Las plaquetas constituyen la primera lnea de defensa contra las hemorragias, pero tambin su presencia interviene en varios cuadros

patolgicos, como la ateroesclerosis, los infartos coronarios agudos y el cncer. La produccin de una plaqueta se inicia cuando una clula troncal hematopoytica comienza a diferenciarse, completndose cuando llega a liberarse en el interior de un vaso sanguneo un fragmento de megacariocito de la mdula sea, que no es otra cosa que una plaqueta.

TROMBOPOYESIS
Se distinguen cuatro estadios evolutivos: megacarioblasto, elemento ms inmaduro, promegacariocito, megacariocito granular y el ms maduro el megacariocito liberador de plaquetas. El megacariocito, al desprender parcelas citoplasmticas delimitadas por las membranas de demarcacin, como se ha demostrado a nivel estructural, origina las plaquetas de la sangre perifrica. En la serie megacarioctica, a diferencia de lo que ocurre en el resto de las clulas hematopoyticas, las divisiones nucleares no van seguidas de las correspondientes divisiones citoplasmticas, lo que determina la formacin de clulas poliploides de gran tamao con numerosos ncleos.

TROMBOCITOS (PLAQUETAS)
DIMENSIN: DE 1-4 MICRAS DE DIMETRO CITOPLASMA: COLOR AZUL CLARO O PURPURA, MUY GRANULADO. COMPRENDE DOS PARTES 1. EL COMOMERO, GRANULADO Y SITUADO EN LA PARTE CENTRAL 2. EL HIALOMERO, QUE RODEA AL CROMOMERO, DE COLOR AZUL CLARO Y NO GRANULADO. NO TIENE NCLEO.

HEMOSTASIA Ante una lesin vascular, se producen sucesivamente tres fases: Fase vascular Fase plaquetaria Fase de la coagulacin plasmtica

WHAT FOR USED THE THROMBOCYTES

Thrombocytes are essential for haemostasis. Complex reactions between thrombocyte receptors, phospholipids and thrombin lead to activation, platelet aggregation and the formation of a haemostatic plug. The goal of thrombocyte transfusion is to give the recipient a sufficient number of normally functioning thrombocytes for the purpose of stopping or preventing haemorrhages. Thrombocyte transfusions are usually ineffective in patients that have an elevated thrombocyte metabolism as a result of (auto) immuno-antibodies. With massive haemorrhages or use of aids that promote thrombocyte metabolism (aortic balloon pomp), the effect of the thrombocyte number after thrombocyte transfusion will be noticeable only after the haemorrhage is stopped or the aid is removed. Even medicinal products, such as Amphotericin-B, can negatively influence the yield from thrombocyte transfusion.

Fase vascular Producida la solucin de continuidad en la pared de un vaso, se inicia rpidamente (en dcimas de segundo) una respuesta vasoconstrictora, debida en parte a reflejos nerviosos locales (axnicos) y espinales, y tambin a la accin de ciertas aminas vaso activas liberadas por la accin traumtica, entre ellas la serotonina. Esta respuesta vasoconstrictora cumple dos finalidades en la hemostasia: por una parte disminuya la prdida de sangre, gracias al cierre del vaso lesionado y por otra inicia la segunda fase, plaquetaria, facilitando la adhesin de las plaquetas.

Fase plaquetaria En esta fase se realiza la constitucin del trombo o clavo plaquetario ("cabeza blanca" del trombo definitivo), al mismo tiempo que en la agregacin plaquetaria tiene lugar la concentracin de una gran cantidad de factores necesarios para la tercera fase de la coagulacin plasmtica. 1. Funciones dinmicas Adhesividad Agregacin Metamorfosis viscosa Funcin trombodinmica Funcin retrctil 2. Funciones plasmticas Liberacin de factor plaquetario Liberacin de factor 2 (acelerador de la trombina) Liberacin de factor 4 (factor antiheparina)

Fase de la coagulacin plasmtica En este estadio del proceso de la hemostasia se distinguen, a su vez, dos periodos: primero, la formacin del cogulo y despus su lisis. El resultado es que una protena soluble en el plasma, el fibringeno, se convierte en una protena insoluble, la fibrina. Esta reaccin es catabolizada por una enzima, la trombina. Esta no est presente en el plasma o la sangre circulante, pero s su precursor inerte, la protrombina.