PLAN COMUN CIENCIAS MDICAS Histologa Prof Coordinador K.

Salas

TEJIDOS CONECTIVOS ESQUELETICOS TEJIDO SEO

Los tejidos cartilaginoso y seo comparten similitudes estructurales y funcionales con los tejidos conectivos, pero slo poseen clulas principales y una matriz extracelular con densidades variables que dependen de la funcin a cumplir y del sector del organismo en que se ubiquen las piezas esquelticas.

TEJIDO SEO
El hueso es uno de los tejidos ms duros en el cuerpo, es el constituyente principal del esqueleto, sirve de soporte a las partes blandas y protege rganos vitales, como los contenidos en el crneo, trax y columna vertebral. Aloja y protege la mdula sea, generadora de clulas sanguneas. Proporciona apoyo a los msculos esquelticos, transformando sus contracciones en movimientos tiles, constituyendo un sistema de palancas que ampla las fuerzas generadas en la contraccin muscular. Adems de cumplir estas funciones, los huesos actan como un depsito de calcio, fosfato y otros iones, almacenndolos o liberndolos de forma controlada para mantener constante su concentracin en los lquidos orgnicos (lquido intersticial, sangre y linfa). La dureza del hueso, su capacidad de resistencia a la compresin y al estiramiento se debe a las numerosas fibras de colgeno tipo I (osteocolgenas) impregnadas en una matriz rica en sales de fosfato y carbonato de calcio (cristales de hidroxiapatita). La matriz amorfa contiene menor cantidad de proteoglicanos que el tejido cartilaginoso y por lo tanto menor cantidad de agua, pero posee glicoprotenas como la osteonectina que mantiene unidos todos los componentes de la matriz del hueso. Aproximadamente, la matriz contiene aproximadamente 20% de agua, 20% de protenas y 60% de sales minerales. El tejido seo es un tipo especializado de tejido conectivo formado por clulas y MEC calcificada (matriz sea).

PLAN COMUN CIENCIAS MDICAS Histologa Prof Coordinador K.Salas

2 Las clulas maduras del hueso se llaman osteocitos que se conectan entre si y a los espacios ocupados por la mdula sea por medio de mltiples prolongaciones celulares. El soma de los osteocitos se ubica en lagunas seas, mientras que sus prolongaciones ocupan pequeas cavidades llamadas canalculos seos. Las lagunas y los canalculos seos estn ocupados por matriz no calcificada llamada matriz osteoide por donde circula plasma sanguneo rico en nutrientes. Estructura del hueso Un hueso largo tipo consta de las siguientes partes: Difisis: la porcin principal del hueso Epfisis: los extremos del hueso. Metfisis: la regin de un hueso maduro donde se unen la epfisis y la difisis. En un hueso de crecimiento, es la regin donde se encuentra la placa epifisiaria o cartlago de crecimiento, en la que el cartlago es sustituido por el hueso. Cartlago articular: es una fina capa de cartlago hialino que recubre la epfisis en las zonas donde el hueso forma articulacin con otro hueso. El cartlago reduce la friccin y permite que las articulaciones se muevan libremente. Periostio: es la membrana conectiva que rodea la superficie del hueso, sin cubrir al cartlago articular. Est compuesto por dos capas. Una capa fibrosa externa formada por tejido conectivo compacto de haces entrecruzados que contiene los vasos sanguneos y nervios que ingresan al hueso. La capa osteognica interna contiene fibras colgenas y elsticas, vasos sanguneos y precursores de clulas seas. El periostio es esencial para el crecimiento en dimetro, la reparacin y nutricin del hueso. Tambin sirve como punto de insercin para los ligamentos y tendones. Cavidad medular (o mdula sea): es el espacio del interior de la difisis que contiene la mdula sea amarilla o grasa del adulto. Endostio: tejido conectivo que recubre la cavidad medular conteniendo a clulas osteoprogenitoras. Hay tres variedades de tejido seo: 1. no-laminillar esponjoso (inmaduro) 2. laminillar esponjoso (maduro) 3. laminillar compacto (maduro)

PLAN COMUN CIENCIAS MDICAS Histologa Prof Coordinador K.Salas

TEJIDO SEO NO-LAMINILLAR ESPONJOSO (hueso primario) Corresponde a tejido seo inmaduro, propio del embrin, del feto y del hueso reparativo de una fractura. Es el primer tejido seo que se forma siendo sustituido gradualmente por tejido seo laminillar. En el adulto es poco abundante, persistiendo en las proximidades de las suturas de los huesos del crneo, en los alvolos dentarios y en puntos de insercin de tendones. Est organizado a manera de trabculas o tabiques de espesor variable en los que las clulas seas y las fibras colgenas se disponen de modo desordenada. Los espacios entre las trabculas estn ocupados por mdula sea. En el lmite entre la trabcula sea y la mdula hay una organizacin epitelioide de clulas conectivas llamado endostio.

