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WISC IV Interprtation WISC IV......................................................................................................................................... ........................ 1 Interprtation....................................................................................................................... ..................................... 1 Du WISC III au WISC IV........................................................................................................................................

2 Rappel sur la structure factorielle de lintelligence................................................................................................... 2 Les enfants surdous, entre gnie et folie................................................................................................................ 3 Le diagnostic de retard mental :............................................................................................................................ .3 Rationnel des subtests............................................................................................................................. .............. 4 Subtests de Comprhension Verbale................................................................................................................. 4 Similitude................................................................................................................. ..................................... 4 Vocabulaire :............................................................................................................ .................................... 6 Comprhension :...................................................................................................... ..................................... 8 Information :............................................................................................................ ................................... 10 Raisonnement verbal :..................................................................................................................... ............ 12 Subtests de Raisonnement Perceptifs............................................................................................................... 12 Cubes :..................................................................................................................... .................................. 13 Identification de concepts :................................................................................................................. ......... 15 Matrices :................................................................................................................. .................................. 15 Compltement dimages :................................................................................................................ ............ 16

Subtests de Mmoire de travail....................................................................................................................... 1 8 Mmoire des chiffres :................................................................................................................... .............. 18 Squence LettresChiffres :.................................................................................................................. ....... 19 Arithmtique :.......................................................................................................... ................................... 19 Subtests de Vitesse de traitement.................................................................................................................... 21 Code......................................................................................................................... ................................. 21 Symboles................................................................................................................. ................................... 23 Barrage :.................................................................................................................. ................................... 24 Procdures suggres pour analyser le profil de base........................................................................................... 25 1-Description du QI Total :........................................................................................................................... .. 25 2- Description de lICV :.......................................................................................................................... ...... 25 3- Description de lIRP :.......................................................................................................................... ....... 25 4- Description de lIMT :......................................................................................................................... ....... 25 5- Description de lIVT :.......................................................................................................................... ....... 26 6- Comparaison des diffrences entre les Indices......................................................................................... 26 7 Les profil ACID et SCAD :.................................................................................................................... .. 27 8- Mise en vidence des forces et des faiblesses.......................................................................................... 28 9- Comparaison des diffrences entre les subtests :...................................................................................... 29 10- Evaluation du profil des notes au sein des subtests :............................................................................... 29

Du WISC III au WISC IV La structure factorielle du WISC 4 est calque sur celle de la WAIS III ( analyse parallle aux traditionnels QIV, QIP, QIT) : 4 indices, construits partir danalyses factorielles tenant compte des approches neurocognitives,sont combins pour obtenir le QIT. Le passage du WISC 3 au WISC 4 se traduit par des remaniements sensibles : Aux deux chelles (QIV et QIP) et indices supplmentaires (ICV et IOP) se substituent 4 indices constitutifs du QIT (ICV, IRP, IMT, IVT), faisant apparatre une nouvelle dichotomie : champs intellectuel et cognitif / champs organique et instrumental. Pertes sensibles dindices concernant lorganisation du temps (AI), de lespace et la motricit (AO), analyses statistiques moins pousses au niveau intra individuel. Ajouts de subtests supplmentaires : MAT et SLC (issus de la WAIS III), RVB (quivalent des Devinettes du K-ABC), IDC (quivalent de Classification des EDEI-R) et BAR (test de barrage). En revanche, nous gagnons la possibilit de mener des analyses diffrentielles internes chacune des chelles, dmarche proche de celle utilise dans les EDEI-R. Une importance particulire est accorde dans le WISC IV lintelligence fluide qui explique la plus grande part de variance du fonctionnement cognitif. Rappel sur la structure factorielle de lintelligence Le modle hirarchique trois strates identifi par Gustaffson (1984) a t corrobor par Carroll (1993). On trouve dans la premire strate une trentaine de facteurs primaires quil nest pas ncessaire de reprendre ici. Dans une seconde strate, huit grands facteurs de second ordre :[1] Le facteur dintelligence fluide (Gf) sature surtout les facteurs primaires dinduction, de dduction, de raisonnement quantitatif, de raisonnement piagtien. Le facteur dintelligence cristallise (Gc) sature principalement les diffrents facteurs primaires du domaine verbal comme le dveloppement du langage, la comprhension verbale, la connaissance lexicale, la comprhension de lecture, le codage phontique. Si lintelligence fluide (Gf) soccupe de rsoudre des problmes dont la clef est la capacit dadaptation et la flexibilit face des stimuli non familiers, lintelligence cristallise (Gc) sapplique des tches qui supposent un apprentissage antrieur et donc linfluence de lducation et de la culture. Gc qui peut tre considr comme un produit de Gf prend petit petit une certaine autonomie et devient lui aussi un dterminant large spectre. Gc se dveloppe dans la mesure ou des facteurs de personnalit comme lintrt ou lextraversion permettent une application efficace et durable de Gf dans les situations dapprentissage. Les mesures de Gc ne sont pas utilisables pour comparer les efficiences intellectuelles de cultures diffrentes. Le facteur de mmoire et dapprentissage (Gm) sature les facteurs primaires relatif lempan mnmonique, la mmoire associative, la mmoire visuelle.

Le facteur de reprsentation visuospatiale (Gv) sature Visualisation, Relations spatiales, Vitesse de clture, Flexibilit de structuration. Le facteur de reprsentation auditive (Gu) sature Discrimination auditive, Jugement musical, Mmoire des sons. Le facteur de rcupration en mmoire long terme (Gr) sature Originalit/crativit, Fluidit idationnelle, Fluidit dassociation et Fluidit verbale. Le facteur de rapidit cognitive (Gs) sature Facilit numrique, Vitesse perceptive. Le facteur vitesse de traitement (Gt) sature Temps de raction, Vitesse de comparaison mentale.

Les facteurs de cette seconde strate ont des intercorrlations qui donnent lieu un unique facteur gnral (G). Les facteurs de la seconde strate ont t prsents ci-dessus dans lordre dcroissant de leur saturation en facteur gnral Le facteur dintelligence fluide sidentifie pratiquement au facteur gnral (g). Les indices complmentaires de Comprhension verbale et dOrganisation perceptive (WISC III) reprsentaient des mesures plus homognes que les QI verbal et de performance. (Les deux subtests qui ne ntaient pas pris en compte taient Arithmtiques (verbal) et Code (performance). Ces deux subtests tant particulirement sensibles la capacit de fixer son attention, tout particulirement dans des situations qui voquent la scolarit. Le WISC IV gagne encore en homognit puisque les deux indices RP et CV sont saturs par les deux facteurs de second ordre (Gf et Gc) les plus proches de G. OP du WISC III tait satur par Gv, qui dans lordre de saturation par G narrivait quen quatrime place. Le changement de dnomination IOP en IRP reflte limportance donne au raisonnement fluide dans cet indice. LIRP doit tre conu comme une mesure du raisonnement face des problmes prsents visuellement. ICV et IRP doivent se substituer QIV et QIP. Si la correspondance est vidente entre lICV du WISC III et LICV du WISC IV, la mme correspondance nest pas aussi vidente entre OP et RP (seule lpreuve de Cubes est commune aux deux indices). Mais dans la clinique au quotidien, nous envisageons les mmes hypothses interprtatives pour les diffrences CV/RP. RP tant plus homogne quant au facteur G fluide , les hypothses qui suivent devraient mme gagner en validit. Les enfants surdous, entre gnie et folie Un QI T homogne suprieur 130 peut conduire poser un diagnostic de surdou. On notera le paradoxe de lchec scolaire souvent bruyant denfant QI lev, associ le plus souvent des souffrances narcissiques graves ou des troubles importants de ladaptation sociale (position gocentrique dominante). Un QI lev peut galement apparatre dans de relles pathologies comme les troubles graves de la personnalit ou les troubles anxio-phobiques (le surinvestissement intellectuel est alors le mcanisme de dfense privilgi contre langoisse).

Chez lenfant surdou, le traitement simultan est toujours trs privilgi par rapport au traitement squentiel do une arborescence dune rare complexit et une multiplication incessante dassociations dides qui senchanent grande vitesse. Ce type de fonctionnement atypique peut entraner une confusion entre pense divergente et dsorganisation de la pense. Caractristiques affectives de lenfant surdou : Hypersensibilit et perception surdimensionne et aiguise de tout ce qui lentoure. Cette hyperesthsie au monde peut frquemment causer un tat anxieux gnralis et une grande vulnrabilit psychologique ; qui peuvent avoir pour consquence lisolement et retrait social et surtout de profondes et douloureuses attaques narcissiques. Deux mcanismes de dfense sont privilgis : Dfense par cognition : manipulation intellectuelle des motions, proche du mcanisme dintellectualisation qui sen distingue par la transformation de toute mergence pulsionnelle. La cration dun monde interne. Le diagnostic de retard mental : Une performance significativement faible au WISC IV (QIT < 70) est un critre ncessaire mais non suffisant. Pour diagnostiquer un retard mental, le sujet doit prsenter un fonctionnement intellectuel gnral significativement infrieur la moyenne et des problmes significatifs dadaptation dans au moins deux des domaines suivants : communication, autonomie, vie domestique, aptitudes sociales, et interpersonnelles, mise profit des ressources de lenvironnement, responsabilit individuelle, utilisation des acquis scolaires, travail, loisirs, sant et scurit (DSM 4 2003). Un diagnostic prcis dcoule de multiples sources dinformation, comprenant lvaluation du fonctionnement de lindividu la maison, lcole et en socit (WISC IV Manuel dadministration et de cotation, p. 8) Rationnel des subtests[2] Il est conseill de faire passer lensemble des subtests. Subtests de Comprhension Verbale LI.C.V. apparat, prsent comme une mesure relativement homogne du raisonnement verbal du sujet indpendamment des capacits dattention, de concentration ou de la vitesse de ralisation des tches. Il prsente une corrlation leve avec le QIV du WISC-III. Similitude Subtest principal de Comprhension verbale, il est conu pour valuer le raisonnement verbal et la formation de concepts. Il fait galement appel la comprhension auditive, la mmoire, lexpression verbale et la facult de distinguer entre les lments essentiels et ceux qui ne le sont pas. Aptitudes values : Un des meilleurs subtests de lchelle selon Wechsler Formation de concepts verbaux, cest dire laptitude constituer des classes hirarchises sembotant les unes dans les autres. Cette capacit est un

