenbutazona, tiazidas, diurticos, digitlicos, isorbide. Bicarbonatos, carbenexolona, corticoesteroides, diurticos: Furosemide, cido etacrnico, mercuriales, manitol, tiazidas; laxantes y teofilina.

Cloro Cl

Suero

mmol/L

Magnesio En sangre Mg

Suero

mg/dL

0 - 9 aos: 1.7 - 2.4 mg/dL 10 - 12 aos: 1.6 - 2.2 mg/dL 13 - 18 aos: 1.5 - 2.2 mg/dL Adultos: 1.6 - 2.3 mg/dL 0 - 1 mes: 266 - 295 mOsmol/kg 3 - 15 aos: 275 - 295 mOsmol/kg 16 - 59 aos: 290 - 310 mOsmol/kg Mayor de 60 aos: 280 - 301 mOsmol/kg Prematuros: 7.35 - 7.50 1 hora: 7.26 - 7.38 1 da: 7.29 - 7.45 Mayor de 1 mes: 7.35 - 7.45

Osmolalidad en Sangre OSM

Suero

mOsmol/kg

Deshidratacin, intoxicacin por salicilatos, administracin de diamox, Enfisema pulmonar, falla cardiaca congestiva, obstruccin pilrica, mala absorcin, aldosteronismo primario, insuficiencia adrenal cortical, acidosis diabtica, falla renal crnica. Insuficiencia renal crnica, hipotiroidismo, cetocidosis diabtica. Mala absorcin intestinal, fstula intestinal y biliar, enfermedad celiaca y colitis ulcerativa crnica, enfermedad de Crohn. Cetocidosis diabtica, estado hiperosmolar hiperglucmico no cetsico, deshidratacin, pancreatitis, accidente cerebral. Hipernatremia con deshidratacin: diarrea, vmito, fiebre.

In selectivo.

Colorimtrico

Progesterona, litio, aspirina (terapia prolongada), triamtireno, vitamina D. Gluconato de calcio, anticonceptivos orales, diurticos mercuriales, cido etacrnico, aminoglucsidos, aldosterona, amfotericina B, sales de calcio, cloruro de amonio, furosemida, citratos, insulina.

Presin de vapor (Osmometro)

Metoxifluorano, corticoesteroides, etanol, glucosa, manitol, urea. Clortalidona, tiazidas, ciclofosfamida.

pH Venoso

Sangre total venosa con heparina

Equilibrio cido bsico.

Biosensores

Acetatos, anticidos, aspirina, carbenicilina, citratos, diurticos, cido glutmico, lactato, laxantes, fenilbutazona. Acetazolamida, cloruro de amonio, cloruro de sodio, arginina, cido aminobenzoico, etanol, paraldehdo, espironolactona, tetraciclina.

Sntesis de Metabolitos por Perfiles

Pasanta de Bioqumica Clnica

Analito
Hierro Fe

Muestra

Unidades

Valor de Referencia
7 - 15 aos: 55 - 165 g/dL Hombres: 65 - 170 g/dL Mujeres: 50 - 170 g/dL

Utilidad Clnica
Hemocromatosis idioptica, hemosiderosis por ingesta excesiva de hierro:, enfermedad heptica crnica. Prdida sangunea aguda o anemia por deficiencia de hierro, anemia perniciosa, insuficiencia renal crnica, anemia crnica.

Principio/Mtodo

Interferencia
Cloranfenicol, estrgenos, alopurinol, aspirinas (largas dosis), anticonceptivos orales, corticotropina, etanol, cortisona, epinefrina. Citrato de sodio, EDTA.

Suero

g/dL

Colorimtrico.

Perfil Heptico
Analito Muestra Unidades Valor de Referencia
Adultos: 0.2 - 1.0 mg/dL

Utilidad Clnica
Dao heptico celular, obstruccin de conductos biliares, enfermedad hemoltica, neoplasias y heptico primario o secundario. Monitoreo terapia de artritis reumatoide. Hemlisis, hiperbilirrubinemia por sobreproduccin: enfermedad de Gilbert, sndrome de Crigler Najar; metstasis a hueso, hipercalcemia por exceso de ingestin de alcalis (sndrome de Burnett). Hemlisis, enfermedad por sobreproduccin y dao heptico.

