Faculdade de Tecnologia de Sorocaba CURSO SUPERIOR DE TECNOLOGIA EM SADE

MODALIDADE:
Projetos, Manuteno e Operao de Equipamentos Mdico-Hospitalares.

Aspirador Cirrgico

Disciplina: Construo de Aparelhos I Prof. Marco Antonio Ferrari

Jssica Cristiane Magalhes Ierich Vanessa Mieto Soares

SD091222 SD091239

Sorocaba/SP, 06 de abril de 2010.

Sumrio
1 2 3 4 5 6 INTRODUO .................................................................................................... 3 OBJETIVOS ........................................................................................................ 3 MTODO E MATERIAIS ..................................................................................... 4 RESULTADOS.................................................................................................... 4 CONCLUSES ................................................................................................. 13 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS .................................................................. 14

Introduo Os aspiradores cirrgicos so equipamentos destinados execuo de

drenagens ou aspirao de secrees e substncias lquidas do organismo do paciente. So indicados para uso de suco de secrees ou de lquidos corporais, podendo-se monitorar a presso de aspirao por meio de um vacumetro, possuindo um controle do fluxo aspiratrio que permite a suco adequada em cada aplicao. A utilizao do aspirador cirrgico se d em centros cirrgicos, UTIs, clnicas e ambulatrios. Conforme a norma ABNT NBR 12188 seo 5.8.13 necessrio que um aspirador cirrgico possua um frasco coletor transparente de 3, 4 e 5 litros, dotado de bia de segurana. Esta bia de segurana conectada junto tampa do frasco e tem a finalidade de proteger o motor do equipamento impedindo a invaso da secreo para as partes internas do compressor. J o controle de fluxo do equipamento manual permitindo ajuste adequado da vazo de suco. O vcuo gerado por meio de um compressor, que reduz a presso no pulmo a uma presso negativa, abaixo da presso atmosfrica. Essa presso negativa garante a suco da secreo [1]. Existem aplicaes do aspirador cirrgico que vm se tornando cada vez mais frequentes, como na utilizao de procedimentos cirrgicos, em que o aspirador cirrgico o principal instrumento utilizado durante a lipoaspirao. Os aspiradores cirrgicos atuais apresentam algumas limitaes relacionadas, tais como o rudo, entupimentos na mangueira, baixa resistncia do equipamento durante o procedimento cirrgico, entre outros. Estes rudos podem chegar at 64 decibis em que a exposio contnua superior a 55 decibis pode causar deficincia auditiva, causando at a perda de audio, alm de provocar distrbios do sono, estresse, dores de cabea, alergias, distrbios digestivos, falta de concentrao, aumento da frequncia cardaca [1]. 2 Objetivos Abrir e analisar o aspirador cirrgico, observando caractersticas internas como circuitos, tecnologia utilizada, botes (IHM) e caractersticas externas, tal como entender seu funcionamento, sua aplicao e sua operao. Aps a anlise deste, comparar o aparelho a similares no mercado.

Mtodo e Materiais Primeiramente, realizar uma anlise externa do sistema tcnico, observando

dados e caractersticas contidas neste. Aps isso, desmontar o sistema tcnico (engenharia reversa) e observar suas caractersticas, inter-relaes entre

componentes, entender o funcionamento, analisando e buscando relacionar seus blocos funcionais dentro de sua funo total. Materiais: Para a realizao dessa aula prtica utilizou-se: Aspirador Cirrgico S178, G178, L1T8; ALLIED HEALTHCARE PRODUCTS. Ferramentas adequadas para o trabalho (chaves de fenda, chave Phillips, alicates, etc.). Roteiro para elaborao dos relatrios (durante a anlise). 4 Resultados

Dados do aparelho a. Aparelho/Mquina/Equipamento O sistema tcnico em questo um equipamento, pois h predominncia de fluxo e/ou transferncia de material. b. Marca Allied Healthcare Products, Inc. c. Modelo S178, G178, L1T8. d. Alimentao Energia eltrica 100~240 VCA na fonte. Equipamento 16V. Anlise mais aprofundada do aparelho. a. Qual a finalidade do aparelho? O Aspirador Cirrgico um equipamento de apoio, isto , auxiliar. Utilizado na absoro (por aspirao) de sangue e secrees durante procedimentos mdicohospitalares [2].