mcanisme adaptatif fondamental car elle permet de dcouper et dorganiser le monde physique et social et de passer du continu au discontinu. La rponse peut tre de niveau concret et faire essentiellement rfrence aux qualits sensibles, de niveau fonctionnel et faire rfrence lusage, de niveau abstrait conceptuel et faire rfrence la classe commune. Il est conseill pour un mme score global de distinguer les individus qui lobtiennent avec seulement des rponses de niveau infrieur, et ceux qui, plus irrguliers, alternent entre des rponses cotes 1 point et dautres 2. Ces derniers, bien que plus irrguliers, ont sans doute plus de possibilits. Ce subtest met en jeu la capacit de conceptualisation, de gnralisation, de pense catgorielle (cf. Conceptualisation des EDEI R). Souplesse, anticipation Capacits faire abstraction du dtail pour se concentrer sur lessentiel Mise en relation des choses entre elles, vision du monde Les rsultats sont trs certainement lis au niveau socioculturel de la famille. Cette chelle est une des mesures de lintelligence cristallise et, plus particulirement du dveloppement du langage. La forte corrlation entre similitudes et facteur g permet dliminer toute suspicion de dficience intellectuelle en cas de russite ce subtest. Problmatique : Identit du sujet. Epreuves complmentaires Tests de facteur g support concret (Matrix concret > 10 ans) Tests de facteur g : PM, Columbia, D 48 etc. Epreuves piagtiennes Approche clinique Lenfant est ici directement sollicit par le psychologue pour mettre en liens, pour tablir des relations ; cette consigne a une connotation affective et relationnelle vidente. Mode de raction et comportement Moins scolaire, plus ludique cette preuve peut tre loccasion pour lenfant de prendre plaisir au fonctionnement intellectuel. Son investissement de lchange reflte le plaisir quil prouve une rflexion taye sur le langage quand les enjeux de priode de latence lui ont permis de dvelopper sa curiosit intellectuelle et son envie de savoir. Pour dautres enfants, quelles que soient leurs capacits, toute tche intellectuelle reste trs connote scolairement. Ainsi mme une russite peut sinscrire dans un contexte plus norm, plus conformiste sans plaisir. Ce sont des enfants qui sennuient souvent face tout ce qui est scolaire car ils nen tirent aucune satisfaction. Si voir les diffrences au lieu des ressemblances, pour les questions les plus faciles, a voir avec limmaturit de pense ; la rponse a ne se ressemble pas ! pour des questions plus difficiles renvoie souvent une volont de masquer son ignorance (ractions de prestance). On peut aussi penser une crainte (fantasmatique ?) de dcevoir. Mode de verbalisation et discours La verbalisation peut tre riche, le discours dvelopp, ou la rponse donne simplement, se rduisant lextrme un substantif. Les enfants rests immatures vont

trs vite donner les diffrences la place des ressemblances. Limmaturit de pense va gnralement de pair avec une immaturit affective, qui peut sexprimer travers les contenus. Dautres enfants immatures, ne pouvant sappuyer sur leurs propres repres, vont tenter de deviner, inventer un peu au hasard. Ce mode de raction saccompagne dun rapport de dpendance dans la relation lautre. Le mode de pense peut rester aussi un niveau plus sensoriel, renvoyant au registre de laffectivit, sur un mode assez rgressif. Potentiellement certains enfants sont capables de rpondre, mais ils ne peuvent rflchir quen stayant sur une relation, les Similitudes qui autorisent la relance du psychologue crent exprimentalement cette interaction. Certains enfants peuvent amplifier, exagrer ce phnomne de gnralisation ; expression dune intellectualisation prcoce. Il peut sagir alors dun mcanisme de dfense, visant mettre distance des rsonances fantasmatiques perues comme dangereuses. Modalit de discours qui peut tre la traduction de mcanismes obsessionnels. Les erreurs spcifiques intra-subtest Il faut toujours sinterroger (comme Information) sur le sens de certaines erreurs intervenant des items considrs comme faciles. Laccent mis sur le lien et la relation peut parfois ractiver des thmatiques autour de la sparation (par exemple litem 8). A litem 4, la ractivation du mouvement agressif peut tre la source derreurs lectives. Russite : Bon niveau intellectuel (surtout si nombreuses notes 2), bonnes capacits de rflexion, de raisonnement et de logique (surtout si Cubes est galement lev). Si les Similitudes dominent nettement les Cubes, ces aspects restent acquis mais uniquement dans le registre du langage. Cette russite prfigure de bonnes dispositions chez lenfant pour labstraction et lintelligence conceptuelle. Le surinvestissement de cette preuve tmoigne des efforts tents pour situer les objets dans une catgorie gnrale qui reflte parfois un dsir de matrise (frquent ladolescence). Une forte russite peut alors manifester le mcanisme de dfense dun enfant cherchant situer les choses qui lenvironnent pour compenser ses propres difficults se situer. Elle peut tre aussi trs investie par des sujets prsentant des traits obsessionnels voire mmes psychotiques. Certains enfants peuvent essayer de se dfendre par ce biais dangoisses importantes, dans un contexte phobique (cas des enfants vivant une situation familiale instable ou des placements successifs). Retrait ou vitement de la ralit trop charge affectivement par recherche de gnralisation chec : La plus grande prudence est de mise (comme pour la plupart des subtests verbaux : biais culturel). Dficit au niveau du langage. Toujours faible chez les dficients mentaux, si bien que sa bonne russite limine la suspicion et permet de faire lhypothse dune pseudodficience Cette preuve est chute en cas dorganicit (perte de la pense conceptuelle). Retard du dveloppement intellectuel (dficience intellectuelle).

Dformation des processus idationnels, difficult de triangulation interne. Dfaut de pense secondarise (prvalence du processus primaire). Pour les enfants psychotiques, la difficult faire des liens empche la mise en relations qui est ici sollicite.

Vocabulaire : Cest un subtest principal de C.V. Il est conu pour valuer la connaissance, la capacit apprendre, la mmoire long terme et le niveau de dveloppement du langage, la perception auditive et la comprhension ainsi que la conceptualisation verbale, la capacit dabstraction et lexpression verbale. Aptitudes mesures : Mesure de laptitude apprendre, acqurir des connaissances. Sature par g, forte corrlation avec la note totale, prototype du test dintelligence cristallise. Pas uniquement un travail de mmoire mais requiert une dmarche qui demande rflexion et abstraction. Permet lvaluation de la formation de concept et le degr de pense abstraite. Trs li au milieu socioculturel, et aux richesses des interactions verbales avec lenvironnement. Elle rvle dventuelles difficults scolaires lies linvestissement de la langue maternelle. Un bon niveau en Vocabulaire peut constituer une sorte de vernis culturel qui masque de relles difficults. Dans une moindre mesure Vocabulaire une connotation scolaire. Rle de la vie affective et de linconscient dans la mmoire des acquis. Problmatique : Relation la mre. Epreuves complmentaires Bilan orthophonique Epreuves de langage Vocim (actif et passif) Binois-Pichot (> 10 ans) Approche clinique : Certains enfants font preuve dun excellent esprit de synthse, dautres se noient dans des dtails superflus, dautres encore donnent des dfinitions verbeuses masquant mal limprcision de la rponse. Les explications sophistiques, trop compliques manifestent une intellectualisation interroger. Ce subtest est lun des plus projectifs de toute lchelle. Mode de raction et comportement de lenfant : Plus que lInformation, le Vocabulaire rvle le got pour les mots et le plaisir de jouer avec eux. Pour dautres le langage reste associ des exercices scolaires et ce subtest est alors tout fait ennuyeux. Le langage venant mettre de la distance entre la mre et son enfant, ceux qui refusent cette sparation et donc de grandir, mme sils ont par ailleurs un niveau de langage convenable peuvent ddaigner cette preuve (ils baillent, soupirent, demandent faire autre chose, utilisent un langage bb [choix de mots et construction de phrases]).

Mode de verbalisation et discours de lenfant : On retrouve ici les diverses modalits de verbalisation, dj mises en vidence en Information qui refltent la manire dtre dans la relation. Soit ce mode de verbalisation concerne ltre en gnral, ou dans une situation qui peut rappeler la scolarit, soit lenfant ragit la dimension projective dun mot en particulier. Lenfant devant la ractivation dune charge fantasmatique particulire peut devenir incapable de rpondre un item considr facile pour son ge. Les aspects plus projectifs peuvent aussi se manifester travers la singularit de sa verbalisation : envahissement et dbordement par la charge fantasmatique du mot ( craques verbales ). Dautres enfants ne sautorisant aucune mergence fantasmatique, mettent en uvre un trs fort contrle vise dfensive. La position intermdiaire plus satisfaisante et tmoignant dune vie psychique souple et ouverte permet une dfinition plus personnelle charge de dimension projective sans aller jusqu la dsorganisation. Parmi les thmatiques les plus frquentes on trouve les proccupations agressives. Certaines rponses tmoignent de limmaturit comme laccent mis sur les qualits sensorielles (attention lge de lenfant). Limmaturit peut aussi se manifester avec linsistance sur les thmatiques gros et petit , marques de proccupations phalliques. Le Vocabulaire peut aussi favoriser certains items lexpression de langoisse ; Celle-ci peut tre dbordante quand il y a troubles de la personnalit. Lenfant est alors envahi par des reprsentations massives qui font effraction. Les problmatiques de sparation : ce qui sattache, colle, se dtache, se spare, etc. Les problmatiques oedipiennes. Les erreurs spcifiques intra-subtest On peut obtenir le mme score avec des rponses cotes 2 et 0 ou alors exclusivement avec des rponses notes 1. Le premier sans doute une plus grande maturit de pense (pense moins concrte), malgr des lacunes et vraisemblablement une plus grande maturit affective. Sil sagit dune erreur lective (ou dune rponse dun moins bon niveau) un item considr facile pour lenfant, le clinicien est fond faire lhypothse dune dstabilisation due au mouvement projectif. Russite : Fort investissement du langage, bonne adaptation scolaire, niveau socioculturel lev, got pour la lecture. Bon niveau intellectuel, bonne ducabilit, capacits de mmorisation, fluidit de la pense. Vernis langagier qui masque plus ou moins efficacement des difficults sousjacentes, pas toujours uniquement dordre intellectuel, comme le dsir de briller, les processus de compensation ou de dfense. chec : Poids ngatif des acquis culturels et langagiers (retard de langage, milieu peu favoris). A noter la bonne corrlation de ce subtest avec la note globale, qui relativiserait le poids des aspects culturels malgr une opinion trs couramment admise. La dimension culturelle serait moins prsente ici qu Information. Le dsinvestissement verbal peut avoir une valeur dfensive : par exemple avec des modalits phobo-obsessionnelles qui entravent les possibilits dexpression

de la vie fantasmatique, lexpression verbale en particulier peut tre frappe dune lourde inhibition. Cette preuve est comparer avec les autres preuves scolaires (investissement de la scolarit). Les rponses par continuit (hiver-printemps) ou en cholalie sont proccupantes. Le caractre de la verbalisation est parfois rvlateur : persvration en cas dorganicit ou chez les dficients ou psychotique ; un perfectionnisme de type obsessionnel ; ou un surinvestissement avec nologismes, incohrences, associations recherches, bizarres, par consonance, chez des psychotiques. Dans le mme registre, un chec massif peut renvoyer limpossibilit de prendre en compte le caractre quivoque du langage.

