Adicciones en nios y adolescentes Las recientes investigaciones cientficas han definido a las adicciones como enfermedades que afectan

tanto el cerebro como la conducta. Se han identificado muchos de los factores biolgicos, ambientales, y genticos que contribuyen al desarrollo y progresin de la misma. (1, 2,3) La adiccin a sustancias psicoactivas se considera un mal biopsicosocial, que evidencia una sociedad enferma, que expone a los jvenes a estmulos condicionantes que le afectan la toma de decisiones hacia el consumo y modifica su percepcin. Para entender el tema se deben dar ciertos parmetros primordiales. Droga, segn la Organizacin Mundial de la Salud es: toda sustancia que introducida en el organismo puede alterar la estructura o modificar una o ms de sus funciones adems que dicha sustancia (tenga) la capacidad de generar dependencia, caracterizada por la pulsin a tomar la sustancia de un modo continuado, a fin de obtener sus efectos y, a veces, de evitar el malestar de su falta. (4,5) Uso de sustancias: Contacto espordico con la droga. Las malas influencias del medio y la vulnerabilidad del sujeto pueden convertir al uso en la primera fase de la drogadiccin. (4,5) Consumo perjudicial: Reconoce dos modalidades. Por un lado, la utilizacin de las drogas frente a diferentes estmulos, pero sin regularidad en el tiempo. Adems la utilizacin de distintas drogas de efectos contrarios ante un mismo estmulo y sin regularidad en el tiempo. (4,5) La adiccin se define como una enfermedad crnica del cerebro con recadas que se caracteriza por la bsqueda y el uso compulsivo de drogas, a pesar de sus consecuencias perjudiciales. La dependencia de drogas es un estado de subordinacin compulsiva, psicolgica o fsica a la droga ocasionado por su uso crnico, peridico o continuo. (4,5) El conjunto de sntomas desagradables de severidad variable, que se presenta al interrumpir o reducir el consumo repetido de una sustancia psicoactiva, que ha sido consumida por tiempo prolongado y/o en altas dosis, es lo que se denomina sndrome de abstinencia. (4,5) La decisin inicial de consumir drogas es voluntaria. Sin embargo en los adictos, el autocontrol se vuelve sumamente deficiente. Se debe recordar que los comportamientos reforzados por una recompensa positiva tienden a ser repetitivos y aprendidos. Estudios de imgenes cerebrales de los adictos, muestran cambios fsicos en reas esenciales para el juicio, la toma

de decisiones, el aprendizaje, la memoria y la conducta. Especficamente se da una alteracin a nivel del rea tegmental ventral, la amgdala y el ncleo acummbens, circuito conocido como el sistema de recompensa cerebral. Los cientficos creen que estos cambios alteran la forma en que funciona el cerebro, y puede ayudar a explicar los comportamientos compulsivos y destructivos de la adiccin. (6,7,8)

Adicciones en la Infancia La adiccin tecnolgica suele iniciar a partir de los tres aos de edad del nio, cuando los padres utilizan estos medios como sedantes o para mantenerlos tranquilos en sus hogares. Por otra parte, las adicciones de sustancias ilcitas, como el alcohol y drogas (inyectadas, inhaladas, e ingeridas), tambin suelen aparecer a partir de muy corta edad. (9,10)

Adicciones tecnolgicas. Como fruto de la globalizacin, la niez se ve enfrentada con una explosin de tecnologa: celulares, computador o videojuegos, rapidez de informacin, y un mundo cargado de facilidades al alcance. Ante este boom, si los padres no se mantienen vigilantes del uso que le dan sus hijos, existe el riesgo del desarrollo de una adiccin. (9,10) Celulares Fuera del aspecto tradicional, su utilizacin excesiva de telfonos mviles puede ser capaz de desencadenar problemas de conducta y, paradjicamente, de comunicacin. Y hasta generar adiccin. (9,10) Televisin: Los nios en edad escolar ven ms de tres horas diarias la televisin, con ello se roba un tiempo en el desarrollo personal, que debera dedicarse a la lectura, a la realizacin de deberes y a procesos de socializacin con otros nios (como por ejemplo en deporte). Concretamente los nios consumen un promedio de tres horas y medias diarias ante la televisin, lo que representa el 80 % del tiempo libre. Internet El perfil ms susceptible de tener problemas de abuso o adiccin son especialmente aquellos nios introvertidos con baja autoestima, con poca comunicacin familiar, o problemas familiares, estos nios escapan as de la soledad o de sus problemas reales, para refugiarse en un mundo virtual en el que no debe demostrar nada a nadie.

