LESIONES BENIGNAS DE MAMA

DIAGNOSTICO EDAD MASA ANORMALIDAD ECO RESON. TRA

HISTOPATOLOGICO PALPABLE MAMOGRAFICA

CAMBIO FIBROQ- 35 - 50 PUEDE HABER PUEDE HABER SI NO EXT.QX.

QUISTICO. ENF.
PROLIFERATIVA
SIN ATIPIA

HIPERPLASIA AUMENTA INCIDENTAL RARA (MICRO- + NO IDEM

DUCTAL ATIPICA DESPUES CALCIFICACIONES -
MENOPAUSIA

HIPERPLASIA DISMINUYR INCIDENTAL RARA (MICRO- + NO IDEM

LOBULILLAR DESPUES CALCIFICACIONES -
ATIPICA MENOPAUSIA

ADENOSIS 25 - 50 AÑOS FRECUENTE A MENUDO CON SI NO IDEM

ESCLEROSANTE (ADENOSIS CALCIFICACIONES
AGREGADA)

FIBROADENOMA 20 - 30 AÑOS PROMINENTE PROMINENTE SI NO IDEM

EN PACIENTES
MAYORES

LESION ESCLE- NO ESTABLE- RARA FRECUENTE SI SI IDEM

ROSANTE COMPLEJA CIDA LIMITES
CICATRIZ RADICAL AMPLIOS
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PAPILOMA

• MASA QUE OCUPA CONDUCTOS TERMINALES DE LA

MAMA (SUBAREOLAR).
• PRODUCEN FLUJO SANGUINOLENTO ESPONTANEO
POR EL PEZON GENERALMENTE UNILATERAL
• PUEDEN ASOCIARSE: HIPERPLASIA ATIPICA
CARCINOMA DUCTAL IN SITU
• DIAGNOSTICO: MAMOGRAFIA + ECOGRAFÍA-
GALACTOGRAFIA, DUCTOSCOPIA.
• TRATAMIENTO: EXTIRPACION DE CONDUCTOS.
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GINECOMASTIA

• GYNE. FEMENINO MASTOS: MAMA

• GLANDULAS MAMARIAS FEMENINAS EN EL HOMBRE
• NO DEBE CONSIDERARSE ENFERMEDAD
• 60 - 70 % DE VARONES EN PUBERTAD (dura 1 a 2 años)
• FISIOLOGICA : NEONATAL - ADOLESCENCIA - SENIL
• HOMBRE: SOLO CONDUCTOS
• RELACION CON CA. DE MAMA EN HOMBRES
• EXAMINAR HIGADO Y TESTICULOS
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MASTITIS GRANULOMATOSA

• TERMINO DESCRIPTIVO
• VARIANTES: ECTASIA DUCTAL
- INFECCIONES GRANULOMATOSAS
- GRANULOMATOSIS IDIOPATICAS
- TUBERCULOSIS GRANULOMATOSAS
• CLINICA Y MAMOGRAFICAMENTE SE CONFUNDEN CON
CANCER DE MAMA
• TRATAMIENTO: CIRUGIA
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FIBROADENOMA

• TUMOR DE MUJER JOVEN < 30 AÑOS

• MASA PALPABLE EN SU GRAN MAYORIA
• RIESGO DE ULTERIOR CANCER ES IGUAL QUE POBLACIÓN
GENERAL
• CUANDO SE RELACIONA ES CON CA. LOBULILLAR IN SITU
• MAS FRECUENTE EN RAZA NEGRA
• GESTANTES PUEDEN HACER INFARTOS MAMARIOS CON
DOLOR E INFLAMACION.
• TRATAMIENTO: CIRUGIA
• D/D CON CARCINOMA MEDULAR DE MAMA
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TUMOR PHILLODES (Filodes)
Tiene inconvenientes

• TODAVIA SE EMPLEA EL TERMINO CONFUSO DE

CYSTOSARCOMA PHILLODES.
• LA RAREZA DE ESTAS LESIONES DIFICULTA CARÁCTER
BENIGNO DE MALIGNO.
• EXISTE UN PORCENTAJE GRANDE DE ESTOS TUMORES
QUE ESTAN EN EL LIMITE DE MALIGNIDAD (border line)
• DEGENERA PARTE SARCOMATOSA
• TRATAMIENTO DEBE SER QUIRURGICO AMPLIO Y
MASTECTOMIA TOTAL SI ES MALIGNO.
 TUMOR PHILLODES DE MAMA
EXPERIENCIA CON 324 PACIENTES
INEN (1953 – 1992)

HISTOLOGIA Nº PAC. %

BENIGNO 221 68
BORDERLINE 58 18
MALIGNO 45 14

TOTAL 324 100

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ADENOSIS ESCLEROSANTE

• MASA PALPABLE

• MAMOGRAFIA CON MICROCALCIFICACIONES

• TRATAMIENTO: EXTIRPACION QUIRÚRGICA

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ECTASIA DUCTAL

• SINOMIMIA: COMEDOMASTITIS

• CONDUCTOS TERMINALES DILATADAS

• CONDUCTOS TERMINALES + MASA PALPABLE

• FLUJO ESPONTANEO POR EL PEZON

• RETRACCION DEL PEZON

• DIAGNOSTICO DIFERENCIAL CON COMEDOCARCINOMA

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NECROSIS GRASA

• HISTORIA DE TRAUMA EN LA MAMA (1 - 2 meses)

• EQUIMOSIS - TUMOR PALPABLE

• CLINICA Y RADIOLOGICAMENTE IGUAL QUE

CARCINOMA

• CIRUGIA: EXTIRPACION TUMOR

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ENFERMEDAD DE MONDOR

• TROMBOFLEBITIS DE LAS VENAS SUPERFICIALES DE

LA MAMA (flebitis en cordón dura de 2 a 24 semanas)

• DOLOR - CORDON FIBROSO

• BENIGNA - AUTOLIMITADA

• TRATAMIENTO: SALICITATOS - COMPRESAS DE AGUA

CALIENTE
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HIPERPLASIA ATIPICA DUCTAL

• UNICA LESION QUE AUMENTA RIESGO DE

CANCER DE MAMA

• HALLAZGO HISTOPATOLOGICO CASUAL.

• DIAGNOSTICO DIFERENCIAL CON CARCINOMA

DUCTAL IN SITU.