Comprhension : Subtest principal de Comprhension Verbale, il value la conceptualisation, la capacit utiliser des expriences antrieures, la comprhension et lexpression verbales, la capacit expliquer des situations pratiques. Il fait galement rfrence aux connaissances des conventions comportementales, des normes sociales, ainsi qu la maturit et au sens commun . Aptitudes values : Cette preuve value surtout les connaissances pratiques, la capacit grer des problmes lis aux comportements sociaux, lacquisition des conventions morales et du sens moral ce qui prsuppose une certaine ducation familiale et scolaire. Test de sens commun, dpend de la possession dune certaine quantit dinformations pratiques et dune aptitude gnrale valuer lexprience passe. Parfait exemple de lintelligence cristallise. Comprhension fait appel des connaissances pratiques, la capacit comprendre les comportements sociaux, ainsi qu la connaissance des conventions sociales mais comprendre, contrairement une erreur dinterprtation souvent commise, ne signifie pas y adhrer (les dlinquants sont souvent ceux qui connaissent le mieux les lois). Ce subtest constitu de contenus normatifs, exprimant des exigences et des interdits parentaux et sociaux se trouve tre trs surmoque. A lextrme, il renvoie de vritables formations ractionnelles venant en raction contre un dsir refoul. Ladhsion sans distance peut rvler une soumission sans espace de libert par exemple chez des enfants prsentant des troubles obsessionnels prcoces. Il peut tre de bon aloi quun enfant et plus particulirement un adolescent montre une bonne connaissance, mais soit en mme temps capable dune distance critique avec certains contenus. Dsir de plaire ou de ne pas tre abandonn qui renforce lattachement aux normes parentales et sociales. Problmatique : dfense du surmoi. Approche clinique Sil faut se garder de considrer les rsultats comme un reflet de ladaptation sociale, en revanche, cette preuve renvoie lintrt pour le monde extrieur. Les rsultats reprsentent donc un bon indicateur de la curiosit et de louverture desprit de

lenfant pour le monde qui lentoure, et contrario, la marque de sa difficult se dcentrer des ses proccupations pour se tourner vers lextrieur. Le mode de raction et le comportement de lenfant La spcificit relationnelle concerne surtout les items pour lesquels lenfant va tre sollicit pour amliorer une premire rponse : lincitation peut faciliter la dmarche ou tre vcue comme inquisitrice. Les ractions peuvent alors tre facilement agressives. Ce sont alors des ractions de prestance venant mal camoufler un grand manque de confiance en soi et une forte anxit. Les ractions peuvent tre trs projectives et venir en cho une problmatique ractive par une question. Le mode de verbalisation et le discours de lenfant La manire de sexprimer ayant dj t mise en vidence auparavant, la spcificit de cette preuve tient surtout aux thmes proposs : rgles et relations sociales, vie quotidienne et pratique. Certains enfants connaissant parfaitement la rponse attendue peuvent manifester avec plus ou moins dhumour un rel dsir de transgresser. Ce type de raction peut signifier une certaine libert prise avec la situation de test de bon aloi et ne doit pas systmatiquement tre interprt comme une attirance irrpressible pour la transgression. Certaines rponses fournies contrecur, sans humour, sans distance, peuvent attester dune intgration des rgles sociales, mais elles restent extrieures lenfant et loin de sa conduite spontane. Il sagit donc moins de la russite ou de lchec litem qui renseigne sur lintgration des lois sociales, mais plutt les ractions et la verbalisation de lenfant. Certaines questions (situations aux consquences graves) peuvent veiller chez certains enfants une profonde angoisse ; celle-ci devrait se manifester dautres rponses. Les erreurs spcifiques intra-subtest Certains thmes abordant une problmatique spcifique peuvent tre trs dstabilisants pour un enfant. La charge projective lempchant de fournir la bonne rponse ou nautorisant quune rponse de moins bon niveau (forme ou fond) ou bien encore entraner une raction inattendue, il faut tre trs vigilant aux erreurs isoles. Thmatiques des items de Comprhension (Arbisio, op. cit, p. 255). Item 1 : intgrit physique, situation de risque, peut tre angoissante, peut renvoyer des situations de conflits avec les parents. Item 2 : respect de la loi morale, peut renvoyer la peur de lautorit. Item 3 : crainte de la maladie, situation de risque, peut tre angoissante. Item 4 : situation de risque, peut tre angoissante. Item 5 : situation de risque, peut tre angoissante, peut renvoyer la peur de lautorit. Item 6 : intgration des lois sociales et de la morale. Item 7 : intgrit physique, crainte de la maladie, de la malformation, image de soi. Item 8 : crainte de la maladie, de la mort, situation de risque, peut tre angoissante. Item 9 : crainte de la maladie, de la mort, situation de risque, peut tre angoissante, intgration des lois sociales, peut renvoyer la peur de lautorit. Item 10 : intgration des lois sociales, de la morale, peut renvoyer la peur de lautorit. Item 11 : certains enfants, plutt les garons expriment de lagressivit, peut renvoyer la peur de lautorit.

Item 12 : assez neutre mais peut renvoyer aux difficults en lecture, au rejet de cette activit (surtout chez les adolescents). Item 13 : assez neutre, renvoie cependant largent. Item 14 : renvoie la parole donne. Item 15 : intgration des lois sociales et de la morale, peut ractiver des thmatiques agressives. Item 16 : peut renvoyer lautorit, des thmatiques agressives, des situations de conflits. Item 17 : assez neutre, renvoie largent. Item 18 : item assez difficile dont le niveau de rponse concerne plutt les adolescents, voque cependant lide de libert. Item 19 : mme remarque que pour litem 18. Item 20 : situation de risque, peut tre angoissante. Item 21 : situation de risque, crainte de la maladie, de la mort, peut tre angoissante (peur de lavenir, de la bombe atomique, du rchauffement climatique). Russite : Bon reprage des normes sociales et de la vie pratique. Ce reprage rend compte de louverture de lenfant sur son environnement et de sa curiosit desprit. Chez certains dficients mentaux harmoniques, la rfrence aux expriences personnelles concrtes peut les aider russir. Chez les nvrotiques qui internalisent leurs conflits, qui cherchent matriser un jeu fantasmatique riche. Attachement renforc aux normes sociales par dsir de plaire (hystrie), pour ne pas tre abandonn (phobie), par culpabilit (obsessionnel). chec : Manque dintrt pour la vie sociale et pratique chez un enfant qui refuse de grandir pour conserver une relation privilgie avec sa mre. Sensible lopposition aux normes sociales. Niveau verbal faible. Carences dapprentissage social lies aux conditions de vie de lenfant Anxit, difficults affectives. Dfense par fermeture de la chane associative pour lutter contre des reprsentations gnantes. Si Cubes russi, lhypothse est envisager. Perturbation des investissements sociaux et relationnels. Chez des psychopathes le contenu est immature ou fruste, sinon asocial. Information : Subtest supplmentaire de C.V., il est conu pour valuer la capacit de lenfant acqurir des connaissances gnrales. Il value le fruit de son activit passe(Grgoire, 2004). Il met en uvre lintelligence cristallise, la mmoire long terme, et laptitude extraire et retenir les informations apportes par lcole et lenvironnement. Les autres aptitudes en jeu sont la perception auditive et la comprhension, ainsi que lexpression verbale. Aptitudes values :

Conditions dducation et de mmoire. Cette preuve manifeste autant linfluence du milieu culturel que du milieu scolaire, lattention la vie sociale, laisance verbale. Excellente mesure de lintelligence cristallise (ce qui renvoie lducation et la culture). Etendue des connaissances propos du monde rcoltes et reprsentes verbalement dans la mmoire long terme. Ce subtest prsente linconvnient de reflter le niveau social, c'est--dire linformation verbale dont lenfant a bnfici jusque-l. Curiosit intellectuelle, ouverture sur le monde et aux opportunits dapprentissage. Par comparaison avec les autres subtests verbaux, il permet de dterminer ladaptation scolaire du sujet. Cest un indice du plaisir que lenfant prend mettre des choses en lui et les restituer. Il tmoigne de la facult de communication du sujet

Epreuves complmentaires : Tests de niveau scolaires (ECS cycle 2 et 3 par exemple). Approche clinique Ce subtest est trs li aux acquis socioculturels, et il faut toujours prendre en compte cette dimension : il est important de relativiser les rsultats en fonction des acquis de lenfant. Ce subtest renvoie louverture sur le monde, et il reflte bien la curiosit intellectuelle de lenfant. Ce qui se manifeste ici peut traduire le rapport de lenfant au savoir ; cet accs pouvant lui tre barr. Un trs bon investissement de cette preuve (pendant la priode de latence) peut tre le signe dune sublimation effective de la curiosit sexuelle. A linverse, un manque dinvestissement du savoir peut masquer des problmatiques sous-jacentes trs diverses. Linhibition nvrotique, dans laquelle linterdit qui frappe la curiosit sexuelle sest tendu sur toute forme daccs au savoir. Cela peut advenir aussi chez un enfant qui refuse de grandir (souvent en liaison avec des enjeux oedipiens inextricables). Cette absence douverture peut se rencontrer chez des enfants trs inscuriss, carencs, qui restent pris dans des considrations plus narcissiques que relationnelles. Elle se rencontre aussi chez des enfants prsentant des troubles importants de la personnalit pour qui le dplacement de lnergie pulsionnelle vers des buts socialiss nest pas accessible. Mode de raction et comportement Cette situation est beaucoup plus scolaire que la prcdente, elle peut voquer lenvie de briller des forts en thmes . Les ractions de lenfant tmoignent souvent de la faon dont il vient sinscrire, ou pas, dans une comptition intellectuelle. Certains enfants cherchent intensment les rponses, ils supportent mal ne pas savoir, ils ont envie de briller aux yeux du psychologue. Ce subtest renvoie ainsi lambition intellectuelle, au dsir de savoir. Cela peut prendre des proportions excessives : extrmement tendus, ils ne tolrent aucun chec, rpondant nimporte quoi plutt que davouer leurs lacunes. Lenvie de russir prend alors une allure nvrotique : soit que lenfant ne tolre pas de

ne pas savoir, soit quil existe une injonction familiale, consciente ou inconsciente, exigeant quil russisse touts prix. Mode de verbalisation et discours de lenfant Certains enfants rpondent de faon laconique, prcise et efficace. Des rponses trs longues, dtailles et savantes peuvent tmoigner du dsir de briller, mais aussi le doute, le manque de confiance renvoyant des traits obsessionnels prcoces. La faon dont lenfant sadresse au clinicien sinscrit dans des enjeux transfrentiels par exemple la multiplication des questions au psychologue peut tmoigner de la dpendance lautre dans la relation. Les erreurs spcifiques intra-subtest Les rponses peuvent avoir une valeur projective notamment dans les mauvaises rponses, mais il est souvent difficile de faire la part de la simple mconnaissance ou de la prgnance des phnomnes projectifs ; les deux modalits coexistants chez un mme enfant. On peut tre sensible pour les questions les plus faciles aux oublis, lapsus. Un chec lectif aux questions portant sur des repres temporels (attention lge) peut tre rvlateur dimmaturit, mais aussi de troubles importants de la personnalit, de type psychotique ou prpsychotique. Russite : Attention la surduquation par compensation chez certains dficients, le rsultat peut tre bon et amener surestimer les possibilits. (comparer vocabulaire). Ambitions intellectuelles, envie de savoir, tudes solides, milieu favoris, Maturit psychologique, Capacits de communication Leffort de mmorisation et dintellectualisation est un moyen de dfense contre les problmes affectifs. chec : Cette preuve peut handicaper des enfants de milieu socioculturel diffrents, le rsultat sous estime les possibilits. Milieu fruste, langage pauvre. Inhibition sans rponses absurdes : anxit. Problmes affectifs : manque dintrt pour le monde extrieur, centration sur soi, pense gocentrique ( rapprocher du compltement dimages), manque dinvestissement des connaissances. Le rsultat est gnralement faible chez les psychopathes et peut tre trs lev chez les psychotiques. Rponses absurdes avec une confiance aimable : psychotiques. Si chec Code, Information, Vocabulaire et Arithmtique, lenfant ne peut sinvestir dans lcole cause duneangoisse envahissante ou dune immaturit affective. Il convient de rechercher lge mental du blocage, si la scolarit est dsinvestie aprs un dbut normal. Les troubles anxieux, les troubles dpressifs et lhyperactivit avec dficit de lattention peuvent influencer ngativement la russite ce subtest. Relation prcoce la mre difficile.

