LESIONES POR CALOR LESIONES POR CALOR LOCAL!ZADAS: QUENADURAS LOCAL!ZADAS: QUENADURAS GENERAL!ZADAS: GENERAL!ZADAS: 1. 1. Agotamiento por calor Agotamiento por calor 2. 2. Golpe de calor Golpe de calor 2 LESIONES POR CALOR LESIONES POR CALOR QUEMADURAS QUEMADURAS DEFINICION DEFINICION Es toda lesin producida por el Es toda lesin producida por el calor en cualquiera de sus formas. calor en cualquiera de sus formas. Los factores que determinan la Los factores que determinan la gravedad de una quemadura son: gravedad de una quemadura son: 3 FACTORES DE GRAVEDAD FACTORES DE GRAVEDAD Profundidad Profundidad: : condiciona condiciona la cicatrizacin la cicatrizacin. . Extensin Extensin: : el peligro de el peligro de muerte es directamente muerte es directamente proporcional a la proporcional a la superficie quemada. superficie quemada. FACTORES DE GRAVEDAD FACTORES DE GRAVEDAD Localizacin Localizacin: : cara, cara, manos, orificios manos, orificios naturales, genitales, etc. naturales, genitales, etc. Edad Edad: : ninos y ancianos ninos y ancianos. . Riesgos de infeccin Riesgos de infeccin: : se produce siempre por se produce siempre por la prdida de la piel. la prdida de la piel. 4 CLASIFICACI CLASIFICACI N N Segun la profundidad se Segun la profundidad se clasifican en tres grados: clasifican en tres grados: Primer grado Primer grado o eritema o eritema: : es el enrojecimiento de la es el enrojecimiento de la piel. Afecta a la epidermis. piel. Afecta a la epidermis. Segundo grado Segundo grado: afecta a la : afecta a la epidermis y dermis. Aparecen epidermis y dermis. Aparecen ampollas que contienen ampollas que contienen liquido claro liquido claro en su interior. en su interior. CLASIFICACI CLASIFICACI N N Segun la profundidad se Segun la profundidad se clasifican en tres grados: clasifican en tres grados: Tercer grado Tercer grado: afecta a la : afecta a la hipodermis, dermis y hipodermis, dermis y epidermis y pueden afectar a epidermis y pueden afectar a musculos, nervios, vasos musculos, nervios, vasos sanguineos. Se caracteriza sanguineos. Se caracteriza por una por una escara escara de color de color negruzco o castano oscuro. negruzco o castano oscuro. No son dolorosas No son dolorosas, por la , por la destruccin de las destruccin de las terminaciones nerviosas del terminaciones nerviosas del dolor. dolor. 5 CLASIFICACI CLASIFICACI N N Segun la extensin se clasifican en Segun la extensin se clasifican en tres grados: tres grados: Leves: 9 superficie corporal. Leves: 9 superficie corporal. Graves: 18 Graves: 18 - - 30 superficie corporal. 30 superficie corporal. Nuy graves: > +0 superficie Nuy graves: > +0 superficie corporal. corporal. CLASIFICACI CLASIFICACI N N Ejemplo de extensin corporal: Regla de Ejemplo de extensin corporal: Regla de Wallace Wallace Cabeza: 9. Cabeza: 9. Tronco anterior Tronco anterior - - posterior: 2 x 18 . posterior: 2 x 18 . Extremidades superiores: 2 x 9 . Extremidades superiores: 2 x 9 . Extremidades inferiores: 2 x 18 . Extremidades inferiores: 2 x 18 . Genitales: 1. Genitales: 1. 6 QUEMADURAS. PRIMEROS QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS AUXILIOS valorar el estado general de la valorar el estado general de la victima victima { {evaluacin inicial evaluacin inicial) ) y y asegurar las asegurar las constantes vitales constantes vitales. . QUEMADURAS. PRIMEROS QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS AUXILIOS ENFR!AR ENFR!AR la quemadura la quemadura !NNED!ATANENTE !NNED!ATANENTE, poniendo , poniendo la zona afectada bajo un la zona afectada bajo un chorro de agua fria, por lo chorro de agua fria, por lo menos durante menos durante 10 N!NUTOS 10 N!NUTOS o incluso mas, si no o incluso mas, si no desaparece el dolor. En caso desaparece el dolor. En caso de quemaduras quimicas, de quemaduras quimicas, ampliar el intervalo a 15 20 ampliar el intervalo a 15 20 minutos. minutos. 