ROCHFIKA ARSID

Rutin :
Riwayat penyakit (Anamnesis) Pemeriksaan fisik Elektrokardiogram Radiologis dada

Tambahan
Fonokardiografi/Vektorkardiografi ECG exercise test (Uji latih jantung dengan beban) Ekokardiografi Kateterisasi jantung/Angiokardiografi/Elektrofisiologi jantung Pemeriksaan radionuklid IVUS (Intravascular ultrasonografi)

Peningkatan tekanan vena pulmoner : dyspnoea, orthopnoea, nocturnal dyspnoea, cough, haemoptysis. Aliran darah koroner tidak adekuat : angina pectoris. Shunt kiri ke kanan jantung : cyanosis, dyspnoea, squatting, syncopal attacks. CHF : ankle swelling, hepatic pain. Curah jantung yang sedikit : fatigue, dyspnoea. Aritmia Jantung : palpitations, syncope. Keluhan lain, penyerta

Keadaan Umum

Reaksi thd Penyakit

Kesadaran

Gizi

Sakit Berat Sakit Sedang Sakit Ringan Tidak Sakit

Posisi Khusus Pasif interaktif Apatis gelisah

Apati Somnolen Soporeus/ Semi comateus Comateus

Baik Cukup Kurang Malnutrisi

Tekanan Darah

Nadi

Pernapasan

Suhu

Sistole Diastole MAP

Lokasi Frekuensi Irama Amplitudo Kualitas Sifat

Tipe Frekuensi Napas Normal/ patologis Dyspneu

Normal Subfebril Febris

Kepala

Leher

Anemis (konjugntiva palpebra) Sianosis (bibir)

Denyut Vena Jugularis Tekanan Vena Sentral N = 10 12 cmH2O - Secara langsung - Secara tidak langsung

Pengukuran Tekanan Vena Sentral :

Cara Tidak Langsung (Vena jugularis eksterna sebagai manometer)
- Posisi pasien setengah duduk 45o, kepala menoleh ke kiri - Perhatikan adanya denyutan (bedakan dengan denyut a. carotis, yaitu : teraba, tidak berubah dengan napas/posisi pasien, serta tidak dipengaruhi tekanan pada abdomen - Melalui titik puncak denyutan vena jugularis ditarik garis horizontal, kemudian ditarik garis tegak lurus melalui sudut manubrium steri, sehingga memotong garis horizontal tadi, maka ketinggian garis vertikal tadi menunjukkan tekanan vena juglaris.

Inspeksi

Palpasi

Perkusi

Auskultasi

Ictus Cordis (ICS 5)

Ictus Cordis Thrill Pembesaran Hepar

Sonor pekak Batas jantung Atas ICS II Bawah ICS V Kanan LS Kiri - LMC

Bunyi jantung normal (1-2) Bising jantung (sistole, diastole)

Palpasi Thrills :

Auskultasi jantung :

Kulit

Capillary Refill

Tanda Bendungan

Suhu (akral dingin) Warna (Pucat)

Penekanan Ujungujung jari (normal 5 - 10)

Edema Tungkai

TERIMA KASIH