Raisonnement verbal : Subtest supplmentaire, lenfant nomme lobjet ou le concept correspondant des devinettes composes de un trois indices. Il value le raisonnement verbal, comme le subtest Devinettes du K-ABC, ou les tches de closure (demandant, par exemple, lenfant de complter des histoires trous). Il est rapprocher des valuations dinformation gnrale et des preuves de similitude. Laptitude intgrer les divers attributs de chaque item et les runir en un seul et unique concept fait appel cette aptitude la classification logique ncessaire pour russir les items des Similitudes. Il mesure le bagage dacquisitions conceptuelles, en exigeant la synthse simultane de stimuli prsents squentiellement. Aptitudes values : Comprhension verbale, Capacits de raisonnement analogique et global, Capacits intgrer et synthtiser diffrents types dinformation, Abstraction verbale, Connaissances et capacits laborer des concepts nouveaux. Capacits se dcentrer (indpendance du champ[3]). Attention, concentration. Russite : Richesse de lenvironnement prcoce, de lveil lenvironnement, des intrts culturels de la famille, de ce qui lit lenfant ou de ce quon lui lit, de ce quoi il sintresse. Intelligence verbale Aptitude se dcentrer flexibilit de la pense Bonne aptitude la classification logique. Subtests de Raisonnement Perceptifs Le changement de dnomination de lIndice dOrganisation Perceptive de la WISC-III en Indice de Raisonnement Perceptif dans la WISC IV reflte limportance donne au raisonnement fluide dans cet indice. Les tches qui requirent un raisonnement fluide font appel un processus de manipulations des abstractions, rgles, gnralisations et relations logiques. Le raisonnement visuospatial occupe une place moindre dans lIRP que dans le QIP et lIOP. LIRP doit tre conu comme une mesure du raisonnement face des problmes prsents visuellement. Cubes : Ce subtest principal est conu pour valuer la capacit analyser et synthtiser des stimuli visuels abstraits. Il implique la formation de concepts non verbaux, la perception et lorganisation visuelles, les processus simultans, la coordination visuomotrice, lapprentissage et la capacit distinguer la figure du fond dans les stimuli visuels. Aptitudes mesures : Meilleur subtest (avec Code) de performance et bon test dintelligence gnrale. Comme pour Similitudes et Matrices, une russite Cubes permet dcarter

lhypothse dune dficience intellectuelle, quels que soient les autres rsultats (linverse nest pas vrai). Capacits danalyse (visuo-spatiale) et de synthse (bonne corrlation avec Comprhension, Information et Vocabulaire), dorganisation perceptive, de coordination visuomotrice, capacits travailler sous la pression du temps. Capacits de reprsentation mentale, dans un contexte dabstraction (le subtest qui fait le plus appel au raisonnement et la logique). Outre la distinction perceptive des couleurs, elle fait galement appel la structuration spatiale, la latralisation, aux capacits dorientation. Elle utilise minima une aptitude motrice digitale Les enfants souffrant de troubles dyspraxiques ont beaucoup de mal raliser cette preuve. Diffrenciation des sujets selon la stratgie de rsolution utilise : analytique ou globale. Il semble existe une troisime stratgie (la plus efficiente): synthtique (Rozencwaj et Huteau, 1996). Le sujet dcoupe la figure en groupes de cubes (structures partielles). Ceux qui utilisent une stratgie globale (par essais et erreurs) apparaissent comme les plusdpendant du champ, ceux qui utilisent une stratgie analytique sont plus indpendants du champ. Enfin ceux qui utilisent une stratgie synthtique sont ceux qui manifestent la plus grande indpendance du champ. Problmatique : Morcellement-Runion. Image du corps. Epreuves complmentaires : Tests de facteur g (PM 47, PM 38) Figure de Rey Kohs Goldstein Bilan psychomoteur Echelles piagtiennes Approche clinique Lenfant doit raliser la tche seul, rapidement, sous le regard du clinicien. Quand lmotivit, lanxit ou la tension sont manifestes aux Cubes, on devrait le retrouver aux autres preuves, (sauf en cas de difficults spcifiques dans la structuration spatiale). Lapparition ici de troubles anxieux ou motifs signe limportance de leur rle dans le fonctionnement psychique de lenfant. Un enfant ne peut construire une reprsentation dans lespace quen fonction de ses propres repres corporels ce qui suppose lintgration du schma corporel et de limage du corps. Les enfants psychotiques ou prpsychotiques se trouvent trs en difficults cette preuve. A linverse les enfants autistes peuvent manifester une aisance particulire pour cette preuve. Mode de raction et comportement de lenfant La satisfaction prouve par lenfant pendant la passation tmoigne du plaisir pris au fonctionnement intellectuel, hors de toute contrainte scolaire. Subtest qui renvoie le plus au fonctionnement de la pense, mobilisant rflexion, raisonnement, capacits de jugement, de logique, aptitude prendre la bonne dcision au bon moment, tout en tant celle qui mobilise le moins les acquis culturels (moins vrai chez les adultes). Le plaisir pris cet exercice renvoie trs directement la satisfaction qui est prouve dans lexercice de la pense, la manire dtre de lenfant face une tche intellectuelle.

Quand les symptmes phobiques se sont construits autour de la scolarit, lenfant connat des ractions dangoisse aux subtests les plus scolaires (Arithmtique, Code et aussi Information) alors que Cubes est ralis sans tension particulire. Les Cubes mettent aussi en vidence les problmatiques lies aux difficults de diffrenciation/sparation. Les problmes de sparation peuvent se manifester par un phnomne de closing , de collage au modle (difficults constituer une reprsentation mentale qui sinscrit dans une difficult plus large se diffrencier). Ce closing peut se rencontre aussi chez certains enfants immatures qui refusent de grandir afin de garder une place privilgie auprs de leur mre. Cette attitude saccompagne dune relation trs dpendante : lenfant pose des questions, cherche tre rassur. Comportement que lon peut rencontrer aussi chez certains enfants psychotiques voluant sur le mode symbiotique. Les difficults dorganisation spatiale sont alors plus importantes. Le mode de verbalisation et le discours de lenfant Pour certains enfants trs angoisss, la parole est ncessaire pour librer la pression. Lenfant peut exprimer aussi le doute et le manque de confiance en lui-mme. Les erreurs spcifiques intra-subtest Quand les processus de sparation et diffrenciation sont insuffisants, le passage 9 cubes est particulirement difficile. Cette gne pour retrouver le cadre gnral ne prend sens qu partir de 8 ans sil a un niveau moyen. Cet empchement pour retrouver le cadre gnral se retrouve aussi chez des enfants rests dpendants qui ne peuvent stayer sur leurs propres repres. Ces checs lectifs saccompagnent souvent de commentaires et surtout de questions. Qui tmoignent ainsi du rapport de dpendance inscrit dans la relation. Russite : Suspicion de dbilit limine. Comparer avec Similitudes ; si les scores sont levs aux deux preuves, les capacits de raisonnement et de logique sont privilgies. Si le bon rsultat sinscrit dans une chelle de Raisonnement Perceptif russie et suprieure lchelle de Comprhension Verbale ; cette aisance renvoie un mode dapproche plus pratique, technique qui privilgie les objets concrets. Il se peut aussi que les acquis culturels ne correspondent pas lattente alors que linvestissement de la pense est prsent (enfants dorigine trangre par exemple, lIRP est alors ce qui reflte le plus srement leur vritable niveau). Si Cubes est russi alors quArithmtique et Code sont faibles : enfants qui nont pas investi lunivers scolaire et qui prouvent cependant des satisfactions rflchir et dvelopper un raisonnement. Bonnes capacits de reprsentation mentale et de reprsentation symbolique. Ce matriel neutre, impersonnel peut tre particulirement investi dans un fonctionnement intellectuel dfensif. Pour conclure une modalit dfensive, il faut toutefois comparer ce rsultat avec dautres lments apports par le bilan (crainte de la relation, changement dattitude manifeste lors de lpreuve).

Elle rvle les capacits dabstraction, pouvant tre surinvesties par certains psychotiques ou obsessionnels. Le rsultat doit alors tre compar avec celui de Compltement dimages.

chec : Difficults perceptives : mauvaise organisation de lespace, mauvaise analyse de la structure (difficults souvent confirmes par Assemblage dobjets), dyspraxie, apraxie constructive. Les dyslexiques ou dysorthographiques y effectuent souvent des erreurs assez typiques : orientation errone des cubes, inversions de direction, nombreuses hsitations, incapacit voir lensemble de la figure, difficults saisir rapidement le nombre de cubes ncessaires la construction. Problmes organiques ou neurologiques. Dficience intellectuelle. Inhibition du fait dune agressivit extrmement refoule. Difficults de sparation, dpendance et immaturit (danger de penser, comprendre, grandir intellectuellement). Identification de concepts : Subtest principal, il est conu pour valuer laptitude au raisonnement catgoriel et au raisonnement abstrait, aux classifications Les items sont ordonns pour solliciter de faon de plus en plus importante le raisonnement abstrait. Ce nouveau subtest est rapprocher de lchelle Classification des EDEI-R. Il sagit de dcouvrir un principe de ressemblance entre deux puis trois objets. A partir de litem 13, la russite ncessite que soit dpasse la pense par couples , stade pr catgoriel de la pense. Ce subtest permet dvaluer globalement le dveloppement des possibilits dabstraction et de classification. Il est directement comparable Similitudes ; bien que prsent techniquement comme non verbal, on peut penser que la connaissance et lusage du langage sont sous-jacents lactivit de groupement demande. Il est certain que la langue contribue, pour une large part, dfinir et fixer des classes et les transmettre dans une culture donne, sous forme de notion. Le niveau de russite atteint dans lpreuve est donc li, dans une certaine mesure, au dveloppement du langage, bien que la technique ny fasse pas directement appel. (Attention ne pas inviter lenfant justifier verbalement son choix amlioration significative- au moins dans le temps de la passation afin de pouvoir se rfrer valablement ltalonnage). Russite Bonnes capacits opratoires Accs la pense catgorielle Abandon de la position gocentrique Echec