b. Reproduza/desenhe a Interface Homem Mquina e indique a funo dos seus componentes;

Indicador de bateria Fraca (LED) Indicador de carregamento bateria (LED)

Vacumetro (medidor de presso)

Power LOW BATTERY ON CHARGING

Zero

UNIT ON

OFF

Indicador de Equipamento ligado (LED)

Boto ligar equipamento Boto desligar equipamento

Boto de ajuste do vcuo

c. Faa uma representao da Funo Total com a representao das entradas detalhadas (energia, informao e material) e de suas sadas detalhadas (energia, informao e material).
(5) (1) (6) (7)

(2)

Aspirar
(3)

(8) (9) (10)

Secrees

(4)

(11)

Legendas:

(1) Energia eltrica 100~240V. (2) Entrada de material juntamente com ar. (3) Liga/ desliga. (4) Ajuste do vcuo (5) Energia mecnica.

(6) Descarte de secreo (7) Sada de ar. (8) Bateria baixa. (9) Carregando Bateria. (10) Unidade Ligada. (11) Medio de presso.

d. Descreva a faixa de operao do equipamento, com suas unidades de medidas; Frequncia de trabalho (fonte) 50/60 Hz, o vcuo gerado pode ser de 0 760mmHg; ou de 0 30 inHg. O frasco coletor possui capacidade de armazenamento de aproximadamente 1,2 a 1,5 L [3]. e. Faa o diagrama de blocos das Funes Parciais do Equipamento, com suas interligaes (energia, informao e material);
(1)

Alimentao (Fonte/Bateria)

Silenciar

(5)

(6) (7)

(2) (3)

IHM

(8) (9)

Filtrar

Gerar vcuo (motor)

(10)

(4)

Armazenar secrees (frasco coletor)

Descartar Resduos

(11)

Legendas: (1) Energia eltrica 100~240 VCA. (2) Liga/ Desliga. (3) Ajuste do vcuo.

(4) Entrada de secreo juntamente com o ar. (5) Sada de ar (6) Bateria fraca. (7) Carregando Bateria. f. Descreva literalmente os blocos

(8) Unidade Ligada. (9) Medio de presso. (10) Energia Mecnica. (11) Secreo.

das

Funes

Parciais

do

Aparelho/Mquina/Equipamento; Alimentao (fonte) - Circuito fonte responsvel pela distribuio da energia eltrica proveniente da rede aos demais componentes do sistema. O equipamento em questo apresenta tambm uma bateria recarregvel que acionada quando no h alimentao pela rede. Devido ao comportamento da bateria, como substituta da energia eltrica, ela exerce no equipamento a funo porttil. IHM Interface Homem-Mquina. atravs deste bloco funcional que o operador ativar o sistema, ajustar parmetros como a presso de vcuo (mmHg), receber informaes atravs do vacumetro, etc. Gerar vcuo Bloco funcional composto pelo motor gerador de vcuo, apresenta como funo retirar o ar do frasco coletor, e dessa forma diminuir a presso no frasco, para que ocorra aspirao. O motor trabalha como uma bomba pneumtica e um diafragma, que, ao trabalharem juntos, produziro o vcuo no frasco coletor e liberaro o ar para o silenciador. Silenciar Bloco parcial composto pelo silenciador; responsvel por receber o ar proveniente do motor e abafar o rudo que o mesmo apresenta ao ser transferido para fora do equipamento. Armazenar Secrees Bloco composto pelo frasco coletor (esterilizado), apresenta como funo armazenar secrees aspiradas do paciente. Descartar Resduos Bloco responsvel pelo descarte da secreo armazenada no frasco coletor. Filtrar bloco composto pelo filtro bacteriolgico, situado entre o frasco coletor e o motor, responsvel por filtrar impurezas, presentes no ar proveniente do frasco. Desta forma, a funo tambm aumenta a vida do equipamento e o protege de possveis falhas funcionais. g. Descreva qual o tipo de tecnologia utilizada no equipamento (analgica, digital, mista, mecnica, pneumtica, hidrulica, etc.);