Principio/Mtodo
Colorimtrico Malloy- Evelyn

Interferencia

Bilirrubina Total

Suero

mg/dL

Bilirrubina Directa

Suero

mg/dL

0.0 - 0.2 mg/dL

Colorimtrico Malloy- Evelyn

Fenotiacinas, cido ascrbico, andrgenos, carotenos, eritromicina, indometacina, isoniacida, mercaptopurina, metanol, nitrofurantoina, oxacilina, medios de contraste, salicilatos, sulfonamidas, vitamina K, cido aminosaliclico, benzodiacepinas, carbamacepina, acetaminofen, alopurinol, estrgenos, anticonceptivos orales, penicilina, disulfiram, hemlisis.

Bilirrubina Indirecta

mg/dL

0.0 - 1.0 mg/dL

matemtica: BI = BT BD

Sntesis de Metabolitos por Perfiles

Pasanta de Bioqumica Clnica

Perfil Heptico
Analito
ASPARTATO AMINO TRANSFERASA AST (TGO)

Muestra

Unidades Valor de Referencia

Mujeres: 14 - 36 U/L Hombres: 17 - 59 U/L

Utilidad Clnica
, pancreatitis aguda; dao intestinal, infarto pulmonar, infarto cerebral, neoplasia cerebral, infarto renal, quemaduras, intoxicaciones, Azoemia y dilisis renal crnica. Hepatitis aguda y crnica, enfermedad del tracto biliar, dao hepatotxico y enfermedad heptica maligna. Colestasis heptica, cirrosis, metstasis, abscesos, quistes, parsitos; obstruccin biliar por litos y carcinomas. Enfermedad de Paget, osteogenesis imperfecta, tumores seos osteblsticos: Sarcoma osteognico, osteomalasia. Hepatitis, cirrosis biliar primaria, hgado graso, obstruccin biliar, metstasis hepticas, colestasis; pancreatitis; infarto agudo del miocardio. Valora tolerancia a diversas drogas.

Principio/Mtodo
Absorcin uv (Enzimatico)

Interferencia
Drogas hepatotxicas, drogas que causen colestasis.

Suero

U/L

ALANINO AMINO TRANSFERASA ALT (TGP)

Suero

U/L

Mujeres: 9 - 52 U/L Hombres: 21 - 72 U/L Mujeres: 0 - 17 aos: 20 - 315 U/L Mayores de 18 aos: 42 - 141 U/L Hombres: 0 - 17 aos: 20 - 315 U/L Mayores de 18 aos: 53 - 128 U/L 8 78 U/L

Absorcin uv (Enzimatico)

Drogas hepatotxicas, drogas que causen colestasis

FOSFATASA ALCALINA ALP

Suero

U/L

Colorimetrico

Drogas hepatotxicas. Fluoruro, oxalato, sales de zinc, citrato, cianuro, EDTA, manganeso.

GAMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA GGT

Suero

U/L

Enzimtico. Colorimtrico.

Acetaminofn, barbituratos, etanol, fenitona, estreptoquinasa.

Sntesis de Metabolitos por Perfiles

Pasanta de Bioqumica Clnica

Perfil Pancretico
Analito
Amilasa

Muestra

Unidades

Valor de Referencia

Utilidad Clnica
Pancreatitis, obstruccin o infarto intestinal, embarazo ectpico, vscera hueca perforada, cetoacidosis diabtica, quiste y pseudo quiste pancretico, peritonitis, obstruccin del conducto pancretico, parotiditis. Pancreatitis aguda, lcera pptica penetrada, obstruccin del conducto pancretico; obstruccin parcial del conducto pancretico.

Principio/Mtodo

Interferencia
Drogas que causen constriccin del esfnter de oddi, alcohol etlico, indometacina, narcticos, meperidina, anticonceptivos orales, morfina, fenotiacinas.

Suero

U/L

35 120 U/L

Enzimtico

Lipasa

Suero

U/L

23 300 U/L

Enzimtico

Drogas que causen espasmo del esfnter de Oddi: Opiceos, codena, secretina, heparina. Variables por drogas: Aumentado: Metilprednisolona, terapia con rayos X. Disminuido: Esteroides anablicos. Variables preanalticas: Aumentado: Alcohol. Neonatos; pacientes geritricos. Disminuido: Obesidad.