Immaturit des processus de pense Difficults conceptualiser Retard du dveloppement intellectuel Dficit au niveau du langage

Epreuves complmentaires

Echelles catgorielles (EDEI-R)

Matrices : Subtest principal, les matrices analogiques sont depuis longtemps reconnues comme de bonnes mesures de lintelligence fluide et des estimations fiables de lintelligence gnrale (Gf). Les tches de raisonnement sur les matrices sont relativement indpendantes de la culture et du langage et ne demandent aucune manipulation. Aptitudes values Ces matrices font appel au compltement de structures discrtes ou continues, la classification, lorganisation perceptive, laptitude spatiale au raisonnement analogique et au raisonnement sur des sries, aux capacits de gnralisation, de pense catgorielle, aux capacits dabstraction travers lanalyse et la synthse. Aux processus simultans, A la fluidit de pense, A noter que Spearman dfinit g comme laptitude utiliser trois principes fondamentaux de la cognition : lapprhension de lexprience, lduction de relation (nous dirions aujourdhui linfrence), lduction des corrlats (nous dirions aujourdhui lapplication). Wechsler dfinit lui-mme g g est une quantit psycho mathmatique qui mesure la capacit de lesprit raliser un travail intellectuel . Matrices nest pas le seul subtest tre satur par g mais cest certainement la meilleure valuation de g (cf. les Matrices de Raven). Approche clinique Quatre types de problmes : Compltement de structures discrtes ou continues Classification Raisonnement analogique Raisonnement sur des sries Epreuves complmentaires Toutes preuves de facteur G (Raven, Kohs) Russite : Permet dliminer la suspicion de dbilit (une russite isole permet denvisager lhypothse dune sous valuation globale). Bonnes capacits de reprsentation mentale et symbolique. Bonne efficience de la mmoire de travail et des capacits de traitement visuo-spatial. Flexibilit mentale[4] Peut rvler un surinvestissement de labstraction.

Compltement dimages : Subtest supplmentaire, il est conu pour valuer la perception et lorganisation visuelle, la concentration, et la reconnaissance visuelle des dtails essentiels des objets.

Aptitudes values : (Pour Wechsler, meilleure preuve de Performance aprs Cubes) Pouvoir discriminer lessentiel de laccessoire. Reconnaissance visuelle de formes familires preuve de lchelle Performance la plus sature par g (au WISC III). Fait aussi appel la mmoire visuelle long terme dinformations statiques. Fait intervenir le style cognitif dpendance/indpendance du champ. Les sujets doivent passer de la perception globale de limage son analyse en dtail. Certains sujets peuvent avoir beaucoup de mal modifier leur point de vue sur limage en raison de leur style cognitif dpendant du champ. Ils restent alors attachs la forme globale et sont incapable de reprer le dtail manquant. Peut tre considre comme une mesure des processus simultans de traitement de linformation. Elle met en jeu les capacits de perception fine, lattention au dtail, Lattention au manque qui peut tre non seulement li la diffrence des sexes mais un manque narcissique : lenfant rpond en dsignant quelque chose qui est absent de limage Limpact de la ralit environnante concrte, adaptation et attachement celle-ci. Tche de discrimination visuelle, elle fait donc appel lorganisation spatiale. Pour certains items approche du schma corporel . Cette preuve ncessite aussi de bonnes capacits de concentration. Discrimine bien les niveaux mdiocres et faibles de lintelligence Problmatique : manque, angoisse de castration, de morcellement. Epreuves complmentaires Batteries daptitudes concrtes Approche clinique Premire preuve, elle pouvait illustrer au WISC III comment lenfant ragissait face une situation nouvelle. Leffet le plus frquent allait dans le sens de lapaisement aprs lentretien de prise de contact et un mode de relation assez ludique pouvait sinstaurer. Epreuve supplmentaire au WISC IV, elle arrive en fin dexamen et ce qui prcde doit videmment tre trs nuanc. Mode de raction et comportement de lenfant Des ractions anxieuses sous forme dune tendance la prcipitation (mauvaises rponses) sont possibles. Ces ractions de fuite en avant peuvent tre la marque de lvitement et renvoyer des ractions de type phobique face la tche. Quand cette prcipitation devient extrme, elle peut rendre compte dun dbordement par lexcitation impossible contrler. Les rsultats sont alors trs faibles (enfants psychotiques ou prpsychotiques). Si les difficults dexpression verbale ne sont pas prises en compte dans ce subtest (lenfant qui dsigne correctement la partie manquante est crdit du point) les difficults de verbalisation peuvent se confirmer.

Certains enfants vont se dfendre contre la ractivation de la problmatique du manque en affirmant quil ne manque rien . La pense peut tre alors syncrtique (apprhension globale, floue, non structure de la ralit), globalement immature ; ce syncrtisme pouvant tre la forme sous laquelle sexprime une angoisse de castration impossible ngocier. Les rponses peuvent devenir le support des projections de lenfant. Le questionnement autour de manque peut ractiver des thmatiques de lien et de rupture chez des enfants qui souffrent dune importante angoisse de sparation. Plutt que lobjet manquant, lenfant va nommer sa fonction en termes de ce qui attache, ce qui lie, ce qui spare Les difficults nommer ce qui manque peuvent aussi renvoyer des troubles de lordre de langoisse de morcellement notamment lors des reprsentations humaines. Les quelques items lis au corps humain sont lectivement chous. Russite : Le dcalage positif et significatif par rapport aux autres subtests de Raisonnement perceptif peut tmoigner dun sens de lobservation actif et efficace, dun investissement important du regard qui reprsente une dfense contre langoisse. Ce contrle devient une tentative de trouver une certaine prise sur lenvironnement chez des enfants qui ont vcu trs tt un sentiment dinscurit important. Cest une preuve trs russie par les sujets prsentant une grande vigilance, un attachement la ralit, au dtail, de type obsessionnel ou paranoaque. Le surinvestissement du manque, dun objet ou dun membre du corps, peut entraner russite ou chec par inhibition.

chec : Un chec lectif peut renvoyer une raction phobique, dvitement du regard (surinvestissement de la ralit et inhibition devant le danger du monde extrieur). Cette preuve est choue par des sujets qui cherchent viter la ralit par un retrait de type psychotique, une fixation ou une rgression dans un monde plus ou moins imprcis, flou, trait paranode ou parfois hystrique. Dsintrt pour le monde, incapacit supporter toute frustration, indiffrence ce qui n ce qui nest pas centr sur soi, comportement immature, attention labile. Difficults au niveau perceptif ; inaptitude analyser limage : pense syncrtique indice dun retard de maturation dans le domaine des processus mentaux intellectuels.

Subtests de Mmoire de travail Notre mmoire s'organise travers cinq niveaux de stockage d'informations : La Mmoire Immdiate.- elle dpend de l'hippocampe. Elle permet de fixer des informations (5 a 9 selon les individus). C'est une mmoire implicite, c'est--dire qui ne demande pas de rcupration consciente du souvenir.

La Mmoire du Travail.- dpend du cortex prfrontal. C'est une mmoire court terme, elle conserve l'information aisment accessible et utile une activit donne pour quelques secondes (liste de tches). Elle sert planifier, adapter nos comportements ce que nous percevons, et permet d'effectuer plusieurs tches en mme temps. C'est une mmoire explicite a veut dire qu'elle suppose une rcupration consciente des souvenirs. Cest la capacit maintenir, de manire active et consciente, linformation reue, de pouvoir pratiquer sur cette information des manipulations ou des oprations et den produire un rsultat. Cest une composante essentielle du raisonnement fluide, elle est galement trs fortement lie la russite et lapprentissage. La Mmoire Procdurale.- elle dpend du cervelet et des noyaux gris centraux. Quasi indestructible et implicite, elle gouverne nos habitudes et nos automatismes (faire du vlo, taper la machine). Cette mmoire fonctionne mme chez les amnsiques. La Mmoire Episodique.- dpend de l'hippocampe et des rgions frontales et postrieure. Aussi appele Autobiographique, cette mmoire explicite et long terme conserve les pisodes de notre histoire personnelle comme les souvenirs de l'enfance. La Mmoire Smantique.- dpend de tout le cortex. C'est une mmoire explicite et long terme, elle garde des connaissances intellectuelles et gnrales, habilit verbale, motrice et cognitive. Elle sert laborer notre personnalit. Les subtests de cette chelle supposent tous une bonne disponibilit du champ mental. Mmoire des chiffres : Ce subtest est conu pour valuer la mmoire auditive court terme, les capacits de squenage, lattention et la concentration. La MDC ordre direct fait appel la mmoire et lapprentissage par cur , lattention, lencodage et au traitement auditif. La tche de mmoire en ordre inverse implique la mmoire de travail, la transformation de linformation, la manipulation mentale et la reprsentation visuospatiale. Le passage de la tche de rptition de chiffres en ordre direct vers la rptition de chiffre en ordre inverse exige de la flexibilit cognitive et de la vivacit intellectuelle. Aptitudes mesures : Assez mauvais prdicteur (avec Code) de la note totale. Permet dapprcier la qualit du contrle attentionnel et de la mmoire court terme. Sensible lmotivit, linstabilit, la fatigue. Parfois indice de blocage devant les chiffres. Semble valuer lencodage lexical ; Elle met en jeu les capacits de reprsentation mentale dans la rptition lenvers surtout. Problmatique : Relation au pre. Epreuves complmentaires EEG (organicit) Tests de mmorisation Figure de Rey Russite :

chec :

Elle peut tre trs russie par surinvestissement de la mmoire chez des sujets vitant une implication personnelle (certains obsessionnels ou psychotiques). Des dficients intellectuels peuvent la russir (lutilisation surinvestie de la mmoire permet dans certains cas une scurisation compensatoire). Recherche de scurisation dans des organisations phobiques.

La faiblesse cette preuve apparat comme une constante des recherches sur les performances des dyslexiques. Peut aller de pair avec de pitres rsultats en calcul mental. Cette preuve rvle des troubles de la mmoire immdiate, tant frquemment choue en cas dorganicit. Troubles de lattention, ides parasites, anxit. Les enfants dpressifs, en raison de leur difficult dattention et de concentration, obtiennent des notes faibles ce subtest. Problmes daudition. Difficults dorganisation temporelle. Elle manifeste linhibition denfants chez qui la reprsentation mentale est trs fragile.

