Avaliao rpida das funes cognitivas, adapt.

de GIL (2003) Tpicos de Neuropsicologia Iara Chalela Genovese Agosto de 2011

Orientao temporal e espacial

Em que ano ns estamos? Em que dia da semana? Em que ms? Que dia do ms hoje? Em que estao do ano estamos? Em que cidade estamos? Em que estado estamos? Que lugar este aqui? De onde o sr.(a) vem vindo? Quanto tempo demorou a chegar? aproximadamente? Qual foi seu trajeto? Aproximadamente?

Ateno e memria
Nomear lentamente 4 palavras: (culos,estrela, passarinho, casa). Mandar repetir.Certificar-se de que foram aprendidas. Srie de nmeros ( dgitos): 4-2-7-3-1; 7-5-8-3-6 (ordem direta); 3-2-7-9; 4-9-6-8 (ordem inversa: explicar) Aplicar Dgitos do WAIS

Reforo da av. de memria:

Pedir para repetir as 4 palavras aprendidas. Pedir para montar uma pequena histria com elas. Pedir para escrever as 4 palavras, Em ordem alfabtica.

Memria social
Data do aniversrio prprio e de pessoas mais prximas; Nome do presidente da repblica, do governador do estado e do prefeito do municpio. Nome do mdico/prof. que o atende Endereo pessoal Nome dos filhos, netos,genros e noras

Avaliao ampla da memria:

Auto avaliao: em GIL, 2002, pag. 192; Histrias para memorizar: Idem, pag.194 As palavras de REY: Ibidem, pag. 194 Solicitar relato simplificado da histria pessoal e conferir com a famlia.

Neuropsicologia da percepo
O livro de Mach, em GIL, 2002, pag. 268; Figura de Jastrow, idem, pag. 268. Verificar a flexibilidade perceptiva. TESTE DAS FIGURAS COMPLEXAS DE REY So Paulo: Casa do Psiclogo, 2003 (revisado) Teste D-2 de ateno concentrada. So Paulo: Casa do Psiclogo, 2003.

Clculo mental aritmtico

28-9; 102-3; Demais provas de avaliao do clculo, se necessrio: Plano de exame da capacidade de clculo. (GIL, 2002, pag. 96)

Raciocnio e julgamento
Joo maior do que Pedro. Quem menor dos dois? Joo maior do que Pedro e menor do que Joaquim. Quem o maior dos trs? verdade que quanto mais vages tiver um trem, mais rpido ele anda? O que voc faz se achar na rua um envelope com endereo e selo novo?

Aplicar: Semelhanas e Compreenso, teste WAIS. Avaliar grau de auto crtica, crtica social, valores, verificar histria de vida e questo de carter.

Compreenso verbal
Prova dos trs papis de Pierre-Marie: Na sua frente tem 3 papis, um grande, um mdio e um pequeno. O grande, jogue no cho. Entregue-me o mdio e fique com o pequeno.

 Apontar, na figura anexa: -O crculo dentro do quadrado; O tringulo em cima do quadrado; A cruz em cima do quadrado. ( GIL, 2002, Pag. 15)

Denominao
2 ou 3 objetos comuns, presentes na sala (relgio, caneta, lpis, etc); Duas ou trs figuras familiares ( ex: a figura de uma laranja, de uma casa e de uma galinha) Esta parte do meu corpo ( mostrar o prprio cotovelo); esta parte de seu corpo (mostrar o joelho do paciente)

Repetio
Mandar repetir as palavras: Constituio Espetculo Orquestra Empreendedor

Ordem escrita:
Pedir para o paciente fazer o que est escrito: FECHE OS OLHOS Bata palmas Bata p direito no cho OBS: para executar, no para ele ler...

Fuidez verbal
Pedir ao paciente para citar os nomes de 10 cidades; Pedir para paciente falar sobre si, o que lhe ocorreu, por que est aqui. Pedir para paciente contar onde trabalhava, o que fazia, qual seu cargo. Pedir para falar sobre um fato interessante de sua vida.

 Avaliao da linguagem: em GIL, 2002, pag. 29: Estudo da compreenso da linguagem falada. em GIL, 2002, pag. 63: Disturbios da linguagem escrita.

Escrita: Cpia simples Ditado de palavras comuns Reproduo escrita de uma pequena histria contada oralmente; Idem, pequena histria lida pelo paciente.

Praxias
Praxia global: Imitao de gestos feitos pelo examinador ( pelo menos 2 ou 3 ) Prova de imitao dos gestos (pag. 78) Praxia fina: Desenhar um cubo; desenhar uma margarida. Testes de Bender ou de Rey;

Decodificao visual
Pedir ao paciente que identifique a figura anexa (o esboo de uma figura humana feminina). EM: GIL, 2002, (pag. 16). Teste de Poppelreuter: em GIL, 2002,(pag, 105); (figuras parcialmente sobrepostas) Prova dos desenhos misturados de Lila Ghent: idem, (pag. 105) Teste do julgamento das direes da linhas de Benton. Ibidem, (pag.123)

Planificao e flexibilidade mental (funes executivas)

Reproduo de seqncia de figuras geomtricas ( ex: crculo, cruz, quadrado, tringulo) Seqncias gestuais: Fechar mo E,abr-la e fechar mo D, bater p E, bater p D e repetir a seqncia toda. Diadococinesia Simbolismo gestual: Vermelho: palmas, Azul: bater p D, verde: levantar brao E, etc

Avaliao da personalidade
Instrumentos psicomtricos: Teste de Rorschach; Teste de Phillipson (de relaes objetais); Teste TAT simplificado; Teste HTP simplificado; Teste desenho-histria; Avaliao clnica por relatos verbais, pinturas, desenhos, colagens, modelagem, etc...

Sntese
Verificar a interao dinmica dos diferentes fatores na personalidade, no grau de comprometimento motor, se houver, no desempenho cognitivo e na insero social. A avaliao tem por finalidade contribuir com o tratamento, a reabilitao cognitiva e a capacitao para nova forma de viver.