O equipamento utiliza tecnologia analgica e digital, para montagem dos circuitos tecnologia through hole e SMD, e seu motor apresenta tecnologia mecnica e pneumtica.

h. Represente atravs de desenhos, esquemas, croquis, esboos, os princpios fsicos /qumicos/biolgicos utilizados no equipamento, bem como sua interrelao com os demais blocos funcionais do sistema tcnico; A tecnologia do vcuo empregada em uma grande variedade de aplicaes na indstria, na tecnologia e na cincia. H casos em que o vcuo torna mais eficiente um processo de fabricao, no sendo ele essencial; outros h em que o vcuo vital para certa etapa de fabricao, ou seja, ele essencial. O propsito principal da realizao do vcuo alterar a atmosfera de um recipiente. Essa alterao da atmosfera d-se tanto no valor da presso como tambm em composio gasosa. Em geral estes dois efeitos ocorrem juntos. Para ter uma melhor compreenso dos processos assistidos a vcuo, podemos relacion-los com os fenmenos fsicos subjacentes, ou ento podemos fazer uma classificao das aplicaes da tecnologia do vcuo de acordo com o comportamento fsico dos gases em baixas presses. Por exemplo, podemos apresentar a seguinte classificao relacionada com a fsica envolvida. A situao fsica de baixa presso. Temos como principal objetivo criao de uma diferena de presso entre os meios interno e externo cmara de vcuo. Podemos usar para deformar, carregar, fixar, transportar, coletar, limpar, frear, sustentar, suspender e separar. A situao fsica de baixa densidade molecular. No caso, temos trs principais objetivos a serem alcanados: Remover os gases quimicamente ativos da cmara de vcuo, remover os gases e vapores dissolvidos em materiais, ou diminuir a transferncia de energia entre meios. A situao fsica de grandes caminhos livres mdios. O objetivo a ser alcanado evitar, ou pelo menos minimizar, o nmero de colises atmicas e moleculares entre si, ou de feixes de partculas com a atmosfera dentro da cmara de vcuo. A situao fsica de longos tempos para a formao de uma monocamada. O objetivo principal conseguir superfcies limpas, com poucos gases

adsorvidos. Podem-se criar superfcies preparadas para o estudo e aplicao em adeso, emisso de eltrons (alterao da funo-trabalho), variao do coeficiente de atrito, estudos em fsica de superfcies, dopagem de materiais e estudo do comportamento no espao sideral. Podemos fazer uso do vcuo para criar diferenas de presso; assim, aparecero
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foras resultantes em reas (da ordem 10 Nm ) podendo levantar ou sustentar pesos ou ainda equilibrar outras foras. Tambm podemos transportar peas leves e pesadas. Como exemplo, aspiradores de secrees em operaes cirrgicas, coleta de gases e vapores para anlises e coleta de sangue [4]. No caso do equipamento analisado, o motor, atravs do diafragma, provoca a sada de ar do frasco (gerao de vcuo) diminuindo, assim, a presso interna do frasco. Essa diminuio na presso provoca a entrada de secrees no frasco, que se depositaro no fundo do deste. O ar que entra no sistema, proveniente do frasco, levado para o silenciador, que ir transferi-lo ao ambiente, abafando os rudos dessa transferncia. Quando a quantidade de secreo atinge a capacidade do frasco, este deve ser esvaziado com o auxlio do operador, sendo que as secrees devem ser descartadas de forma adequada. Filtro bacteriolgico

Entrada de secrees provenientes do paciente (ocasionada pela diminuio de presso) e depsito no fundo do frasco. Entrada de ar em conjunto com a secreo.

Sada de ar do recipiente para o motor (do motor este ar ser levado ao silenciador, de onde ser eliminado)

Presso externa maior. Presso interna menor.