Squence Lettres-Chiffres : Il sagit de restituer les chiffres en ordre croissant, puis les lettres en ordre alphabtique. Aptitudes mesures : Cette tche sollicite le squenage, la capacit manipuler mentalement, lattention, la mmoire auditive court terme, les reprsentions visuospatiales, la vitesse de traitement. Pour ce qui est des hypothses interprtatives en cas de russite ou dchec on peut pour le moment et en attente dun recueil significatif dobservations cliniques se rfrer dans une certaine mesure mmoire des chiffres . Ici la MT est sollicite sur deux variables contre une seule dans MDC lenvers . Bien que lordre de restitution nintervienne pas dans la cotation, il nen demeure pas moins une difficult supplmentaire traiter. Arithmtique : Subtest supplmentaire, il implique la capacit manipuler mentalement, la concentration, lattention et la mmoire court terme, les capacits de raisonnement numrique et la vivacit intellectuelle. Il fait galement appel au squenage, au raisonnement fluide squentiel et au raisonnement logique. Aptitudes values :

Apprentissage scolaire et habitude du sujet manipuler des chiffres. Investissement ou surinvestissement de la scolarit. Les rsultats sont trs dpendants de lducation donc du niveau socioculturel. Ils sont galement trs sensibles aux problmes dattention et aux ractions motionnelles, essentiellement lanxit. Capacits dattention/concentration et aptitude squentielle (Mmoire de chiffres, Arithmtique et le Code). Les enfants qui ont des difficults en lecture prsentent un dficit du point de vue de la vitesse et de la prcision de lencodage lexical. Capacits de reprsentation mentale (le rsultat chou reste comparer celui de Cubes). Frquemment chute en cas dorganicit, elle lest toujours chez les dficients mentaux. Le rsultat est par ailleurs toujours comparer avec celui des autres preuves scolaires et des autres preuves comportant des chiffres. Les rsultats associs ceux de lInformation donnent souvent une bonne estimation de la russite scolaire de lenfant. Le sens des quatre oprations. La question de laltrit : lenfant a-t-il accs au sens symbolique des oprations, ce qui suppose un renoncement un sens priv, lacceptation dun tiers symbolique (registre surmoque, loi du pre). Problmatique : relation au pre.

Epreuves complmentaires Epreuves de niveau scolaires Epreuves piagtiennes (UDN2, EPL, EPC) Approche clinique Les enfants reproduisent ici les attitudes et les comportements dont ils sont coutumiers dans le cadre de la scolarit : dsir de bien faire, de russir ou bien faible investissement, confiance en soi ou inscurit, sentiment de doute, aisance ou tension. Les difficults dattention se manifestent ici encore plus explicitement quau Code. Un enfant peu motiv par la scolarit, mais qui a le got du fonctionnement intellectuel risque de peu sinvestir dans cette preuve, tout en prenant un rel plaisir raliser les figures des Cubes. Le mode de raction et le comportement de lenfant Les problmes dattention et de concentration tmoignent en gnral fidlement des difficults rencontres par lenfant en situation scolaire : par exemple faire rpter les questions (attention aussi aux atteintes de laudition). Ces difficults pour se concentrer se rencontrent gnralement chez des enfants prsentant des symptmes phobiques dans le cadre scolaire. Larithmtique est trs sensible aux ractions dangoisse et peut agir comme un rvlateur quand lenfant souffre de troubles phobiques associs la scolarit. Lenfant se prcipite dans une fuite en avant, il panique, perd ses moyens, saffole, finit par rpondre sans rflchir. Il est essentiel de faire la part entre les troubles de lattention qui touchent les preuves scolaires uniquement et ceux qui envahissent lensemble du fonctionnement psychique.

Limpossibilit de se concentrer et de mmoriser les questions peut galement se retrouver chez des enfants qui ne parviennent pas construire une reprsentation mentale comme chez certains psychotiques. Le doute et le manque de confiance en soi sont aussi susceptibles dinfluer sur le comportement de lenfant pendant la passation. Lhsitation, le manque dassurance peuvent faire perdre du temps lenfant et le pnaliser. Certains enfants se dcouragent trs vite, dautres mettent de lnergie pour masquer des difficults relles. Mode de verbalisation et discours de lenfant Les ractions dangoisse saccompagnent gnralement de rponses prcipites, affoles, lenfant corrigeant parfois spontanment plusieurs erreurs avant de prendre le temps de rflchir. Le doute et le manque de confiance peuvent tre (mais pas toujours de faon vidente) tre exprims directement par lenfant. Les erreurs spcifiques intra-subtest Les chiffres peuvent avoir une signification particulire pour un enfant. Le chiffre 3 peut renvoyer la triangulation, un chiffre peut renvoyer au nombre de frres et surs, ou sa place dans la fratrie Ajouter, soustraire, multiplier ou partager peut renvoyer lenfant une problmatique trs personnelle. Un chec lectif un item peut signifier que lenfant a t dstabilis par la thmatique ractive. Parfois les commentaires et les explications tmoignent de ces phnomnes projectifs souvent malaiss dgager par le psychologue. Russite Bonne adaptation scolaire et bonnes capacits de raisonnement Bonne intelligence, bonne mmoire, facult de concentration, bonne maturit. Dsir de briller, rigidit, compensation, dfense contre les pulsions. Surinvestissement des apprentissages, voire des automatismes qui peut cacher une forte inhibition. Le surinvestissement de la scolarit peut constituer une vritable mobilisation dfensive contre des mouvements plus personnels, pulsionnels, affectifs et/ou motionnels. Lensemble peut tre bon (surtout les preuves les plus scolaires), le protocole trs adaptatif, mais avec peu dlments projectifs. Il peut exister un vritable verrouillage de la vie fantasmatique et imaginaire, qui se manifeste clairement aux preuves projectives. chec : Problmes au niveau de la frquentation scolaire, de linvestissement de la scolarit, manque de motivation. Lchec Code, Information, Vocabulaire et arithmtique peut signifier limpossibilit de linvestissement dans les apprentissages scolaires cause dune angoisse envahissante ou dune immaturit affective. Il peut tre intressant de chercher lge du blocage si la scolarit est dsinvestie aprs un dbut pourtant normal. Il nest pas rare au WISC que les difficults scolaires se traduisent exclusivement Arithmtiques quand lenfant a par ailleurs un bon niveau de langage. Troubles de la mmoire, de lattention, (les dpressifs ont des difficults de concentration). Difficults de reprsentation symbolique, mentale. Chez certains enfants les plus jeunes, lchec souvent complet Arithmtique, dans un contexte o lenfant

consulte pour des difficults dapprentissage importantes, peut signifier que les lettres, les chiffres restent chargs de significations, ils ne sont pas devenus de purs symboles. Lecture, criture et mathmatiques sont alors encore impossibles. Inhibition phobique chez des enfants trs inscuriss qui ne semblent ni couter, ni mme entendre la consigne. Difficults avec des oprations prcises (cf. infra). Problmes affectifs (relation au pre, la loi tudier).

Subtests de Vitesse de traitement La vitesse de traitement de linformation est lie de manire dynamique aux aptitudes mentales, la performance en lecture et son dveloppement, au raisonnement par la conservation des ressources cognitives, et lutilisation efficace de la mmoire de travail pour raliser des tches difficiles exigeant de la fluidit. Lindice Vitesse de traitement est sensible certaines atteintes neurologiques telles que lpilepsie, les troubles dhyperactivit avec dficit de lattention et les traumatismes crbraux. La recherche clinique en neuropsychologie cognitive dveloppementale va dans le sens dinteractions dynamiques entre la mmoire de travail, la vitesse de traitement et le raisonnement. Par exemple, un traitement plus rapide des informations peut rduire la sollicitation de la mmoire de travail, ce qui peut faciliter le raisonnement. Code : En plus de la vitesse de traitement, le subtest value la mmoire court terme, la capacit dapprentissage, la perception visuelle, la coordination visuomotrice, la capacit de balayage visuel, la flexibilit cognitive, lattention et la motivation. Il fait galement appel aux processus visuels et squentiels. Aptitudes values : Rapidit et prcision avec laquelle est mene lassociation de symboles Wechsler note que les personnes souffrant de troubles nvrotiques ou dinstabilit russissent plutt mal au Code (efficience mentale amoindrie). Le rsultat au Code est faible chez tous ceux dont les capacits de concentration sont diminues. Facilit et qualit de lapprentissage dont dpend la vitesse de performance. Efficacit de la mmoire visuelle court terme. Capacits dattention et de concentration Sensible aux troubles de lattention ; rapprocher dArithmtique, Mmoire des chiffres et Squence Lettres Chiffres Un excs de mticulosit (rigidit) nuit la rapidit. Pour Bannatyne, ce subtest value les processus squentiels. En fait Code fait principalement appel lattention, la mmoire court terme et la coordination visuomotrice. Ce subtest est influenc ngativement par lanxit, la distractibilit, lhyperactivit, les troubles des apprentissages et laptitude travailler en temps limit. Cette preuve sest aussi rvle lune des plus sensible de lchelle aux troubles neurologiques. Seul subtest qui fasse appel laptitude graphomotrice, il peut tre intressant de comparer le rsultat de Code une preuve du type du Bender. Problmatique : Relation au pre, dsir de briller. Epreuves complmentaires

Tests de mmorisation Figure de Rey Tests dapprentissage

Approche clinique On peut souligner limpact possible de lanxit sur cette preuve (la pression du temps peut faire perdre ses moyens). Mais le Code est surtout sensible aux problmes dattention et ltat de tension. Les troubles de lattention peuvent sinscrire dans des problmatiques trs diverses. Ils peuvent tre lectifs et ne concerner que les activits scolaires : phobies scolaires. Langoisse se traduit alors par de laffolement, par une incapacit fixer son attention (effet boule de neige ). Plus lchec saccrot, plus llve perd confiance en lui. Ces ractions dangoisse se manifestent tout particulirement Code et Arithmtique. Pour sassurer de cette lectivit, on peut croiser les lments cliniques du WISC-IV avec une preuve moins scolaire comme la rptition de rythme (M. Stambak). Apprentissage, mmorisation, capacit fixer son attention, dsir de russir, acquisition dautomatismes, constituent autant de capacits et dattitudes personnelles sollicites par la scolarit. Lenfant doit raliser la tche seul, sous le regard du clinicien. Cette situation voque la capacit tre seul en prsence de la mre ; elle peut savrer dstabilisante pour certains enfants sensibles aux enjeux de sparation. Mode de raction et comportement Lenfant est-il distrait et il se trompe parce quil a la tte ailleurs, ou encore sa progression est-elle lente et laborieuse, du fait dun manque de concentration ? Les troubles de lattention sont-ils trs lectifs (phobie scolaire) ou plus globaux (troubles phobiques gnraliss qui concernent toute lactivit de pense) et concerner lensemble du WISC-IV ?. Ces troubles de lattention massifs peuvent tre lexpression dune forte angoisse chez un enfant prsentant des troubles de la personnalit importants. A lextrme, langoisse peut tre telle quelle ne permet pas la ralisation du bilan (comme chez certains enfants psychotiques). La surcharge de tension peut aussi se concentrer sur laction graphomotrice et la raction dangoisse se cristalliser autour de lacte dcrire. Des enfants qui prsentent des difficults majeures de sparation et de diffrenciation peuvent tre incapables de fixer leur attention ds quils ne stayent plus sur lautre, ce que lon retrouve frquemment dans des problmatiques symbiotiques. On peut aussi tre sensible la ncessit pour certains enfants de maintenir par le langage une relation avec le psychologue. On peut enfin tre attentif la qualit du trac : soigneux et appliqu et correspondre une attitude conformiste et une soumission un peu passive ladulte ou au contraire mettre en uvre un trac rapide et mal fait qui peut signifier de la tension ou un sentiment de rbellion (ou les deux). Russite : Bonne coordination visuo-motrice, rapidit, prcision. Bonne capacit dapprentissage (intrioriser le modle), utiliser des points de repres, acqurir des automatismes (capacits sinscrire dans des activits assez conformistes et strotypes, chez des enfants dficients intellectuels ; le

