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Toxoplasma Gondii

Es un parasito, protozoo de la clase esporozoa. La especie que ms frecuentemente produce afecciones en el hombre es el toxoplasma gondii. El ooquiste es la forma infectante del parasito, y nos infectamos entonces con la ingestin de ooquistes. La toxoplasmosis puede ser considerada una zoonosis ya que los hospederos definitivos pueden ser gatos y algunos felinos. Hay dos tipos de huspedes: Intermediario o definitivo. En el intermediario se realiza la reproduccin asexual y en el definitivo la reproduccin sexual. El nombre viene de la forma del parasito, ya que tiene forma de arco o media luna (Toxon: Arco). Toxoplasma Gondii es un protozoo causante de toxoplasmosis, una enfermedad en general leve, pero que puede complicarse hasta convertirse en fatal, especialmente en los gatos y en los fetos humanos. El gato es su hospedador definitivo, aunque otros animales homeotermos como los humanos tambin pueden hospedarlo. La persona que sufre toxoplasmosis generalmente es asintomtica, pero el toxoplasma tiene la capacidad de atravesar la placenta y producir malformaciones congnitas en el feto, a nivel del SN, la vista, el odo. En los inmunosuprimidos puede producir infecciones o enfermedades que pueden comprometer todos los sistemas. El gato es el hospedero definitivo y el hombre es el intermediario, pero el hombre tambin puede ser definitivo. Un ooquiste es la fase esporulada del Toxoplasma. Este es un estado que puede sobrevivir por largos perodos de tiempo fuera del hospedador por su alta resistencia a factores del medio ambiente. El toxoplasma puede tener forma de trofozoito o forma qustica. El trofozoito es la forma parasitaria, la forma como se multiplica el parasito. El ooquiste es la forma de resistencia, que puede durar mucho tiempo latente en los sitios donde hay excremento de gatos por ejemplo, y resisten mucho los factores ambientales, y por eso es la forma infectante del parasito. Las otras dos formas importantes son el bradizoito y el taquizoito. Bradizoito es la forma de crecimiento lento del parasito, y esta es la forma de latencia del microorganismo en el hospedero, donde la persona no presenta sntomas; estos bradizoitos se encuentran generalmente en el musculo de la persona infectada, pero tambin puede ir a sitios como cerebro. El bradizoto (del griego brady=lento y zon=animal) es la forma de replicacin lenta del Toxoplasma gondii. En la toxoplasmosis latente (crnica), el bradizoto se presenta en conglomerados microscpicos envueltos por una pared llamados quistes, en el msculo infectado y el tejido cerebral. Taquizoito es la forma de crecimiento rpido, y es la que se mueve. Las otras son formas inmviles. Los taquizoitos se agrupan en los tejidos que son infectados por el toxoplasma, y son los responsables de todo el proceso patognico del microorganismo en el hospedero. Los taquizoitos son formas mviles que forman quistes en tejidos infectados por toxoplasma. Los taquizoitos se encuentran en vacuolas dentro de las clulas infectadas. Los taquizoitos tienen forma de arco o media luna y por eso se llaman toxoplasma. Para observar la forma de taquizoito, se debe teir con hematoxilina eosina y eso, para observar el citoplasma de color azul y el ncleo de color rojo. Hay formas sexuadas o asexuadas. De las

formas asexuadas podemos nombrar a los ooquistes, taquizoitos, bradizoitos, esporoquistes, esporozoitos o quistes tisulares intracelulares. De las formas sexuadas podemos nombrar a los gamezoitos, que pueden ser masculinos o femeninos. El masculino se llama microgamezoito y el femenino se llama macrogamezoito. Otras formas sexuadas son las esquizogonias y el zigote. Ciclo de vida: Si el gato, a travs de materia fecal o si el gato expulsa ooquistes, el hombre se puede infectar con estos y pasan y se convierten en el hombre. El gato se puede infectar con el consumo de carnes contaminadas con bradizoitos, o por ejemplo cuando el ratn tiene bradizoitos en el musculo y el gato se lo come. Los bradizoitos tambin se pueden enquistar en el musculo de cerdos, y nosotros nos podemos contaminar con la carne infectada con bradizoitos. El humano tambin se puede infectar con heces de gato con ooquistes. La fase aguda del proceso se presenta con el nmero de taquizoitos del hospedero. En la fase latente puede producirse una enfermedad crnica ya que el taquizoito se transforma y no produce una lesin tan grave. Nuestro organismo responde con una inmunidad celular que mantiene la cronicidad. Cuando el parasito entra a nuestro organismo, a travs de la ingestin de carne o de alimentos contaminados con ooquistes, por va oral, estos ooquistes llegaran primero a nivel intestinal y aqu se transforman en taquizoitos, que penetran la mucosa del intestino donde se reproducen. Los leucocitos fagocitan a estos taquizoitos pero no los destruyen y se reproducen intracelularmente. El macrfago permite que el taquizoito se disemine. La diseminacin puede ser por va hematogena o por va linftica. La toxoplasmosis ms comn es la linftica. La ms grave es la congnita, por las malformaciones congnitas en el paciente. La enfermedad aguda generalmente es asintomtica. Otra bastante comn es la ocular, principalmente en el feto cuando se infecta con el toxoplasma, pero tambin se puede dar en adultos. Tambin se pueden presentar daos en otros rganos, por la capacidad de diseminacin. En un paciente inmunosupromido no hay sntomas o los sntomas son muy leves. La forma aguda es rara, febril y exantemtica. El Periodo de incubacin es de 5 a 18 das. La forma ocular es muy frecuente, y se da como complicacin de la toxoplasmosis crnica o aguda. La forma congnita debe tener una primo-infeccin durante el embarazo. El 65% se da en el ltimo trimestre de embarazo, 20% puede ser aguda y el 10% ocular. El diagnostico se hace por la clnica y teniendo en cuenta antecedentes de inmunocompromiso. El criterio clnico se hace cuando vemos un nio que nace con la malformacin congnita. La malformacin que produce el toxoplasma se da ms que todo en cabeza y ojos. El parasito se puede observar en sangre, linfa, LCR, ya que se disemina. Se puede observar tambin en los tejidos. La tincin se hace es con colorantes de patologa, no con colorantes de microbiologa. Si tenemos una prueba de toxoplamosis donde hay IgM, se puede decir que hay toxoplasmosis, pero si en la prueba observamos IgG, hay que hacer sueros pareados adems para hacer el diagnostico. Se puede hacer tambin PCR, detectando el genoma.

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