Videos Juegos: El cambio en nuestro estilo de vida y el aumento en la tecnologa han llevado a los nios a relacionarse ms con este tipo de pasatiempo, dejando a un lado otros mtodos de diversin tradicional como los deportes, los juegos de mesa, entre otros. Adems muchos nios utilizan los video juegos como mecanismos de escape a dificultades en la escuela o en el hogar obstaculizando as el desarrollo adecuando del nio, ya que confunden la realidad con la fantasa, especialmente durante los primeros 5 aos de vida.

Drogas Ilegales El marketing y el mercado de la droga a nivel mundial ven en los jvenes su nuevo foco para obtener las ganancias de sus ventas, para lo que utilizan la publicidad, los medios de comunicacin, los grupos de rock, las discotecas como un medio para difundir su consumo. Desde hace ms de 30 aos existen variaciones importantes en el consumo de drogas en la poblacin adolescente, existen nuevas drogas como las metanfetaminas y el inicio del consumo se ubica cada vez ms tempranamente.(>>>>>) Hasta mediados de los aos ochenta el consumo de inhalables se mantuvo como la droga ms popular, sin embargo en los ltimos aos parece que el consumo de stos ha disminuido a expensas de un aumento en el consumo de cocana, en 1986 los usuario de la cocana era del 4% de los casos, en 1999 fue del 67%, donde probablemente uno de los datos ms importantes sea que la mayora de estos nuevos usuarios de cocana inician directamente con esta droga. Situacin que vara segn el pas donde se revisen las estadsticas.(<<<<<) A la fecha, se conoce que los inhalantes lo usan jvenes con poca capacidad adquisitiva, y que desean experimentar con las sustancias, mientras que el inicio con la cocana, la marihuana, las anfetaminas y los cidos se da en poblaciones ms adineradas. Al igual que con cualquier otra enfermedad, la vulnerabilidad a la adiccin difiere de persona a persona. FACTORES DE RIESGO Y PROTECCIN Factores de riesgo se definen como aquellas conductas potencialmente destructivas, dependientes de la inexperiencia y la incomprensin de las consecuencias inmediatas o de largo plazo de las acciones propias. triverdi 2010 Se estima que los factores genticos son responsables del 40 al 60 por ciento de la vulnerabilidad de una persona a la adiccin, incluyendo los efectos del ambiente sobre la expresin gnica y la funcin cerebral. Asimismo aquellos adolescentes con trastornos mentales tienen un mayor riesgo de abuso de drogas y adiccin que la poblacin general.sarrollo saludable el riesgo de abuso de drogas.

La influencia del ambiente del hogar suele ser ms importante en la infancia. Los padres o familiares mayores que abusan del alcohol o drogas, o que se involucran en comportamientos criminales, pueden aumentar el riesgo de que los nios desarrollen problemas con las drogas. Los compaeros que abusan de las drogas pueden convencer a los otros de probar drogas por primera vez. El fracaso escolar o falta de habilidades sociales puede poner al nio en mayor riesgo de abuso de drogas. Aunque el consumo de drogas a cualquier edad puede llevar a la adiccin, las investigaciones demuestran que entre ms temprano se empiece a consumir drogas, mayor probabilidad de que se desarrollen abusos ms graves. El hecho de fumar una droga o inyectarla en una vena, aumenta su potencial adictivo (7,8) ya que penetran al cerebro en segundos, produciendo una sensacin intensa de placer.