Code est alors particulirement bien russi par rapport lensemble de lchelle). Elle peut tre trs russie par certains enfants fond phobique qui chouent pourtant une ou toutes les preuves scolaires (Information, Arithmtiques, Vocabulaire) manifestant ainsi paralllement leur inhibition spcifique leur dsir dapprendre. Le Code correspondant aussi un mode de pense banalise, peu impliquant, il nest pas rare dy trouver un bien meilleur rsultat chez des enfants souffrant dinhibition intellectuelle. La russite peut aussi tre la marque de lambition, voire de lenvie de gagner dans la comptition. Surinvestissement de lagir par rapport au penser

chec : Troubles de lattention Difficults se concentrer durablement. Angoisse de grandir, de sidentifier aux images parentales chez des enfants trait phobique Charge fantasmatique trop lourde chez des enfants immatures ou pas assez libres pour penser autre chose. chec Code, Information, Vocabulaire et Arithmtique : lenfant ne peut sinvestir dans lcole cause dune angoisse envahissante ou dune immaturit affective (cf. Information). Phobie scolaire. Mauvais score pour les enfants dyslexiques. Si par ailleurs lintelligence est normale, peur de connatre relative quelque chose qui touche le corps (plutt ct intgrit sexuelle). Elle est fortement chute en cas dorganicit. Difficults motrices (graphomotrices) ou dorganisation spatiale. Efficience faible soit cause de nombreuses erreurs ( analyser) soit par lenteur : considrer alors la mthode, le style (instabilit ou crispation en rapport avec la dysgraphie). La difficult se montrer rapide se retrouve chez des enfants mticuleux, qui doutent, hsitent, ou vrifient trs longuement : lobsessionnalisation prcoce entrane ce type dchec (on retrouve les mmes difficults dans tout travail scolaire). Symboles : En plus de la vitesse de traitement, ce subtest fait appel la mmoire visuelle court terme, la coordination motrice, la flexibilit cognitive, la discrimination visuelle et la concentration, lorganisation perceptive et les aptitudes anticiper et apprendre. Aptitudes mesures : Epreuve assez indpendante des facteurs scolaires, culturels et de langage. Capacits de concentration, dattention. Discrimination visuelle densemble de symboles. Reprsentation spatiale. Capacits danalyse de lorganisation spatiale. Encodage de linformation en vue dun traitement cognitif. Elments de symtrie faisant appel au schma corporel. Vitesse de traitement de linformation visuelle.

Aisance manipuler les symboles abstraits. Coordination visuelle et motrice. Planification Capacit dapprentissage

Approche clinique : Lanxit, la distractibilit, les troubles des apprentissages, lhyperactivit et le travail en temps limit influencent ngativement la russite ce subtest. Russite : Bonnes capacits de discrimination perceptive visuelle. Habilit matriser les problmes dorientation, dinversion, de symtrie dans des formes abstraites. Echec

Fatigabilit, instabilit, motivit, anxit, trouble des apprentissages, hyperactivit et difficults travailler en temps limit. Lenteur des processus mentaux Faible motivation Eventuelles difficults de structuration spatiale en rapport avec la perception de lespace.

Barrage : Subtest supplmentaire destin valuer la vitesse de traitement, lattention visuelle slective, la vigilance et la ngligence visuelle. Aptitudes mesures Vitesse de traitement Attention visuelle slective Vigilance Ngligence visuelle. Russite et checs : cf ; supra code et symboles Approche clinique : Observation de la stratgie dexploration des 2 pages (alatoire, systmatique, boustrophdon, proximit) dans les deux prsentations BOA et BOS.

Procdures suggres pour analyser le profil de base La passation est-elle valide, partiellement valide ou non exploitable du point de vue quantitatif ? On saidera des informations cliniques rcoltes durant le testing : 1) comprhension de la tche 2) intrt et motivation pour la tche 3) humeur gnrale 4) ractions motionnelles (anxit, jubilation, arrogance, frustration, colre, abandon) 5) contrle attentionnel (concentration, distraction, penses parasites, impulsivit) 6) mmoire (oubli partiel ou total des consignes, demandes de rptition) 7) stratgies et styles de performance 8) autocritique 9) fatigabilit 10) ractions motrices (grimaces, tics, instabilit, prcision) 11) langage (prcision, syntaxe, troubles de lexpression, associations) 12) attitude lgard du clinicien (approbation, confirmation, agressivit, sduction, manipulation) Il y a interaction entre IVT, MDT et raisonnement, pour les sujets un traitement plus rapide des infos rduit la sollicitation de la MDT ce qui peut faciliter le raisonnement. Un dficit en IVT entrane des difficults pour les tches faisant appel la MDT et au raisonnement, donc des difficults dacquisition de nouvelles infos. Les scores en IVT et IMT (relevant du neurologique et du fonctionnel) devraient donc tre examins en premier lieu pour nuancer linterprtation de scores faibles en ICV , IRP et QIT. 1-Description du QI Total : Le QIT est habituellement considr comme le meilleur indicateur du facteur G. Il doit toujours tre accompagn du rang percentile[5] et de son intervalle de confiance[6]. Son interprtation est conditionne par limportance des variabilits des diffrences entre indices et les variabilits entre les notes standard constitutives de chaque indice. Le QIT est calcul partir des quatre indices ICV, IRP, IMT, et IVT. Il ne peut tre retenu que si ces quatre indices sont homognes et les diffrences infrieures la valeur critique ( consulter dans le manuel table B1, en gros 14 16 points .05). Le logiciel de correction est utile ce niveau. En toute rigueur statistique, il faudrait aussi sassurer que chaque indice est homogne et ne comporte pas plus dune note dviante. 2- Description de lICV : LICV est une mesure de la formation des concepts verbaux, du raisonnement verbal et des connaissances acquises dans le propre environnement du sujet. 3- Description de lIRP : LIRP est une mesure du raisonnement perceptif et fluide, du traitement spatial et de lintgration visuomotrice. Une comparaison de lIRP (intelligence fluide) et de lIVT peut rvler un impact possible de la pression temporelle exerce sur le raisonnement visuo-spatial et la rsolution de problmes.

4- Description de lIMT : La mmoire de travail implique lattention, la concentration, le contrle mental et le raisonnement. La mmoire de travail est une composante essentielle dautres processus cognitifs dordre suprieur et elle est troitement associe la russite scolaire et lapprentissage. Elle est une composante fondamentale de lintelligence fluide. Chez les enfants prsentant des troubles de la lecture, lindice IMT est celui pour lequel la diffrence avec le groupe contrle est la plus importante ; la mmoire de travail est connue pour tre particulirement affecte dans ce trouble dapprentissage. 5- Description de lIVT : Les mesures de la VT sont sensibles des affections cliniques comme les dficits attentionnels, les troubles dapprentissage et les traumatismes crbraux. LIVT fournit une valuation de laptitude de lenfant inspecter rapidement et correctement des informations visuelles simples, les traiter de manire squentielle et les discriminer Cette note composite est galement une mesure de mmoire visuelle, dattention et de coordination visuomotrice. Pour toutes les notes composites, une interprtation des indices sera dautant plus fiable que les notes aux subtests qui le composent sont similaires. Avant dinterprter une note composite, il convient de sassurer quaucune diffrence significative et inhabituelle nest constate. Lobservation dune grande variabilit des notes standard au sein dune note composite indique que cette note correspond laddition de diverses aptitudes.

6- Comparaison des diffrences entre les Indices On peut considrer comme inhabituelles les diffrences entre notes composites qui sont observes chez moins de 10 15% des sujets de lchantillon dtalonnage. Seules les diffrences significatives devraient faire lobjet dune interprtation psychologique (Grgoire 2004) DIFFERENCE CV/RP Les deux indices (CV et RP) tant deux mesures entaches derreurs, leur diffrence est invitablement affecte par ces erreurs. La premire interprtation possible de la diffrence fait rfrence aux conditions sociales et culturelles dducation. C V >R.P. Lindice C.V. peut tre considr comme une mesure de lintelligence cristallise, composante de lintelligence globale la plus sensible lducation et la scolarit. Intelligence de bon niveau, tourne vers labstraction. Intrt pour les tudes et la lecture. Troubles nvrotiques ou maladie (ou squelles) organique du cerveau. Un indice de C.V. trs significativement suprieur lindice dR.P.( 20) renvoie le plus souvent une dsorganisation psychologique sous jacente. Le surinvestissement intellectuel dans la sphre verbale joue alors le rle de dfense

rigide contre la menace de dsorganisation interne. Ce mcanisme de dfense peut tre efficace dans les dix premires annes, mais la dcompensation ladolescence est souvent importante et dautant plus difficile traiter que lenfant sest construit une personnalit demprunt. (Toutes les diffrences significatives au profit du verbal ne signent pas un trouble de la personnalit, on peut aussi tre en prsence de troubles cognitifs spcifiques : dficit de lattention, troubles instrumentaux...). R.P. > C.V. Il est possible quun indice dR.P. suprieur lindice C.V. soit le signe dun style cognitif indpendant du champ et vice-versa mais il est alors ncessaire que les rsultats aux preuves sensibles au style cognitif dpendance/indpendance du champ varient dans le mme sens (Compltement dimages, Cubes, IDC, MAT). Les troubles dapprentissage, la dpression (RP > CV) a logiquement tendance saccentuer (effet boule de neige). Retard verbal au niveau de larticulation, de la parole, du langage qui peut tre d : - linsuffisance du milieu familial - une mauvaise scolarit ; les efficiences sont infrieures aux potentialits. - une immaturit : altration de lordre naturel du dveloppement qui va de laction la pense rflchie, difficults daccs au symbolisme. Dficience si R.P. est aussi bas ; C.V. permet un pronostic sur lavenir scolaire, R.P. permet un pronostic de lavenir professionnel. Problmes affectifs : inhibition, troubles de la communication ; enfant supportant mal que les contacts soient diffrs et remplacs par la parole. Problmes de socialisation : -certaine facilit de passage lacte. -obissance au principe de plaisir plutt quau principe de ralit. tat pr-psychotique, autisme. Les preuves de performance sont bien plus sensibles leffet dapprentissage que les preuves verbales. Rsum : Un enfant dont lindice C.V. est suprieur lindice R.P. est le plus souvent un enfant qui bnficie de stimulations familiales et qui est relativement adapt scolairement. A linverse un enfant dont lindice R.P. est suprieur lindice C.V. est le plus souvent un enfant ayant des possibilits intellectuelles mais qui nest pas stimul par son entourage ou qui, pour des raisons varis (troubles de lattention, agitation, indocilit, manque de motivation pouvant lui-mme tre d des raisons fort diverses) sadapte mal la situation scolaire. Ltude amricaine originale sur le WISC III avait rvl quatre facteurs, alors que ladaptation franaise nen a retrouv que trois. Le Facteur 3 Amricain, rsistance la distraction comprend les subtests Arithmtique et Mmoire de chiffres. Mme si ce facteur 3 nest pas un facteur au sens propre du terme, il prsente un intrt clinique particulier. La russite ces deux subtests dpend fortement de laptitude de

