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Rcapitulatif de votre engagement

Edition Septembre 2009, sur la base de Conditions Gnrales dAbonnement GSM/GPRS Professionnels Grands Publics en vigueur la date de votre commande pour les offres Voix et Internet Mobile Socit Franaise du Radiotlphone
Sige administratif : 1, place Carpeaux - Tour Squoa - 92915 Paris La Dfense Cedex - Sige social : 42, avenue de Friedland 75008 Paris - SA au capital de 1 343 454 771,15 immatricule sous le numro RCS PARIS 403 106 537

VOTRE LIGNE SFR


N DAPPEL SFR : 0 6 N de votre carte SIM : 8 9 3 3 1 0 CONTRAT SFR N : N de titulaire/Point de facturation :

VOS COORDONNES
Nom : Drouche Adresse : 4 eme etage 5 rue lesage Code postal : 5 1 1 0 0 Date de naissance : 03/10/1989 Vous souscrivez ce contrat titre : Ville REIMS Professionnel (Remplir cadre A) Prnom : Djamel eddine N de Tlphone : 0670233781 Adresse e-mail : ryuuzaki_djamel@hotmail.com Dpartement de naissance : 99 tranger Personnel

(A) Nom de l'entreprise / Dnomination sociale : N de SIREN : Forme juridique : SA Adresse de facturation : Code postal : N de Tlphone : SARL

Code APE/NAF :

Date de cration :

Autre (prcisez)

Ville N de Tlcopie (facultatif) :

Important : si vous avez choisi un forfait avec les appels illimits Happy Zone, valables de chez vous et autour de chez vous, c'est l'adresse renseigne ci-dessus que sera active votre service. N'oubliez pas de vrifier votre ligibilit au pralable.

Portabilit du Numro Mobile* : Vous tes client chez un autre oprateur et souhaitez conserver votre N en l'affectant votre nouvelle ligne SFR N RIO 01P18F7DZLD6 Date de portage indicative (renseigne lors de la passation de commande) : 22/11/2011
Date de portage relle, demande lors de lactivation de votre ligne, minimum 7 Jours calendaires aprs votre demande dactivation

Je conserve mon numro actuel :

0 6

7 0

2 3

3 7

8 1

Date de portage relle :

* Jautorise la socit SFR demander la rsiliation de ma (mes) ligne(s) auprs de mon oprateur donneur et certifie avoir vrifi mes dispositions.

Formule choisie : Sries RED de SFR 30min / Sans engagement Liste des 9 options choisies : Prsentation du numro Texto et MMS ILLIMITES 24H/24 vers tous les oprateurs Facture sur Internet Facturation la seconde ds la 1re seconde Report des minutes SFR Monde Blocage Europe Alerte Conso Option sourd et malentendants

N favoris renseigner si Avantage appels illimits choisis ou option famille ou transmettre lors de votre appel au 0811707073 pour activation de la ligne
N1 N2 N3 N4

53179 (C3) 09/2009

Commande N 2023381024

en date du: 04/11/2011