CENSOS NACIONALES 2007: XI DE POBLACIN Y VI DE VIVIENDA

CDULA CENSAL

Informacin confidencial amparada por el Decreto Supremo N 043 - 2001 - PCM del Secreto Estadstico

Doc.CPV.01.03

Cdula Adicional

Vivienda N

PRIMERA SECCIN: LOCALIZACIN DE LA VIVIENDA Y NMERO DE HOGARES

B. UBICACIN CENSAL

A. UBICACIN GEOGRFICA

REA RURAL

REA URBANA

1. DEPARTAMENTO
5. ZONA N

10. SECCIN N

2. PROVINCIA
6. SECCIN N
3. DISTRITO

7. A.E.U. N

INICIAL

11. A.E.R. N

8. MANZANA N

4. NOMBRE DEL
CENTRO POBLADO

FINAL

9. FRENTE N

12. DIRECCIN DE LA VIVIENDA (Circule slo un nmero)

Tipo de va:
Avenida..... 1
Jirn .......... 2
Calle............ 3

Pasaje ........ 4

Carretera...... 5

N de puerta

Nombre de va

Block

Prolongacin ... 6
Int.

Otro.........7
Mz.

Piso

Lote

Km.

C. NMERO DE HOGARES
14.
HOGAR N

INICIE LA ENTREVISTA CON EL JEFE O JEFA DEL HOGAR

13. SR(A). CUNTOS GRUPOS DE PERSONAS (HOGARES) COCINAN POR SEPARADO
EN ESTA VIVIENDA?

TOTAL DE HOGARES

SEGUNDA SECCIN: CARACTERSTICAS Y SERVICIOS DE LA VIVIENDA

OBSERVE LA VIVIENDA Y DETERMINE EL TIPO
Y CONDICIN DE OCUPACIN

CONTINE LA ENTREVISTA CON EL JEFE O JEFA DEL HOGAR

3. EN LA VIVIENDA, EL MATERIAL DE CONSTRUCCIN
PREDOMINANTE

1. TIPO DE VIVIENDA
(Circule slo un nmero)

1A. VIVIENDA PARTICULAR

Casa independiente ........................................1

3A. EN LAS PAREDES EXTERIORES ES DE:

Ladrillo o bloque de cemento? ......................1

Vivienda en quinta...........................................3
Vivienda en casa de vecindad
(callejn, solar o corraln) ..............................4

Adobe o tapia? ..............................................2

Choza o cabaa ..............................................5

Quincha (caa con barro)?............................4

Vivienda improvisada ......................................6

Estera? ..........................................................5

Local no destinado para habitacin humana .....7

Piedra con barro?..........................................6

Otro tipo...........................................................8

Piedra, sillar con cal o cemento? ..................7

Madera (pona, tornillo, etc.)? ........................3

Otro material?................................................8

Hotel, hostal, hospedaje................................. 9

Casa pensin ................................................. 10
Hospital, clnica .............................................. 11
Crcel, centro de readaptacin social............... 12
Asilo................................................................ 13
Aldea infantil, orfelinato, etc. .......................... 14
Otro ................................................................ 15

3B. EN LOS PISOS ES DE:

(Lea cada alternativa y circule slo un nmero)

En la calle, personas sin vivienda,

garita, puerto, aeropuerto, etc. ....................... 16

2. CONDICIN DE OCUPACIN DE LA VIVIENDA

(Circule slo un nmero)

Con personas presentes .......... 1

Pase a
Pgta. 3

Con personas ausentes ........... 2

En alquiler o venta.................... 4
En construccin o reparacin... 5
Abandonada / cerrada.............. 6
Otra causa................................ 7

5B. CUNTOS DAS A

LA SEMANA TIENE
ESTE SERVICIO?
5C. CUNTAS HORAS
AL DA?

6. EL BAO O SERVICIO HIGINICO QUE TIENE

LA VIVIENDA, EST CONECTADO A:
(Lea cada alternativa y circule slo un nmero)

Red pblica de desage dentro de la

vivienda? ............................................................1
Red pblica de desage fuera de la
vivienda, pero dentro de la edificacin? .............2

Cemento?.......................................................2

Pozo sptico?.....................................................3

Losetas, terrazos, cermicos o similares? ........3

Pozo ciego o negro / letrina?..............................4

Parquet o madera pulida? ..............................4

Lminas asflticas, vinlicos o similares?..........6

Otro material?.................................................7
4. EL ABASTECIMIENTO DE AGUA EN LA
VIVIENDA, PROCEDE DE:
(Lea cada alternativa y circule slo un nmero)

Ro, acequia o canal?.........................................5

NO TIENE ..........................................................6
7. LA VIVIENDA TIENE ALUMBRADO ELCTRICO
POR RED PBLICA?