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i. D sugestes de melhoria para os blocos parciais, IHM, CONTROLE, ATUAO, dentre outros; Uma necessidade constatada a melhoria do local do encaixe do frasco coletor, visto que o mesmo no apresenta boa fixao, havendo o risco de cair e quebrar no meio do procedimento. Como sugesto, o aumento da parede ao redor do frasco apresentaria grandes resultados. O posicionamento de ventosas nos ps do equipamento tambm facilitaria na fixao deste durante o procedimento de aspirao. Alm disso, um sistema de segurana que interrompe a aspirao em caso de frasco cheio ofereceria um maior conforto na operao do equipamento. j. Apresente, pelo menos, um diagrama eletrnico de um bloco funcional/funo parcial presente no equipamento ou, um circuito equivalente quele existente no mesmo;

Circuito equivalente ao circuito comutador presente no sistema [6]. Ao mesmo tempo em que a energia eltrica proveniente da rede alimenta o equipamento, esta carrega a bateria presente no sistema. Em caso de falta de energia eltrica, a bateria fornecer energia provisoriamente.

k. Descrever qual o estado geral do equipamento com respeito integridade de seus componentes, layout (distribuio dos blocos funcionais, disposio das placas, etc.); O equipamento se mostra bem conservado, visto que este antigo. A distribuio dos componentes internos feita de forma eficiente e organizada, os fios esto bem fixados e distribudos, j os componentes externos do equipamento encontram-se

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em estado crtico, visto que seus canos esto rompidos e curtos, no apresenta entrada para a conexo com o silenciador e falta o frasco coletor. Parte da carcaa do aparelho est quebrada e a IHM encontra-se descolada. Alguns parafusos no fixam bem cartos componentes, tal como a carcaa tambm. l. Descreva quais as possveis falhas funcionais durante o funcionamento normal do sistema tcnico, d sugestes para melhoria; Devido ao mau posicionamento do frasco coletor, uma falha funcional seria o mesmo cair, podendo danificar o equipamento, visto que se encontram conectados, prejudicando o procedimento e expondo o paciente a danos. possvel tambm que o tubo que conecta da sada de ar do motor com o silenciador escape, devido ao comprimento da mangueira, provocando rudos para eliminao do ar. m. necessria a utilizao de acessrios para o funcionamento do equipamento/mquina/aparelho? O equipamento no necessita de nenhum acessrio para o seu funcionamento adequado, todavia, ele no funciona sem os seus componentes externos como o frasco coletor, as cnulas de silicone e tambm mangueira de suco das secrees. Estes faro as ligaes entre o paciente e o frasco, o frasco e o motor, e o motor e o silenciador. n. Relate a facilidade (acesso as peas internas, espao, necessidade de ferramentas especiais, ou dificuldades de manuteno do equipamento/ mquina/aparelho; O equipamento no ofereceu nenhuma dificuldade para ser desmontado e remontado, bem organizado internamente, o que facilitou o entendimento de sua funo total, tal como as relaes de suas funes parciais. No necessitou de utilizao de nenhuma ferramenta especial para ser desmontado. o. O funcionamento do equipamento/mquina/aparelho exige instalao

especial? (civil, eltrica, mecnica, hidrulica, pneumtica, etc.) Exige uma tomada com aterramento, quando utilizada energia eltrica proveniente da rede. Deve ser colocado em um apoio seguro, de forma a adequar o posicionamento de suas cnulas, impedindo possveis quedas ou danos durante sua utilizao. p. Para a operao do equipamento necessrio treinamento especfico? Justifique.

