NORMA DE MANEJO Y VIGILANCIA DE LA EXPOSICION LABORAL A FLUIDO CORPORAL DE ALTO RIESGO BIOLOGICO (FCARB)

DEFINICIONES Y ANTECEDENTES
ACCIDENTE DE TRABAJO

Se define como toda lesin que sufra una persona a causa o con ocasin del trabajo y que le produzca incapacidad o muerte. La exposicin laboral a FCARB es considerada accidente laboral por lo que se encuentra amparada por el Seguro Social contra Riegos de Accidente Laboral y Enfermedades Profesionales (Ley 16744)

DEFINICIONES Y ANTECEDENTES
Tipos de exposicin laboral a FCARB

Exposicin laboral con material cortopunzante o Accidente Cortopunzante.

Exposicin Laboral por salpicadura en piel o mucosas (ocular, oral, nasal)

Riesgo de adquirir una enfermedad a travs de una exposicin laboral a fluidos corporales

VIH VHC VHB

0.3% 1.8% 6% a 30%

DEFINICIONES Y ANTECEDENTES
FLUIDOS CORPORALES
Fluidos sin riesgo de transmisin: Saliva Sudor Deposiciones Orina

Fluidos con riesgo de transmisin o FCARB: Sangre Cualquier fluido corporal sanguinolento Fluidos corporales provenientes de cavidades normalmente estriles del organismo (liquido amnitico, pleural, cefalorraqudeo, articular, etc.)

DEFINICIONES Y ANTECEDENTES
PACIENTE FUENTE
Se define como paciente fuente a la persona cuya sangre o fluidos corporales se encuentran involucrados en una exposicin laboral. POBLACION EXPUESTA

Personas que prestan atencin directa a pacientes tanto ambulatorios como hospitalizados. Personas que manipulan fluidos corporales. Personas que manipulan material contaminado con fluidos corporales. Personas que manipulan desechos hospitalarios.

DEFINICIONES Y ANTECEDENTES

POBLACION BENEFICIARIA Funcionario titular o contrata Funcionario a Honorarios Becados por el Ministerio de Salud y Particulares Internos y alumnos en prctica de Establecimientos de Educacin Superior reconocidos por el Ministerio de Educacin. (Seguro Escolar) Alumnos en prctica de Institutos de Formacin Tcnica reconocidos por el Ministerio de Educacin. (Seguro Escolar) A excepcin de los alumnos, internos o becados de Instituciones Educacionales que cuenten con convenios de atencin particular.

OBJETIVOS

Otorgar una atencin oportuna, expedita y de calidad, con el menor riesgo y costo para el funcionario y/o alumno con exposicin laboral a FCARB en el Complejo Hospitalario San Jos. Elaborar un flujo que facilite y asegure la continuidad de los procesos desde el momento de la exposicin hasta el alta del funcionario expuesto. Mantener un sistema de vigilancia de exposiciones laborales a FCARB, que permita focalizar la prevencin, manejo y seguimiento adecuado tanto de la poblacin expuesta al riesgo como de los afectados.

NORMA DE MANEJO Y VIGILANCIA DE LA EXPOSICION LABORAL A FLUIDO CORPORAL DE ALTO RIESGO BIOLOGICO (FCARB)

CONDUCTA INMEDIATA
(EN EL SERVICIO DE OCURRENCIA DE LA EXPOSICION)

 Paciente fuente.

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA LA TOMA DE MUESTRA DEL PACIENTE FUENTE

Familiar directo del paciente fuente, si existe incapacidad de consentir por el mismo. Medico tratante, residente o jefe de turno, en caso de incapacidad de la fuente y en ausencia del familiar. Debe existir consejera previa. Debe ser adosado a la ficha clnica. No ser posible realizar la toma de muestra, si la fuente o el familiar ante la incapacidad de este , se niega al procedimiento.

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA LA TOMA DE MUESTRAS POR EXPOSICION LABORAL

(vlido para pct e. fuen t e, adosar a ficha cln ica)

Yo Rut , ., . autorizo de forma voluntaria, la toma de muestras sanguneas para detecci n de VIH, VHB y VHC, se me indico finalidad y motivo de este procedimiento por medio de una consejera previa. Firma Santiago
Profesional que t oma el consent imient o

.. .

