DECLARAO DE ALMA-ATA

SADE PARA TODOS NO ANO 2000

Conferncia Internacional sobre Cuidados de Sade Primrios 12 de Setembro de 1978, Alma-Ata, Cazaquisto, URSS

A conferncia internacional sobre Cuidados de Sade Primrios sublinhou a necessidade de aco urgente por parte de todos os governos, de todos os que trabalham nas reas da sade e do desenvolvimento e da comunidade em geral, e formulou a seguinte Declarao:

I A Conferncia reafirma enfaticamente que a sade estado de completo bem-estar fsico, mental e social, e no simplesmente a ausncia de doena ou enfermidade um direito humano fundamental, e a consecuo do mais elevado nvel de sade a mais importante meta social mundial, cuja realizao requer, alm do sector da sade, a aco de muitos outros sectores sociais e econmicos.

II A chocante desigualdade existente no estado de sade dos povos, particularmente entre os pases desenvolvimentos e em desenvolvimento, assim como dentro de pases, , poltica, social e economicamente inaceitvel, e constitui por isso objecto da preocupao comum de todos os pases.

III O desenvolvimento econmico e social alicerados numa ordem

econmica internacional de importncia fundamental para a mais plena

realizao da meta de sade para todos, e para a reduo da lacuna entre o estado de sade dos povos dos pases em desenvolvimento e desenvolvidos. A promoo e proteco da sade dos povos so essenciais para o contnuo desenvolvimento econmico e social e contribui para a melhor qualidade da vida e para a paz mundial.

IV direito e dever dos povos participar individual e colectivamente no planeamento e na execuo de seus cuidados de sade.

V Os governos tm responsabilidade pela sade da sua populao, implicando a adopo de medidas sanitrias e sociais adequadas. Uma das principais metas sociais dos governos, das organizaes internacionais e de toda a comunidade mundial na prxima dcada, deve ser a de que todos os povos do mundo atinjam at ao ano 2000, um nvel de sade que lhes permita levar uma vida social e economicamente produtiva. Os cuidados de sade primrios constituem a chave para que essa meta seja atingida, atravs do desenvolvimento e do esprito da justia social.

VI Os cuidados de sade primrios so cuidados essenciais de sade baseados em mtodos e tecnologias prticas, cientificamente bem fundamentadas e socialmente aceitveis, colocadas ao alcance de todos os indivduos e famlias da comunidade, mediante a sua plena participao, e a um custo que a comunidade e o pas possa manter em cada fase do seu desenvolvimento, com o esprito de autoconfiana e autodeterminao. Fazem parte integrante do sistema de sade do pas e representam o primeiro nvel de contacto com dos indivduos, da famlia e da comunidade, com o sistema nacional de sade, devendo ser levados o mais prximo possvel dos lugares onde as pessoas vivem e trabalham, e

constituem o primeiro elemento de um processo continuado de assistncia sade. VII Os cuidados de sade primrios: Reflectem, e a partir delas evoluem, as condies econmicas e as caractersticas socioculturais e polticas do pas e suas comunidades, e baseiam-se na aplicao de resultados relevantes de pesquisa social, biomdica e de servios da sade, e da experincia em sade pblica. Tm em vista os problemas de sade da comunidade,

proporcionando servios de promoo, preveno, cura e reabilitao, conforme as necessidades. Incluem pelo menos: educao em relao a problemas

prevalecentes de sade e a mtodos para sua preveno e controlo, promoo da distribuio de alimentos e da nutrio apropriada, proviso adequada de gua de boa qualidade e saneamento bsico, cuidados de sade materna e infantil, incluindo o planeamento familiar, imunizao contra as principais doenas infecciosas, preveno e controlo de doenas endmicas, tratamento adequado de doenas e leses comuns, e fornecimento de medicamentos essenciais. Envolvem, alm do sector da sade, todos os sectores e aspectos relacionados com o desenvolvimento nacional e comunitrio, mormente a agricultura, a pecuria, a produo de alimentos, a indstria, a habitao, as obras pblicas, as comunicaes e outros sectores, e requerem os esforos coordenados de todos os sectores. Requerem e promovem a autoconfiana e a participao

comunitria e individual no planeamento, organizao, funcionamento e gesto dos cuidados de sade primrios, fazendo o mais pleno uso dos recursos disponveis, locais, nacionais e outros, e, para esse fim, desenvolvem, atravs da educao apropriada, a capacidade de participao das comunidades.

Devem ser apoiados por sistemas de referncias integrados e funcionais, que levem progressiva melhoria dos cuidados de sade para todos, e dando prioridade aos mais necessitados. Baseiam-se, a nvel local e de encaminhamento, nos que trabalham no campo da sade, incluindo mdicos, enfermeiras, parteiras, auxiliares e agentes comunitrios, convenientemente treinados, social e tecnicamente, para trabalharem ao lado das equipas de sade e para responderem s necessidades de sade expressas da comunidade.

VIII Todos os governos devem formular polticas, estratgias e planos nacionais de aco, para lanar e sustentar os cuidados de sade primrios em coordenao com outros sectores. Para esse fim, ser necessrio agir com vontade poltica, mobilizar os recursos do pas e utilizar racionalmente os recursos externos disponveis.

IX Todos os pases devem cooperar, num esprito de comunidade e servio, para assegurar os cuidados de sade primrios a todos os povos, uma vez que a consecuo da sade da populao de qualquer pas interessa e beneficia directamente todos os outros pases. Nesse contexto, o relatrio da OMS-UNICEF sobre cuidados de sade primrios constitui uma base slida para o aprimoramento e funcionamento dos cuidados de sade primrios em todo o mundo.

X Poder-se- atingir um nvel aceitvel de sade para todos os povos do mundo at ao ano 2000, mediante o uso racional dos recursos mundiais, dos quais uma parte considervel actualmente gasta em armamento e conflitos militares. Uma poltica legtima de independncia, paz e

desarmamento pode e deve disponibilizar recursos adicionais, que podem ser destinados a fins pacficos, e conduzir acelerao do

desenvolvimento social e econmico, do qual os cuidados de sade primrios, como parte essencial, devem receber sua parcela apropriada. --- --- --A conferncia internacional sobre Cuidados Primrios de Sade incentivou a aco internacional e nacional, urgente e eficaz, para que os cuidados de sade primrios sejam desenvolvidos e aplicados em todo o mundo, particularmente nos pases em desenvolvimento, num esprito de cooperao tcnica, em consonncia com a nova ordem econmica internacional. Exortou os governos, a OMS e a UNICEF, assim como outras organizaes internacionais, organizaes no governamentais, agncias financeiras, os trabalhadores na rea da sade e toda comunidade mundial em geral, a apoiar um compromisso nacional e internacional com os cuidados de sade primrios e a canalizar mais apoio tcnico e financeiro para esse fim, particularmente nos pases em desenvolvimento. A conferncia encorajou os participantes a colaborar, para que os cuidados primrios de sade sejam introduzidos,

desenvolvidos e mantidos, de acordo com a letra e esprito desta declarao.

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http://www.who.int/hpr/NPH/docs/declaration_almaata.pdf (EN)

http://www.who.int/en/