TEJIDO SEO LAMINILLAR ESPONJOSO (hueso secundario)

Es el tpico tejido seo del adulto y presenta los mismos componentes del tejido seo esponjoso no-laminillar. El hueso esponjoso constituye la mayor parte del tejido seo de los huesos cortos, planos y de forma irregular y de la epfisis de los huesos largos, el hueso esponjoso de los huesos de la pelvis, las costillas, el esternn las vrtebras y el crneo. Su principal caracterstica es poseer fibras de colgena organizadas en laminillas de 3 a 7 um de espesor que quedan paralelas unas a otras o se disponen en capas concntricas en torno a canales con vasos sanguneos. Las lagunas con osteocitos estn generalmente situadas entre las laminillas seas. En cada laminilla las fibras colgenas son paralelas unas a otras. Entre laminillas se forma con frecuencia una acumulacin de proteoglicanos (protenas + glicosaminoglicanos). Al contrario que el tejido seo compacto, el tejido seo esponjoso no contiene osteones. Est formado por laminillas dispuestas al interior de finas placas de hueso llamadas trabculas. En el tejido seo laminillar esponjoso, las trabculas seas presentan un

PLAN COMUN CIENCIAS MDICAS Histologa Prof Coordinador K.Salas

4 ordenamiento en sus clulas y en sus fibras colgenas en el sentido de la organizacin espacial de sus componentes. Las fibras colgenas ordenadas de modo paralelo entre s y perpendiculares con las fibras adyacentes se llaman laminillas seas. El espacio entre las trabculas seas est ocupado con mdula sea roja o hematopoytica. Al interior de las trabculas estn los osteocitos, en lagunas de las que parten canalculos radiales. Los osteocitos de las trabculas reciben nutricin directamente de la sangre presente en las cavidades medulares.

TEJIDO SEO LAMINILLAR COMPACTO (hueso secundario)

El tejido seo laminillar compacto consiste en una organizacin de estructuras microscpicas cilndricas llamadas osteones o sistemas de Havers. En los osteones los osteocitos y las laminillas seas se ordenan a manera de anillos concntricos alrededor un conducto central o conducto de Havers. Cada osten est constituido por un cilindro largo a veces bifurcado, paralelo a la difisis y formado por 4 a 12 laminillas seas El lmite interno del sistema de Havers lo constituye en endostio. El lmite externo est representado por la lnea cementante. En el tejido seo compacto las laminillas estn dispuestas en tres modos diferentes: 1) laminillas concntricas alrededor de los vasos sanguneos para formar el osten; 2) laminillas intersticiales que ocupan los espacios entre ostiones 3) las laminillas circunferenciales internas (en la cara medular del hueso compacto y (4) las laminillas circunferenciales externas (localizadas por debajo del periostio). El tejido seo compacto forma la capa externa de todos los huesos, la difisis de los huesos largos y las tablas externa e interna de los huesos planos.

PLAN COMUN CIENCIAS MDICAS Histologa Prof Coordinador K.Salas

5 Su organizacin proporciona proteccin y firmeza a los huesos largos, cortos, planos e irregulares. Los vasos sanguneos y los nervios del periostio penetran en el hueso compacto a travs de conductos nutricios perforantes (de Volkmann). Los vasos sanguneos de estos conductos conectan con los vasos sanguneos y nervios de la cavidad medular y con los conductos nutricios centrales (de Havers). Los conductos centrales corren longitudinalmente por el hueso. Alrededor de los conductos se encuentran las laminillas concntricas, anillos de matriz dura cristalizada. Entre las laminillas estn las lagunas seas. A partir de las lagunas nacen diminutos conductos que se disponen en forma radial en todas las direcciones (canalculos seos) que estn ocupados por lquido extracelular. En el interior de los canalculos seos se encuentran las delgadas prolongaciones digitiformes de los osteocitos. Los canalculos seos conectan unas lagunas con otras y, en ltimo trmino, con los otros conductos centrales. Por lo tanto existe un intrincado sistema de conductos en miniatura que ocupa todo el hueso. Esta red ramificada de conductillos proporciona muchas vas para que los elementos nutritivos y el oxgeno alcancen a los osteocitos y para que los deshechos puedan ser eliminados. Los osteocitos situados en lagunas vecinas tienen canalculos de unin entre ellos lo que facilita el movimiento de materiales entre unas clulas y otras. Cada conducto central, con sus laminillas adyacentes, los osteocitos en sus lagunas ms sus prolongaciones canalculos seos, forman un osten. Los osteones son propios del tejido seo compacto.