Red pblica fuera de la vivienda, pero

dentro de la edificacin (agua potable)? .. 2

8. CUNTAS HABITACIONES O PIEZAS EN TOTAL

TIENE LA VIVIENDA, SIN CONSIDERAR EL BAO,
LA COCINA NI EL GARAJE?

9. LA VIVIENDA QUE OCUPA ES:

(Lea cada alternativa y circule slo un nmero)

Alquilada? ........................................................1

Camin-cisterna u otro similar?............. 4

Pase a la
siguiente
vivienda

No........... 2

Red pblica dentro de la vivienda

(agua potable)? ..................................... 1

Piln de uso pblico (agua potable)? .... 3

De uso ocasional...................... 3
2B. DESOCUPADA

No..... 2

S ................ 1

Pase a la
Quinta seccin

2A. OCUPADA

5A. CUNTAS HORAS

AL DA?

Tierra? ............................................................1

Madera (pona, tornillo, etc.)? .........................5

1C. OTRO TIPO

S ...... 1

(Lea cada alternativa y circule slo un nmero)

Departamento en edificio ................................2

1B. VIVIENDA COLECTIVA

5. LA VIVIENDA TIENE EL SERVICIO DE AGUA

TODOS LOS DAS DE LA SEMANA?

Pozo? .................................................... 5
Ro, acequia, manantial o similar? ........ 6
Vecino?.................................................. 7
Otro? ..................................................... 8

Propia por invasin? ........................................2

Pase
a
Pgta.
6

Propia, pagndola a plazos?............................3

Propia, totalmente pagada? .............................4
Cedida por el centro de trabajo / otro hogar /
institucin? .........................................................5
Otra forma? ......................................................6

TERCERA SECCIN: CARACTERSTICAS DEL HOGAR

1. SU HOGAR TIENE:
(Lea cada alternativa y circule uno o ms nmeros)

2. LA ENERGA O COMBUSTIBLE QUE MS SE

UTILIZA EN SU HOGAR PARA COCINAR LOS
ALIMENTOS ES:
(Lea cada alternativa y circule slo un nmero)

1A. EQUIPOS
Radio? .................................................. 1

Electricidad?........... 1

Televisor a color? ................................. 2

Gas?....................... 2

Equipo de sonido?................................ 3

Kerosene? .............. 3

Lavadora de ropa? ............................... 4

Carbn?.................. 4

Refrigeradora o congeladora?.............. 5

Lea? ..................... 5

Computadora?...................................... 6

Bosta, estircol?..... 6

NINGUNO ............................................ 7

Otro? ...................... 7

4. SR(A). SI PERSONA CON DISCAPACIDAD, es aquella

que tiene alguna dificultad permanente, fsica o mental,
que limita una o ms actividades de la vida diaria;
entonces dgame: ALGUNA PERSONA DE ESTE HOGAR,
TIENE DIFICULTAD O LIMITACIN PERMANENTE:
(Lea cada alternativa y circule uno o ms nmeros)

2A. EN EL LUGAR DONDE

EST UBICADA LA COCINA TIENE CHIMENEA?

S .........1

Para ver, aun usando lentes?.......................................1

No ....... 2

Para or, aun usando audfonos para sordera?............2

Para hablar (entonar / vocalizar)? ................................3

NO COCINAN ........ 8
1B. SERVICIOS
Telfono fijo? ........................................ 1
Telfono celular? .................................. 2

Para usar brazos y manos / piernas y pies? ................4

3. CUNTAS PERSONAS QUE PERTENECAN A

ESTE HOGAR, ESTN VIVIENDO PERMANENTEMENTE EN OTRO PAS?

Alguna otra dificultad o limitacin?...............................5

Conexin a Internet? ............................ 3

NINGUNA PERSONA CON DISCAPACIDAD..............6

Conexin a TV. por cable? ................... 4

N DE PERSONAS

NINGUNO ............................................ 5

De responder ninguna persona, anote 0.

De responder 10 ms personas, anote 9.

CUARTA SECCIN: PERSONAS QUE CONFORMAN EL HOGAR (Slo para el Jefe o Jefa del Hogar)
1. EN ESTE HOGAR, CUNTAS PERSONAS DURMIERON AQU, LA NOCHE ANTERIOR AL DA
DEL CENSO?. NO OLVIDE A LOS RECIN NACIDOS, ANCIANOS Y VISITAS.

