Tomografa axial computarizada o scanner Forma en que debo prepararme

Usted debe vestirse con prendas cmodas y sueltas para el examen. Es posible que se le proporcione una bata para que use durante el procedimiento. Los objetos de metal como joyas, anteojos, dentaduras postizas y broches para el cabello pueden afectar las imgenes de TAC, por lo que debe dejarlos en su casa o quitrselos antes del examen. Es posible que se le solicite que se quite audfonos y piezas dentales extrables. A las mujeres se les pedir que se quiten el sostn si contiene alambres metlicos. Es posible que se le solicite que no ingiera alimentos o bebidas durante varias horas antes, especialmente si se utilizar en el examen material de contraste. Usted debe informarle a su mdico si se encuentra tomando algn medicamento y si sufre algn tipo de alergia. Si tiene alguna alergia conocida a los materiales de contraste o "tinte", su mdico quizs prescriba medicaciones para reducir el riesgo de una reaccin alrgica. Asimismo, informe a su mdico si ha sufrido alguna enfermedad o dolencia recientemente, y si tiene antecedentes de enfermedades cardacas, asma, diabetes, enfermedades renales o problemas de la tiroides. Cualquiera de estas dolencias puede aumentar el peligro de un efecto adverso poco habitual. El radilogo tambin debe saber si usted sufre de asma, mieloma mltiple o cualquier otra afeccin de corazn, de los riones o de la glndula tiroides, o si tiene diabetes, especialmente si est tomando Glucophage. Las mujeres siempre deben informar a su mdico y al tecnlogo de TAC si existe la posibilidad de que estn embarazadas. Consulte la pgina de Seguridad (www.RadiologyInfo.org/sp/safety/) para obtener mayor informacin acerca del embarazo y los rayos X.
Las tomografas computarizadas y otros procedimientos de rayos X se controlan y regulan para garantizar el uso mnimo de radiacin. Las tomografas computarizadas crean niveles bajos de radiacin ionizante, la cual tiene el potencial de ocasionar cncer y otros defectos. Sin embargo, el riesgo asociado con una sola gammagrafa es mnimo, pero aumenta a medida que se llevan a cabo numerosos estudios adicionales. En algunos casos, se puede an realizar una TC si los beneficios superan con creces a los riesgos. Por ejemplo, puede ser ms riesgoso no realizar el examen, especialmente si el mdico cree que la persona podra tener cncer. Generalmente, no es recomendable una TC abdominal para mujeres embarazadas, debido a que puede causarle dao al feto. Las mujeres que estn o podran estar embarazadas deben hablar con el mdico para determinar si se puede utilizar una ecografa en su lugar. El medio de contraste intravenoso ms comnmente utilizado contiene yodo. Una persona

alrgica al yodo puede experimentar nuseas, estornudos, vmitos, prurito o urticaria. Si a la persona definitivamente se le tiene que administrar este medio de contraste, el mdico puede optar por un tratamiento con antihistamnicos (como Benadryl) o esteroides antes del examen. Los riones ayudan a filtrar el yodo fuera del cuerpo, por lo tanto aquellas persona que padecen nefropata o diabetes deben recibir mucho lquido despus del examen y una vigilancia estricta de la funcin renal. Si la persona sufre de diabetes o est en tratamiento con dilisis renal debe hablar con el mdico acerca de los riesgos antes del examen. El medio de contraste rara vez ocasiona anafilaxia (reaccin alrgica potencialmente letal). Sin embargo, si la persona presenta alguna dificultad para respirar durante el examen, debe notificrselo al operador del escner inmediatamente. Estos aparatos traen un intercomunicador y parlantes, de tal manera que el operador puede escuchar a la persona en todo momento.

Hace falta preparar al paciente? Segn el tipo de estudio a realizar, se indicar la preparacin correspondiente. Puede ser necesaria la administracin de un contraste por va intravenosa, oral o un enema, para aumentar la visibilidad de determinadas estructuras. Por ejemplo, en el caso de los estudios de abdomen y pelvis, los das previos al examen no se deber haber tomado contrastes ni medicamentos con bario, bismuto, yodo u otros metales. Unas horas antes se deber de tomar un contraste por va oral. El paciente, durante le proceso, descansa sobre una mesa. Es muy importante permanecer inmvil mientras se realiza el examen, por lo que en los pacientes inquietos o nerviosos puede ser necesaria la administracin de un sedante. No es necesario estar en ayunas a no ser que el mdico recomiende expresamente un ayuno de 4 a 6 horas, si se va a utilizar contraste o se pretende sedar al paciente. Se informar al paciente detalladamente sobre todo el proceso, resolviendo las dudas que pueda tener y realizando algunas preguntas para valorar posibles signos de ansiedad. El paciente habr de firmar previamente un consentimiento. Ventajas Produce imgenes de elevada resolucin en mltiples planos Se pueden estudiar determinadas alteraciones que mediante otras tcnicas no podra hacerse, como por ejemplo utilizando radiologa convencional. No es doloroso La duracin del proceso no excesiva, hasta media hora. Una vez finalizado el proceso, el paciente puede reanudar su vida normal.

Inconvenientes / Contraindicaciones

La prueba utiliza rayos X por lo que tiene los inconvenientes propios de las tcnicas que exponen al paciente a este tipo de radiacin. En este caso las dosis emitidas son bastante superiores, en general. En nios se debe tener una indicacin clara para su uso debido a su mayor sensibilidad a la radiacin En mujeres embarazadas, si es posible, es preferible retrasar la prueba, o al menos realizarla una vez pasado el primer trimestre, periodo de mayor sensibilidad por parte del feto. En el caso de que la madre est en situacin grave, sin ninguna otra alternativa, se valorar su realizacin. En mujeres en edad frtil, si no existe urgencia, es preferible su realizacin en los primeros das despus de la menstruacin. Los contrastes, generalmente yodados, utilizados en radiologa, pueden producir reacciones alrgicas que habitualmente suelen ser leves (nuseas, erupciones cutneas) aunque excepcionalmente pueden llegar a ser graves. Los centros en los que se realizan estas pruebas estn preparados para cualquier eventualidad. Si se han padecido reacciones alrgicas con anterioridad, se debe comunicar el hecho previamente al personal sanitario. Algunos pacientes con alteraciones motoras no pueden ser sometidos a este tipo de prueba por la imposibilidad de mantenerse inmviles. El equipo emite una serie de ruidos y movimientos que pueden llegar a ser molestos.