lenfant se concentrer et maintenir son attention pendant une certaine dure. Toutes les pathologies qui se caractrisent par des perturbations de lattention, se manifestent par un chec relatif ces deux subtests : hyperactivit, troubles anxieux, dpression, etc. On doit prciser quelles se manifestent tout aussi frquemment par un chec au code. Il convient donc dtre particulirement attentif au score des enfants lensemble de ces trois subtests ainsi qu SLC, au WISC IV. 7 Les profil ACID et SCAD : Bannatyne (1968) propose de ranger les notes standard en trois catgories : la catgorie spatiale (Cubes, Assemblages dobjets et Compltement dimages), la catgorie Conceptuelle (Vocabulaire, Similitude et Comprhension) et la catgorieSquentielle (Mmoire de chiffres, Code et Arrangements dimages). Bannatyne constante que les dyslexiques obtiennent leurs meilleurs rsultats dans la catgorie Spatiale, leurs rsultats intermdiaires dans la catgorie Conceptuelle et leurs rsultats les plus faibles dans la catgorie Squentielle. Rugel (1974) constate que le profil Spatial > Conceptuel > Squentiel est beaucoup plus frquent chez les mauvais lecteurs que chez les sujets ne prsentant pas ce trouble dapprentissage. Rugel suggre de modifier la squence Squentiel et de remplacer Arrangement dimages par Arithmtique qui fait appel la mmoire de squences verbales. Or selon Bannatyne, la difficult majeure des dyslexiques est de maintenir dans la mmoire court terme des squences dinformations auditives ou visuelles, surtout si elles sont non signifiantes pour le sujet. Malgr la modification de Rugel, accept par Bannatyne, les rsultats restent plus que mitigs. Ces difficult tiennent en partie au fait que le diagnostic de dyslexie est trs instable : des dyslexies hrditaires aux troubles de lecture en gnral pour arriver la catgorie fourre-tout des troubles dapprentissage. Elles tiennent aussi au fait que ces diffrents praticiens ne tiennent pas compte de lerreur-type de mesure de la diffrence entre les notes aux trois catgories. Il semblerait aussi que le profil de Bannatyne ne permette pas de discriminer les enfants ayant des troubles de lapprentissage de ceux souffrant de perturbations motionnelles ou de handicap mental ; les mauvais lecteurs qui le restent de ceux qui parviennent surmonter leur difficult. Le profil de Bannatyne napparat pas comme un moyen fiable pour diagnostiquer les sujets souffrant de troubles de la lecture. Le profil ACID (Arithmtique, Code, Information et Mmoire de chiffres Digit-span -) dtecte bien les enfants qui prsentent des troubles des apprentissages scolaires, ainsi que les enfants hyperactifs avec dficit de lattention. Dautres encore ont tabli le profil SCAD (Symboles, Code, Arithmtique, Mmoire de chiffres) et mis lhypothse que les enfants souffrant de trouble dapprentissage obtiennent un score SCAD significativement infrieur au score Comprhension verbale et au score Organisation perceptive (pour le WISC III). Selon Grgoire, il serait plus informatif de considrer la diffrence entre le score OP et le score SCAD (OP > 8 points ( .05) SCAD toujours pour le WISC III). Cette information ne permet pourtant en aucun cas didentifier de faon certaine une dyslexie, elle doit tre intgre dans un tableau clinique plus complet. En ce qui concerne le WISC IV et en attente des travaux statistiques et cliniques venir on peut suivre Djamila PETOT qui calcule la moyenne des notes pondres ces quatre subtests (SCAD) et, lorsquelle est infrieure 7, estime quil y a la fois un trouble de lattention et des troubles des apprentissages.(inclure dans le calcul SLC ?)

8- Mise en vidence des forces et des faiblesses Une diffrence significative entre notes peut avoir une signification clinique pour un enfant mais pas ncessairement pour un autre. Il faut donc avoir de bonnes raisons (anamnse du sujet, motifs de lexamen, observations comportementales) pour envisager ces diffrences. On peut formuler une premire hypothse partir des motifs de lexamen, puis tester cette hypothse en valuant les forces et les faiblesses du sujet. Il faut vrifier si cette diffrence est significative et si elle est rare ou banale. On se reportera au rationnel de chaque subtest Analyse intra-individuelle, En gnral, sil ny a pas de diffrence significative entre les notes composites, la moyenne des notes aux dix subtests principaux devrait tre utilise pour analyser les forces et les faiblesses. Dans le cas contraire, la moyenne des trois subtests ICV et la moyenne des 3 subtests IRP reprsente les rfrences de comparaison. Dans ce cas de figure, lvaluation des forces et des faiblesses au sein des subtests de VT et MT nest plus possible. Attention ne pas appliquer trop mcaniquement les hypothses : une faiblesse nest pas synonyme dun chec. Un sujet peut obtenir une note 11 significativement faible au regard de lensemble du protocole, il nen reste pas moins que ce 11 est dans la moyenne statistique. Analyse inter-individuelle, Reprer les subtests particulirement chous ou russis suivant la grille de construction des notes standard (m = 10 et s = 3) Note Russite % Signe 3 et moins Trs faible 2 -46 faible 14 De 7 13 normale 68 14 16 leve 14 + 17 et plus Trs leve 2 ++

9- Comparaison des diffrences entre les subtests : Cette comparaison rarement ncessaire peut servir infirmer ou confirmer une hypothse formule priori. La comparaison entre Indentification de concepts et Similitude par exemple fournit des informations utiles sur linfluence possible de lexpression verbale sur la mesure de laptitude au raisonnement catgoriel de lenfant. MDT *(*organique, instrumental, disponibilit du champ mental) MDC direct : concret, empan pur MDC inverse : concret, traitement une variable SLC : abstrait, traitement deux variables ARI : concret, scolaire IVT *(* organique, instrumental) COD : abstrait, apprentissage SYM : abstrait, discrimination visuelle BAR : concret, discrimination visuelle

IRP *(*cognitif, facteur g fluide) CUB : non verbal, support abstrait MAT : non verbal, support concret vers abstrait IDC : verbal sous-tendu, support concret, pense par couples vers pense catgorielle (SIM) : verbal, concret < fonctionnel < abstrait ICV*(*cognitif, facteur g) SIM : verbal, concret < fonctionnel < abstrait, non scolaire VOC : concret < fonctionnel < abstrait, scolaire COM : concret, social, non scolaire INF : concret, scolaire et familial 10- Evaluation du profil des notes au sein des subtests : Un enfant qui prsente un profil de russite trs irrgulier peut souffrir de problmes dattention ou de langage. Il peut aussi sagir dun enfant trs brillant que le test ennuie. P.S. Un travail danalyse factorielle est en cours, nous attendons pour actualiser ce que nous avons dj fait pour le WISC 3 les rsultats annoncs des recherches de Grgoire. Michel MASSARI et Rmi FAUVERNIER Octobre 2006

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Michel HUTEAU et Jacques LAUTREY, Evaluer lintelligence, Psychomtrie cognitive, p. 146, Figure 11. P.U.F., Paris, 1999. 2 Nous nous inspirons trs largement des ouvrages suivants : Bourgs Simone, approche gntique et psychanalytique de lenfant, tome 1Delachaux et Niestle, Paris 1984. Dana Castro, Pratique de lexamen psychologique en clinique adulte, Dunod, 2006 Grgoire Jacques, lvaluation clinique de lintelligence de lenfant, Thorie et pratique du WISC-III, Mardaga, Lige, 2000 Grgoire Jacques, examen clinique de lintelligence adulte, Mardaga 2004 Arbisio Christine, le bilan psychologique avec lenfant, Approche clinique du WISC-III, Dunod, 2003 Petot Djaouida, Lvaluation clinique en psychopathologie de lenfant, Dunod, 2003 Manuels EDEI-R, K-ABC.
[3]

Huteau 1985 : certains sujets semblent manifester une plus ou moins grande capacit matriser un contexte intriqu, isoler un lment dans un contexte qui le masque. Lorsque les sujets matrisent bien de tels contextes, on les qualifie de plutt indpendant du champ . Dans le cas contraire on dit quils sont plutt dpendant du champ . La diffrenciation caractrise aussi les relations entre le sujet et le monde extrieur : un sujet est dautant plus diffrenci quil adhre moins au monde extrieur. Les sujets indpendants sont des sujets bien diffrencis. Dans les oprations de formation de concepts, les indpendants sont souvent plus efficients car ils sont moins sensibles aux traits saillants de la situation, traits qui en gnral ne sont pas trs pertinents. Plus actifs, ils procdent frquemment par test dhypothses tandis que les sujets dpendants semblent plutt proccups de reproduire des rponses positivement renforces. Les sujets dpendants, sensibles aux facteurs denvironnement subissent plus fortement les phnomnes dinfluence sociale, pour autant que la source dinfluence soit trs crdible (attention ne pas assimiler cette sensibilit linfluence que conformisme ou une dpendance sociale gnrale). En fait, les dpendants se caractrisent par une plus grande sociabilit, une forte sensibilit sociale et une faible capacit de structuration. (Witkin et Goodenough, 1977 et 1981). Dans le domaine de la vie affective les indpendants utilisent plutt des dfenses labores comme lintellectualisation, lisolation, la projection ; les dpendants plutt le dni ou le refoulement. On constate ainsi une plus grande frquence des tendances obsessionnelles et de la projection de lagressivit vers lextrieur chez les indpendants ; une plus grande prsence de la faiblesse du sentiment didentit

et de la labilit du contrle pulsionnel chez les dpendants du champ. Les pratiques ducatives encourageant lautonomie conduisent plutt lindpendance du champ, celles qui mettent laccent sur le respect des normes du groupe conduisent plutt la dpendance du champ. Grgoire 2000 : Dpendance et indpendance du champ reprsentent les deux ples dun continuum. A une extrmit nous trouvons des sujets trs autonomes par rapport aux informations extrieures (indpendants) et lautre extrmit, les sujets trs dpendants par rapport ces mmes informations. Selon McKenna (1990) la capacit dindpendance du champ reprsente un avantage dans la quasi-totalit des tches cognitives. Il est ds lors lgitime de la considrer comme une aptitude ncessaire pour rsoudre un certain nombre de problmes, et non comme un style sans valeur adaptative.
[4]

Pour rsoudre la tche demande, le sujet doit tester certaines hypothses de solution et, en cas dchec, pouvoir en imaginer dautres (cf. Grgoire 2004) [5] Les rangs percentiles indiquent la position dun sujet par rapport aux enfants de mme ge. Un rang percentile reprsente un point en dessous duquel se trouve un certain pourcentage de sujets de la population dtalonnage. Un sujet dont la performance se situe au percentile 15 verra 85% de la population raliser une meilleure performance ; il se situe dans les 15% les plus faibles. [6] Au niveau du compte-rendu, on prfrera utiliser lintervalle de confiance ( .05) plutt que les notes composites.