7 QUEMADURAS. PRIMEROS QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS AUXILIOS Cubrir Cubrir la zona afectada la zona afectada con con apsitos estriles apsitos estriles o en su defecto muy o en su defecto muy limpios (sabanas, limpios (sabanas, fundas de almohadas, fundas de almohadas, etc.) y humedecidos. etc.) y humedecidos. QUEMADURAS. PRIMEROS QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS AUXILIOS NO aplicar cremas, pomadas o NO aplicar cremas, pomadas o cualquier otro medicamento o cualquier otro medicamento o producto. producto. 8 QUEMADURAS. PRIMEROS QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS AUXILIOS NO quitar, como norma NO quitar, como norma general, la ropa a la general, la ropa a la victima, sobre todo si victima, sobre todo si esta adherida a la piel. esta adherida a la piel. Solamente quitaremos Solamente quitaremos la ropa en caso de que la ropa en caso de que est impregnada en est impregnada en productos causticos o productos causticos o hirvientes. hirvientes. QUEMADURAS. PRIMEROS QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS AUXILIOS NO pinchar las NO pinchar las ampollas. ampollas. NO dar nada de NO dar nada de beber. Si tiene sed, beber. Si tiene sed, humedeced sus humedeced sus labios. labios. 9 QUEMADURAS. PRIMEROS QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS AUXILIOS Retirar los anillos, Retirar los anillos, relojes, pulseras, etc. relojes, pulseras, etc. Si la persona esta Si la persona esta ardiendo, impedir que ardiendo, impedir que corra. Apagar las corra. Apagar las llamas cubrindola con llamas cubrindola con una manta o similar, o una manta o similar, o hacindola rodar en el hacindola rodar en el suelo. suelo. QUEMADURAS. PRIMEROS QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS AUXILIOS Trasladar a la victima a un centro Trasladar a la victima a un centro especializado cuanto antes. especializado cuanto antes. 10 LESIONES POR CALOR LESIONES POR CALOR GENERALIZADAS: GENERALIZADAS: AGOTAMIENTO POR AGOTAMIENTO POR CALOR CALOR GOLPE DE CALOR GOLPE DE CALOR LESIONES LESIONES POR CALOR POR CALOR GENERALIZADAS GENERALIZADAS La temperatura corporal se mantiene en 37 La temperatura corporal se mantiene en 37 0.5 0.5 gracias al equilibrio entre la producci gracias al equilibrio entre la producci n de n de calor y la p calor y la p rdida del mismo. rdida del mismo. En el cerebro existe un En el cerebro existe un " "termostato termostato" ", que , que recibe informaci recibe informaci n de la temperatura de la n de la temperatura de la sangre, y activa los mecanismos de sangre, y activa los mecanismos de compensaci compensaci n. n. La mayor parte del calor es eliminado por La mayor parte del calor es eliminado por radiaci radiaci n al medio ambiente y por evaporaci n al medio ambiente y por evaporaci n n de sudor. de sudor. 