Tripsina

suero

ng/ml

Adultos: 10 - 57 ng/ml

realizar el cribado de la fibrosis qustica y de la insuficiencia pancretica

Radioinmunoanlisis

Sntesis de Metabolitos por Perfiles

Pasanta de Bioqumica Clnica

Perfil Cardiovascular
Analito Muestra Unidades Valor de Referencia
Cordn: 45 - 100 mg/dL 0 - 2 meses: 53 - 135 mg/dL 3 - 11 meses: 70 - 175 mg/dL 1 - 16 aos: 120 - 200 mg/dL Adultos: 101 - 200 mg/dL

Utilidad Clnica

Principio/Mtodo

Interferencia
Andrgenos, cloropropamida, corticoesteroides, corticotropina, epinefrina, imipramina, levodopa, meprobamato, metilmazole, fenotiacinas, fenitona, tiabendazole, tiazidas. Asparginasa, clorpropamida, clortetraciclina, clomifeno, haloperidol, kanamicina, inhibidores de la mad. Colesteramina, corticoesteroides, estrgenos, miconazol, etanol, anticonceptivos orales, espironolactona, dieta rica en carbohidratos, estrs. Acido ascrbico, heparina, asparginasa, clofibrato.

Colesterol

Suero

mg/dL

Triglicridos

Suero

mg/dL

40 - 160 mg/dL

Lipoprotenas de Baja Densidad LDL

Suero

mg/dL

65 - 175 mg/dL

Lipoprotenas de Alta Densidad HDL

Suero

mg/dL

Mujeres: 45 - 65 mg/dL Hombres: 35 - 55 mg/dL

Dislipidemias, pacientes con alimentacin parenteral, obstruccin biliar, carcinoma, colangititis, cirrosis biliar, colestasis; enfermedad de von Enzimtico Colorimtrico Gierke, hipotiroidismo, embarazo, sndrome nefrtico, ateroesclerosis. Dao celular del hgado, hipertiroidismo, desnutricin y mala absorcin. Hiperlipidemia familiar, enfermedad heptica, sndrome nefrtico, infarto Enzimtico colorimtrico. agudo del miocardio, hipotiroidismo, diabetes mellitus, gota, pancreatitis. Abetalipoproteinemia congnita y desnutricin. Hiperlipoproteinemia tipo II A, II B, III, hipercolesterolemia familiar, diabetes mellitus, hipotiroidismo, sndrome Enzimtico colorimtrico. nefrtico, dieta rica en colesterol y grasas saturadas, embarazo, disgammaglobulinemia. Sndrome de mala absorcin, fibrosis qustica, dao heptico severo. Hiperalfalipoproteinemia, Enzimtico colorimtrico. ejercicio. Alteraciones en los lpidos.

Fibratos.

Estrgenos, anticonceptivos orales, clofibrato, fenitoina. Andrgenos.

10

Sntesis de Metabolitos por Perfiles

Pasanta de Bioqumica Clnica

Perfil Cardiovascular
Analito
Lipoprotenas de muy baja Densidad VLDL

Muestra

Unidades Valor de Referencia

Utilidad Clnica
Hiperlipoproteinemia tipo IV, II B, III, diabetes y obesidad. Sndrome de mala absorcin, inanicin grave, fibrosis qustica, hipercolesteronemia y/o hipertrigliceridemia, embarazo, obesidad, diabetes tipo I no tratada, hipertrigliceridemia familiar. Evaluacin de enfermedad CV en familias con fuerte historia de arterioesclerosis, enfermedad CV, cerebrovascular o vascular perifrica antes de los 50 aos, Factor de riesgo independiente del perfil lipdico, Deficit vitamnicos (vitamina B12, vitamina B6, c. flico) Evaluacin del riesgo y origen de la trombosis venosa recurrente en mujeres embarazadas

Principio/Mtodo

Interferencia
Beta bloqueadores. Fibratos.

Suero

mg/dL

30 - 50 mg/dL

Enzimtico colorimtrico.

HOMOCISTEINA

Plasma

mol/L

Adultos: 5 15 mol/L

Enzimoinmunoanlisis

Extraccin de suero/plasma en tubo frio y una rpida centrifugacin en idnticas condiciones.

APOLIPOPROTEINA A

Suero

mg/dL

APOLIPOPROTEINA Suero B

mg/dL

Mujeres: 101 - 179 mg/dL Hombres: 94 - 178 mg/dL Relacin Apo A/ Apo B Mujeres: 1.6 - 5.0 Hombres: 1.4 - 5.0 Hombres: 52 - 109 mg/dL Mujeres: 49 - 103 mg/dL

Nefelometra Diagnstico diferencial y pronstico de dislipoproteinemias. Determinacin de riesgo coronario. Control de la terapia hipolipemiante.