TOMA DE MUESTRA PACIENTE FUENTE

(EN LA UNIDAD DE OCURRENCIA DE LA EXPOSICION)

Recoleccin de una sola muestra de 6cc de sangre

venosa, se deposita en un frasco de examen tapa lila, con anticoagulante. La orden de examen a utilizar es la de VIH y es nica para las tres serologas (VIH, VHB, VHC), se llena de manera habitual y destacando en el borde superior como Exposicin Laboral /Paciente Fuente. El frasco debe llevar rotulo idntico a la clave registrada en la orden de examen, debe ser enviada al Laboratorio segn procedimiento habitual para test de VIH rpido, desde donde se enviara al banco de sangre para la realizacin del resto de las pruebas serologas. El resultado del test de VIH rpido, ser enviado a la unidad de Emergencia.

EXPOSICION LABORAL PACIENTE FUENTE

MINISTERIO DE SALUD SERVICIO SALUD METROPOLITANO NORTE COMPLEJO HOSPITALARIO SAN JOSE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

SOLICITUD EXAMEN SCREENING DE VIH-VHB-VHC

(ENVIAR A LABORATORIO)

SERVICIO:........................................Cama.............................................N........................... Clave SEXO Iniciales del 1er Nombre y apellido Fecha de nacimiento da, mes, ao 3 ltimos dgitos del Rut. + cdigo Verificador

Actitud Sexual

HET

HS

BS

PROST.

Estado civil

CONV.

SEPAR

Educacin

Analfabeto

Bsico

Medio

Superior Tcnico

Domicilio

:.................................................................................................................

Diagnstico

:.................................................................................................................

Antecedentes

Transfusin

Drogadiccin

Tatuaje

Dilisis

Hemoflico

Otros

Consentimiento Escrito (SI NO )

Firma y Nombre del Mdico :..................................................................................................... Fecha:...............................................................

NORMA DE MANEJO Y VIGILANCIA DE LA EXPOSICION LABORAL A FLUIDO CORPORAL DE ALTO RIESGO BIOLOGICO (FCARB)

NOTIFICACION
(EN EL SERVICIO DE OCURRENCIA DE LA EXPOSICION)

NORMA DE MANEJO Y VIGILANCIA DE LA EXPOSICION LABORAL A FLUIDO CORPORAL DE ALTO RIESGO BIOLOGICO (FCARB)

PRIMERA ATENCION
(UNIDAD DE EMERGENCIA)

TOMA DE MUESTRA EXPUESTO

Recoleccin de una sola muestra de 6cc de sangre
venosa, se deposita en un frasco de examen lila, con anticoagulante. La orden de examen a utilizar es la de VIH y es nica para las tres serologas (VIH, VHB, VHC), se llena de manera habitual y destacando en el borde superior como Exposicin Laboral /Expuesto El frasco debe llevar rotulo idntico a la clave registrada en la orden de examen, debe ser enviada al Banco de Sangre segn procedimiento habitual. Los informes de los resultados sern rescatados por Medicina del Trabajo.
EXPOSICION LABORAL EXPUESTO
MINISTERIO DE SALUD SERVICIO SALUD METROPOLITANO NORTE COMPLEJO HOSPITALARIO SAN JOSE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

SOLICITUD EXAMEN SCREENING DE VIH-VHB-VHC

(ENV IAR A LABORA TORIO)

SERVICIO:........................................Cama.............................................N........................... Clave SEXO Iniciales del 1er Nombre y apellido Fecha de nacimiento da, mes, ao 3 ltimos dgitos del Rut. + cdigo Verificador BS V Bsico Superior Tcnico PROST. CONV. SEPAR

Actitud Sexual Estado civil Educacin

: : :

HET C Analfabeto Medio

HS S

Domicilio Diagnstico Antecedentes

:................................................................................................................. :................................................................................................................. : Transfusin Dilisis Drogadiccin Hemoflico Tatuaje Otros

Consentimiento Escrito (SI NO ) Firma y Nombre del Mdico :..................................................................................................... Fecha:...............................................................

NORMA DE MANEJO Y VIGILANCIA DE LA EXPOSICION LABORAL A FLUIDO CORPORAL DE ALTO RIESGO BIOLOGICO (FCARB)

CONTROL Y SEGUIMIENTO
(UNIDAD MEDICINA DEL TRABAJO)

PREVENCION DE LA EXPOSICION LABORAL A FCARB

LA PREVENCION ES LA PRINCIPAL Y MAS IMPORTANTE FORMA DE PROTEGERSE CONTRA INFECCIONES TRANSMITIDAS A TRAVES DE LA EXPOSICION LABORAL A FCARB

Participacin en Charla de Orientacin al Programa de IIH Cumplir Programa de Vacunacin Anti-Hepattis B Cumplir Normas de Prevencin y Control de IIH Uso de Barreras de Proteccin Manejo del Material Cortopunzante Disposicin de Materia Organica y Desechos Biolgicos Disposicin de Desechos Generales