11 CAUSAS DE ELEVACION DE LA CAUSAS DE ELEVACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL TEMPERATURA CORPORAL Factores externos Factores externos: : Temperatura ambiental y humedad Temperatura ambiental y humedad atmosfrica elevada, ausencia de viento y atmosfrica elevada, ausencia de viento y sobrecarga de calor por radiacin sobrecarga de calor por radiacin (vehiculos al sol, calderas.) (vehiculos al sol, calderas.) Factores internos Factores internos: : Fiebre, hiperactividad (convulsiones), Fiebre, hiperactividad (convulsiones), esfuerzo muscular (ejercicio fisico esfuerzo muscular (ejercicio fisico LESIONES POR CALOR LESIONES POR CALOR GENERALIZADAS: GENERALIZADAS: AGOTAMIENTO POR AGOTAMIENTO POR CALOR CALOR 12 AGOTAMIENTO POR CALOR AGOTAMIENTO POR CALOR Cuando aumenta la produccin de Cuando aumenta la produccin de sudor, se pierde gran volumen de sudor, se pierde gran volumen de liquido circulante: deshidratacin. liquido circulante: deshidratacin. El El trastorno trastorno suele ser suele ser pasajero pasajero, a menos , a menos que se prolongue la perdida de liquidos. que se prolongue la perdida de liquidos. AGOTAMIENTO POR CALOR AGOTAMIENTO POR CALOR SNTOMAS SNTOMAS Temperatura corporal: normal o ligeramente Temperatura corporal: normal o ligeramente elevada. elevada. Piel: humeda y fresca. Piel: humeda y fresca. Nalestar general, dolor de cabeza y Nalestar general, dolor de cabeza y nauseas. nauseas. Calambres musculares Calambres musculares Signos de prdida de volumen sanguineo Signos de prdida de volumen sanguineo (pulso dbil y rapido, debilidad y sed). (pulso dbil y rapido, debilidad y sed). 13 AGOTAMIENTO POR CALOR AGOTAMIENTO POR CALOR CONDUCTA A SEGUIR CONDUCTA A SEGUIR Nantener al paciente en reposo, Nantener al paciente en reposo, acostado y en lugar fresco. acostado y en lugar fresco. Si esta conciente, dele de beber, Si esta conciente, dele de beber, cada pocos minutos, agua en cada pocos minutos, agua en pequenas cantidades. pequenas cantidades. Si no se restablece, remitir a centro Si no se restablece, remitir a centro hospitalario. hospitalario. LESIONES POR CALOR LESIONES POR CALOR GENERALIZADAS: GENERALIZADAS: GOLPE DE CALOR GOLPE DE CALOR 14 GOLPE DE CALOR GOLPE DE CALOR Cuando la sobrecarga de calor excede la Cuando la sobrecarga de calor excede la capacidad de los mecanismos de capacidad de los mecanismos de enfriamiento (el termostato cerebral enfriamiento (el termostato cerebral termina fallando), el resultado es un termina fallando), el resultado es un aumento de la temperatura corporal, que aumento de la temperatura corporal, que puede llegar a mas de +1C, danando el puede llegar a mas de +1C, danando el sistema nervioso y cardiovascular, sistema nervioso y cardiovascular, pudindose producir secuelas permanentes pudindose producir secuelas permanentes y la muerte. y la muerte. GOLPE DE CALOR GOLPE DE CALOR Debe Debe sospecharse sospecharse , , siempre siempre que se altere que se altere la la consciencia consciencia en circunstancias de en circunstancias de sobrecarga de calor. sobrecarga de calor. 15 GOLPE DE CALOR GOLPE DE CALOR SNTOMAS SNTOMAS Respuesta perezosa a estimulos o Respuesta perezosa a estimulos o inconsciencia inconsciencia vmitos vmitos Convulsiones Convulsiones Piel caliente , roja y generalmente Piel caliente , roja y generalmente SECA. SECA. Aumento de la frecuencia cardiaca y Aumento de la frecuencia cardiaca y respiratoria respiratoria GOLPE DE CALOR GOLPE DE CALOR CONDUCTA A SEGUIR CONDUCTA A SEGUIR Traslade al paciente a un lugar fresco y a Traslade al paciente a un lugar fresco y a la sombra. la sombra. Acustelo. Acustelo. Si PCR: avisar al 112 e iniciar RCP basica. Si PCR: avisar al 112 e iniciar RCP basica. Si presencia de signos vitales: Si presencia de signos vitales: 1. 1. Desnudar Desnudar al paciente al paciente 2. 2. Enfriamiento Enfriamiento: rociar con agua fresca o cubrir : rociar con agua fresca o cubrir con sabana mojada. Ayudandose de con sabana mojada. Ayudandose de ventilador, abanico. ventilador, abanico. 3. 3. Traslado Traslado urgente a centro hospitalario. urgente a centro hospitalario.