VELOCIDAD SEDIMENTACION

„ TIEMPO QUE „ PERMITE

TARDAN LOS DETECTAR
HEMATIES EN DESEQUILIBRIOS
SEDIMENTAR FÍSICOQUÍMICOS
„ LA SANGRE SE DE ORIGEN
COLOCA EN UNA INFECCIOSO O
PIPETA INFLAMATORIO
VERTICAL „ MULTIPLES
„ SANGRE CAUSAS PUEDEN
ANTICOAGULADA ALTERAR LA VSG
CON CITRATO
3,8 %

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 VELOCIDAD SEDIMENTACION
„ HEMATIES POSEEN CARGA
NEGATIVA EN SU MEMBRANA
„ FENÓMENOS DE REPULSIÓN
„ SI ESTA CARGA DISMINUYE, ESTOS
SE AGLOMERAN Y AUMENTA LA
VELOCIDAD DE SEDIMENTACION
„ SE EXPRESA COMO MM QUE SE
DESPLAZA LA COLUMNA DE
HEMATIES AL CABO DE UNA HORA

2
3
 FASES V.S.G.
„ PERIODO INICIAL O DE
HEMAGLUTINACIÓN (10 MIN)
„ PERIODO DE SEDIMENTACIÓN
RÁPIDA. (40 MIN)
„ PERIODO FINAL DE
CONCENTRACIÓN (RESTO PRIMERA
HORA Y SEGUNDA)
„ LA PRIMERA FASE ES LA MAS
IMPORTANTE

FACTORES QUE INFLUYEN

„ 1) FACTORES PLASMÁTICOS
„ 2) FACTORES ERITROCITARIOS
„ 3) FACTORES BIOLÓGICOS
„ 4) POSICIÓN DE LA PIPETA
„ 5) ANTICOAGULANTES
„ 6) TEMPERATURA
„ 7) TIEMPO
„ 8) ERRORES

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 FACTORES PLASMÁTICOS
„ LAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS
INFLUYEN DE DIFERENTE MANERA:
„ > DE FIBRINÓGENO Y GLOBULINAS
PRODUCE > VSG YA QUE FAVORECE
LA HEMAGLUTINACIÓN
„ > ALBÚMINA DISMINUYE VSG.
DIFICULTA HEMAGLUTINACIÓN

FACTORES ERITROCITARIOS
„ <Nº HEMATIES = > VSG DE FORMA
INVERSA EN LA POLICITEMIA
„ TAMAÑO: > FACILITA LA
SEDIMENTACIÓN POR TANTO LOS
MEGALOCITOS >VSG Y VICEVERSA
„ FORMA: FORMAS DIFERENTES
DIFICULTAN LA INTERACCIÓN Y
SEDIMENTAN MÁS LENTAMENTE.
ESFEROCITOSIS (<VSG)

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 FACTORES BIOLÓGICOS
„ EMBARAZO > VSG
„ MENSTRUACIÓN >VSG
„ EDAD >VSG

POSICION DE LA PIPETA
„ LA INCLINACIÓN AUMENTA LA VSG

„ LOS SOPORTES DEBEN ASEGURAR

LA VERTICALIDAD DE LAS PIPETAS

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 ANTICOAGULANTES
„ UNA CONCENTRACIÓN MAYOR DE LA
ESTIPULADA <VSG. LA RELACIÓN
ADECUADA DEBE SER 4:1
„ EL ANTICOAGULANTE DE ELECCIÓN
DEBE SER EL CITRATO, AUNQUE SE
PUEDE USAR CON PRECAUCIONES
EL EDTA. (OXALATO Y HEPARINA
NO)

TEMPERATURA
„ LA PRUEBA SE DEBE REALIZAR A
TEMPERATURA AMBIENTE YA QUE EL
FRIO PRODUCE <VSG (ATEMPERAR
SIMPRE LAS MUESTRA ANTES DE
REALIZAR LA PRUEBA)

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 TIEMPO
„ ANTES DE DOS HORAS DESPUÉS DE
LA EXTRACCIÓN
„ SI SE HA CONSERVADO EN NEVERA
A 4º C, ANTES DE LAS SEIS HORAS.
„ LOS HEMATIES TIENDEN A ADOPTAR
FORMA ESFÉRICA QUE DIFICULTA LA
INTERACCIÓN

ERRORES
„ CAMBIO DE ANTICOAGULANTE (<)
„ SANGRE COAGULADA (<)
„ INCLINACIÓN PIPETAS (>)
„ Tª ALTAS(>)
„ Tª BAJAS(<)
„ VIBRACIONES DE LA GRADILLA (>)
„ MUESTRAS ENVEJECIDAS (<)