Lipemia.

Nefelometra

Lipemia.

11

Sntesis de Metabolitos por Perfiles

Pasanta de Bioqumica Clnica

Perfil de Tiroideo
Analito
TIROXINA (T4)

Muestra
Suero o plasma

Unidades Valor de Referencia

g/dl 4-13.5 g/dl

Utilidad Clnica
Dx de desordenes tiroideos.Es til para el control de la mayora de los pacientes con hiper o hipotiroidismo, suponiendo que no existen anormalidades en las protenas fijadoras del suero

Principio/Mtodo
Radioinmunoanlisis Inmunoanlisis de multiplicacin enzimtica (EMIT) Fluoroinmunoanlisis.

Interferencia
Tener un ayuno previo de por lo menos 8 horas. Hemolisis, lipemia

TRIIODOTIRONINA (T3)

Suero o plasma

ng/dl

80-200 ng/dl

DX de los desrdenes tiroideos.

Radioinmunoanlisis

Hemolisis. Lipemia. Medicamentos: anticonvulsivos, los frmacos para el corazn, los esteroides, las pldoras anticonceptivas e incluso la aspirina, pueden afectar los resultados.

T4 LIBRE

Suero o plasma

ng/dl

0.8 2.4 ng/ml

T3 LIBRE

Suero o plasma

pg/ml

260 480 pg/ml

TIROTROPINA TSH

Suero o plasma

mU/l

0.4 - 4 mU/l

TIROGLOBULINA

Suero o Plasma

ng/dl

3 42 ng/ml

Determinar el estado de la tiroides, descarta Hipo e Hipertiroidismo y ayuda a ELISA valorar la terapia. Mide nicamente la tiroxina que no est adherida a las protenas Determinar el estado de la tiroides, descarta Hipo e ELISA Hipertiroidismo y ayuda a valorar la terapia. estudia de las enfermedades tiroideas: indica, cuando el eje hipotlamo hipofisario est Radioinmunoanlisis intacto, la accin directa de las hormonas tiroideas sobre Electroquimioluminiscencia la hipfisis y, por extensin, sobre otros rganos, reflejando razonablemente bien el estado tiroideo es til para detectar carcinomas tiroideos o ablacin con iodo radiactivo Radioinmunoensayos Se usa en monitoreos postoperatorios de px con cncer de tiroides.

Hemolisis. Lipemia.

Hemolisis. Lipemia.

Aumentado: Preeclampsia. Hemodilisis. Plomo. Ejercicio. Viaje espacial. Disminuido: Autismo; infecciones. Primer trimestre de embarazo. Hemodilisis. Ayuno. Fumadores.

Hemolisis, Lipemia e Ictericia, solo en concentraciones muy elevadas

12

Sntesis de Metabolitos por Perfiles

Pasanta de Bioqumica Clnica

Perfil de Tiroideo
Analito
GLOBULINA FIJADORA DE TIROXINA (TBG)

Muestra

Unidades Valor de Referencia

Utilidad Clnica
El examen se puede hacer para diagnosticar problemas de la tiroides, incluyendo trastornos tiroideos tales como el hipotiroidismo. Caracteristica para determinar la enfermedad de de Graves-Basedow y para la oftalmopata de Graves. Son tiles para el seguimiento de la enfermedad y permiten valorar los casos que respondern al tratamiento farmacolgico o quirrgico.

Principio/Mtodo
Electroforesis RIA

Interferencia
Medicamentos que los niveles de TBG: Estrgenos que se encuentran en las pldoras anticonceptivas o en la terapia de reemplazo de estrgenos, Fenotiazinas, Herona, Metadona. Pueden los niveles de TBG: Pacientes con enfermedades autoinmunes como la diabetes y la anemia perniciosa. Edad avanzada. Agentes teraputicos como: amiodarona para la enfermedad cardiaca, interferon alfa para hepatitis C crnica y el litio para trastornos psiquitricos.

Suero

mcg/ml

Electroforesis 10 24 mcg/ml RIA 1.3 2 mcg/ml

ANTICUERPOS ANTIRRECEPTOR DE TSH (TSI)

Suero

mcg/ml

Hasta 15% de inhibicin de la unin de TSH al receptor.

Radioinmunoensayos

13