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O equipamento no necessita de treinamento especfico, apenas necessrio que o operador saiba como ajustar os parmetros do equipamento, o que pode ser feito com a leitura do manual de instrues (apresenta instrues resumidas na prpria IHM). O operador tambm deve saber como fazer o descarte de maneira correta da secreo do paciente, ter instrues especficas do Programa de Gerenciamento e Resduos Slidos de Sade (PGRSS). 2. Apresente outro equipamento/mquina/aparelho similar no mercado e compare suas funes e caractersticas tcnicas com o sistema tcnico analisado em laboratrio. Um equipamento similar no mercado, do mesmo fabricante (Allied Healthcare Products, Inc.) o Aspirador cirrgico modelo 3840. Tal equipamento possui tenso de alimentao diferente, enquanto o S178, G178, L1T8 trabalha com uma tenso de 100~240V, o 3840 trabalha com uma tenso de 110V. A faixa de frequncia de 50 Hz para o 3840, e de 50/60 Hz para o S178, G178, L1T8. Ambos os equipamentos possuem o mesmo princpio de funcionamento, baseado na gerao de vcuo por atravs de um diafragma movimentado por um pisto. A maior diferena est na capacidade de armazenamento do frasco coletor e no nmero de frascos. Enquanto no S178, G178, L1T8 a capacidade de 1,2 L, e o frasco coletor nico, no 3840 h a presena de dois frascos coletores com capacidade equivalente a 2,8 L. O modelo 3840 possui um apoio mvel acoplado, facilitando sua utilizao, diferentemente do S178, G178, L1T8, onde no h a presena de apoio [3]. Com relao fixao dos frascos coletores, ambos os equipamentos possuem irregularidades na fixao, deixando os frascos susceptveis a possveis colises e quedas, que podem vir a prejudicar o procedimento mdico. Outro equipamento disponvel no mercado ao qual interessante comparar o Aspirador Cirrgico DiaPump R2D2, do fabricante FANEM. um equipamento mais moderno, comparado aos outro dois citados, a tenso de alimentao 127/220V, o vacumetro calibrado at 29 inHg (560 mmHg) enquanto no S178, G178, L1T8 o vacumetro calibrado at 30 inHg (760mmHg). O aspirador DiaPump R2D2 apresenta um duplo sistema de segurana que interrompe a aspirao em caso de frasco cheio, caracterstica que os demais no possuem. O DiaPump R2D2 tambm acopla frascos coletores leves, de alta resistncia a impactos, de plstico autoclavvel (121C), graduados em alto relevo. Suporta at dois frascos suspensos [5].

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Concluses O aspirador cirrgico um sistema tcnico muito utilizado no acompanhamento

de procedimentos cirrgicos, auxiliando na remoo de secrees e facilitando o trabalho da equipe mdica. um sistema simples, entretanto, muito interessante, como no caso da utilizao do diafragma para gerar vcuo para suco de resduos, que diminui a presso dentro do frasco coletor e permite a entrada das secrees provenientes do paciente. E tambm pelo conjunto de vlvulas no diafragma que impedem o fluxo de ar para dentro do fresco, tal como impedem a entrada de resduos provenientes do recipiente, que so dispositivos muito simples, mas cumprem amplamente sua funo. Enfim, aps a realizao dessa aula e estudo do sistema tcnico Aspirador cirrgico foi possvel relacionar o terico com o prtico, visualizando situaes envolvendo tal equipamento e sugerindo melhorias no mesmo, para maior confiabilidade nos resultados e conforto na operao.

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Referncias bibliogrficas

[1] LEMES, Rbia M.; DUARTE, Janana. Desenvolvimento de um Aspirador Cirrgico. Disponvel em: <http://biblioteca.univap.br/dados/INIC/cd/inic/IC3%20anais/IC3-34.pdf> Acessado em 10 de abril de 2010. [2] FORMEDS. Aspirador Cirrgico GRN. Disponvel em: <http://www.formedsonline.com.br/loja/produto-28797-1370-aspirador_cirurgico_grn> Acessado em 10 de abril de 2010. [3] ALLIED HEALTHCARE PRODUCTS, INC. Gomco Suction Equipment & Accessories Guide. Disponvel em: <http://www.alliedhpi.com/images/z21-000000.pdf> Acessado em 10 de abril de 2010. [4] DEGASPERI, Francisco Tadeu. Modelagem e Anlise Detalhadas de Sistema de Vcuo. Departamento de semidonduores, Instrumentos e Fotonica, 2002, pag.810. [5] FANEM. Aspiradores Cirrgicos. Disponvel em: < http://www.fanem.com.br/BR/produtoscategoria.php?linha=1&categoria=12> Acessado em 10 de abril de 2010. [6] Imagem adaptada, original de: Comutador/carregador de baterias. Disponvel em: <http://www.minha.com.br/py5zd/homemade_bat.htm> Acessado em 10 de abril de 2010.