Persona
N

Anote la respuesta
en el recuadro

2. CUL ES EL NOMBRE Y APELLIDO PATERNO DE CADA UNA DE LAS PERSONAS QUE

DURMIERON AQU, LA NOCHE ANTERIOR AL DA DEL CENSO?
(No olvide registrar a los recin nacidos, ancianos y visitas)

Registre a las personas en el orden que se indica a continuacin:

- Jefe o Jefa
- Esposa(o) o compaera(o)
- Hijos y/o hijastros y/o hijos adoptivos solteros
sin hijos de mayor a menor
- Hijos y/o hijastros y/o hijos adoptivos solteros
con hijos de mayor a menor
- Hijos y/o hijastros y/o hijos adoptivos casados
o unidos y su familia

Yerno/nuera
Nieto(a)
Padres y/o suegros
Otros parientes (tos, hermanos, etc.)
Trabajador(a) del hogar
Pensionista
Otras personas no parientes del Jefe
(amigos, compadres, etc.)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

SI EN EL HOGAR HAY MS DE 10 PERSONAS, UTILICE UNA O MS CDULAS ADICIONALES, SEGN CORRESPONDA.

RESUMEN DEL EMPADRONAMIENTO

Para Vivienda Particular: Al finalizar la entrevista en el hogar, revise la cdula censal utilizada y verifique que el nmero de personas censadas en la quinta
seccin, sea igual a las registradas en la cuarta seccin. Luego sume el total de personas de la quinta seccin por sexo y anote en los casilleros respectivos.
Para Vivienda Colectiva u Otro Tipo: Al finalizar la entrevista, revise la quinta seccin de las cdulas censales utilizadas, sume el total de personas
por sexo y anote en los casilleros respectivos.
Total

Hombres

Mujeres

QUINTA SECCIN: CARACTERSTICAS DE LA POBLACIN

PERSONA N

NOMBRE

PARA TODAS LAS PERSONAS

1. CUL ES LA RELACIN DE PARENTESCO
CON EL JEFE O JEFA DEL HOGAR?
(Circule slo un nmero)

PARA PERSONAS DE 3 AOS Y MS DE EDAD

9. EL IDIOMA O LENGUA CON EL QUE APRENDI
A HABLAR FUE:
(Lea cada alternativa y circule slo un nmero)

Jefe o Jefa.......................................................... 1

Quechua?........................................................1

Esposa(o) / compaera(o).................................. 2
Hijo(a) / hijastro(a).............................................. 3

Aymara? ..........................................................2
Ashninka?......................................................3

Yerno / nuera...................................................... 4
Nieto(a) ............................................................. 5

Otra lengua nativa? .........................................4

Padres / suegros ................................................ 6

Otro(a) pariente .................................................. 7
Trabajador(a) del hogar...................................... 8
Pensionista......................................................... 9
Otro(a) no pariente ............................................. 0

Hombre...............1

Mujer............ 2

3. CUNTOS AOS CUMPLIDOS TIENE?

Anote slo aos
(Si tiene ms de 98 aos anote 98)
Si tiene menos de
un ao:

(Ejemplos: PROFESOR DE EDUCACIN SECUNDARIA,

ABOGADO, PEN AGRCOLA, AGRICULTOR,
VENDEDOR AMBULANTE DE COMIDA, ETC.)

(Especifique)

17. LA SEMANA PASADA, A QU ACTIVIDAD SE

DEDIC EL NEGOCIO, ORGANISMO O EMPRESA
EN LA QUE TRABAJ?

(Especifique)

Castellano? .....................................................5
Idioma extranjero?...........................................6
ES SORDOMUDO(A)......................................7

(Ejemplos: CONFECCIN DE VESTIDOS, CULTIVO DE

ARROZ, CRIANZA DE GANADO VACUNO, VENTA DE
ABARROTES AL POR MAYOR, RESTAURANTE, ETC.)

10. SABE LEER Y ESCRIBIR?

2. SEXO

Si tiene uno o ms
aos cumplidos:

16. LA SEMANA PASADA, CUL ES LA OCUPACIN

PRINCIPAL QUE DESEMPE?

S ...................... 1

No ................... 2

(Especifique)

11. CUL FUE EL LTIMO NIVEL Y GRADO O

AO DE ESTUDIOS QUE APROB?
(Circule slo un nmero. Para primaria anote el grado
o ao y para secundaria, slo el ao)

Sin nivel..........................................1
Anote slo meses

4. TIENE PARTIDA DE NACIMIENTO DEL REGISTRO

CIVIL?
S ...................... 1

No ................... 2

5. VIVE PERMANENTEMENTE EN ESTE DISTRITO?

S .................. 1

Pase a Pgta. 6

GRADO AO

Primaria ..........................................3
Secundaria .....................................4

5A. EN QU DISTRITO Y DEPARTAMENTO VIVE

PERMANENTEMENTE?

Superior universitaria completa.......... 8

Distrito:

De 1 a 5 personas? ........................................... 1
De 6 a 10 personas? ......................................... 2
De 11 a 50 personas? ....................................... 3
De 51 a ms personas? .................................... 4

12. ACTUALMENTE, ASISTE A ALGN COLEGIO,

ESCUELA,
INSTITUTO
SUPERIOR
O
UNIVERSIDAD?