Factores protectores En trminos generales varios autores resaltan un grupo de factores protectores exitosos para la prevencin del consumo de sustancias en la poblacin infanto-juvenil. Entre ellos se destacan: Buenas habilidades sociales y la creencia en valores ticos Presencia de modelos de roles, adicionales a los parentales, adecuados y la participacin en agrupaciones juveniles de tipo religioso Participacin en actividades de tipo recreativo y deportivo Participacin en actividades de servicio comunitario y de bienestar para la colectividad, de tipo recreativo acadmico artstico. Ambiente familiar con lneas de autoridad y de liderazgo claras, con vnculos afectivos slidos y actitud de apoyo hacia los hijos. Conclusiones Las adicciones en la niez y adolescencia pueden tener diversas manifestaciones. De ah la relevancia de tomarlas en consideracin, y poder realizar polticas gubernamentales de carcter preventivo, con el fin de evitar consecuencias destructivas para la salud fsica y mental. En el mundo la edad de inicio de consumo es cada vez menor, y dicha situacin se encuentra asociada a factores de riesgo que ameritan ser corregidos. Se podra plantear la conducta consumidora como respuesta a una mezcla de situaciones ambientales, individuales y culturales que ameritan explorarse con el fin de desarrollar estrategias de enfrentamiento asertivas que permitan manejar las presiones sociales. Bibliografa 1. Aguirre, Jos (Coordinador). Orientaciones para la prevencin de adicciones en escuelas de educacin bsica. Manual para profesores de Secundaria. Secretara de Educacin Pblica, Mxico, 2008.

2) Bellis A. Mark y Hughes Karen. Pociones sexuales. Relacin entre alcohol, drogas y sexo. Revista Adicciones. Volumen 16, Nmero 4. Sociedad Cientfica Espaola de Estudios sobre alcohol, el alcoholismo y otras toxicomanas. Palma de Mallorca, Espaa, 2004. 3) Encuesta Nacional de Adicciones 2008. Instituto Nacional de Salud Pblica. Primera edicin, 2008. Disponible en: http://www.conadic.salud.gob.mx/pdfs/ena08/ENA08_NACIONAL.pdf 4) Feldman Fine, Fanny. Escuela y Prevencin de las Adicciones: Antologa. Mxico: Trillas: SEP, Mxico, 2008. 5) Glvez Juan, et al. Vnculos entre las expectativas sexuales asociadas al consumo de alcohol, el alcoholismo episdico intenso y el riesgo sexual, en jvenes varones en una barriada de Lima, Per en: Perspectivas Internacionales en Salud Sexual y Reproductiva. Nmero especial de 2009. Pgs.: 15-20.

6) Pardo Hernndez, Rogelio. Explotacin sexual comercial y consumo de drogas. Integracin del tema de la drogadiccin y el consumo de sustancias en los servicios de atencin directa a vctimas de explotacin sexual comercial. Organizacin Internacional del Trabajo. Costa Rica, 2005. 7) Sex, Drugs, Alcohol and Young People. A review of the impact drugs and alcohol have on Young peoples sexual behavior. Seminar Findings.Independent Advisory Group on Sexual Health and HIV. Londres, 2007.

8) Tavera, Simn, y Martnez, Mara. Prevencin de las adicciones y promocin de conductas saludables para una nueva vida. Gua para el promotor de Nueva vida. Secretara de Salud, Consejo Nacional contra las Adicciones. Mxico, s/f. 9)Trivedi,H et al Child and adolescent Psychiatric Clinics of North America .Adolescent Substance Use disorders. Vol. 19(13) 2010

Swan, N. (1998). Exploring the role of child abuse on later drug abuse: Researchers face broad gaps in information. NIDA Notes, 13(2). Retrieved from the National Institute on Drug Abuse website:www.nida.nih.gov/NIDA_Notes/NNVol13N2/exploring.html Musacchiodezan, Amelia 2000. Drogadiccin. Segunda edicin. Editorial Paids. Buenos Aires, Argentina.