CLULAS DEL TEJIDO SEO

OSTEOPROGENITORAS U OSTEGENAS

Son

clulas

indiferenciadas, equivalentes a la reserva mesenquimtica del adulto. Son de forma aplanada y por mitosis y diferenciacin se transforman en osteoblastos. Se encuentran en la superficie de los huesos, formando parte del endostio, los canales nutricios del hueso y tambin en el periostio interno.

PLAN COMUN CIENCIAS MDICAS Histologa Prof Coordinador K.Salas

OSTEOBLASTOS Clulas derivadas de las clulas osteoprogenitoras. Se disponen de manera epiteliodea en la superficie sea. Son de forma cbica o prismtica y se les ubica formando parte del endostio y del periostio interno. Son equivalentes a los fibroblastos por su actividad biosinttica. Su funcin es sintetizar todos los componentes de la matriz osteoide (colgeno y MEC amorfa) y participan en la mineralizacin de la misma. Los osteoblastos en fase de sntesis muestran las caractersticas ultra-estructurales de las clulas secretoras de protenas (RER y complejo de Golgi desarrollado).

OSTEOCITOS Son las clulas propias del tejido seo que estn inclu-das en la matriz sea. Derivan de los osteoblastos maduros. Son clulas planas y con mltiples prolongaciones largas que se unen con las prolongaciones de osteocitos vecinos. Los osteocitos no secretan matriz sea, la mantienen y tienen la capacidad de reabsorberla en caso de existir pequeas necesidades de calcio circulante. Estn a cargo del intercambio entre los elementos nutritivos y desechos y la sangre. Como no existe difusin de sustancias a travs de la matriz calcificada la nutricin de los osteocitos depende de los canalculos que existen en la matriz. Dentro de los canalculos, las prolongaciones de los osteocitos prximos establecen contactos a travs de uniones comunicantes (tipo gap) que permiten el flujo intracelular de iones y pequeas molculas, como hormonas que controlan el crecimiento y desarrollo de los huesos. Las prolongaciones de los osteocitos establecen vas de transporte de nutrientes y metabolitos entre los vasos sanguneos y los osteocitos situados en la profundidad del tejido seo. Los osteocitos son clulas ovoides y aplanadas, que muestran una pequea cantidad de retculo endoplsmico rugoso, complejo de Golgi poco

PLAN COMUN CIENCIAS MDICAS Histologa Prof Coordinador K.Salas

7 desarrollado y ncleo con croma-tina condensada. Su muerte va seguida de la reabsorcin de la matriz.

OSTEOCLASTOS Son clulas grandes y multinucleadas que resultan de la fusin de varios monocitos. Es el macrfago del tejido seo por que su citoplasma est repleto de lisosomas. Son clulas mviles, gigantes, sumamente ramificadas y con 6 a 50 ms ncleos. Las ramificaciones son muy irregulares y espesor variables. Los osteoclastos aparecen en las superficies de los huesos y en el periostio interno. Ellos secretan cido carbnico (H2CO3 y enzimas que atacan a la matriz y liberan calcio (la destruccin de la matriz sea se llama osteolisis). Esta funcin del osteoclasto es importante en el desarrollo, crecimiento, mantenimiento y reparacin de hueso. Matriz sea La matriz inorgnica representa cerca del 50 % del peso de la matriz sea. Los iones que se presentan con ms frecuencia son el fosfato y el calcio. Hay tambin bicarbonato, magnesio, potasio, sodio y citrato en pequeas cantidades. El calcio y el fsforo forman cristales. Estos cristales se disponen a lo largo de las fibras de colgena y estn envueltos en sustancia fundamental amorfa. La parte orgnica de la matriz esta formada por fibras de colgeno tipo I (95 %) y pequea cantidad de MEC amorfa que contiene proteglicanos y glicoproteinas.