Departamento / Pas:

S ...................... 1
Si vive en el extranjero, anote slo el nombre del Pas.

6. HACE 5 AOS (SETIEMBRE DEL 2002), VIVA EN

ESTE DISTRITO?
An no haba nacido ...... 1

Pase a Pgta. 7

S .................................... 2
No................................... 3

6A. EN QU DISTRITO Y DEPARTAMENTO VIVA

HACE 5 AOS?

PARA PERSONAS DE 12 AOS Y MS DE EDAD

20. CUL ES SU RELIGIN?
(Circule slo un nmero)

No ................... 2

PARA PERSONAS DE 6 AOS Y MS DE EDAD

13. LA SEMANA PASADA, TRABAJ AL MENOS
UNA HORA POR ALGN PAGO EN DINERO O
ESPECIE?
S .................... 1
No................... 2

Empleador o patrono?.......................................4
Trabajador familiar no remunerado? ................. 5
Trabajador(a) del hogar?...................................6

(Lea cada alternativa y circule slo un nmero)

Superior no universitaria completa..... 6

Superior universitaria incompleta ....... 7

Empleado? ........................................................1

19. LA SEMANA PASADA, EN SU CENTRO DE

TRABAJO LABORARON:

Superior no universitaria incompleta .. 5

No................. 2

(Lea cada alternativa y circule slo un nmero)

Obrero? .............................................................2
Trabajador independiente o por cuenta propia? ....3

Educacin inicial.............................2

(Si tiene menos de un mes anote 0)

18. LA SEMANA PASADA, EN SU CENTRO DE

TRABAJO SE DESEMPE COMO:

Catlica ......................1
Cristiana / Evanglica ..2

21. ACTUALMENTE, CUL ES SU ESTADO CIVIL O

CONYUGAL?
(Circule slo un nmero)

Conviviente............... 1
Separado(a) ............. 2
Casado(a)................. 3

Pase a Pgta. 16

Otra ..................... 3
NINGUNA ............ 4

Viudo(a) ...............4
Divorciado(a) .......5
Soltero(a).............6

14. LA SEMANA PASADA:

(Lea cada alternativa y circule slo un nmero)

PARA MUJERES DE 12 AOS Y MS DE EDAD

Distrito:

No trabaj pero tena trabajo? ....... 1

Aunque no trabaj, tiene
algn negocio propio? ...................... 2

Departamento / Pas:

Si viva en el extranjero, anote slo el nombre del Pas.

7. CUANDO USTED NACI, VIVA SU MADRE EN

ESTE DISTRITO?
S .................................... 1

Realiz algn cachuelo por

un pago en dinero o especie? .......... 3
Estuvo ayudando en la
chacra, tienda o negocio de
un familiar sin pago alguno? ............ 4

22. CUNTOS HIJOS E HIJAS NACIDOS VIVOS EN

TOTAL HA TENIDO?
Pase
a
Pgta.
16

Total
Si no ha tenido hijos e hijas, anote 0 y Pase a Pgta. 26.
23. CUNTOS DE SUS HIJOS E HIJAS ESTN
ACTUALMENTE VIVOS?

Pase a Pgta. 8

Total

NO TRABAJ .................................. 5
No................................... 2

Si no tiene hijos e hijas actualmente vivos, anote 0.

15. LA SEMANA PASADA ESTUVO:

7A. EN QU DISTRITO Y DEPARTAMENTO VIVA
SU MADRE?
Distrito:

Departamento / Pas:

Si viva en el extranjero, anote slo el nombre del Pas.

8. SE ENCUENTRA AFILIADO AL:

(Lea cada alternativa y circule uno o ms nmeros)

SIS (Seguro Integral de Salud)? ........................ 1

ESSALUD?......................................................... 2

(Lea cada alternativa y circule slo un nmero)

Buscando trabajo habiendo

trabajado antes?............................ 1
Buscando trabajo por primera vez?.. 2
Estudiando y no trabaj? ............ 3
Viviendo de su pensin o
jubilacin y no trabaj?.................. 4
Viviendo de sus rentas y
no trabaj? .................................... 5
Al cuidado de su hogar y
no trabaj? .................................... 6
Otra? ........................................... 7

24. EN QU MES Y AO NACI SU LTIMO HIJO

O HIJA NACIDO VIVO?
Mes

Pase
a
Pgta.
20

Ao

25. CUNTOS AOS TENA USTED, CUANDO

NACI SU PRIMER HIJO O HIJA NACIDO VIVO?
Edad en aos

PARA PERSONAS DE 18 AOS Y MS DE EDAD

26. TIENE DNI (DOCUMENTO NACIONAL DE
IDENTIDAD)?

Otro seguro de salud?........................................ 3

NINGUNO .......................................................... 4

(Especifique)

S ...................... 1

No ................... 2