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 ÍNDICE DE KATZ

A+B/2
„ I. KATZ = ---------------------
2

A= VSG PRIMERA HORA

B= VSG SEGUNDA HORA

VALORES NORMALES
„ HOMBRES: 4-14 MM/H
„ MUJERES: 6-20 MM/H

„ >VSG: INFLAMACIONES ÁGUDAS Y

CRÓNICAS, INFECCIONES,
NEOPLASIAS, ANEMIA INTENSA..
„ NO TODAS LAS ENFERMEDADES
PRODUCEN ALTERACIONES VSG

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 TÉCNICAS AUTOMÁTICAS
„ SISTEMAS SEMIAUTOMÁTICOS:
SISTEMAS QUE EVITAN EL PIPETEADO
Y EL ENRASE MANUAL

„ MICROTÉCNICAS: EN LACTANTES,
NIÑOS, OBESOS, SE HACE CON
SANGRE CAPILAR, SE LLENAN
CAPILARES GRADUADOS QUE SE
DISPONEN EN GRADILLAS
ESPECIALES, DESPUÉS SE HACE LA
CONVERSIÓN A UNIDADES
STANDARD

TÉCNICAS AUTOMÁTICAS
„ TÉCNICAS AUTOMÁTICAS:

„ A) ZETAFUGE (COULTER):
CENTRIFUGACIÓN DE CAPILARES EN
POSICIÓN VERTICAL EN 4 CICLOS. ESTO
PROVOCA LA SEDIMENTACIÓN. LOS
TUBOS SON LEIDOS COMO EL
HEMATOCRITO (ZETACRITO):
ZETACRITO/HEMATOCRITO= VS ZETA

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11
 TÉCNICAS AUTOMÁTICAS
„ TÉCNICAS AUTOMÁTICAS:

„ B) DIESSE: RESULTADOS
EQUIPARABLES A WESTERGREN
„ -TUBOS DE PLÁSTICO CON CITRATO Y
FORMA ESPECIAL INFERIOR
„ - SE REALIZA PRIMERO UNA
AGITACIÓN Y DESPUÉS LECTURA EN
INTERVALOS CON LUZ INFRARROJA
DEL DESCENSO DE LA COLUMNA DE
HEMATIES (60 A 90 MUESTRAS DE
MANERA SIMULTÁNEA)

MÉTODO DIESSE

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 MÉTODO DIESSE

FOTOMETRÍA CAPILAR DE
FLUJO DETENIDO

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 FOTOMETRÍA CAPILAR DE
FLUJO DETENIDO
„ Test1 creates the same conditions of the
body through a thermostat which sets
temperature at 37°
37°C.
„ The diameter of the capillary tube mimics the
blood vessels
„ The blood in the capillary tube is accelerated
and immediately the flow is stopped.This is
called Stopped flow technology.
technology. It mimics
the blood pressure in the body.
„ This technology is not affected by factors
which may give erroneous results using
other techniques

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 FOTOMETRÍA CAPILAR DE
FLUJO DETENIDO
VENTAJAS
VENTAJAS DE
DE ESTE
ESTE MÉTODO:
MÉTODO:
-SE
-SE UTILIZA
UTILIZA LA
LA MISMA
MISMA MUESTRA
MUESTRA QUE
QUE PARA
PARA EL
EL RESTO
RESTO
DEL
DEL HEMOG.
HEMOG.
-VOLUMEN
-VOLUMEN DEDE MUESTRA
MUESTRA REQUERIDO
REQUERIDO ES
ES PEQUEÑO.
PEQUEÑO.
-LA
-LA MUESTRA
MUESTRA SE
SE AFECTA
AFECTA POCO
POCO POR
POR EL
EL
ALMACENAMIENTO
ALMACENAMIENTO YY LALA TEMPERATURA
TEMPERATURA DE
DE LA
LA
HABITACIÓN.
HABITACIÓN.
-RAPIDEZ
-RAPIDEZ DE
DE RESULTADOS
RESULTADOS
-MAYOR
-MAYOR CAPACIDAD
CAPACIDAD DE
DE TRABAJO
TRABAJO
-EXCELENTE
-EXCELENTE CORRELACIÓN
CORRELACIÓN CON
CON EL
EL MÉTODO
MÉTODO
INTERNACIONAL DE REFERENCIA
INTERNACIONAL DE REFERENCIA

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