PLAN COMUN CIENCIAS MDICAS Histologa Prof Coordinador K.Salas

8 La asociacin de hidroxiapatita con fibras de colgeno es responsable de la dureza y resistencia caracterstica del tejido seo. Despus de la remocin del calcio, los huesos mantienen su forma intacta, pero se vuelven tan flexibles como los tendones. Calcificacin A diferencia de otros tejidos conjuntivos, la matriz del hueso contiene abundantes sales minerales, sobre todo una forma cristalizada de fosfato triclcico (CaCO3) y una cierta cantidad de carbonato clcico. Estas sales cristalizan a medida que se depositan sobre la trama formada por fibras de colgeno de la matriz, y el tejido se endurece. Este proceso se denomina calcificacin o mineralizacin. La dureza del hueso depende de las sales minerales inorgnicas cristalizadas. Las sales minerales se acumulan sobre los espacios microscpicos situados entre las fibras de colgeno y despus cristalizan y se endurecen. Para que la calcificacin sea un proceso normal se requiere de algunas condiciones: 1.-Aminocidos, carbonato clcico y fosfato clcico 2.- Secrecin de matriz osteoide por parte de los osteoblastos 3.- Un sistema regulador en el que participan vitaminas y hormonas. Entre las vitaminas necesarias estn la vit. A, C y D. Entre las hormonas participantes de este proceso estn la hormona paratirodea (HPT, hipercalcemiante) y la tirocalcitonina (hipocalcemiante) El hueso no es completamente slido, sino que tiene muchos espacios entre sus componentes duros. Estos espacios proporcionan canales para los vasos sanguneos que llevan los elementos nutritivos a las clulas seas. Los espacios hacen tambin que el hueso sea ms liviano.

OSTEOGENESIS-OSIFICACIN
El proceso mediante el cual se forma el hueso se denomina osificacin u osteognesis. En el embrin, existe un precursor del esqueleto formado por tejido cartilaginoso hialino y mesnquima embrionario que ya tiene una forma caracterstica a partir de las seis semanas. Por lo tanto, la osteognesis permite el desarrollo de los huesos, mediante la formacin del tejido seo, el crecimiento y la remodelacin de los huesos. La formacin de hueso ocurre por medio de dos procesos diferentes: el de osificacin membranosa , (tejido mesenquematico se diferencia a tejido seo ) y el de osificacin endocondral (tejido mesenquematico se diferencia a tejido

PLAN COMUN CIENCIAS MDICAS Histologa Prof Coordinador K.Salas

9
cartilaginoso ,constituyendo un molde cartlago ,que posteriormente ser reabsorbido y sustituido por tejido seo ).El resultado final es un tejido seo de similar calidad. En ambos casos la osificacin tiene lugar en dos periodos: osificacin primaria antes de nacer (vida prenatal) en que se forma tejido seo inmaduro o no laminillar y por osificacin secundaria, despus de nacer (vida postnatal), momento en que se forma tejido seo maduro o laminillar. REMODELACIN SEA Durante la vida adulta, el esqueleto experimenta un proceso continuo de reparacin y renovacin. Ese remodelado del hueso se lleva a cabo en las superficies del mismo. De hecho, el recambio del hueso trabecular puede ser hasta 10 veces ms rpido que el del hueso cortical, dado que la superficie expuesta del primero es mucho mayor. La matriz mineralizada es reabsorbida por los osteoclastos y despus sustituida por capas concntricas o laminillas de hueso nuevo formadas por la accin de grupos de osteoblastos. Esta secuencia de fenmenos est estrechamente coordinada, en el tiempo y el espacio. En circunstancias normales, en los individuos jvenes el remodelado mantiene la masa esqueltica total prcticamente invariable. Sin embargo, con el envejecimiento, la menopausia o algunas enfermedades metablicas, se altera el balance de manera que la reabsorcin predomina sobre la formacin y se produce una prdida neta de hueso que conduce a la osteoporosis. Ello puede deberse a una actividad osteoclstica aumentada o a una disminucin de la actividad osteoblstica. El hueso trabecular, como el de los cuerpos vertebrales, es especialmente sensible a las alteraciones del balance seo, dado su rpido recambio (aproximadamente un 25% es renovado cada ao). Los huesos poseen una capa intercambiable de calcio, el cual ayuda a mantener estable las concentraciones de calcio en la sangre, pudiendo ceder o tomar iones de calcio al plasma sanguneo. Este calcio se encuentra principalmente absorbido a la superficie de los cristales de hidroxiapatita. Este mecanismo se lleva a cabo mediante la accin de la hormona paratiroidea y calcitonina y por la forma activa de la vitamina D.

OSIFICACIN