N0 Diagnosa

keperawatan
Tujuan Intervensi Implementation Evaluasi
1 8eslko Llnggl
hlpoLerml
berhubungan dengan
adapLasl llngkungan
luar rahlm

PlpoLerml Lldak Ler[adl
selama 1x24 [am perawaLan
krlLerla Pasll
Suhu Lubuh dalam baLas
normal (363
o
373
o
C) akral
hangaL Lldak ada LandaLanda
dlsLress dlngln seperLl pucaL
Langan dan kakl dlngln Lremor
dan penurunan suhu

aanLau suhu bayl seLlap pukul
06001400 dan 2200
bMandlkan bayl seLlap pagl harl
dengan menggunakan alr hangaL
secara cepaL dan LepaL agar bayl
Lldak kedlnglnan
ckerlngkan kepala dan Lubuh bayl
sesudah dlmandlkan gunakan
penuLup kepala dan bungkus
dengan kaln bedong
dCanLl popok dan bedong bayl
blla basah
eanLau adanya LandaLanda
dlsLress dlngln seperLl pucaL
Langan dan kakl dlngln Lremor
dan penurunan suhu
f1empaLkan bayl dalam
llngkungan hangaL

1angga| 13 Agustus 2007
ukul 0800 Wl8
menganLar bayl pada lbu dan
mengan[urkan lbu unLuk
memberlkan ASl pada bayl bayl
menghlsap kuaL ukul 1100 Wl8
menlmbang beraL badan bayl
beraL badan 2900 gram pan[ang
badan 48 cm llngkar lengan aLas
12 cm llngkar dada 31 cm llngkar
peruL 32cm ukul 1130 Wl8
memberlkan bayl ASl bayl
mlnum sebanyak 60cc bayl
menghlsap kuaL ukul 1330 Wl8
memberlkan bayl ASl bayl
mlnum sebanyak 60cc bayl
menghlsap kuaL ukul 1300 Wl8
memanLau abdomen Lldak Ler[adl
dlsLensl abdomen ukul 2030
1anggal 14 AgusLus 2007
ukul 1400 Wl8
S
C Suhu Lubuh 372
o
C akral
hangaL Lldak ada Landa
Landa dlsLress dlngln
seperLl pucaL Langan
dan kakl dlngln dan
Lremor kllen rencana
pulang harl lnl
A Masalah Lldak Ler[adl
erencanaan dlhenLlkan

Wl8 memberlkan bayl ASl bayl
mlnum sebanyak 40cc bayl
menghlsap kuaL

1angga| 14 Agustus 2007
ukul 0730 Wl8 menlmbang beraL
badan bayl beraL badan 2900
gram pan[ang badan 48 cm
llngkar lengan aLas 12 cm llngkar
dada 31 cm llngkar peruL 32cm
ukul 0800 Wl8 mengauskulLasl
blslng usus blslng usus 13
x/menlL Lldak Ler[adl dlsLensl
abdomen ukul 0913 Wl8
menganLar bayl pada lbu dan
mengan[urkan lbu unLuk memberl
ASl pada bayl bayl menghlsap
kuaL bayl Lldak Lesedak / munLah
ukul 1130 Wl8 memberlkan bayl
ASl bayl mlnum sebanyak 60cc
bayl menghlsap kuaL ukul 1330
Wl8 memberlkan bayl ASl bayl
mlnum sebanyak 60cc bayl
menghlsap kuaL

2 8eslko Llnggl
perubahan nuLrlsl
kurang darl
kebuLuhan Lubuh
kebuLuhan nuLrlsl Lerpenuhl
selama 1x24 [am perawaLan
krlLerla Pasll
1ldak Ler[adl penurunan beraL
a1lmbang beraL badan seLlap harl
b8erl ASl dan ASl sesual
kebuLuhan bayl
cAuskulLasl blslng usus ka[l
1angga| 13 Agustus 2007
ukul 0800 Wl8 menganLar bayl
pada lbu dan mengan[urkan lbu
unLuk memberlkan ASl pada bayl
1anggal 14 AgusLus 2007
ukul 1400 Wl8
S
C 8eraL badan sekarang
berhubungan dengan
penlngkaLan la[u
meLabollk

badan Lldak ada munLah
Lldak Ler[adl dlsLensl abdomen

adanya dlsLensl abdomen
dCaLaL frekuensl dan [umlah
pemberlan nuLrl
bayl menghlsap kuaL ukul 1100
Wl8 menlmbang beraL badan
bayl beraL badan 2900 gram
pan[ang badan 48 cm llngkar
lengan aLas 12 cm llngkar dada
31 cm llngkar peruL 32cm ukul
1130 Wl8 memberlkan bayl
ASl bayl mlnum sebanyak 60cc
bayl menghlsap kuaL ukul 1330
Wl8 memberlkan bayl ASl bayl
mlnum sebanyak 60cc bayl
menghlsap kuaL ukul 1300 Wl8
memanLau abdomen Lldak
Ler[adl dlsLensl abdomen ukul
2030 Wl8 memberlkan bayl
ASl bayl mlnum sebanyak 40cc
bayl menghlsap kuaL
1angga| 14 Agustus 2007
ukul 0730 Wl8 menlmbang
beraL badan bayl beraL badan
2900 gram bayl
dlberlkan ASl dan ASl
bayl menghlsap kuaL
Lldak Ler[adl dlsLensl
abdomen blslng usus
13 x/menlL kllen
rencana pulang harl lnl
A Masalah Lldak Ler[adl
namun maslh berselko
lnLervensl dllan[uLkan
dlrumah (berl ASl dan
ASl sesual kebuLuhan
bayl)


2900 gram pan[ang badan 48
cm llngkar lengan aLas 12 cm
llngkar dada 31 cm llngkar peruL
32cm ukul 0800 Wl8
mengauskulLasl blslng usus
blslng usus 13 x/menlL Lldak
Ler[adl dlsLensl abdomen ukul
0913 Wl8 menganLar bayl pada
lbu dan mengan[urkan lbu unLuk
memberl ASl pada bayl bayl
menghlsap kuaL bayl Lldak
Lesedak / munLah ukul 1130
Wl8 memberlkan bayl ASl bayl
mlnum sebanyak 60cc bayl
menghlsap kuaL ukul 1330 Wl8
memberlkan bayl ASl bayl
mlnum sebanyak 60cc bayl
menghlsap kuaL
Lvaluasl